Joskus elämässämme on sairauksia, jotka vaativat keinotekoisen yhteyden verisuoniin tai kehon onteloihin lääkkeiden viemiseksi niihin tai virtsanesteen tyhjentämiseksi. Tätä prosessia kutsutaan katetrointiksi. Käytetään lääketieteellisistä syistä.
Katetrit. Laji
Katetri on lääketieteellinen instrumentti, joka on putki, jonka kautta potilas saa tarvittavat lääkeliuokset ja nesteen sekä poistaa nestettä virtsarakosta, kun hän ei voi suorittaa tätä toimintoa.
Katetrit ovat vaskulaarisia ja onkaloisia. Yleisin vatsan katetri on virtsan virtsaputken katetri. Se on suunniteltu sijoitettavaksi virtsaputkeen tyhjentämään virtsarakko kertyneestä nesteestä, kun tämä ei tapahdu luonnollisesti. Virtsakatetrit vaativat jatkuvaa kulumista, joten ne kiinnitetään ihoon pistoskohdassa. Yleisin lääketieteellisessä käytännössä on urologinen Foley-katetri. Näitä on kaksi tai kolmekatetrit, jotka on suunniteltu pitkäaikaiseen tai lyhytaikaiseen virtsarakon katetrointiin lääketieteellisten toimenpiteiden aikana.
Katetrit tarvitsevat puhdistusta
Asennettu virtsakatetri on puhdistettava ja käsiteltävä erikoisliuoksilla aika ajoin. Siksi potilaan itsensä ja hänen omaistensa on tiedettävä, kuinka katetri huuhdellaan oikein. Sääntöjen mukaan on tarpeen seurata, mitä nestettä kulkee katetrin läpi. Koska tämän nesteen läpi kulkevan putken huuhtelutaajuus riippuu siitä. Putki on tarkoitus huuhdella viikoittain, vaikka käytännössä tämä tapahtuu kahden viikon välein.
Virtsan kertyminen virtsarakkoon voi aiheuttaa monia epämiellyttäviä ja jopa vakavia seurauksia, koska seisova virtsa on ihanteellinen ympäristö, jossa erilaiset taudinaiheuttajat tuntevat olonsa mukavaksi ja kehittyvät aktiivisesti. Ne voivat aiheuttaa infektioita. Siksi virtsarakon huuhtelu erityisen katetrin läpi on erittäin tärkeä toimenpide, jonka avulla voidaan suojautua monilta virtsateiden sairauksilta. Infektioriskin minimoimiseksi käytetään katetrointimenetelmää. Sen ydin on, että virtsaputkeen työnnetään erityinen putki, johon on kiinnitetty säiliö - virtsankerääjä. Se edistää virtsan oikea-aikaista poistamista virtsarakosta ja estää infektioprosessien kehittymisen sen ontelossa.
Tulehdusten kehittymisen estämiseksi sinun on tiedettävä, kuinka katetri huuhdellaan kunnolla. Lääketieteessälaitokset, tämän asian käsittelee pätevä henkilöstö. Tässä tapauksessa riski pienenee lähes nollaan. Mutta kotona sinun tulee noudattaa huolellisesti kaikkia katetrin puhdistamista koskevia sääntöjä ja suosituksia, jotta et pahentaisi potilaan tilaa virtsarakon tulehduksella. Jos henkilö pakotetaan käyttämään katetria, virtsarakon tulehdukset ovat erittäin ei-toivottuja, ja ne voidaan välttää, jos osaa huuhdella virtsakatetri. Tätä laitetta hoidettaessa on muistettava, että kaikki tarvittavat käsittelyt tulee suorittaa vasta perusteellisimman ja pitkäaikaisen käsien pesun jälkeen ja jopa lääketieteellisillä käsineillä.
Katetrin puhdistus
Suorittaaksesi toimenpiteen oikein, sinun on noudatettava näitä suosituksia:
- katetrin ympärillä olevan ihon peseminen saippuavedellä kahdesti päivässä estämään infektioiden kehittyminen ja pääsy katetriin;
- jokaisen ulostamisen jälkeen potilas on pestävä ja kuivattava varovasti pyyhkeellä tai lautasliinalla;
- naisille perineumin pesussa ja pyyhkimisessä on siirryttävä edestä taakse, jotta peräsuolen bakteerit eivät pääse virtsateihin ja katetriputkeen;
- pese pisuaari päivittäin liuoksella, jossa on 3 % pöytäetikkaa ja vettä suhteessa 1:7;
- tyhjennettäessä pisuaari 3-4 tunnin välein;
- pidä pisuaari virtsarakon tason alapuolella;
- ilmoita epämukavuudestalääkäriin välittömästi;
- tukossa oleva katetri, joka on alkanut vahingoittaa potilasta, on vaihdettava välittömästi;
- älä vedä katetrista ja irrota se vain huuhtelua, vaihtoa ja pisuaarin jokaisen tyhjennyksen jälkeen.
