Lyhenne HIV viittaa ihmisen immuunikatovirukseen, joka on AIDS:n aiheuttaja. Taudinaiheuttaja vaikuttaa elimistön puolustusjärjestelmään, minkä seurauksena se ei voi toimia normaalisti ja estää erilaisten vaivojen kehittymistä. Tällä hetkellä HIV:n aiheuttajasta on mahdotonta päästä eroon, kaikki hoitomenetelmät tähtäävät vain viruksen lisääntymisen hidastamiseen. Näin potilaat voivat pidentää merkittävästi elämäänsä.
Pääominaisuudet
HIV-infektion aiheuttaja löydettiin 1900-luvun lopulla (vuonna 1983). Viruksen löysi samanaikaisesti kaksi tutkijaa Yhdysvalloista ja Ranskasta. 2 vuotta ennen taudinaiheuttajan löytämistä Amerikasta, hankittu immuunikato-oireyhtymä, joka tunnetaan nimellä AIDS, kuvattiin ensimmäisen kerran. Tällä hetkellä on havaittu, että HIV:n aiheuttajaa on kahta tyyppiä. Ensimmäinen on yleinen Euroopan maissa ja Yhdysvalloissa, toinen Länsi-Afrikassa.
Tietoja koskienpatogeenin alkuperä on erittäin pieni. Tähän mennessä päähypoteesi on se, joka väittää, että HIV-infektion aiheuttaja muodostui apinavirusten mutaation seurauksena. Se sai alkunsa Afrikasta, missä se levisi laajalle. Moniin vuosiin hän ei mennyt maan rajojen ulkopuolelle, mikä vaikutti kasvavaan määrään alkuperäiskansoja. Vähitellen Afrikan alueiden kehitystä tapahtui, minkä seurauksena muuttovirtojen indikaattori nousi ja joihinkin v altioihin luotiin yhteyksiä. Luonnollinen seuraus oli taudinaiheuttajan laaja leviäminen.
HIV-infektion aiheuttajan tärkeimmät ominaisuudet:
- Liittyy retroviruksiin. Tälle perheelle on ominaista ribonukleiinihappojen edustaman geneettisen laitteen läsnäolo.
- Virus on pallomainen hiukkanen. Sen mitat voivat vaihdella välillä 80 nm - 100 nm.
- HI-viruksen aiheuttaja koostuu proteiinikuoresta, nukleiinihaposta ja erityisestä entsyymistä. Jälkimmäinen edistää viruksen RNA:n muuntumista patogeeniseksi DNA:ksi. Sen jälkeen se viedään ihmisen makromolekyyliin, joka vastaa geneettisen ohjelman toteuttamisesta.
Sairaus voi edetä eri tavoin. Joskus se kehittyy nopeasti, useammin se ulottuu useiden vuosien ajan. Ylläpitohoito voi pidentää potilaan elinajanodotetta. Hoidon puute johtaa väistämättä kuolemaan lyhyemmässä ajassa.
Kestävä kehitys
HIV-infektion aiheuttaja onpatogeeni, joka voi kehittyä vain muiden organismien soluissa. Viruksen vastustuskyky ulkoisessa ympäristössä on erittäin alhainen. Se voi lisääntyä vain ihmiskehossa.
Taudinaiheuttaja kestää alhaisia lämpötiloja, sen elintärkeä toiminta ei lopu edes jäätyessään. Ultraviolettisäteily tai ionisoiva säteily ei vaikuta siihen mitenkään. Tässä tapauksessa HIV-infektion aiheuttaja on patogeeninen mikro-organismi, joka kuolee välittömästi keitettäessä. Jos lämpötila on hieman matalampi, sen elintoiminto pysähtyy noin puolen tunnin kuluttua.
Lisäksi taudinaiheuttaja kuolee nopeasti 70 %:n alkoholin, asetoniliuoksen, 5 % vetyperoksidin, eetterin, kloramiinin vaikutuksen alaisena. Kuivatussa muodossa viruksen elinkelpoisuus kestää jopa 6 päivää. Heroiiniliuoksessa patogeenin kaikki ominaisuudet säilyvät noin 3 viikkoa.
