Mitä eroa on suljetun murtuman ja avoimen murtuman välillä? Opit vastauksen esitettyyn kysymykseen tämän artikkelin materiaaleista. Lisäksi kerromme, millaisia murtumia on olemassa, miten ne eroavat toisistaan, mitä ensiapua uhrille tulisi antaa.
Yleistä tietoa
Suljettu murtuma on osittainen tai täydellinen luun eheyden loukkaus. Yleensä tämä tapahtuu kuormituksessa, joka ylittää merkittävästi luuston loukkaantuneen osan lujuuden. Tällainen patologinen tila voidaan havaita sekä vamman seurauksena että useiden sairauksien seurauksena, joihin liittyy muutoksia luukudosten koostumuksessa.
Potilaan tilan vakavuus
Uhka potilaan terveydelle avoimissa ja suljetuissa murtumissa johtuu vaurioituneiden luiden koosta sekä niiden lukumäärästä. Jos vamman seurauksena tapahtui suurten putkimaisten luiden tuhoutuminen, tämä johtaa usein traumaattiseen shokkiin ja runsaaseen verenhukkaan. On huomattava, että tällaisen murtuman jälkeen potilaat toipuvat hyvin hitaasti. Niiden toipuminenvoi kestää useita kuukausia.
Murtumien luokitus
Lääketieteen käytännössä murtumat luokitellaan useiden kriteerien mukaan. Pääsääntöisesti ne liittyvät vammojen lokalisointiin, esiintymissyyn, suuntaan, muotoon, vakavuusasteeseen jne. Kuitenkin heti murtuman jälkeen asiantuntijat kiinnittävät ensimmäisenä huomiota siihen, onko se suljettu vai avoin. Onhan ihon eheys ensinnäkin se, mikä kiinnittää paitsi traumatologin myös itse uhrin huomion.
Avoin, suljettu murtuma
Murtumia on kahta päätyyppiä:
- Avoinna. Tällaiseen murtumaan liittyy paitsi luiden vaurioituminen myös ulkoisen ympäristön kanssa kommunikoivien pehmytkudosten eheyden rikkominen.
- Suljettu. Tätä muotoa pidetään avoimena kevyempänä. Tämä johtuu siitä, että tällaiselle murtumalle on ominaista vain luukudoksen vaurioituminen. Lisäksi iho, nivelsiteet, lihakset jne. pysyvät ehjinä.
Huolimatta siitä, että umpimurtumaa pidetään lievänä vamman muotona, on virhe uskoa, että se voidaan jättää hoitamatta. Loppujen lopuksi seuraukset uhrille voivat olla erittäin epämiellyttäviä.
Diagnoosi
Suljetun murtuman diagnosointi on paljon vaikeampaa kuin avoimen murtuman. On myös huomattava, että pienellä vammalla (esimerkiksi halkeaman ollessa ilman siirtymää) patologiaa ei välttämättä havaita heti. Loukkaantuneet ihmisethan kirjoittavat usein murtuman aiheuttaman kivun tavalliseksi mustelmaksi. Siksi sinun tulee olla tietoinen niistä merkeistäsellaiselle vammalle ominaista.
suljetun murtuman oireet
Jos saat nilkan, käden tms. murtuman, sinulla on todennäköisesti seuraavat oireet:
- vakava kipu vamman alueella;
- turvotus;
- epämuodostumat siinä raajan osassa, jossa epäillään murtumaa;
- ominainen rysäs loukkaantumisalueella;
- täydellinen liikkumattomuus tai liikerajoitus (jos nivel on vaurioitunut);
- hematoomat;
- liikkuvat luut, joissa ei ole niveltä.
On erityisesti huomattava, että suljetuissa murtumissa kaikkia oireita ei välttämättä havaita samanaikaisesti. Tältä osin lopullista diagnoosia varten on ehdottomasti otettava yhteys traumatologiin ja otettava röntgenkuvaus.
Muuten, käsivarsien ja jalkojen suljetun murtuman merkit erottuvat muista. Itse asiassa tässä tapauksessa uhri voi melkein heti ymmärtää, että on tapahtunut melko vakava vamma. Tämä johtuu siitä, että esimerkiksi alaraajojen luiden murtumien tapauksessa tuki loukkaantuneen jalkaan on lähes mahdotonta.
Vamman vakavuus
Monimutkaisuuden mukaan murtumia voi olla:
- ei offset;
- offset.
Tietenkin siirtämätön suljettu murtuma edustaa lievin vamman astetta. Loppujen lopuksi tällä muodolla luunpalaset eivät tuhoa ympäröiviä kudoksia. Lisäksi tällaisen vamman saatuaan potilas toipuu mahdollisimman lyhyessä ajassa.ajoitus.
