Vaihdevuodet voivat laukaista leikkauksesta johtuvat hormonaaliset epätasapainot. Vaihdevuodet kohdun poistamisen jälkeen, toisin kuin luonnollinen sukusolujen sukupuuttoon liittyvä prosessi, joka tapahtuu luonnollisesti ilman komplikaatioita, tapahtuu äkillisesti ja voi aiheuttaa monia yksittäisiä komplikaatioita.
Onko vaihdevuodet kohdunpoiston jälkeen?
Naisten lisääntymisjärjestelmän sairauksia voi esiintyä missä iässä tahansa. Yli 40-vuotiaat naiset ovat suuressa vaarassa. Monet sairaudet voidaan ratkaista vain kirurgisella toimenpiteellä lisääntymisjärjestelmään.
Ohjeet operaatioille:
- suuret fibroidit;
- syöpäkasvut kohdunkaulassa;
- infektio ja tulehdus;
- emättimen seinämien esiinluiskahdus ja kohtu prolapsi;
- krooninen kohdun verenvuoto;
- synnytyksen jälkeen runsas verenvuoto hilseilyn vuoksiistukka;
- istukan kertymä.
Lääkärin määräyksestä riippuen amputoidaan eri alueiden sukuelimiä:
- Kohdun ekstirpaatio ilman lisäyksiä. Kohtu ja kohdunkaula poistetaan kirurgisesti.
- Pangisterectomy - leikkaus kohtun, kohdunkaulan ja lisäkkeiden poistamiseksi.
- Kohdun amputaatio ilman lisäyksiä. Leikkauksen aikana vain kohtu poistetaan.
- Kohdun amputointi lisäkkeineen. Kohdun ja lisäkkeiden kirurginen poisto.
Kohdun poisto ilman lisäkkeitä on säästäväisin leikkaus, joka säilyttää naisen luonnollisen hormonaalisen taustan. Koska munasarjat ja kohdunkaula pysyvät ehjinä, interventio johtaa harvoin kirurgiseen vaihdevuodet.
Vaihdevuosien esiintymistä kohdun ja lisäkkeiden poistamisen jälkeen kutsutaan keinotekoisiksi vaihdevuosiksi. Lääketieteellisessä käytännössä tätä tekniikkaa käytetään estämään syövän esiintyminen. Huolimatta siitä, että kaikki syövät sijoittuvat pääasiassa kohtuun, munasarjojen esiintyminen lisää uusiutuvien kasvainten mahdollisuutta, jonka todennäköisyys kasvaa suhteessa potilaan ikään.
Useimmat lääkärit asettavat etusijalle umpilisäkkeiden säilyttämisen, koska juuri munasarjoissa tapahtuu naisen kehon normaalille toiminnalle välttämättömän hormonaalisen taustan muodostuminen.
Leikkauksen jälkeinen aika
Klimaksi kohdun ja munasarjojen poistamisen jälkeen - leikkauksen väistämättömät seuraukset, joista potilastiedotettu ennen leikkausta.
Hysterektomian jälkeisen oireyhtymän tärkein syy: munasarjojen riittämätön verenkierto sen jälkeen, kun kohdun v altimot ja niiden haarat on suljettu pois järjestelmästä. Riittämättömästä verenkierrosta johtuen munasarjat voivat pienentyä ja lakata hoitamasta hormonitoimintaansa kunnolla.
Se, tuleeko kohdun poistamisen jälkeen vaihdevuodet ja sen ilmaantumisen riski riippuu:
- tapahtumien määrä;
- sukupuolielimen yksilöllinen rakenne ennen leikkausta;
- potilaan ikä;
- yleinen terveys.
Leikkauksen jälkeisen ajanjakson kulumiseen vaikuttaa ennen kaikkea leikkauksen määrän suuruus. Jos yksi ylimääräinen munasarja tai kohdunkaula on poistettu, vaihdevuosien riski leikkauksen jälkeen kasvaa merkittävästi.
