Termi "topografia" (määritelmä ilmestyi ensimmäisen kerran geologiassa) on käännetty kreikasta "kuvailemaan aluetta". 1800-luvulla suurimman kirurgin Nikolai Pirogovin toiminnan ansiosta tämä sana kuulosti uudella tavalla. Maan pinnan rakennetta käsittelevältä tieteenal alta termi siirtyi oppiin ihmisen ruumiinrakenteesta, joka sai pian maailmankuulun. Uusi tieteenala sai nimekseen Topografinen anatomia.
Tietokenttä
Mitä on lääketieteen topografia, jokainen vastaavan profiilin instituutin alkukurssin opiskelija tietää. Tämä tieteenala käsittelee ihmisen osien ja sisäelinten sijaintia sekä niiden keskinäistä vuorovaikutusta.
Topografinen anatomia ottaa huomioon kehon eri sairauksien seurauksena muuttuneiden osien muodon ja rakenteen. Keräämällä tieteellistä tietoa niiden ominaisista siirtymistä luonnottomien olosuhteiden seurauksena hän systematisoi tietoa ja tekee siitä sovellettavissa terapiassa ja kirurgiassa.
Oleminensoveltava tieteenala, sisäelinten topografia käsittelee ihmiskehon alueiden kerrosrakenteen tutkimista eri tasoilla tarkasteltuna. Myös tämän tieteen kiinnostava alue on:
- verenkiertoprosessi;
- elinten ulkoneminen iholle ja niiden sijainti suhteessa luurankoon;
- kudosten tarjonta hermosoluilla sekä imusolmukkeiden ulosvirtaus niistä luonnollisissa ja patologisissa olosuhteissa;
- ihmiskehon ikä, sukupuoli ja perustuslailliset piirteet.
Tiedon kohde
Kirurginen topografia korostaa ehdollisesti seuraavia anatomisia alueita:
- pää (joka on yhdistelmä sellaisia keskenään toimivia elimiä kuten aivot, silmät, maku- ja hajureseptorit, korvat, suuontelo ja kurkunpää);
- niska (osa, joka yhdistää pään vartaloon, jonka kautta kulkevat erityisen tärkeät syöttöreitit, kuten ruokatorvi, kurkunpää, henkitorvi sekä verisuonet ja v altimot);
- vartalo (itse asiassa vartalo tai vartalo, jossa on eniten tärkeitä ihmisen elimiä);
- raajat (erillisinä pariliitteinä niiden suhteessa muihin kehon osiin).
Erityisempiä alueita, jotka muodostavat ihmisen biologiset ominaisuudet, käsitellään myös topografialla. Tämän tieteenalan oppikirja, jossa kiinnitetään paljon huomiota kehon osien suhteelliseen asemaan ja niiden vaikutukseen kehon pintaan, tarjoaa yleisen perustan sairauksien diagnosoinnille.
Tieteellisen tiedon soveltaminen
Kehon topografiaIhmisellä tietojärjestelmänä sen rakenteesta ja toiminnasta on tärkeä soveltava rooli lääketieteessä, joka tarjoaa teoreettisen perustan leikkaukselle.
Kaikilta ammatinharjoittajilta vaaditaan tarkkaa tietoa kehon kerroksista ihon pinnasta kudosten syvyyteen. Ihmisen rakennetta kuvaava kehon topografia mahdollistaa sen, että se saavuttaa jatkuvasti ja suhteellisen turvallisesti alueita, jotka tarvitsevat kirurgista toimenpidettä.
N. Pirogov uskoi, että suurin osa kirurgeista, jotka epäonnistuivat hänen aikansa toiminnassa, on käytännön tiedon huomiotta jättäminen. Vastatessaan lukuisiin kysymyksiin topografiasta tiedemies kutsui sitä "lääkärin palvelijaksi". Vain teoreettiseen tietoon luottaen, joka on vain valikoima keskimääräisiä tilastotietoja, lääkäri on suuressa vaarassa kohdata yllätyksiä ihmiskehon yksilöllisten ominaisuuksien muodossa.
Tietomenetelmä
Soveltavana tieteenä topografia (jonka oppikirjassa kiinnitetään paljon huomiota fasciakudosten kulkuun) keskittää kirurgin huomion kehon rakenteen pienimpiin yksityiskohtiin. Hän tutkii perusteellisesti elimiä, verisuonia ja hermosäikeitä peittävän suojavaipan toiminnallisia ominaisuuksia ja panee merkille kaikki olemassa olevat kuviot
Muodistaa tieteelle vielä tuntemattomia anatomisia lakeja, etsiä uusia rationaalisia menetelmiä operaatioiden suorittamiseen - kaikkia näitä asioita käsittelee anatominen topografia. Tässä käytetty merkintäkurinalaisuus ja kehon jakaminen sivuille, rakentuvat osittain samoihin periaatteisiin kuin maan pinnan rakennetieteessä käytetyt termit. Näitä ovat esimerkiksi käsitteet:
- keskellä ja sivulla,
- ylä- ja alaosa
- lähellä ja kaukana,
- oikea, vasen;
- isot ja pienet jne.