Jotta potilas tuntee olonsa mukavaksi kotona katetrin ollessa paikoillaan, hänelle tai hänen perheelleen tulee opettaa, kuinka katetri huuhdellaan kotona. Tämä toimenpide ei ole niin monimutkainen, mutta vaatii huolellisuutta ja huomiota.
Siivoustiheys
Jotta laite voidaan puhdistaa tehokkaasti, on tarpeen tietää, kuinka usein katetri huuhdellaan. Lääketieteellisten suositusten mukaan tämä toimenpide tulisi suorittaa päivittäin, ja jos tapaus on melko yksinkertainen, riittää huuhtelu hieman lämmitetyllä suolaliuoksella. Tämä päivittäinen toimenpide suojaa potilasta patogeenisiltä bakteereilta. Liuoksen määrä virtsarakon pesuun määräytyy elimen täyden tilavuuden mukaan. Kun tämä elin on täynnä virtsaa, sinun on mitattava erittyneen virtsan määrä ja levitettävä sama määrä desinfiointiliuosta.
Furacilin pesu
Jos virtsaan ilmestyy hiutaleita tai sedimenttiä, katetri on huuhdeltava furatsiliinilla. Voit valmistaa desinfiointiin sopivan furatsiliiniliuoksen kotona liuottamalla kaksi sen tablettia 400 ml:aan hieman jäähdytettyä keitettyä vettä. Kun liuos on viety kaksinkertaisen sideharson läpi, sitä voidaan käyttää. Mutta silti on parempi ostaa tämä liuos apteekista tai käyttää 3-prosenttista boorihappoa tai dioksidia,laimennettuna 1:40, joko miramistiinia tai 2 % klooriheksiiniä.
Katetrin huuhteluun valmistautuminen
Potilaan omaiset joutuvat usein paniikkiin, koska heillä ei ole aavistustakaan siitä, kuinka virtsarakon katetri huuhdellaan niin, että se on tehokas eikä aiheuta potilaalle uusia ongelmia. Mutta älä huoli: jokainen vakava ja vastuullinen henkilö pystyy selviytymään tästä tehtävästä. Sinun on vain luettava huolellisesti asiantuntijoiden suositukset ja noudatettava niitä askel askeleelta. Ennen pesun aloittamista on kuitenkin suoritettava valmistelevat käsittelyt:
- Pese kätesi huolellisesti ja suojaa ne steriileillä käsineillä.
- Desinfioi haluttu pinta desinfiointiaineella ja anna kuivua.
- Poista korkki suolaliuospullosta ja käsittele kaula alkoholilla. Halutun steriiliyden saavuttamiseksi sinun on tehtävä tätä vähintään 15 sekuntia.
- Älä koske kaulaan sormillasi tai laita niitä sisään.
- Käytä steriiliä ruiskua.
- Pistä neula suolaliuokseen pystyasennossa upottamalla sen kärki nesteeseen.
- Vedä ruiskuun liuos ja poista siitä ylimääräinen ilma, älä laita neulaa muualle.
Vitsakatetrin huuhtelu
Puhutaan nyt virtsakatetrin huuhtelemisesta. Pesemisen aloittamisen jälkeen sinun on pestävä kätesi uudelleen erittäin hyvin ja suoritettava sitten seuraavat toimenpiteet:
- Pyyhi alkoholilla kohta, jossa tyhjennyskanava ja katetri koskettavat, ja tee näin vähintään 30sekuntia.
- Odota, että iho ja laite kuivuvat luonnollisesti.
- Katetrin huuhtelukohdassa on pyyhe ja jonkinlainen astia virtsan ja muiden nesteiden keräämiseen.
- Irrota tyhjennysputki järjestelmästä, sulje pää steriilillä kärjellä ja aseta sivuun hetkeksi.
- Pistä tyhjä ruisku katetriin ja vedä männästä tarkistaaksesi, onko virtsaa jäljellä, valuta se valmisteltuun astiaan.
- Vedä katetrin sisältö kokonaan ulos.
- Ota toinen suolaliuosruisku, työnnä se hitaasti ja mahdollisimman varovasti katetriin, kunnes vastusta ilmenee. Pysäytä muutama sekunti jokaisen 2 ml:n suolaliuosta infuusion jälkeen, 2 ml:n infuusio uudelleen ja uudelleen lyhyt tauko, kunnes kaikki liuos on kaadettu - näin tehdään tämä käsittely.
