Paralyyttinen karsastus (ICD-10 - H49) on melko harvinainen ja erittäin ei-toivottu ilmiö, jota voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä. Tarkastellaanpa tarkemmin tämän silmäpatologian pääpiirteitä, sen oireita, muodostumisen syitä sekä mahdollisia hoitovaihtoehtoja.
Yleiset ominaisuudet
Paralyyttisen strabismuksen yleisistä ominaisuuksista ja patologian hoidosta puhuttaessa on syytä huomioida sen pääpiirteet.
Tarkasteltava ongelma ilmenee visuaalisesti - henkilö alkaa leikkaamaan selvästi toista silmää. Mitä tulee itse potilaaseen, hän voi diagnosoida tällaisen ongelman olemassaolon yksin ilman ulkopuolisten apua, koska tämä patologia vääristää merkittävästi ympäröivän maailman näkyvää kuvaa. Käytäntö osoittaa, että kyseessä olevan vian esiintyessä ihminen ei normaalisti pysty tekemään edes yksinkertaisinta työtä.
Silmälääketieteen asiantuntijat sanovat, että jos jätät ongelman huomiotta, voit saada vakavia näköongelmia, jopatäydellinen menetys. On kuitenkin syytä huomata, että jos patologia poistetaan ajoissa ja asiantuntevasti, tällainen vaara voidaan taata välttää.
Patologian määritys
Miten kyseinen rikkomus määritetään? On syytä huomata, että paralyyttisen strabismin diagnoosi voidaan tehdä jopa visuaalisesti, mutta jokainen silmälääkäri, joka suorittaa tutkimuksen, on velvollinen tutkimaan ongelmaa yksityiskohtaisemmin, tekemällä useita erityisiä mittauksia sekä arvioimaan näkökenttää.. Kaikki yllä mainitut toimet suoritetaan suorittamalla seuraavat toimenpiteet määrätyllä tavalla:
- Silmän tutkiminen oftalmoskoopilla ja kuvakulman määrittäminen mittaamalla valon heijastuskulma.
- Binokulaarisen näön alueen arviointi synoptoforin avulla.
- Prismaattisen kompensaattorin käyttäminen virhekulman määrittämiseen.
Patologian diagnosoinnissa voidaan käyttää kiikarin näköhäiriön luonteen tutkimiseen värityyppistä monipistetekstiä. Mitä tulee oikean ja vasemman silmän kenttien erottamiseen, silmälääkäri voi käyttää koordinometrian taitoja.
On huomattava, että kaikkien paralyyttisen karsastuksen toteamiseksi ja ongelman vahvistamiseksi tarvittavien toimenpiteiden jälkeen potilas on lähetettävä neurologin puoleen.
Diagnostiikassa käytetyt laitteet
Visuaalisesti havaitun ominaisuuksien tarkempaa määritystä vartenpatologia sekä sen muodostumisen syyt, nykyaikainen lääketiede käyttää useita laitteita. Useimmiten ongelman luonteen selvittämiseksi osoitetaan seuraava:
- aivojen tietokonetomografia tai sen tutkimus magneettikuvauksella;
- orbitaalinen tietokonetomografia;
- elektromyografia.
Huomaa, että mikä tahansa luetelluista toimenpiteistä tulee suorittaa yhdessä edellä kuvattujen toimenpiteiden kanssa kyseisen taudin diagnosoimiseksi. Diagnostisten manipulaatioiden aikana saatuja tuloksia tutkittaessa joidenkin ja muiden asiantuntijoiden läsnäolo on tärkeää, joiden joukossa on oltava neurologian ja infektiotautien alan ammattilaisia.
Patologian oireet
Kyseessä olevalla ongelmalla on useita oireita, jotka tekevät sen tunnistamisen melko helpoksi. Näitä ovat seuraavat indikaattorit:
- silmien liikkeen puute (tai vähäisen liikkuvuuden havaitseminen);
- kaksoisnäkö;
- jatkuva poikkeama;
- poikkeamakulmien ero (ensisijainen pienempi kuin toissijainen);
- huimaus;
- pään tahallisen poikkeaman havaitseminen sairastuneen lihaksen suuntaan (torticollis).
On huomattava, että halvaantuneen ja samanaikaisen karsastuksen välillä on itse asiassa suuri ero. Se sijaitsee juuri viimeisessä esitetyssä merkissä. Tämä johtuu siitä, että klosamanaikaista strabismust, tahattomia pään käännöksiä ei havaita.
Syyt koulutukseen
Lääketieteen alan asiantuntijat mainitsevat useita syitä, miksi kyseinen patologia voi muodostua. Aikuisten paralyyttisen strabismin tärkeimmistä syistä on syytä korostaa:
- märkivän tulehduksen esiintyminen näköhermon lähellä;
- myrkyllinen silmämunan vaurio;
- silmävammat;
- sairauksien esiintyminen, joiden toiminnan tarkoituksena on keskushermoston (erityisesti näköhermon) vaurioituminen;
- erilaisten kasvainten esiintyminen;
- lihastulehdus;
- neuriitti.
Silmälääketieteen asiantuntijat huomauttavat, että kyseessä olevan patologian yleisin syy on silmämunan vaurio. Yleensä tämäntyyppisten toimintahäiriöiden syyt voivat olla sekä kotimaisia että teollisia.
Patologian tyypit
On syytä huomata, että ihmisillä kehittyvä paralyyttinen strabismus voi saada erilaisia tyyppejä. Tällä hetkellä lääketieteellisessä käytännössä on useita tarkasteltavana olevan patologian muunnelmia, joiden luokitus tehdään silmän pupillien sijainnin ja sen liikkumismahdollisuuden mukaan. Paralyyttisen strabismuksen lajikkeista kannattaa korostaa:
- vaaka (kun pupilli poikkeaa vasemmalle tai oikealle);
- pysty (jos pupillin poikkeama alas tai ylös);
- pysyvä/väliaikainen;
- kaksipuolinen, yksipuolinentai ajoittaista.
Tarkasteltavat patologiatyypit voivat olla sekä hankittuja että synnynnäisiä, mutta jokainen niistä vaikuttaa aina vain yhteen silmään.
Mitä tulee patologian muotoihin, oppilaiden sijainnista riippuen se voidaan luonnehtia seuraavasti:
- pysty;
- erilainen;
- konvergentti.
Mitä tulee poikkeavaan karsastukseen, tämä patologia esiintyy yleensä likinäköisyyden taustalla. Tällaisessa tilanteessa potilaan silmä on suunnattu kohti yhtä temppeleistä. Likinäköisyyden puuttuessa tämän patologian muodon ilmeneminen liittyy yleensä infektion siirtymiseen. Kun silmää kallistetaan ylös tai alas, strabismus kutsutaan pystysuoraksi.
Kohta konvergenttia paralyyttistä karsasta, se havaitaan pääsääntöisesti lapsuudessa. Käytäntö osoittaa, että tällainen patologia on usein väliaikainen ja varhaisessa vaiheessa on melko helppo suorittaa hoito loppuun. Tällaista ongelmaa havaitessaan ihmisen silmät suuntautuvat nenään. Aikuisilla tämäntyyppinen patologia liittyy usein kaukonäköisyyteen.
On huomattava, että kyseinen patologia voi ilmetä kolmessa muussa muodossa riippuen sen alkuperän luonteesta: orbitaali-, ydin- ja varsi. Puhutaanpa niistä tarkemmin.
Ydinvoima
Tämän tyyppisen karsastuksen kehittyminen voi liittyä vain aivojen ytimien tarttuvaan vaurioon, ja sitä voi esiintyä myös muiden sairauksien yhteydessä,haitallisia vaikutuksia kehoon, joista eläviä esimerkkejä voivat olla:
- enkefaliitti;
- multippeliskleroosi;
- neurosyfilis.
mikä voi johtaa valitettavaimpiin seurauksiin.
Varsi
Patologian varsimuodosta puhuttaessa on syytä huomata, että sen ilmeneminen liittyy ensisijaisesti aivorungon tasolla lokalisoituneen vaurion esiintymiseen. Tämän tekijän vuoksi tätä paralyyttisen strabismuksen muotoa kutsutaan usein basaaliksi. Mitä tulee patologian esiintymisen luonteeseen ja jatkokehitykseen, se voi olla:
- angiogeeninen;
- myrkyllinen;
- traumaattinen;
- tarttuva.
Orbital
Paralyyttisen karsastuksen orbitaalimuodossa sen hoito on menestynein ja tilastojen mukaan antaa eniten myönteisiä tuloksia. Tämän tyyppisen vaurion tärkein etiologinen tekijä on yleensä subperiosteaalinen paise tai periostiitti. Käytäntö osoittaa, että sairauden tarkasteltavan muodon hoitomenetelmä perustuu prosessin täydelliseen poistamiseen, joka aiheuttaa muutoksen näköelimen normaalissa toiminnassa. Tilastot osoittavat, että kun kaikki tarvittavatleikkauksissa näöntarkkuus palautuu maksimissaan tai kokonaan.
Lasten patologia
On tunnettua, että paralyyttinen strabismus havaitaan usein juuri syntyneillä lapsilla. Patologia kuuluu synnynnäisten luokkaan ja muodostuu kohdussa.
Suurin syy harkitun silmäsairauden ilmaantumiseen lapsella on monimutkaisten infektioiden esiintyminen äidin kehossa, jotka vaikuttavat lapsen keskushermoston kehitykseen. Tämän ilmiön syynä voi olla myös se, että äiti väärinkäyttää huonoja tapoja sikiön synnytyksen aikana.
On huomattava, että viime aikoina paralyyttinen strabismus on diagnosoitu melko usein lapsilla - 2-3 kertaa useammin kuin aikuisilla. Jos ongelma jätetään huomiotta, vauva voi kokea dysbinokulaarista amblyopiaa, jonka kehittyminen alkaa hetkessä tapahtua nopeasti.
Hoito
Näkövian poistamiseksi erikoislääkärit suorittavat potilaan täydellisen tutkimuksen, jonka seurauksena sairauden taustalla oleva luonne on selvitettävä. Kun se on tunnistettu, voidaan kehittää hoitosuunnitelma, joka sisältää yleensä paralyyttisen strabismin leikkauksen silmäsymmetrian palauttamiseksi.
Jos ongelmalla ei ole pitkälle edennyt muotoa, se voidaan poistaa lääkkeillä. Lisäksi useita tehokkaita manipulaatioita ovat myös vyöhyketerapia, elektroforeesi jasähköstimulaatio.
Kuntoutumisjakso
Kun kaikki ilmoitetun kurssin määräämät toimenpiteet on suoritettu, on vältettävä liiallista silmien rasitusta ja suoritettava säännöllisesti myös silmälääkärin määräämiä erikoisharjoituksia.
Erityistä huomiota tulee kiinnittää siihen, että leikkauksen jälkeisenä aikana on tarpeen käyttää erityisiä silmälaseja, jotka on suunniteltu suojaamaan leikattua silmää auringolta ja suojaamaan tervettä.
On huomattava, että karsastuksen hoito on melko pitkä prosessi, joka voi kestää pari vuotta, kun taas kuntoutusjakso kestää noin kuusi kuukautta.
Kansanmukaisia keinoja näön parantamiseen kuntoutusprosessissa
Kuntoutumisjakson aikana voit hoitaa silmiäsi kansanmenetelmin valmistettujen tuotteiden avulla. On huomattava, että ennen niiden käyttöä sinun on neuvoteltava hoitavan silmälääkärin kanssa ja ilmoitettava kunkin lääkkeen koostumuksen ominaisuudet.
Tällä hetkellä tehokkaimpia menetelmiä näöntarkkuuden palauttamiseksi leikkauksen jälkeisellä kaudella ovat luonnollisista ainesosista valmistetut fytopisarat ja keitteet. Harkitse lisää reseptejä niiden valmistukseen.
Fytopisarat tillin siemenistä. Tehokkaan lääkkeen valmistamiseksi tähän reseptiin sinun on otettava 10 g tillin siemenistä valmistettua jauhetta ja kaada komponentti lasillisella kiehuvaa vettä. Infusoitu ja suodatettu lääke on tiputettavaleikattu silmä kolme kertaa päivässä, pari tippaa.
Männyn neulasten keite. Männyn neuloista valmistetun tehokkaan tuotteen valmistamiseksi on tarpeen kaataa 100 g pääkomponenttia lasilliseen kiehuvaa vettä ja antaa massan hautua tunnin ajan. Annetun ajan jälkeen keittäminen on kulutettava. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi tuotteen käyttö on toistettava kolme kertaa päivässä.
Fytopisarat hunajalla. Tehokkaiden fytopisaroiden valmistamiseksi sinun on sekoitettava 3 tippaa omena- ja sipulimehua yhteen kulhoon ja lisättävä sitten 1 tippa luonnollista nestemäistä hunajaa näihin komponentteihin. Kaada sekoituksen jälkeen lusikallinen kiehuvaa vettä massaan ja anna hautua korkkimuodossa. Infuusio on tiputettava silmiin päivittäin ennen nukkumaanmenoa. Arvostelut tästä näönterävöintitekniikasta sanovat usein, että se selkiytyy aamulla.
