Kun potilas, jolla on napatyrä, menee sairaalaan, on useimmiten suositeltavaa poistaa se leikkauksella. Mutta monet pelkäävät ja vetäytyvät viimeiseen asti toivoen, että kaikki ratkeaa itsestään. Itse asiassa tieto siitä, mikä on napatyrä aikuisilla, arviot leikkauksesta, tiedot,mistä se tulee, miksi se on tarpeen ja miksi se on vaarallista, auttavat päästä eroon pelosta ja huolista viivyttelystä.
Mikä on napatyrä
Normaalisti jänne- ja lihassäikeet ovat tiiviisti kietoutuneet toisiinsa, mutta joskus navassa ne eivät jostain syystä ole tiiviisti vierekkäin, jolloin naparengas rentoutuu ja lisääntyy. Osoittautuu eräänlainen tyräportti, jonka avulla vatsaontelon elimet voivat sisäisen paineen alaisena työntyä ulos rajojen yli muodostaen napatyrän. Tämä on yleensä suolen suurempi omentum tai osa. Ne sijaitsevat tyräpussissa, joka koostuu vatsakalvon kalvosta.
Sairauden alussa napatyrä on edelleenpieni ja helposti asettuva sisään, mutta vähitellen liimausprosessin seurauksena tyräpussi sulautuu vierekkäisiin kudoksiin, eikä tyrä ole enää mahdollista asettaa sisään. Ja ajan myötä naparengas voi laajentua niin paljon, että myös vatsa pääsee tyräpussiin.
Nanatyrä aikuisilla: oireet, hoito
Kun tyrä on pieni, se ei ole erityisen häiritsevää. Tietysti joskus on epämiellyttäviä tuntemuksia, mutta ne eivät tietenkään vaikuta elämänlaatuun, eikä napan alueen lievä lisääntyminen pelota, etenkään miehiä.
Liittymisprosessi kehittyy vähitellen, tyrä on yhä vaikeampi korjata, kipua ilmenee pitkäaikaisessa seisomisessa, yskiessä, fyysisessä rasituksessa.
Myöhemmin, jos hoitoa ei suoritettu, potilas alkaa kärsiä ummetuksesta, virtsaamisvaikeudesta, toistuvasta pahoinvointia ja oksentelua. Tämä vaihe on täynnä vaarallisia komplikaatioita, eikä sinun pidä viivyttää kirurgilla käyntiä.
Lääkäri ehdottaa mitä todennäköisimmin leikkausta, koska vaihtoehtoa ei yksinkertaisesti ole, vaikka monet toivovatkin, että tyrää säätämällä pääsevät siitä ikuisesti eroon. Mutta tämä on mahdotonta, ja vain kirurgi voi poistaa sen.
Nanatyrä voi ilmetä aikuisilla eri tavoin. Arviot tästä taudista ovat erilaisia. Ne, joille se ei ole saavuttanut suurta kokoa ja ei ole erityisen huolissaan, ovat optimistisia. Mutta jotkut potilaat valittavat toistuvasta sietämättömästä kivusta, jota voimakkaatkaan kipulääkkeet eivät pysty poistamaan.
Nanatyrän syyt
Useimmiten tämä sairaus kehittyy vatsakalvon etuseinän ja naparenkaan heikkenemisen vuoksi. Toinen tekijä on voimakas paine vatsaontelosta. Kun molemmat syyt ovat olemassa, tyrä kehittyy nopeasti ja tilanne katsotaan vaaralliseksi ja vaatii hoitoa mahdollisimman pian.
Syyt siihen, miksi naparengas voi rentoutua, ovat seuraavat:
- Liikunnan puute ja lihasheikkous.
- Sidekudoksen ominaisuudet syntymästä lähtien.
- Liian täynnä.
- Nopea painonpudotus.
- Raskaus (useimmiten myöhään synnytyksessä).
- Adheesiot ja ompeleet leikkauksen jälkeen.
- Vatsavamma.
Kohonnut kohdunsisäinen paine johtuen:
- Monimutkainen synnytys.
- Hienoa fyysistä toimintaa.
- Toistuva ummetus.
- Pitkäaikainen, kireä yskä.
Diagnoosi
Yleensä kirurgi diagnosoi taudin riittävän nopeasti. Sen oireet ovat selvät. Lääkäri kuulustelee potilasta ja selvittää, onko vatsassa kipua yskimisen, fyysisen rasituksen aikana. Potilasta tutkiessaan hän selvittää, onko naparengas laajentunut. Yksityiskohtaisempien tietojen saamiseksi hän määrää mahalaukun, pohjukaissuolen röntgenkuvan, ulkoneman ultraäänitutkimuksen, gastroskopian. Hän määrää herniografian - tämä on varjoaineen lisääminen vatsaonteloon, jonka avulla voit tutkia tyrä.
Kun epäillään, että napatyrä on ilmaantunut - aikuisilla, -oireet, hoidon määrää vain lääkäri, muuten on mahdollista sekoittaa se toiseen, ei vähäisempään ja ehkä jopa vakavampaan sairauteen.