- Purista katetrin päätä, vedä ruisku ulos, sulje katetrin venttiili.
- Anna katetrin valua hyvin, varmista, että se on tyhjä.
- Pyyhi katetri kohdasta, jossa se liitetään tyhjennysputkeen.
- Pese kätesi uudelleen ja hiero alkoholia katetrin päähän, jossa se liittyy putkeen, anna sen kuivua.
- Poista sitten putken toiselta puolelta suojakorkki ja pyyhi myös pää alkoholilla.
- Aseta kuiva putki katetriin ja varmista, että neste virtaa ulos normaalisti.
Jos olet epävarma katetrin huuhtelusta, on parempi käyttää urologin apua. Lääkäri pystyy näyttämään koko prosessin, osoittamaan virheet kotikatetrin huuhtelussa.
Foley-katetri. Ominaisuudet
Foley-katetrin huuhtelemisesta tulisi keskustella erikseen. Jotkut leikkaukset suoritetaan samalla tavalla kuin tavanomaista virtsakatetria huuhdettaessa, mutta on myös ominaisuuksia:
- pese kädet 15 sekunnin ajan saippualla ja vedellä, desinfioi ne hyvin alkoholipyyhkeellä;
- pyyhi työtaso desinfiointiaineella, anna kuivua;
- vedä muovitulppa ulos suolaliuospullosta, pyyhi pullon kaula alkoholilla;
- pyyhi kumikaulaa vähintään 15 sekuntia;
- hoidon jälkeen älä koske desinfioituihin pintoihin käsilläsi;
- käytä steriiliä ruiskua huuhteluun;
- kiinnitä neula ruiskuun korkin kanssa, joka voidaan poistaa ennen käyttöä varmistaen, että se on tiukasti kiinni ruiskuun;
- älä koske neulaan sormillasi;
- vetämällä männästä, täytä ruisku ilmalla tarkasti 10 ml:n merkkiin asti;
- työntämällä steriili neula pullon kumikorkkiin, poista ilma suoraan pulloon pitäen neula tiukasti pystysuorassa;
- käännä suolaliuospullo ylösalaisin ja täytä ruiskuun 10 ml;
- neulan on pysyttävä työnnettynä suolaliuoksen korkkiin, oltava nestepinnan alapuolella, jotta ilma ei jää kiinni;
- poista ilmakuplat taputtamalla ruiskua, työnnä ne varovasti ulospäin painamalla kevyesti mäntää, kun neula pysyy suolaliuoksessa;
- vedä neula ulos sulkemalla se.
Folley-katetrin huuhtelu
Valmisteluosa on valmis. Nyt suoraan siitä, kuinka katetri huuhdellaan. Toimimme myös tässä analogisesti yllä olevan menetelmän kanssa:
- pese kädet huolellisesti, kuivaa talouspaperilla;
- puhdista katetri ja tyhjennysputki hankaamalla alkoholia 15-30 sekunnin ajan, anna kuivua nopeuttamatta prosessia;
- valmista pyyhe ja astia nesteen ja virtsan tyhjentämistä varten;
- irrota tyhjennysputki katetrista, sulje vapaa pää korkilla;
- seuraavaksi toista sama luettelo manipulaatioista kuin huuhteleessasi tavanomaista virtsakatetria.
Katetri laskimoon
Meidän pitäisi keskittyä hieman enemmän katetrin huuhteluun laskimoon. Laskimonsisäisellä infuusiolla ruiskeet tehdään suoraan laskimosänkyyn. Jokaisen infuusion jälkeen katetri on huuhdeltava suolaliuoksella lääkeaineiden yhteisvaikutusten minimoimiseksi ja verisuonten tukkeutumisen estämiseksi. Katetri pestään tavallisella 0,9-prosenttisella suolaliuoksella tai hepariinin ja natriumkloridin seoksella suhteessa 0,02 ml/1 ml, vastaavasti. Tämä tulee tehdä ennen katetrin käyttöä ja sen jälkeen.
Laskimokatetrin huuhtelusta puhuttaessa on huomattava, että tämä prosessi suoritetaan seuraavasti: suonensisäisen lääkkeiden infuusion päätyttyä katetri täytetään 5-6 ml:lla liuotettua isotonista natriumkloridia. 2500 IU hepariinia, sitten katetrin kanyyli suljetaan steriloidulla kumitulpalla. Huuhtelu suoritetaan jokaisen infuusion jälkeen 2-3 kertaa päivässä.päivän aikana.
Johtopäätös
Katetrin huuhtelu on tärkeä aihe. Tämän tietäminen auttaa tarjoamaan potilaille steriiliä katetrihoitoa, suojaa heitä infektioilta ja sairaiden elinten tulehduksilta.