Kohdunpoiston jälkeinen vaihdevuodet ovat yleisempiä aikuisiässä. Jokaisen naisen kehossa munii muuttumaton yksilöllinen määrä munia, joista yksi tulee ulos jokaisen kuukautisen yhteydessä. Joten iän myötä naisen lisääntymisjärjestelmä voi olla jo melko tyhjentynyt, ja kirurgiset toimenpiteet ja verenkiertohäiriöt siinä vain nopeuttavat vaihdevuosien prosessia. Se, tapahtuuko vaihdevuodet kohdun poistamisen jälkeen, riippuu suoraan lisääntymisjärjestelmän verisuonten yksittäisestä rakenteesta. On pidettävä mielessä, että verenkierto munasarjoihin kohdun v altimoista naisen kehossa tapahtuu yksilöllisten tilavuuksien mukaan,ja mitä suurempi verenvirtaus munasarjoihin kohdun v altimoista ennen leikkausta, sitä suurempi on PGS:n riski niiden poistamisen jälkeen.
Krooniset sairaudet ja poikkeamat normista vaikuttavat myös negatiivisesti postoperatiivisen oireyhtymän normaaliin kulumiseen. Erityisesti diabetes mellitus, liikalihavuus, lantion laskimoten laajeneminen, heikentynyt imusolmukkeiden ulosvirtaus, verenpainetauti.
Vaihdevuosien varhaiset oireet
Sukuelinten luonnollinen rappeutuminen tapahtuu sujuvasti. Naisen keholla on aikaa sopeutua hormonaalisen taustan muutoksiin, joten vaihdevuosien oireet näyttävät vähemmän ilmeisiltä ja ovat harmonisesti siedettyjä. Samaan aikaan kohdun poiston jälkeinen keinotekoinen ja postoperatiivinen vaihdevuodet ilmaantuu äkillisesti, ja sen oireet ovat voimakkaita ja niillä on lisääntynyt negatiivinen vaikutus naisen kehon normaaliin toimintaan.
Kolme viikkoa leikkauksen jälkeen vaihdevuodet ilmaantuvat kohdun poistamisen jälkeen. Oireet jaetaan ehdollisesti altistuksen sijainnin mukaan neljään luokkaan.
Fyysinen kunto
Munasarjojen normaalin toiminnan häiriintyminen aiheuttaa a altoja, jotka ovat kohdun poiston jälkeen vaihdevuosien varhaisina merkkeinä. Heidän oireensa ilmenevät:
- äkillisissä lämpötilan muutoksissa;
- terävissä väreissä;
- liiallinen hikoilu;
- äkilliset verenpaineen muutokset.
Vaihdevuosien aikana kohdun poistamisen jälkeistä punoitusta voi esiintyä 30–50 kertaa päivässä ja kestää yli viisi vuotta. Sellaista fyysistäkehon tila aiheuttaa naisessa shokin ja hämmennystä, useita muita psyykkisiä ongelmia.
Hormonaaliset häiriöt
Sukupuolihormoni estrogeeni vastaa emättimen ja munanjohtimien limakalvojen kosteuttamisesta. Sen riittämätön määrä johtaa limakalvojen toimintahäiriöihin, jolloin ne ohenevat ja kuivuvat. Nainen tuntee olonsa epämukavaksi, haluaa hylätä läheisyyden kokonaan, koska kosteuden puute aiheuttaa kipua. Tätä taustaa vasten konfliktit parisuhteessa ja pitkittynyt masennus ovat mahdollisia.
Estrogeenillä on myös v altava vaikutus aivojen toimintaan, erityisesti se häiritsee kognitiivisia toimintoja ja niihin liittyviä prosesseja. Kognitiivisen vajaatoiminnan syyt:
- muistirikkomus;
- informaation havainto- ja assimilaatiokaistanleveys;
- ongelmia uuden tiedon muistamisessa.
Näitä ilmenemismuotoja voi entisestään pahentaa naisen stressaava tila.
