Pseudobulbar-oireyhtymä on kasvolihasten toimintahäiriö, joka johtuu aivokuoren keskuksista pitkittäisytimen hermojen motorisiin ytimiin kulkevien keskushermoteiden vaurioitumisesta. On bulbar- ja pseudobulbar-oireyhtymiä. Bulbaarioireyhtymässä havaitaan kasvolihasten täydellistä surkastumista, ja pseudobulbar-oireyhtymän yhteydessä suun automatismin refleksit lisääntyvät.
Bulbar- ja pseudobulbar-oireyhtymät. Oireet
Yksi sairauksien pääoireista on nielemisrefleksin rikkoutuminen. Ihminen ei voi pureskella ruokaa yksin. Artikulaatio on rikki. On puhevaikeuksia, äänen käheys. Pseudobulbar-oireyhtymä on ominaista kielen ja nielun lihasten vähemmän surkastuneelle kuin bulbarille. Tässä oireyhtymässä potilaalla on väkiv altaista naurua tai itkua, joka ei liity ulkoisiin ärsykkeisiin. Kasvot ovat kuin naamio, vailla tunteita. On myös hallitsematonsyljeneritys. Huomion keskittyminen laskee, mikä johtaa myöhemmin älykkyyden laskuun.
Pseudobulbar-oireyhtymä. Oraalisen automatismin refleksit
Tässä taudissa seuraavat refleksit ilmenevät:
- tarttuminen: tällä refleksillä saadaan aikaan vahva ote käsiin asetetusta esineestä;
- proboscis: ylähuulen ulkonema, putkeksi taitettuna kosketettaessa;
- imeminen: tämä refleksi laukeaa koskettamalla suun kulmia;
- korneomandibulaarinen: kun valo osuu pupilliin, tapahtuu alaleuan kontralateraalinen poikkeama;
- kämmenen: kämmenestä painettaessa leukalihas supistuu.
Pseudobulbar-oireyhtymä. Taudin syyt
Tälle taudille on monia syitä. Tämä oireyhtymä voi olla joko synnynnäinen tai hankittu vakavan aivovaurion vuoksi. Lapsi voi syntyä sen kanssa useista syistä. Se voi olla aivojen syntymätrauma, enkefaliitin kohdunsisäinen siirto. Mutta useimmiten tämä oireyhtymä ilmenee aivohalvausten, pikkuaivojen verenvuodon ja aivovammojen jälkeen. Pseudobulbar-oireyhtymä voi ilmetä multippeliskleroosin seurauksena, jolloin aivoverisuonit vaurioituvat kupan, tuberkuloosin, reuman ja lupus erythematosuksen kärsittyä. Toinen pseudobulbar-oireyhtymä voi ilmetä diffuusin aivovaurion yhteydessä.
Pseudobulbar-oireyhtymä. Hoito
Hoito riippuu suoraan taudin vaiheesta. Mitä nopeammin aloitat sen, sitä suurempi on toipumismahdollisuus. Jos taudista on kulunut kuukausia tai vuosia, onnistumisen mahdollisuutta ei käytännössä ole. Lipidiaineenvaihduntaa normalisoivat välineet voivat parantaa potilaan tilaa. Määrää myös pureskelua parantavia lääkkeitä. Taudin akuutissa kulussa tarvitaan laitoshoitoa, jossa potilasta ruokitaan letkun kautta. Kehoon ruiskutetut kantasolut antavat hyvän tuloksen.
