Aivojen hemangiooma aikuisilla: oireet, hoito, leikkauksen tarve, ennuste

Sisällysluettelo:

Aivojen hemangiooma aikuisilla: oireet, hoito, leikkauksen tarve, ennuste
Aivojen hemangiooma aikuisilla: oireet, hoito, leikkauksen tarve, ennuste

Video: Aivojen hemangiooma aikuisilla: oireet, hoito, leikkauksen tarve, ennuste

Video: Aivojen hemangiooma aikuisilla: oireet, hoito, leikkauksen tarve, ennuste
Video: RADplus - ensihoito: akuutti vatsa 2024, Syyskuu
Anonim

Hemangiooma on aivojen hyvänlaatuinen tila ja kasvain, joka kuitenkin vaatii jatkuvaa seurantaa ja tarvittaessa hätätoimenpiteitä.

aivojen onkaloinen hemangiooma
aivojen onkaloinen hemangiooma

Syyt

Tutkijat eivät voi tällä hetkellä nimetä taudin tarkkoja syitä. Asiantuntijat tunnistavat kuitenkin joitain mahdollisia tekijöitä aivohemangiooman kehittymiselle aikuisilla potilailla:

  • perinnölliset sairaudet, geneettinen taipumus verisuonijärjestelmän sairauksiin;
  • verenpainetauti ja kohonnut kallonsisäinen paine;
  • laajat, vakavat päävammat;
  • pitkäaikainen altistuminen suurille säteilyannoksille. Riski kasvaa potilailla, jotka ovat alttiina ionisoivalle säteilylle. Sekä altistuminen, joka johtuu atomipommin vaikutuksesta, ihmisen aiheuttamista katastrofeista, joissa muodostuu radioaktiivista altistumista. todistamatontekijät, kuten matkapuhelimien säteily, voimalinjojen sähkömagneettiset kentät säilyvät;
  • altistuminen kemikaaleille tai syöpää aiheuttaville aineille. Riski sairastua aivohemangioomaan on työntekijöillä, jotka työskentelevät yrityksissä, joiden erityispiirre on kemikaalien tuotanto tai käyttö;
  • jatkuva hermosto, voimakkaat stressitilanteet;
  • väärä elämäntapa. Se mahdollistaa sekä vähäisen fyysisen aktiivisuuden että alkoholijuomien, huumeiden ja nikotiinin käytön.

Oireet

Usein aikuisilla aivohemangiooma esiintyy huomaamattomasti melko pitkään. Usein potilas saa tietää ongelmastaan sattum alta tutkimuksen aikana. Kuitenkin aikuisilla on yleisiä aivohemangiooman oireita, jotka saavat ajattelemaan taudin olemassaoloa. Näitä ovat:

  • säännölliset, eripituiset päänsäryt, jotka häiritsevät tuntemattomista syistä;
  • koordinaatiohäiriö;
  • näköongelmat, makuaistin, kuulon menetys, hajuaistin heikkeneminen;
  • jatkuva huimaus, oksentelu, pahoinvointi;
  • pyörtyminen;
  • epileptiset kohtaukset;
  • kouristukset;
  • älyllisen toiminnan häiriö;
  • heikentynyt muisti, keskittymiskyky;
  • lihasten heikkous.

Aivojen hemangiooma on jaettu kahteen tyyppiin:

  1. Hidas (torpid). Indolentille hemangioomalle on ominaista kipupää, kouristukset, hermostohäiriöt ja unettomuus. Kohtauksia esiintyy päänsäryn taustalla ja ne voivat ilmetä sekä paikallisesti että useissa paikoissa kerralla.
  2. Altti verenvuodolle (hemorraginen). Hemangiooman hemorragisen tyypin oire on korkea verenpaine.

Näkymät

Tämä kasvain on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu aivoissa sijaitsevista verisuonista. Tietyissä tapauksissa patologia voi kehittyä ilman oireita, muuttumatta pahanlaatuiseksi. Mutta silti, komplikaatioita ei pidä sulkea pois, koska ne voivat vaatia kiireellistä puuttumista. Hemangioomaa on 2 tyyppiä.

Verenvuoto

Hemorraginen hemangiooma on pieni. Se koostuu verisuonten sotkusta. Tälle tyypille on ominaista verenvuoto ja korkea verenpaine.

Torpid

Torpid hemangiooma on melko suuri verisuonten vyyhti aivoissa, joka ruokkii verta lähellä olevista v altimoista. Tällöin aivokudokset kärsivät hapen nälästä, migreeniä ja epileptisiä kohtauksia voi kehittyä. On olemassa unihäiriöitä, samoin kuin muita hermoston häiriöitä.

