Hiivatulehdus on sieni-infektio, joka aiheuttaa tyypillistä vuotoa, ärsytystä ja voimakasta kutinaa emättimessä ja häpyssä (emättimen aukon lähellä olevat kudokset). Tämä sairaus on eräänlainen vaginiitti tai emättimen tulehdus.
Tämä sairaus vaikuttaa kolmeen neljästä naisesta iästä tai sairaushistoriasta riippumatta, ja se uusiutuu usein.
Vaikka hiivakolpiittia ei pidetä sukupuolitautina, sieneen voi tarttua suuseksin kautta. Hoitoon käytetään saatavilla olevia lääkkeitä. Jos infektio uusiutuu usein (neljä tai useampia jaksoja vuodessa), lääkäri määrää pidemmän hoitojakson.
Oireet
Hiivainfektion oireet voivat olla lieviä tai keskivaikeita ja esiintyä seuraavasti:
- emättimen ja kudosten kutina ja ärsytys emättimen aukossa (vulva);
- polttava tunne, erityisesti yhdynnän tai virtsaamisen aikana;
- emättimen kudosten kipu ja lisääntynyt herkkyys;
- emättimen ihottuma;
- epäsuolen punoitus ja turvotus;
- vetinen vuoto;
- paksua, valkoista, hajutonta emätinvuotoa, joka näyttää raejuustolta.
Vakavat tapaukset
Vakavat infektiot ovat kun:
- sinulla on diagnosoitu hiivatulehdus, jonka oireet ovat niin voimakkaita, että ulkosynnyttimet muuttuvat tummanpunaisiksi ja hyvin turvotuksi, ja sietämätön kutina johtaa mikrokyynelten, halkeamien ja haavaumien ilmaantumiseen emättimeen;
- on ollut neljä tai useampia hiivatulehdusjaksoja viimeisen vuoden aikana;
- muiden sienten kuin Candida albicansin aiheuttama sairaus;
- olet raskaana;
- sairaat hallitsemattomasta diabeteksesta;
- Tietyt lääkkeet tai HIV-infektio ovat heikentäneet immuunijärjestelmääsi.
Milloin mennä lääkäriin
Varaa aika gynekologille, jos:
- havaitsit ensimmäisen kerran merkkejä kolpiitista;
- et ole varma sairauden luonteesta;
- oireet eivät parantuneet saatavilla olevilla antifungaalisilla emätinvoiteilla tai peräpuikoilla hoidon jälkeen;
- on muitakin sairauden merkkejä.
Syyt
Hiivakolpiitin aiheuttavat Candida-suvun sienet. Normaalisti emättimessä on luonnollinen tasapaino erilaisia bakteereja ja sieniä, mukaan lukien Candida. Laktobasillit tuottavat happoa, joka estää hiivan kasvua. Luonnollisen tasapainon rikkominen johtaa sienen kasvuun ja emättimen kudosten tulehdukseen.
Syytsienen liiallinen lisääntyminen voi palvella:
- antibioottien ottaminen vähentääkseen laktobasillien kokonaismäärää emättimessä ja muuttaakseen luonnollista pH-tasoa;
- raskaus;
- hallitsematon diabetes;
- heikentynyt immuunijärjestelmä;
- ehkäisytablettien tai estrogeenitasoja lisäävien hormonaalisten lääkkeiden ottaminen.
Useimmiten naiset tarvitsevat hoitoa Candida albicans -sientä vastaan. Kuitenkin myös muun tyyppiset hiivamaiset sienet voivat aiheuttaa kolpiittia, ja tällöin tulehduksesta on paljon vaikeampi päästä eroon, ja gynekologit määräävät aggressiivisempaa hoitoa.
Infektio voi saada myös tietyntyyppisen seksuaalisen toiminnan, erityisesti suuseksin, kautta. Hiivatulehdusta ei kuitenkaan pidetä sukupuoliteitse tarttuvana taudina. Jopa seksuaalisesti passiiviset naiset voivat kärsiä tästä tulehduksesta.
Ennen lääkäriin menoa
Jos sinulla on aiemmin ollut hiivatulehdus raskauden aikana, voit välttää gynekologilla käyntiä ja noudattaa hänen aikaisempia ohjeitaan tai soittaa lääkärille. Mikäli taudin oireet ilmaantuvat kuitenkin ensimmäistä kertaa tai eroavat merkittävästi aiemmin parantuneen tulehdusprosessin merkeistä, kannattaa varata aika pätevän asiantuntijan kanssa.
Varmista, että olet tehnyt seuraavat asiat ennen kuin menet klinikalle tai terveyskeskukseen:
- tee listakaikki havaitut oireet ja ilmoita kuinka kauan havaitset niitä;
- kirjoita muistiin tärkeimmät tiedot terveydestäsi, mukaan lukien nykyiset sairaudet ja sairaudet, sekä tällä hetkellä käyttämiesi lääkkeiden, vitamiinikompleksien ja ravintolisien nimet;
- vältä huuhtelua tai tamponien käyttöä ennen lääkäriin käyntiä, jotta hän voi arvioida riittävästi emättimen vuodon luonnetta;
- tee luettelo kysymyksistä, jotka haluat kysyä asiantuntij alta.
Saatat kysyä lääkäriltäsi luettelon peruskysymyksistä:
- Kuinka ehkäistä hiivainfektioita ja muita sienisairauksia?
- Millä oireilla ja merkeillä voit itsenäisesti määrittää hiivakolpiitin?