Elinkaarivaiheet
Hän on melko monimutkainen. HIV-patogeenin elinkaari koostuu useista vaiheista:
- Ihmisen veressä kiertävät solut ovat T-lymfosyyttejä. Niiden pinnalla on reseptorimolekyylejä. Virus sitoutuu niihin ja tunkeutuu T-lymfosyytteihin, kun taas taudinaiheuttaja irrottaa proteiinikuoren.
- DNA-kopio on syntetisoitu. Tämä prosessi suoritetaan, koska viruksessa on käänteiskopioijaentsyymi.
- Muodostunut DNA:n kopio viedään solun tumaan. Siellä muodostuu rengasrakenne. Sen jälkeen se integroituu kantajamakromolekyyliin.
- Kopio on tallennettu ihmisen DNA:hanjoitakin vuosia. Tässä tapauksessa tartunnan saaneet eivät välttämättä tunne hälyttäviä merkkejä. DNA-kopion esiintyminen voidaan havaita ihmisen verestä satunnaisesti, esimerkiksi enn altaehkäisevän tutkimuksen aikana.
- Kun sekundäärinen infektio saapuu elimistöön, viruksen RNA-synteesi alkaa.
- Jälkimmäinen tuottaa myös sairauksia aiheuttavia proteiineja.
- Juuri syntetisoiduista aineista alkaa muodostua uusia patogeenisiä hiukkasia. Sitten he poistuvat häkistä, joka yleensä kuolee.
Yllä olevissa elinkaaren vaiheissa on HIV-patogeenin leviämismekanismi.
Vaikutus immuunijärjestelmään
Kehon puolustusmekanismit on suunniteltu neutraloimaan ja tuhoamaan ulkopuolelta tulevat antigeenit. Vieraita alkuaineita ovat kaikki virukset, bakteerit, sienet, alkueläimet, siitepöly, hiiva ja jopa luovutettu veri.
Immuunijärjestelmää edustavat solut ja elimet, jotka sijaitsevat kaikkialla kehossa. T-lymfosyytit ovat vastuussa reaktion muodostumisesta. He päättävät aluksi, että taudin (HIV-infektio) aiheuttaja on antigeeni. Tunnistettuaan vieraan elementin T-lymfosyytit aloittavat useiden aineiden synteesin, jotka nopeuttavat uusien suojaavien solujen kypsymisprosessia. Sen jälkeen alkaa vasta-aineiden tuotanto, jonka päätehtävänä on patogeenisten mikro-organismien tuhoaminen.
Mutta virus pystyy nopeasti tunkeutumaan T-lymfosyytteihin, minkä vuoksi kehon puolustuskyky heikkenee. Kehittyyimmuunipuutos. Usein HIV on elimistössä, mutta tartunnan saanut henkilö ei ole edes tietoinen siitä. Ei-aktiivinen aika on 1-5 vuotta. Samaan aikaan veressä kiertää pieni määrä vasta-aineita, jotka immuunijärjestelmä on onnistunut kehittämään. Niiden läsnäolo nestemäisessä sidekudoksessa on diagnoosin perusta.
Heti kun virus pääsee vereen, ihmistä pidetään sen kantajana, eli se voi tartuttaa muita. Tässä tapauksessa ainoa oire on yleensä joidenkin imusolmukkeiden lisääntyminen.
Ajan myötä virus aktivoituu, se alkaa lisääntyä hyvin nopeasti ja tuhota T-lymfosyyttejä. Toisin sanoen yksi puolustusjärjestelmän tärkeimmistä lenkeistä on tuhoutumassa. Samanaikaisesti, kun eri taudinaiheuttajat tulevat siihen, keho odottaa signaalia T-lymfosyyteiltä immuunivasteen muodostumisen alkamisesta, mutta se ei tule perille. Näin ihmisestä tulee puolustuskyvytön jopa banaaleja tartuntatauteja vastaan, jotka eivät aiheuta vaaraa terveille ihmisille.
Immuunipuutoksen etenemiseen liittyy kasvainten muodostumista. Ajan myötä aivot ja hermosto ovat mukana patologisessa prosessissa.
Lähetysreitit
Tarkoituksen lähde on aina henkilö (molemmat ovat sairastaneet AIDSia useita vuosia ja kantaja). Patogeenin alkuperän pääteorian mukaan ensimmäisen tyypin HIV: n säiliö on luonnonvaraiset simpanssit, toinen - afrikkalaiset apinat. Samaan aikaan loput eläimet tartunnanimmuuni.
Seuraavan tyyppinen ihmisen biologinen materiaali muodostaa suurimman epidemiologisen vaaran:
- veri;
- emättimen salaisuus;
- cum;
- kuukautiskierto.
Vähiten vaarallisia ovat: sylki, rintamaito, aivo-selkäydinneste, kyynelneste.
HIV-tartuntareitit:
- Luonnollinen (seksuaalisen kanssakäymisen aikana, äidiltä lapselle sikiön kehityksen tai synnytyksen aikana). Tartunnan riski yhden yhdynnän jälkeen on hyvin pieni. Se lisääntyy merkittävästi säännöllisellä seksuaalisella kontaktilla kantajan kanssa. Virus siirtyy äidiltä lapselle istukan esteessä muodostuneiden vikojen kautta, kun vauva joutuu kosketuksiin veren kanssa synnytyksen aikana tai rintamaidon kanssa. Tilastojen mukaan ilmaantuvuus vastasyntyneillä on noin 30 %.
- Keinotekoinen (parenteraalinen lääkkeiden antaminen, verensiirrot, traumaattiset lääketieteelliset toimenpiteet jne.). Yksi tärkeimmistä HIV-tartunnan aiheuttajan tartuntatavoista on pistäminen neuloilla, jotka ovat saastuttaneet AIDSia sairastavan tai viruksen kantajan verellä. Infektio esiintyy myös usein lääketieteellisten toimenpiteiden aikana, jotka rikkovat steriiliysstandardeja: tatuoinnit, lävistykset, hammaslääkärit.
Taudin (HIV) aiheuttaja ei tartu kotikontaktissa.
On ollut tapauksia, joissahenkilön todettiin olevan immuuni virukselle. Tiedemiehet uskovat, että tämä johtuu spesifisten immunoglobuliinien läsnäolosta sukuelinten limakalvoilla.
Oireet
Immuunipuutoksen kehittyminen on hidasta. HIV-tartunnan aikana on tapana erottaa useita vaiheita:
- Inkubaatio. Sen kesto vaihtelee 3 viikosta useisiin kuukausiin. Vaiheelle on ominaista viruksen intensiivinen lisääntyminen, vaikka elimistö ei vieläkään saa immuunivastetta.
- Ensisijaiset ilmenemismuodot. Immuunivasteen muodostumiseen liittyy intensiivinen vasta-aineiden tuotanto. Tässä vaiheessa varoitusmerkkejä ei välttämättä näy. Mutta useimmat tartunnan saaneet kokevat seuraavat oireet: kuume, ihottumat iholla ja limakalvoilla, imusolmukkeiden turvotus, ripuli, nielutulehdus. Joillakin potilailla akuuttiin vaiheeseen liittyy sekundaaristen infektioiden (tonsilliitti, sieni-patologiat, keuhkokuume, herpes jne.) lisääminen. Tässä tapauksessa ilmenevien sairauksien merkit liittyvät toisiinsa. Ensisijaisen ilmenemisvaiheen kesto on noin kolme viikkoa.
- Latentti. Sille on ominaista immuunipuutoksen eteneminen. Tässä tapauksessa ainoa oire on vain imusolmukkeiden lisääntyminen. Vaiheen kesto vaihtelee noin 2-20 vuoden välillä.
- Sekundaaristen sairauksien vaihe. Potilaan paino laskee, työkyky heikkenee, hyvinvointi huononee. Vaikeissa tapauksissa sekundaariset infektiot yleistyvät.
- Terminaalivaiheessa. Tässä vaiheessa sekundaaristen sairauksien kehittymisen aiheuttamat rikkomukset ovat peruuttamattomia. Tässä tapauksessa kaikki hoitomenetelmät ovat tehottomia. Tämä vaihe päättyy kuolemaan.
HIV-tartunnalle on ominaista monipuolinen eteneminen, toisin sanoen jotkin vaiheet voivat puuttua kokonaan. Taudin kehittymisen kesto vaihtelee useista kuukausista useisiin vuosiin.
Diagnoosi
HIV-infektion aiheuttaja on retrovirus. Niiden havaitsemiseen käytetään useimmiten ELISA- tai PCR-menetelmää. Joskus lääkäri määrää lisäksi laboratoriotestin immuuniblottausmenetelmällä. Diagnostisen prosessin aikana asiantuntija pystyy tunnistamaan HIV-vasta-aineita, mikä on tarkan diagnoosin perusta.
Hoito
Kaikki konservatiiviset hoidot tähtäävät taudin etenemisen hidastamiseen ja sekundaaristen infektioiden kehittymisen estämiseen.
Yleensä HIV-potilaiden hoito-ohjelma sisältää seuraavat:
- Antiretroviraalisten lääkkeiden käyttö. Lääkkeiden vaikuttavat aineet auttavat vähentämään patogeenien lisääntymisnopeutta. Näitä lääkkeitä ovat seuraavat: tsidovudiini, salsitabiini, abakaviiri, nevirapiini, ritonaviiri, nelfinaviiri jne.
- Vitamiinien ja ravintolisien nauttiminen.
- Fysioterapia.
- Järjestelmän tiukka noudattaminen.
- ruokavalio.
- Psykologinen apu.
On tärkeää ymmärtää, että ottamisen tarkoituksenmukaisuus on tiettylääkkeet arvioi vain lääkäri. HIV-infektion immunostimulantteja ei määrätä. Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että tällaiset lääkkeet edistävät taudin etenemistä.
Sekundaariset sairaudet on tärkeää hoitaa ajoissa. Jos potilas kärsii huumeriippuvuudesta, hänet on sijoitettava asianmukaiseen sairaalahoitoon.
Ennuste ja ehkäisy
HI-viruksesta on mahdotonta päästä eroon. Tässä suhteessa potilaan päättäväisyydellä ja psykologisella tilalla on ratkaiseva rooli. Aiemmin potilaat elivät keskimäärin 11 vuotta tartunnan jälkeen. Tällä hetkellä on luotu suuri määrä nykyaikaisia lääkkeitä, ja tehokas ylläpitohoito-ohjelma on kehitetty. Jos noudatat tarkasti lääkärin ohjeita, elinikä pitenee merkittävästi ja voi olla useita vuosikymmeniä.
Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat: satunnaisten seksuaalisten kontaktien välttäminen, sukupuolielinten infektioiden oikea-aikainen hoito, vain hyvämaineisissa hoitolaitoksissa käynti, säännölliset lääkärintarkastukset.
Tällä hetkellä sukupuoleen liittyvään lukutaidottomuuteen kiinnitetään erityistä huomiota. Tilanteen korjaamiseksi monet koulut ja yliopistot sisällyttävät opetussuunnitelmaan erityiskursseja.
Lopuksi
HIV on AIDSin aiheuttaja, mutta infektion kehittyminen voi kestää vuosia. Se viedään T-lymfosyytteihin tunkeutuessaan kehoon, minkä vuoksi immuunijärjestelmän toiminta häiriintyy. Tämän seurauksena henkilö tulee avuttomaksi jo ennen flunssaa.
Kun sairaus havaitaan, potilaan on noudatettava elinikäisen ylläpitohoidon sääntöjä, muuten kuoleman alkaminen nopeutuu.
Enn altaehkäisyn pääasiallinen toimenpide on satunnaisten seksisuhteiden poissulkeminen. Lisäksi ei ole suositeltavaa käydä epäilyttävissä lääketieteellisissä laitoksissa traumaattisissa toimenpiteissä.