Lisäluokitus

Siellä on lisäluokitus niiden muodostavien alusten tyypin mukaan:

  • Kapillaari (telangiektasia) on yleisin aivojen kasvain, joka on lokalisoitunut ihoon. Aivohemangiooma lapsilla ja aikuisillakohoaa ihon yläpuolelle, mutta ei vaikuta orvasketeen, joten verenvuoto on erittäin harvinaista. Rakenteeltaan kapillaarikasvain on tiiviisti kietoutuneiden kapillaarien verkosto. Niiden seinät voivat kasvaa yhteen ja muuttua verisuonikudokseksi.
  • Aivojen laskimohemangiooma – kasvain painaa aivoja aiheuttaen neurologisten häiriöiden ilmaantumista. Jos se ilmestyi kruunun alueelle, voi esiintyä oireita, jotka vastaavat tämän alueen ominaisuuksia. Potilas on huolissaan päänsärystä, kuumeesta, koordinaatiohäiriöstä, hänen on vaikea tunnistaa symboleja ja merkkejä, ja lisäksi esiintyy kosketushäiriötä. Laskimohemangioomaa pidetään rakenteeltaan vaarallisimpana - riskinä on suonten repeämä ja verenvuoto.
  • V altimo-laskimo (seka-) hemangiooma sijoittuu yleensä sisäelimiin. Mutta pinnallisen sijainnin vuoksi se voi olla mutkaisten ja haarautuneiden v altimoiden, suonien ja nippujen muodossa, jotka ovat atrofoituneen, muuttuneen ihon ja sen kuidun alla. Useimmissa tapauksissa kasvain sijaitsee kaulassa tai päässä.
  • Aivojen kavernoottinen hemangiooma – tämän tyyppiset kasvaimet ruokkivat v altimoiden suuria suonia. Useimmiten ne sijaitsevat ihossa. Tämäntyyppinen kasvain on harvinaisin. Aivojen kavernoottinen hemangiooma leviää melko nopeasti. Sisäinen lokalisointi vaikuttaa parenkymaalisiin rakenteisiin, joissa on rikas verisuoniverkosto.

Usein herää kysymys, miksi pienet onkaloiset aivojen hemangioomat ovat vaarallisia aikuisilla? He ovatvaarallinen ja mahdollista laaja verenvuoto.

aivohemangiooma aikuisilla
aivohemangiooma aikuisilla

Diagnoosi

Aivojen hemangiooma havaitaan vain tietokonetekniikalla, tällaista diagnoosia on mahdotonta tehdä muilla menetelmillä.

Varjoaineangiografialla oli suuri kysyntä viime aikoihin asti, mutta koska menetelmä oli potilaille vaarallinen, sitä ei nykyään käytännössä käytetä. Kuinka angiografia suoritetaan? Potilaan verisuonijärjestelmään ruiskutetaan erityistä varjoainetta, jonka jälkeen aivoista tehdään röntgenkuvaus.

Superselektiivinen angiografia - tämä menetelmä on hellävaraisempi potilaille, se on vähemmän vaarallinen keholle. Sitä määrätään usein verisuonijärjestelmän patologian havaitsemiseksi. Tämä diagnoosi tehdään tällä menetelmällä: erityistä varjoainetta ruiskutetaan tiettyyn aivojen osaan, jossa hemangiooma voi oletettavasti sijaita.

Tietokonetomografia tai TT on turvallisempi menetelmä, koska se ei loukkaa kudosten eheyttä. Tämä on diagnostinen menetelmä, joka on suunnattu aivojen röntgenkuvaukseen. Putkessa tuotetaan erityisiä röntgensäteitä, jotka vaikuttavat aivojen osiin eri kulmista. Anturit vastaanottavat tietoja, jotka skannataan kerros kerrokselta, tiedot käsitellään välittömästi ja tulostetaan tietokoneelle. Siksi lääkäri näkee välittömästi yksityiskohtaisen kuvan, yksityiskohtaiset tiedot koko aivoista.

Magneettikuvaus on 100 % tehokas tutkimus. Kun se diagnosoidaan, se paljastaa erikokoisia hemangioomia, erittäin pienistä suuriin. Ja jopa 98 % paljastaahemangiooman tyyppi. Myös perustietokonediagnostiikkaa täydennetään yleisillä analyyseillä ja lisätutkimuksilla. Tämä on yleinen verikoe, biokemiallinen analyysi, aivosuonien ultraäänitutkimus.

Hoito

Ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta voi syntyä kasvain, jonka muodostavat aivojen rakenteen verisuonikudokset. Hemangiooma näyttää puna-siniseltä solmulta, jonka koko voi olla 2 cm. Verisuonet, joissa on aukkoja ja hyytynyt veri, ovat sotkeutuneet siihen.

Pään muodostuminen on erittäin harvinaista ja vaikeasti poistettavissa. Useimmiten kasvain muodostuu naisilla, miehillä sitä esiintyy yleensä harvemmin, 25 vuoden kuluttua. Hemangiooma voi sijaita missä tahansa aivojen osassa, mutta se löytyy yleensä aivopuoliskon alueilta. Niitä on myös ihon pinnalla, mutta ne eivät ole yhtä vaarallisia kuin aivojen muodostuminen.