- Kuinka hoitaa infektiota?
- Tarvitseeko kumppanini samanlaisia testejä ja terapiaa?
- Onko tämän lääkkeen ottamiseen erityisiä ohjeita?
- Mitä lääkkeitä voi ostaa apteekista ilman reseptiä?
- Mitä minun pitäisi tehdä, jos oireeni ilmaantuvat uudelleen hoidon päätyttyä?
Voit kysyä muita kysymyksiä, jos ne vaikuttavat sinulle tärkeiltä.
Mitä lääkäri sanoo
Lääkäri puolestaan kysyy:
- Mitä taudin oireita havaitset?
- Onko voimakasta emättimen hajua?
- Kuinka kauan infektion merkit kestävät?
- Oletko hoitanut emätinsairauksia aiemmin?
- Oletko kokeillut yleisesti saatavilla olevia lääkkeitä, jotka hoitavat hiivatulehdusta: peräpuikkoja, voiteita?
- Kuinka kauan olet käyttänyt antibiootteja?
- Oletko seksuaalisesti aktiivinen?
- Oletko raskaana?
- Käytätkö hajustettua wc-saippuaa tai vaahtokylpyä?
- Suihkutko tai suihkutatko naisen hygieniaa?
- Mitä lääkkeitä tai vitamiinilisiä käytät säännöllisesti?
Diagnoosi
Hiivainfektion tarkistamiseksi lääkäri:
- Kysyy sairaushistoriaasi koskevia kysymyksiä. Asiantuntija on ensisijaisesti kiinnostunut aiemmista emätininfektioista ja sukupuolitaudeista.
- Suorita gynekologinen tutkimus. Lääkäri tutkii ensin ulkoiset sukuelimet infektion merkkien var alta, asettaa sitten tähystimen emättimeen pitääkseen sen seinämät auki ja tutkii emättimen ja kohdunkaulan.
- Ota näyte emättimen vuoteesta. Emättimen nestenäytteen laboratoriotestaus voi määrittää infektion aiheuttaneen sienen tietyn tyypin. Tämä on erityisen tärkeää toistuvan koolpiitin hoidossa.
Lievän hiivainfektion hoito
Jos kohtaamasi oireet ovat lieviä tai keskivaikeita eikä tauti uusiudu, lääkärisi voi suositellaseuraavat menetelmät kolpiitin hoitamiseksi:
- Lyhytaikainen terapia. Sienilääkkeitä on saatavana voiteiden, voiteiden, tablettien ja peräpuikkojen (kynttilöiden) muodossa. Yleensä tulehdus häviää yhden, kolmen tai seitsemän päivän hoitojakson jälkeen valitusta lääkkeestä riippuen. Butokonatsoli, klotrimatsoli, mikonatsoli (Monistat) ja terkonatsoli ovat tehokkaita. Käytettäessä sivuvaikutuksia voi esiintyä lievän polttavan tunteen tai ärsytyksen muodossa. Saatat joutua käyttämään vaihtoehtoista ehkäisyä, koska peräpuikot ja voiteet ovat öljypohjaisia ja voivat vaarantaa lateksikondomien tarjoaman suojan.
- Yksittäinen lääkeannos. Antifungaalista ainetta nimeltä flukonatsoli (Diflucan) käytetään vain kerran suun kautta. Jos sinulla on vaikea hiivatulehdus, hoito voi olla kaksi tällaista annosta kolmen päivän välein.
- Julkinen hoito. Apteekeissa käsikauppana myytävät sienilääke emätinpuikot ja -voiteet ovat riittävä itsehillintäkeino infektioita vastaan ja auttavat monia naisia pääsemään eroon sienestä ilman gynekologilla käyntiä. Paikallinen hoito kestää yleensä kolmesta seitsemään päivää. Jos emättimen luonnollisen tasapainon loukkaus on hiiva, raskauskolpiitti tulee hoitaa vain paikallisesti.
Mitä tehdä vaikeissa tapauksissa
Vakavan hiivakolpiitin hoitotutkinto voi olla seuraava:
- Pitkäaikainen emätinhoito. Lääkärit määräävät yleensä atsoliryhmän lääkkeitä, joita tulee käyttää yhden tai kahden viikon ajan sieni-infektion oireiden poistamiseksi kokonaan. Atsoleita on saatavana emättimen voiteena, voiteina, tabletteina tai peräpuikkoina.
- Kuten edellä mainittiin, vaikeissa tapauksissa flukonatsolia käytetään useita annoksia (enintään kolme, ja lääkkeen ottamisen välillä on taukoja). Tätä menetelmää ei kuitenkaan voida käyttää hiivakolpiitin hoitoon raskauden aikana.
- Enn altaehkäisevät toimenpiteet. Jos sinulla on toistuva infektio, lääkärisi suosittelee enn altaehkäisevää hoitoa, jota tulee noudattaa tiukasti. Järjestelmän toiminta alkaa heti kolpiitin oireista eroon pääsemisen jälkeen. Useimmiten määrätään yksi flukonatsolin annos (yksi tabletti) otettavaksi joka viikko kuuden kuukauden ajan. Jotkut gynekologit suosittelevat potilailleen lempeämpää hoitoa, joka koostuu klotrimatsolin käytöstä (peräpuikkojen muodossa) samana ajanjaksona.
Jos asianmukaisia oireita ei ole, kumppanin hoitoa ei yleensä tarvita.