Autonomiset häiriöt
Tilaston mukaan yli 60 % naisista, joilla on ollut vaihdevuodet kohdun poistamisen jälkeen, tuntee tämän ongelman. Kehon asianmukaisen kyllästymisen puute sukupuolihormoneilla vaikuttaa haitallisesti vegetatiivisen järjestelmän toimintaan ja edistää:
- suorituskyvyn heikkeneminen;
- väsymys;
- kehon yleinen heikkous;
- toistuva päänsärky kehittyymigreeni;
- osittainen ohimenevä puutuminen;
- takykardia;
- huimaus ja tajunnan menetys;
- neurologiset sairaudet.
Psykologiset häiriöt
Riippumatta siitä, kuinka emotionaalisesti valmistautunut nainen oli ennen leikkausta, vaihdevuodet ja vakava stressi alkavat kohdun poistamisen jälkeen. Potilailla on alemmuuskompleksit ja pitkittynyt masennus. Tätä taustaa vasten on:
- liiallinen impulsiivisuus;
- lisääntynyt ahdistus;
- erittäin ärtyisä;
- kirkkaat aiheettoman vihanpurkaukset;
- pitkittynyt masennus;
- kiihottumisen puute;
- kyynelisyys;
- häiritsevät pelot.
Ilmentyneet psyykkiset ongelmat eivät anna kehon sopeutua normaalisti uuteen tilaan, ja yhdessä muiden vaihdevuosien seurausten kanssa niistä voi kehittyä kroonisia patologioita. Nämä ongelmat kannattaa ratkaista välittömästi, koska vain säätämällä psykologista tilaa nainen voi tuntea olonsa terveeksi ja tuntea jälleen kaikki entisen elämänsä ilot. Paluu edelliseen elämäntapaan tulee suorittaa vähitellen. Liiallinen väsymys ja ulkoiset ärsykkeet voivat aiheuttaa oireiden uusiutumista.
Vaihdevuosien myöhäiset oireet
Vaihdevuosien merkit kohdunpoiston jälkeen voivat ilmaantua ensimmäisen kerran pitkän ajan kuluttua:
- urogenitaalijärjestelmän sairaudet. Virtsaelimen seinämien kunto ja rakenne suoraanriippuu hormonaalisesta taustasta. Jonkin aikaa leikkauksen jälkeen niiden puute voi aiheuttaa virtsaputken ohenemista, kipua virtsatessa tai virtsankarkailua.
- Naisen keho lopettaa kollageenin ja elastiinin tuotannon. Tämä aiheuttaa ihon kuivumista, nopeutettua ikääntymistä, hiustenlähtöä ja hauraita kynsiä. Nopea painonnousu voi olla myös seurausta aineenvaihduntahäiriöistä.
- Sydän- ja verisuonisairaudet. Estrogeeni osallistuu sydäntä suojaaviin toimintoihin, ja sen puute voi aiheuttaa kohonnutta verenpainetta, tromboosia, arterioskleroosia, aivohalvausta ja sydänkohtausta.
- Osteoporoosi. Hormonaalinen epätasapaino aiheuttaa usein luusairauksia, voi vähentää luun tiheyttä, aiheuttaa haurautta ja haurautta.
Leikkauksen jälkeen sinun tulee tarkkailla kehosi tilaa ja käydä usein lääkärissä tutkimuksissa, jotta sairaudet voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.
Kirurgisen vaihdevuodet
Kohdun poistamisen jälkeinen huipentuma on leikkauksen komplikaatio. Se voi esiintyä eri muodoissa, siirtyä itsestään tai vaatia pitkäaikaista hoitoa ja lääkärin valvontaa. Jotta ymmärtäisit, mitä toimia pitäisi tehdä, on tarpeen ymmärtää komplikaation luonne.