Nanatyrä ja raskaus
Kohdun asteittaisen kasvun myötä myös vatsansisäinen paine kasvaa, joten napatyrä on melko yleinen esiintyminen raskaana olevilla naisilla. Mutta leikkausta ei yleensä tarvita, koska tauti etenee melko rauhallisesti. Tämä tapahtuu, koska paineen nousu tapahtuu vähitellen ja tyräpussin ja elinten porttien välissä sijaitseva kohtu estää niiden voimakkaan menetyksen.
Lisäksi raskaudenaikainen leikkaus vaikuttaa häneen kielteisesti. Siksi lääkäri suosittelee kompressioalusvaatteiden ja siteen käyttöä. Heidät valitaan välttämättä hänen johdollaan.
Sama lääkäri tarkkailee potilasta synnytyksen jälkeen ja määrittää leikkauksen ajan. Tämä tapahtuu yleensä, kun vatsalihakset palautuvat venytyksen jälkeen, samoin kuin naisen koko keho.
Joillakin naisilla, joilla on todettu napatyrä raskauden aikana (aikuisilla), on erittäin positiivista palautetta leikkauksesta. Joidenkin kohdalla kirurgi poisti heidän pyynnöstään pienet raskauteen liittyvät kosmeettiset puutteet. Ja leikkaukset tehdään säästäväisin menetelmin, eivätkä jätä rumia arpia ja jälkiä vartaloon, mikä on naiselle tärkeintä.
Mahdolliset komplikaatiot
Pahenemisvaiheet voivat ilmetä milloin tahansa tyrän ilmaantumisen aikana. Suurin osasen rikkoutuminen on vaarallista, kun verenkierto on häiriintynyt ja elimen kudokset alkavat kuolla. Tämä tapahtuu yleensä vanhuksilla, sillä olosuhteet kehittyvät asteittain elämän aikana.
Tyräpussiin joutunut elintulehdus voi alkaa, usein kyseessä on suolen silmukka tai omentum. Samalla osa vatsakalvosta joutuu sinne, mikä voi myötävaikuttaa vatsakalvotulehduksen nopeaan kehittymiseen.
Yleensä komplikaatioita aiheuttaa raskaiden esineiden nostaminen tai voimakas fyysinen rasitus. Mutta tapahtuu myös niin, että jopa nauru, yskiminen tai aivastelu voi olla syynä puristamiseen. Suolen toiminnan häiriintyminen voi lisätä painetta tyrään ja aiheuttaa tulehdusta.
Hänen rikkomuksensa oireet:
- Nanarenkaassa on terävää kipua.
- Ei ole mahdollista korjata vatsaontelon tyrää, jos se oli ennen tarpeeksi helppoa.
- tyräpussi tulee kuumaksi ja tiukkaksi.
- Vakavassa tulehduksessa esiintyy yleistä myrkytystä, johon liittyy päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, nivel- ja alaselkäkipuja, kuumetta.
- Kun suolistosilmukka puristuu, oireet ovat samank altaisia kuin suolitukoksen.
Jos näitä merkkejä ilmaantuu, välitön lääkärinkäynti on täysin perusteltua.
tyräleikkaus
Nanatyrän poistoleikkausta kutsutaan hernioplastikaksi, jonka aikana elimet palaavat vatsaonteloon ja tyrän aukkoonvahvistetaan, jotta tauti ei palaa uudelleen.
Se on parasta tehdä, kun tyrä ei ole vielä saavuttanut suurta kokoa. Silloin komplikaatioita on vähemmän, ja kuntoutusjakso kuluu ilman ongelmia. Ne, joilla on diagnosoitu napatyrä, ovat tästä samaa mieltä. Aikuisilla arviot leikkauksesta vain vahvistavat tämän mielipiteen: kaikki ajoissa sairaalaan menneet sanovat tuntevansa olonsa erinomaiseksi, eikä mitään uutta ulkonemaa esiintynyt.
Leikkaus on vasta-aiheinen monimutkaisissa sydänsairauksissa, kroonisissa patologioissa, akuuteissa infektioissa ja raskaudessa.
Leikkausmenetelmän valinta riippuu siitä, miten kliininen kuva etenee. Tyrän korjaus voi tapahtua potilaan itsensä kudoksilla, ja joskus käytetään synteettisiä implantteja verkon muodossa. Endoproteesia käytetään, kun tyrärengas on huomattavasti laajentunut ja naparengas heikentynyt huomattavasti. Yleensä tämä menetelmä oikeuttaa itsensä, eikä leikkauksen jälkeisiä uusiutumisia ole.
Klassisen hernioplastian haittapuolena on pitkä toipumisaika, sen kesto voi olla jopa vuosi, jos tyrä oli suuri tai siinä oli vaurio.
Miltä napatyrä näyttää aikuisilla leikkauksen jälkeen? Alla olevasta kuvasta näkyy, kuinka onnistuneesti hernioplastia on suoritettu ja miltä vatsa näyttää, jos lääkärikäynti oli oikea.
![], napatyrä aikuisilla leikkauksen jälkeen kuva](https://i.medicinehelpful.com/images/055/image-162593-5-j.webp "], napatyrä aikuisilla leikkauksen jälkeen kuva")
Jos leikkaus on suunniteltu ja tyrä on pieni, lääkäri voi ehdottaa laparoskopiaa. SiinäViilloissa viiltoja ei tehdä, vaan kaikki tapahtuu useiden pistosten avulla. Tämä menetelmä on suhteellisen nuori ja melko tehokas. Pääehto on, että tyrä ei saa olla suuri.
Sen etuna on, että pahenemisvaiheet ovat erittäin harvinaisia, kuntoutus on paljon nopeampaa kuin avoimilla interventioilla ja arvet ovat lähes näkymättömiä. Tämä johtuu siitä, että viereiset kudokset vaurioituvat paljon vähemmän ja leikkauksen jälkeisten tarttumien riski pienenee.
Kuinka onnistunut napatyrä aikuisilla? Leikkauksen jälkeiset arviot ovat pääosin myönteisiä. Melkein kaikki potilaat väittävät, että vaikka leikkauksen aikana käytettiin paikallispuudutusta, he eivät tunteneet suurta kipua ja jopa puhuivat kirurgin kanssa.
On myös niitä, joille tauti on palannut uudelleen eri syistä: voimakkaasta säikähdyksestä, painonnostosta, yskimisestä. Toisella leikkauksella monet päättävät laittaa endoproteesin.
Rehab
Kun napatyrä poistetaan aikuisilta, leikkauksen jälkeen jatkohoito tapahtuu sairaalassa. On mahdollista nousta sängystä heti seuraavana päivänä, ja jos kaikki meni hyvin, voit pian mennä kotiin. Kun rikkoutumiseen ja tulehdukseen liittyi tiettyjä komplikaatioita, tarvitaan antibioottiruiskeita, ja sairaalassa makaaminen kestää kauemmin.
Jotta tauti ei palaa ja paine vielä heikkoihin ompeleihin vähenee merkittävästi, on suositeltavaa käyttää erityistä sidettä leikkauksen jälkeen.
Kun napatyrä on fyysinenkuormituksella on suotuisa vaikutus palautumiseen, mutta niiden tulee olla kohtalaisia ja vastata potilaan tilaa. Kävely ja kevyt juoksu ovat sallittuja kahden viikon kuluttua. Ja painonnosto ja harjoittelu ovat sallittuja kuukauden kuluttua, ja sitten nämä pitäisi olla tiukasti annosteltuja kuormia.
Raviointi leikkauksen jälkeen
Nanatyrä aikuisilla leikkauksen jälkeen vaatii huolellista huomiota ruokaan. Ruokavalion tulee olla säästäväinen, ja sellaisten ruokien syöminen, jotka aiheuttavat ummetusta ja kaasun muodostumista, on vasta-aiheista, koska ne voivat aiheuttaa liiallista painetta suolistossa.
Rasvainen liha, kala, savustetut lihat ja marinaadit ovat niitä ruokia, joita ei pitäisi jättää ruokavaliosta. Niihin kuuluvat myös sienet, palkokasvit, ruskea leipä, hiivahapatetut leivonnaiset, kerma, jäätelö, kovaksi keitetyt munat.
Maissijauhosta, hirssistä ja ohrasta valmistettua puuroa on myös parempi olla syömättä, kuten rusinoita, kuivattuja aprikooseja, siemeniä ja pähkinöitä. Vihannekset, kuten retiisit ja retiisit, tomaatit, kaali, sipulit ja valkosipulit, paprikat ja munakoisot, ovat myös haitallisia sauman eheydelle.
Suolen perist altiikka voi lisääntyä ja ulosteiden määrä voi lisääntyä merkittävästi, jos syöt paljon kuitua sisältäviä ruokia, ja tätä tulee myös kaikin tavoin välttää. Mutta samaan aikaan sitä tarvitaan suoliston parempaan tyhjentämiseen, joten sitä tulee käyttää, mutta varoen. Banaanit, persikat, omenat, viinirypäleet - anna näiden hedelmien odottaa, kunnes tikit poistetaan, samoin kuin musta tee, kahvi, mehut, kvass ja alkoholi.
Tietenkin ruokavalio on melko kova, mutta se auttaa nopeimmintoipuminen, ja se on täysin mahdollista kestää. Ennen ompeleiden poistamista sinun tulee syödä vain vähärasvaisia liemiä, puolinestemäisiä kasvissosekeittoja, ohuita muroja, raejuustoa, ruokavalioon kuuluvaa lihaa tai kalaa, höyrytettyä, pehmeäksi keitettyä munaa tai munakokkelia, pieni määrä keksejä. On parempi juoda heikkoa teetä ja hedelmä- ja marjakisselejä. Nämä yksinkertaiset tuotteet auttavat tyydyttämään nälän, ja leikkauksen jälkeiset ompeleet pysyvät ehjinä.
Selviää: kun napatyrä ilmaantuu aikuisilla, leikkauksen arviot osoittavat, että mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, ja tässä tapauksessa kyseessä on kirurgin väliintulo, sitä ennakoitavammat ovat seuraukset ja ajan mittaan voit yksinkertaisesti unohtaa taudin ikuisesti.