Jotta saadaan selkeä käsitys siitä, mitä topografia on anatomiassa, on otettava huomioon sen v altava merkitys sellaisten lääketieteellisten toimenpiteiden perustelemisessa, kuten vaikutus keskushermostoon ja PNS:ään. Elintieteen tieteenä kokonaisuutena, sillä on suuri diagnostinen arvo ja se määrittää viime kädessä kaikki olemassa olevat hoitojärjestelmät.
Erilainen kuin normaali anatomia
Ensimmäinen ja ilmeisin piirre kirurgisessa topografiassa on lähestymistapa henkilön kuvaamiseen. Kun se paljastaa elinten keskinäisen järjestelyn alueittain, klassinen anatomia sulkee ne järjestelmiin: liike, hengitys, verenkierto ja niin edelleen. Lisäksi ruumiinosia koskeva tiede syntetisoi tietoa. Klassinen anatomia puolestaan asettaa analyysin etusijalle (sekä kokonaiset järjestelmät että yksittäiset elimet).
Vastaus siihen, mitä topografia on, ei ole täydellinen, ellei oteta huomioon tämän tieteen erityistä kiinnostusta kehon kudoksissa tapahtuviin muutoksiin, jotka ovat alttiita erilaisille patologioille. Joten tämän tieteen ansiosta tuli tiedoksi, kuinka merkittävä tulehdusprosessien vaikutus on elinten alkuperäiseen muotoon ja luonteeseen. Usein suurin osa tuotannon vaikeuksistaleikkaus liittyy juuri kasvainprosesseille alttiiden säikeiden voimakkaaseen siirtymiseen verrattuna niiden alkuperäiseen sijaintiin.
Pään topografinen anatomia
Tämän kehon osan raja kaulan kanssa kulkee alaleuan linjaa pitkin. Se koostuu kasvojen ja aivojen osista. Jälkimmäisessä on korostettu kallon pohja ja holvi, mikä on seurausta kolmen alueen nivelestä.
Fronto-parietal-occipital-alue kerroksittain koostuu:
- dura mater;
- luut;
- periosteum;
- löysä sidekudos;
- jännekypärä;
- rasvakudos;
- iho.
Aivojen topografia vastaa osien keskinäistä toimintaa koskevien tietojen keräämisestä ja systematisoinnista. Kallon täyttävässä aineessa erottuu sen yleinen kohokuvio sekä pallonpuoliskot. Tutkimusaiheena on sen sisäinen rakenne. Erityistä huomiota kiinnitetään aivojen alaosaan ja jokaiseen osastoon.
Puolipallojen pinnalla tutkitaan niiden välissä olevia uurteita ja kohoumia. Konvoluutiomallille annetaan suuri merkitys. Urat jakavat puolipallot 6 lohkoon.
Leuan rakenne
Hampaiden topografia on tieteellisesti tiedetty tietokokonaisuus suun luumuodostelmien rakenteen ja toiminnan periaatteista. Se myös syntetisoi tietoja leuan laitteesta kokonaisuutena sen keskinäisessä yhteydessä ihmisen suuonteloon. Nämä tiedot ovat tarpeenhampaiden ja leuan valmistelu lääketieteellisiin tarkoituksiin: täyttö, juurikanavien ja onteloiden puhdistus, luumuodostelmien poisto ja korjaus.
Hampaan rakenteessa erotetaan seuraavat osat:
- kruunu (muodostuu neljästä seinästä ja on kolmion muotoinen, hieman puristettu rako taivasta kohti);
- kaula;
- juuri (sijaitsee erillisessä luusolussa ja sen rakenteessa on erikoistunut vahva sidekudos, joka on peitetty pehmeämmällä sementillä).
Luunmuodostuksen keskellä on onkalo, joka kapenee ylöspäin. Sen sisällä on hampaan massa, jota kutsutaan massaksi ja joka vastaa hampaan ravinnosta. Se niveltyy muiden kudosten ja hermojen ja verisuonten kuitujen kanssa, jotka on kerätty nippuun.
Silmän topografinen anatomia
Rakenteeltaan ja ainesosien luettelon pituuden kann alta tätä elintä pidetään monimutkaisimpana (aivojen jälkeen). Suhteellisen pienestä koostaan huolimatta silmämuna sisältää v altavan määrän mitä monipuolisimpia järjestelmiä, jotka suorittavat monenlaisia toimintoja. Joten optobiologinen sisältää yli 2,5 miljoonaa elementtiä, jotka mahdollistavat v altavien tietokerrosten käsittelyn ja toimittamisen aivoihin alle sekunnin sadasosassa.
Silmän laite mekaanisesta näkökulmasta muistuttaa jossain määrin valokuvauslaitetta. Tästä syystä termiä "optinen topografia" käytetään usein anatomiassa, jota käytetään oikeammin teknisissä tieteissä. Pätee myös vastaavaandiagnostinen tekniikka.
Linssin rooli tässä aistielimessä on sarveiskalvon, pupillin ja linssin kokonaisuudella. Jälkimmäinen, koska se pystyy vaihtelemaan kaarevuuskulmaa, toimii kuin tarkennus ja säätelee kuvan selkeyttä.
Kaulan topografia
Ihon lisäksi pään vartaloon yhdistävän elimen osien luettelo sisältää:
- lihaskuitukimput;
- "peittävä" liitosvaippa (fascia);
- ns. "kohdunkaulan kolmiot" (lihaskimppuihin suljetut tilat);
- selkärangan osa (koostuu seitsemästä matalarunkoisesta luusta).
Topografisessa anatomiassa niska on ehdollisesti jaettu pystysuoralla keskiviivalla. Ylhäältä se kulkee hyoidluun rungon läpi ja alha alta se päättyy rintalastan yläosan syventymiseen. Kummassakin puolikkaassa erotetaan kahdentyyppisiä kolmioita: mediaaliset ja lateraaliset.
Ensimmäinen on jaettu kolmeen pieneen:
- submandibulaarinen (rajaa mahalaukun lihaksen takaa);
- kaulav altimo (sisältää sisäiset ja ulkoiset verisuonet);
- Scapulotracheal.
Sivureunukset puolisuunnikkaan kärjessä sekä solisluun ja sisältää kaksi kolmiota. Ensimmäinen sisältää:
- olka- ja kaulapunoksen niput ja oksat;
- subklavialainen v altimo (kaikkien osien kanssa).
Hermoston rakenne
Tämän monimutkaisen erikoiskuituorganisaation päätehtävä on lukea ulkoistaympäristövaikutukset ja vastaavan vasteen siirtyminen keskushermoston osastoille
Sen rakenne on erittäin monimutkainen. Hermojen topografia viittaa aivojen ja selkäytimen keskusjärjestelmään. Niistä lähtevät erikoiskuidut yhdistetään perifeeriseksi kuiduksi. Sen tehtävänä on yhdistää keskushermosto lihaskudoksiin, rauhasiin ja aistielimiin.
Erityisten solujen (reseptorien) muodossa olevan anturin kautta kulkevat kaikki ulkoisen ympäristön ilmenemismuodot, jotka ovat henkilön käytettävissä (värin, maun, hajun jne. muodossa). Ne käännetään impulssien kielelle, jotka hermosäikeet havaitsevat muutoksina sähköisessä tai kemiallisessa järjestyksessä.
Lisäksi ärsykkeet välitetään perifeerisen hermoverkon kautta keskushermostoon, jossa ne luetaan ja ne aiheuttavat reaktion komentosarjan muodossa, joka lähetetään toimeenpaneville elimille (lihaksille ja rauhasille) samalla tavalla.
rungon topografia
Monimutkaisin ja laajin osa ihmisen elinten ja muiden rakenteellisten elementtien sijaintia käsittelevästä tieteestä on kehon kuvaus, lukuun ottamatta sen raajoja, kaulaa ja päätä.
Vartalon yläosa, jonka reunat ovat kaulaloven ja kaulusluiden reunaa pitkin, sisältää rintakehän ja ontelon, joka on suljettu suojaavaan vaippaan. Faskialinjat, muun muassa pariton lihas, joka erottaa tämän kehon alueen vatsalihaksesta. Sen selkäranka on rintakehä, joka on rintalastan, 12 luuparin ja osan selkärangan nivel.
Tällä alueella olevaa kehon elinten ja anatomisten muodostumien kompleksia kutsutaan mediastinumiksi, joka kotikirurgiassa jaetaanylä- ja alaosat.
Alla olevaa tilaa kutsutaan vatsaonteloksi. Osat erottuvat koostumuksestaan:
- yläosa (alias diafragma);
- ulkoinen;
- lateral (vyötetty leveiden lihasten säikeillä);
- selkä (selkärangan luuketju);
- alempi (suoliluun alueen ja lantion pallean osat).
Liikeelinten anatomia
Yläraajojen alueella topologia korostaa:
- luurangon luut (solluluu, lapaluu, olkapää, säde, kyynärluu jne.);
- lihaskuidut (olkavyö, olkapää, kyynärvarsi, kädet);
- iho.
Ihmisen käsien liikkeiden monimuotoisuus johtuu nivelten erityisestä rakenteesta ja erityisestä menetelmästä yhdistää ne lihaksiin. V altava rooli tässä on myös olkavyön luuston niveltymisen luonteella kehon kanssa. Lihakset muodostavat useita kerroksia, jotka vaihtelevat pinnallisista syvemmälle.
Tukiraajojen luuranko sisältää lantion luut ja vapaan osan: (parillinen reisiluu, polvilumpio, säären ja jalkaterän luut). Lantion luu muodostaa alaraajan vyön ja koostuu häpyluusta, iliumista ja istuimesta. Yhdessä ristiluun ja häntäluun kanssa ne muodostavat lantion luupohjan.
Johtopäätös
Topografinen anatomia suorittaa useita erityisen tärkeitä tehtäviä, mukaan lukien elinten tarkan sijainnin kuvaus sekä luonnollisessa että patologisessa tilassa. Tämän tieteen hedelmää oleva tieto on laaj alti jaaktiivinen sovellus sairauksien diagnosoinnissa, terapiassa ja mikä tärkeintä - leikkauksessa.