Leikkauksen jälkeiset vaihdevuodet voivat olla:
- varhain - vaihdevuosien oireet ilmaantuvat pian leikkauksen jälkeen;
- myöhässä – oireet alkavat kuukausia tai vuotta myöhemmin;
- ohimenevä - oireet alkavat aikaisin ja häviävät itsestään muutaman kuukauden kuluttua;
- pysyvä – oireet ovat jatkuvia ja yleensä pahenevat.
Älä tee itsediagnoosia. Vaihdevuosien oireiden ja tyyppien tunnistamiseksi sinun tulee kääntyä gynekologin puoleen. Vain kokenut asiantuntija voi määrittää kussakin tapauksessa, kuinka kauan vaihdevuodet kestävät kohdun poistamisen jälkeen ja millainen se on.
Hoitomenetelmät
Aiemmin uskottiin, että keinotekoiset vaihdevuodet kohdun ja munasarjojen poistamisen jälkeen ei ole hoidettavissa, mutta nykyajan lääkärit ja farmakologit ovat kehittäneet useita tekniikoita, jotka ratkaisevat kirurgisten toimenpiteiden seuraukset naisen lisääntymisjärjestelmässä.
Vaihdevuosien tyypistä riippumatta, jos asianmukaista lääketieteellistä hoitoa ei anneta, vaihdevuodet alkavat luonnollisesti, potilaat kokevat keskimäärin 4-5 vuotta aikaisemmin. Lääketieteellisellä kuntoutushoidolla ei synny psykologisia ja kardiopaattisia komplikaatioita, lisääntymisjärjestelmän kudokset uusiutuvat ja hormonaalinen tausta säilyy oikealla tasolla.
Lääkehoito
Hormonaalisen taustan häiriöt ovat jokaisen naisen kohdalla yksilöllisiä. Kohdunpoiston jälkeiset vaihdevuodet valmistelevat lääkärin määräämät testit tulosten perusteella.
Hormonihoitoa suoritetaan, jos naisen keho ei pysty varmistamaan sukupuolihormonien itsetuotantoprosessien normaalia toimintaa. Tässä tapauksessatarvittavan hormonaalisen taustan tarjoaminen saavutetaan ottamalla puuttuvia hormoneja sisältäviä erityisvalmisteita. Hoito voi olla estrogeenipohjaista tai yhdistelmähoitoa. Yhdistelmävalmisteiden koostumus sisältää estrogeenin lisäksi myös progesteronia.
Estrogeenivalmisteita on saatavilla tabletteina, rakeina, emättimen peräpuikkoina, laastareina, emulsiovoiteina ja geeleinä, ja yhdistelmävalmisteita on saatavilla useammin vain suun kautta käytettävinä lääkkeinä.
Ennen lääkkeiden ottamista on ehdottomasti suoritettava täydellinen tutkimus, ja pitkäaikaisessa hormonikäytössä lääkärintarkastus tehdään vuosittain.
Huomaa, että hormonilääkkeiden käyttö on ehdottomasti kielletty potilailta, jotka ovat kokeneet syöpää tai ovat alttiita sille.
Fytoestrogeenihoito
Useimmat jyvät sisältävät estrogeenia. Jos potilaalla on vasta-aiheita tai allergisia reaktioita farmakologisten aineiden käyttöön, vaihdevuosien hoito kohdun poiston jälkeen voi perustua fytoestrogeenien käyttöön. Muista sisällyttää ruokavalioosi seuraavat viljat:
- vehnä;
- olutmallas;
- maissi;
- kaura;
- soija;
- linssit;
- hops;
- pellava;
- jamssit;
- alfalfa;
- Cimicifuga;
- apila.
Jotkin lääkkeet perustuvat näissä viljelmissä esiintyviin luonnollisiin estrogeeneihin, ja niitä voidaan käyttää myös hormonaalisten lääkkeiden käytön vasta-aiheina.
Psykologinen korjaus ja apu
Kuten aiemmin mainittiin, naisen psykoemotionaalisella tilalla on tärkeä rooli kehon mukautumisessa leikkauksen jälkeisen toipumisen aikana. Jos et selviä mielenterveysongelmista omin voimin, kannattaa kiinnittää huomiota masennuslääkkeisiin.
Lisäksi hoitokompleksiin voidaan sisällyttää runsaasti magnesiumia ja rautaa sisältäviä vitamiini- ja kivennäisainekomplekseja, ravintolisät ja muut apuvälineet nopeaan palautumiseen ja kehon normaalin tilan ylläpitämiseen.
Jos sydän- ja verisuonijärjestelmän ja autonomisten järjestelmien toiminta heikkenee, sopivat lääkkeet ovat aiheellisia.
Palautusvinkkejä
Leikkauksen jälkeen naisen kehossa on vakavia hormonaalisen taustan häiriöitä, ja nainen itse on altis stressille ja pitkittyneelle masennukselle. Lisäksi leikkauksen jälkeiseen vaiheeseen liittyy pitkä kuntoutusjakso, jonka aikana kehoa tulee tukea.
Nopean toipumisen ja kirurgisen vaihdevuosien sujuvuuden edistämiseksi tulee noudattaa lääkärin yksilöllistä hoitojaksoa koskevia suosituksia sekä yleisesti hyväksyttyjä neuvoja:
- Positiivinen ympäristö vaikuttaa positiivisesti kuntoutuksen nopeuteen. On välttämätöntä sulkea pois ärsyttävät aineet, luoda positiivinen ja mukava elinympäristö. Sukulaisten ja läheisten tulee tarjota moraalista tukea. Jos tämä ei ole mahdollista, voit ottaa yhteyttä psykologiin tai keskuksiintuki.
- Vietä mahdollisimman paljon aikaa ulkona ja tuuleta tiloja säännöllisesti. Solujen kyllästyminen hapella edistää psykoemotionaalisen tilan normalisoitumista ja palauttaa kehon toiminnan normaaliksi.
- Syö tasapainoista ruokavaliota. Poista rasvaiset ruoat päivittäisestä käytöstä ja poista kokonaan transrasvoja sisältävät ruoat. Nämä ruoan koostumuksen komponentit voivat heikentää verenkiertoa ja aiheuttaa verisuonten laskimotukoksia ja samalla pahentaa hormonien tuotantoa munasarjoissa.
- Kehitä tasapainoinen päivärutiini. Unen puute ja ylityö ovat ikuisia stressin ja masennuksen laukaisimia. Jo ennestään hauras psykoemotionaalinen tila voi repeytyä täysin, jos ei ole tasapainoista päivittäistä rutiinia. Unen tulee olla vähintään kahdeksan tuntia vuorokaudessa, on suositeltavaa pitää lyhyt lounastauko ja työtehtävien tulee olla tasapainossa rentoutumisen ja viihteen kanssa.
- On suositeltavaa pitää huolta omasta ulkonäöstäsi, omistaa enemmän aikaa itsehoidolle. Riippumatta siitä, kuinka kauan vaihdevuodet kestävät kohdun poistamisen jälkeen, nainen haluaa aina näyttää kauniilta, ja tällainen hyödyllinen tapa auttaa sinua tuntemaan olosi viehättäväksi ja ylläpitämään positiivista psykoemotionaalista tilaa.
Aiheutti vaihdevuodet mikä tahansa, tässä tilassa oleva nainen tarvitsee parempaa hoitoa ja valvontaa. On huomattava, että vaihdevuodet, kroonisten sairauksien paheneminen, hyppyjäverenpaine, huimaus ja pyörtyminen. Autolla ajamista, aktiivista urheilua ja fyysisesti rasittavaa työtä ei suositella. Lisäksi jopa kohdun ja sen lisäosien täydellisen poistamisen (ekstirpoinnin) jälkeen on tarpeen käydä säännöllisesti gynekologilla. Painojen nostaminen on ehdottomasti kiellettyä, koska virtsarakon esiinluiskahdus ja tahaton virtsaaminen ovat mahdollisia.