Suljettu siirtynyt murtuma on hyvin yleinen nykyään. Tälle poikkeamalle on ominaista luunfragmenttien siirtyminen eri tasoissa. On huomattava, että tällainen vamma on vaikein. Loppujen lopuksi terävät luupalat vahingoittavat melko helposti ympäröiviä pehmytkudoksia (nivelsiteet, lihakset, verisuonet), mikä aiheuttaa vakavaa verenvuotoa.
Murtuma, johon liittyy siirtymä rintakehän alueella, katsotaan erityisen vaaralliseksi. Loppujen lopuksi kylkiluiden ja muiden luiden palaset voivat tarttua elintärkeisiin sisäelimiin, mikä johtaa lopulta kuolemaan.
Syrjäytyneen murtuman tärkeimmät oireet
Suljettu murtuma, jossa on siirtymä, eroaa huomattavasti samank altaisesta vammasta, mutta ilman luufragmenttien siirtymistä eri tasoissa. Tässä tapauksessa potilas voi havaita:
- kasvu tylsää tai terävää kipua;
- turvotus loukkaantumiskohdassa;
- nivelen epämuodostuma;
- vaurioituneen kehonosan epätavallinen asento;
- kipu tunnustelun aikana;
- nivelen vapaa notko (esim. kädet, jalat jne.).
Suljettu murtuma: ensiapu uhrille
Ensisijainen apu loukkaantuneelle, jolla on epäilty umpimurtuma, on vaurioituneen kehon alueen immobilisointi. Tämä on välttämätöntä, jotta henkilölle ei tule komplikaatioita sairaalaan kuljetuksen aikana.
Miten sinun pitäisi toimia, jos rakkaasiluultavasti suljettu murtuma? Ensiapu tällaiseen vammaan tulee olla väliaikainen lasta vaurioituneelle alueelle. Tässä tapauksessa toimien tulee olla erittäin varovaisia. Asennuksen jälkeen lasta on kiinnitettävä millä tahansa kudoksella, eikä sidettä saa kiristää liian tiukalle. Muuten verenkierto voi häiriintyä vieläkin vakavamman turvotuksen ilmaantuessa.
Mitä voidaan käyttää renkaana? Erityisten lääketieteellisten laitteiden puuttuessa voidaan käyttää mitä tahansa sopivia pitkiä kovia esineitä (esim. lautaa, viivain, keppi jne.). On toivottavaa asentaa renkaat vaurioituneen alueen molemmille puolille.
Kuten tiedätte, suljettuihin luunmurtumiin liittyy aina turvotusta. Tältä osin asiantuntijat suosittelevat kylmän pakkauksen levittämistä kipeään kohtaan jonkin aikaa. Jos uhri loukkaantui kotona, niin jäähdytysaineena voi toimia pakastimesta otettu lihapala tai tavallinen jää, joka tulee ensin kääriä pyyhkeeseen.
Jos potilas kokee voimakasta kipua, on suositeltavaa antaa hänelle kipulääkkeitä.
Umpimurtuman hoito
Suljettu murtuma on vaikein vamman aste. Yleensä tällainen vaurio vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä fragmenttien poistamiseksi. Jos vakavan vamman sattuessa leikkausta ei tehdä terävien luiden poistamiseksi, jotka kirjaimellisesti repivät pehmytkudoksia,potilaalle voi kehittyä vakava verenvuoto, joka myöhemmin johtaa sisäisten haavojen märkimiseen ja sen seurauksena amputaatioon.
Jos vamma on yksinkertainen, mutta siirtymä on edelleen olemassa, luiden osat on yhdistettävä. Vain kokenut traumatologi saa suorittaa tämän toimenpiteen. Leikkauksen päätyttyä kehon vaurioituneelle alueelle asetetaan kipsi, joka toimii kiinnitysvälineenä murtumaan ja vähentää merkittävästi lisävamman todennäköisyyttä.
Vamman vakavuudesta riippuen potilas käyttää kipsiä 2-3 viikosta 3-6 kuukauteen. Jatkossa potilaalle määrätään hierontaa sekä fysioterapiatunteja.
Hyvin tärkeää kuntoutusjakson aikana on vammautuneen raajan päivittäinen kehittäminen annostettujen kuormien avulla. Lisäksi potilaalle määrätään kalsiumia ja muita makro- ja mikroelementtejä sisältäviä lääkkeitä luiden nopeaa yhteensulautumista varten.
Yhteenveto
Suljettu murtuma siirtymällä tai ilman sitä on vahvistettava objektiivisilla todisteilla, kuten röntgenkuvauksella. Lisäksi sinun tulee ehdottomasti käydä kirurgin tutkimuksessa.
Jos uhrilla on umpimurtuma, jossa luunpalaset ovat siirtyneet, tämä vaatii uudelleenasennon. Yleensä tämä toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. On välttämätöntä, että sen suorittaa ammattilainen. Muutoin epäpätevä pienentäminen johtaa sellaisiin peruuttamattomiin komplikaatioihin kuin tärkeiden raajan toimintojen menettämiseen.