Vaara piilee ensisijaisesti verenvuodossa, joka voi johtaa aivohalvaukseen. Jos et aloita hoitoa, sen eteneminen johtaa kuolemaan.

Tehokkaita tapoja

On olemassa useita tapoja. Jokainen niistä sisältää tietyt keinot ja halutun järjestyksen.

Kaikkien sairauksien ja epämuodostumien hoidon lääkärit aloittavat kolmen tekijän perusteella:

  • sairauspaikka;
  • epämuodostuman koko;
  • mahdollisia verenvuotoja.

Siksi, ennen kuin päästään eroon nodulaarisesta kasvaimesta, he käyvät konsultaatiossa, jonka jälkeen määrätään yksilöllinen hoito.

aivojen hemangiooma
aivojen hemangiooma

Leikkauspoisto

Pienellä kyhmymuodostelmalla, joka ei sijaitse lähellä aivojen pääosaa eikä niin syvällä, poisto tapahtuu avoimen leikkauksen avulla. Vaikeuksien välttämiseksi leikkauksen aikana se suoritetaan äskettäisen verenvuodon jälkeen.

Hemangiooma muodostuu aivojen ja ihon eri osiin. Aivoissa se voi sijaita sekä sen pinnalla että syvällä siinä. Jos kasvain on kaukana kallon pinnasta, kaikki sitä vastaan tehtävät leikkaukset ovat erittäin vaarallisia potilaan hengelle. Tässä tapauksessa he yrittävät välttää kirurgisia toimenpiteitä, koska se voi vaikuttaa joidenkin aivorakenteiden toimintaan.

aivojen hemangiooman oireet
aivojen hemangiooman oireet

Endovaskulaarikirurgia

Jos hemangiooma sijaitsee aivojen syvissä kudoksissa, turvaudu endovaskulaariseen leikkaukseen. Tämäntyyppisellä interventiolla katetri työnnetään ongelma-alueelle aivov altimon kautta röntgenlaitteiden ja ohjaimen avulla. Siten aivoihin siirtyy embolia, joka voi aiheuttaa verisuonten tukkeutumisen.

Sen jälkeen potilaalle tehdään toistuvasti toinen sarja angiografisia kuvia. Näin lääkärit voivat olla varmoja leikkauksen onnistumisesta. Tämä menetelmä aivohemangiooman hoitoon on yksi edistyneimmistä kaikista muista hoitomenetelmistä.

hemangiooman hoitoonaivot
hemangiooman hoitoonaivot

Sädekirurgia

Toinen aivohemangiooman hoitomuoto on radiokirurginen toimenpide. Tässä tapauksessa kaikki olemassa olevat verisuoniklusterit tarttuvat toisiinsa säteilyn vaikutuksesta niihin. Tämä prosessi johtaa vähitellen epämuodostumien kuolemaan. Tämän tyyppisen leikkauksen tärkein etu on, että aivokudosten eheys ei riko sen prosessissa eikä kirurgisia veitsiä käytetä. Tämän menetelmän tarkkuus on maksimaalinen, toiminnalla ei käytännössä ole sivuvaikutuksia. Sädekirurgian haittana voidaan pitää vain pitkää hoitojaksoa.

Tällaisessa taudissa sinun on oltava aikaa diagnosoituun, jotta ei ole pahoja seurauksia.

aivojen hemangiooman oireet aikuisilla
aivojen hemangiooman oireet aikuisilla

Ennuste ja ehkäisy

Aivohemangiooman oikea-aikaisen havaitsemiseksi on suoritettava säännöllisiä tutkimuksia: angiografia, magneettikuvaus ja tietokonetomografia. Taudin varhaisessa diagnosoinnissa lääkärit poistavat usein kasvaimen vahingoittamatta kudoksia, varsinkin jos kasvain on aivojen pinnalla. Jos kasvain löytyy syvemmistä kerroksista, tarvitaan monimutkaisempia leikkauksia, mikä voi johtaa negatiivisiin seurauksiin.

Aivojen hemangiooman ennuste aikuisilla on varsin suotuisa. Koska se ei kuulu pahanlaatuisiin kasvaimiin, noin neljänneksellä potilaista se ei vaikuta täysipainoiseen elämäntapaan eikä ilmene millään tavalla. Mutta on myös komplikaatioita, jotka voivat aiheuttaavakava vamma potilaalle. Aivoverenvuodon välttämiseksi sinun on vältettävä mekaanisia pään vaurioita, psykologisia kokemuksia sekä jyrkkiä verenpaineen muutoksia.

radioa altohoitolaite
radioa altohoitolaite

Kasvaimen ilmaantumisen estämiseksi lääkärit suosittelevat terveellisten elämäntapojen noudattamista: useammin raittiissa ilmassa, urheilua ja alkoholin väärinkäyttöä. Jos lapsilla tai aikuisilla havaitaan aivohemangiooman oireita, ota välittömästi yhteyttä onkologiin lisähoitoa varten.

Suositeltava: