Sappikivitauti on sairaus, joka ilmenee, kun sappirakkoon muodostuu kiviä. Tämä patologia on melko yleinen, enimmäkseen naiset ovat sairaita.
Tämän patologian aiheuttavien tärkeimpien patogeneettisten mekanismien joukossa on mainittava rasva-aineenvaihdunnan häiriö, sapen pysähtyminen sekä sen infektio. Sappikivitaudin provosoivista tekijöistä, vanhemmasta iästä, tiettyjen farmakologisten lääkkeiden (esimerkiksi ehkäisyvalmisteiden, keftriaksoni) käytöstä, tietty rooli on määritetty perinnöllisille tekijöille, liikalihavuudelle, raskaudelle, diabetekselle sekä mahalaukun resektiolle, alhaiselle kolesterolipitoisuudelle. ja sappitiehyiden dyskinesia. Tämän patologian kehittymistä helpottavat myös allergiset ja autoimmuuniprosessit, sappirakon tulehdus, epäsäännölliset ateriat, korkea kolesteroli elintarvikkeissa sekä tiukat ruokavaliot. Sappikivitaudin hoito riippuu sen kehitysvaiheesta, etiologiasta ja taudista.
Kliiniset ilmenemismuodot
Melko usein tämä patologia on oireeton. Kun kivet poistuvat sappirakosta, syntyy sappikivitauti, joka ilmenee äkillisenä hypokondriumin kipuna, pahoinvointina ja oksenteluna, suun kuivumisena, ihon kutinana. Ihon ja kovakalvon keltaisuus voi kehittyä, virtsa on tummaa ja uloste on muuttunut.
Sappikivitaudin hoito
Tämän patologian kehityksen alkuvaiheessa suositellaan aktiivista elämäntapaa. On myös tarpeen normalisoida ruumiinpaino ja poistaa etiologiset tekijät - endokriiniset häiriöt, sappiteiden tulehdus, suoliston patologia. Tärkeää on ruokavalion ravitsemus, lukuun ottamatta rasvaisia ja kaloripitoisia ruokia.
Sappikivitaudin hoidon tulee sisältää myös asianmukaisia lääkkeitä, mukaan lukien seuraavat:
• "Fenobarbitaali" (edistää sappihappojen muodostumista);
• ursodeoksikoolihappo - edistää kivien liukenemista;
• perifeeriset M-kolinolyytit (esim. atropiinisulfaatti) - auttaa poistamaan kipua;
• kipulääkkeet, jotka myös poistavat kipua ("Analgin", "Baralgin", vaikeissa tapauksissa - "Promedol");
• myotrooppiset kouristuksia estävät lääkkeet (esim. "papaveriinihydrokloridi");
• antibiootit.
Kun sappikivitauti kehittyy, kolekystektomian muodossa oleva leikkaus suoritetaan useimmiten laskevassa muodossa, jossa on vakavia sappikoliikkikohtauksia. Tällä hetkellä lupaava kirurginen hoitomenetelmä on laparoskooppinenkolekystektomia.
Joissakin tapauksissa hoitoon voidaan käyttää shokkia altokolelitotripsiaa, jossa suuret kivet murskataan pienemmiksi paloiksi. On huomattava, että sappikivitaudin hoidon tulee olla kokonaisv altaista. Terapeuttisten menetelmien määrän määrittää vain lääkäri ottaen huomioon tämän patologian kliinisten ilmenemismuotojen ominaisuudet sekä sappitiehyiden tukkeuman asteen.
