Ihon dyshidroosi on sairaus, jolle on tunnusomaista tuskallisten nesteellä täytettyjen rakkuloiden ilmaantuminen orvasketeen. Useimmiten ongelma ilmenee sormien välissä, kämmenissä tai jaloissa. Tämä patologia ei kuulu hengenvaarallisen ja erittäin vaarallisen luokkaan, mutta jos sen hoidon tarve jätetään huomiotta, on olemassa vaara, että dyshidroosi muuttuu krooniseksi.
Miksi ihosairaus ilmenee
Dyshidroottinen ekseema on toinen yhtä suosittu nimi kyseiselle taudille. Useimmiten se kehittyy psykoemotionaalisten häiriöiden, stressin, pitkäaikaisten kokemusten taustalla. Ihanteellinen tausta ihon dyshidroosin kehittymiselle on immuunijärjestelmän heikkeneminen, joka johtuu usein maha-suolikanavan patologioista ja sieni-infektioista. Positiivisen tuloksen saavuttamiseksi tämän taudin hoidossa pelkkä lääkkeiden käyttö ei riitä. Potilaan on tehtävä kardinaalisia muutoksia elämäntavassaan - silloin on mahdollista saavuttaa menestystähoito.
Kuinka patologia ilmenee heti alussa
Ihon dyshidroosin pääasialliset ilmenemismuodot ovat tiheät kuplat, joiden sisällä on näkyvissä eksudatiivista läpikuultavaa nestettä. Rakkuloja voi esiintyä käsissä tai jaloissa. Aluksi dyshidroosi ei erityisesti häiritse potilasta, mutta taudin edetessä kliininen kuva tulee selvemmäksi. Iholla olevien kuplien määrä kasvaa, joskus jopa herneen kokoisia.
Käsien ja jalkojen dyshidroosia esiintyy kaiken ikäisillä ihmisillä. Suurin epämukavuus, jonka tämä sairaus tuo, liittyy vakavaan kutinaan. Kuplaihottuma aiheuttaa polttamista, turvotusta, tulehdusta. Ajan myötä ihoalueet, joihin muodostuu rakkuloita, alkavat karhentua, muuttuvat kovemmiksi ja paksummiksi.
Muut oireet
Tämän taudin kierto on keskimäärin 10-14 päivää. Tämän ajanjakson jälkeen kuplat alkavat yhdistyä ja sulautuvat yhteen, mikä saa aikaan laajempien leesioiden muodostumisen. Tulehdusprosessin kasvun taustalla iholle ilmestyy kivuliaita haavaumia. Heti kun haavaumat alkavat puhjeta, potilas tuntee voimakasta kipua. On erittäin tärkeää estää kuplien vaurioituminen, muuten tämä paikka paranee erittäin pitkään, ja siihen liittyy kivuliaita halkeamia. Jos sairas alue vaurioituu, esimerkiksi intensiivisellä kampauksella, muodostuu turvotusta, havaitaan tulehdusprosessi. Jos injektiopullon sisältö muuttaa väriä, kyseessä on todennäköisesti sekundaarinen infektio.
Lamellar dyshidroosi
Haavat, jotka ovat syntyneet kuplien puhkeamiskohdassa, kuivuvat nopeasti. Rakkulien tilalle ilmestyy kuivia, hilseileviä kuoria. Mutta joskus tauti kehittyy oireettomasti. Lisäksi kämmenissä olevat vetiset kuplat voivat puuttua kokonaan. Sen sijaan orvaskesta löytyy litteitä rengasmaisia kuorimia. Tätä muotoa kutsutaan lamellaariseksi, ja toisin kuin "klassinen" dyshidroosi, jonka oireet ilmenevät märällä kylmällä säällä, ilmenee lämpimänä ja kuivana vuodenaikana. Patologia ei pääsääntöisesti vaikuta jalkoihin, käsissä esiintyy ihottumaa.
Sairaus etenee usein kroonisessa muodossa vuorotellen pahenemis- ja remissioiden kanssa. Jos potilaalla on vahva immuniteetti, tauti ei välttämättä ilmene pitkään aikaan. Remissio kestää, kunnes immuunijärjestelmä pettää, esimerkiksi kun keho on saanut tartunnan. Myös muut tekijät voivat aiheuttaa dyshidroosin uusiutumisen.
Mikä lisää sairauden riskiä
Tähän mennessä patologian tarkat syyt ovat tuntemattomia. Miksi joillekin ihmisille, joilla on esimerkiksi perinnöllinen taipumus, kehittyy dyshidroosi, kun taas toisille ei? Yksikään lääkäri ei voi vastata tähän kysymykseen. Ja silti lääkärit ovat löytäneet tiettyjä riskitekijöitä.
Dyshidroosin todennäköisimmistä syistä puhuttaessa on tarpeen jakaa ne kahteen luokkaan. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat patologian kehittymiseen vaikuttavat tekijät, toiseen ryhmään kuuluvat ulkoiset ärsykkeet, jotka toimivat suorana laukaisina.mekanismi patologisen prosessin käynnistämiseksi. Taudin syyt eivät ole riippuvaisia toisistaan, mutta niiden esiintyminen lisää sen esiintymisen riskiä. Suotuisat olosuhteet dyshidroosille voivat palvella:
- masennustila, pitkittynyt apatia;
- umpieritysjärjestelmän toimintahäiriöt;
- ei-tarttuvat ihosairaudet sukulaisten anamneesissa;
- työ, johon liittyy toistuva kosketus kemiallisten ja myrkyllisten aineiden kanssa;
- krooniset maha-suolikanavan sairaudet.
Tärkeimmät syyt
Dyshidroosia pidetään useimmiten polyetiologisena häiriönä. Ensinnäkin patologian kehittyminen johtuu allergisesta reaktiosta kotitalouksien kemikaaleihin, kosmetiikkaan, ruokaan ja lääkkeisiin. Joillakin potilailla tauti esiintyy kasvien aktiivisen kukinnan aikana. Jos dyshidroosin aiheutti jokin näistä ulkoisista tekijöistä, on todennäköistä, että tauti väistyy itsestään.
Diagnoosi
Palmar dyshidroosia on melko vaikea sekoittaa toiseen ihosairauteen. Diagnoosin tekemiseksi ja hoidon aloittamiseksi on kuitenkin tärkeää tehdä erotusdiagnoosi, jotta voidaan sulkea pois muut samank altaiset oireet (psoriaasin alkuvaihe, mykoosi).
Potilaan, joka on havainnut dyshidroosin oireita, tulee kääntyä ihotautilääkärin puoleen. Huolimatta siitä, että tämän diagnoosin vahvistamiseen ei käytetä erityisiä instrumentaali- ja laboratoriotutkimusmenetelmiä, lääkäri voi tehdä johtopäätöksen taudista sen jälkeen, kunkliinisen kuvan yksityiskohtainen tutkimus, potilaan elämäntapojen kyseenalaistaminen. Sieni-infektion poissulkemiseksi tai sen vahvistamiseksi määrätään kaavinta patogeenisen mikroflooran esiintymisen vuoksi rakkuloissa, hilseilevällä alueella. Lisäksi asiantuntija voi tarvita kollegoiden - endokrinologin, allergologin, gastroenterologin, neuropatologin - lausunnon.
Jos epäilet allergisen taudin alkuperää, on tärkeää määrittää ärsyttävä tekijä. Tätä varten tehdään ihotestejä, annetaan immunoglobuliinien analyysi. Tässä tapauksessa informatiivisin menetelmä on potilaan verinäytteiden laboratoriovertailu allergeeniruokapaneeliin.
Ihotautilääkäri voi perusteellisen tutkimuksen ja diagnoosin selkeyttämisen jälkeen määrätä potilaalle yksilöllisen hoidon.
Hoidon yleiset periaatteet
Käsien ihon dyshidroosin hoito on lääkekompleksin käyttöä. Jos ihosairaus ei ole infektion monimutkainen, potilaalle määrätään herkkyyttä vähentäviä, tulehdusta ehkäiseviä, rauhoittavia ja immunostimuloivia lääkkeitä. Muussa tapauksessa lääkeluetteloa täydennetään antibakteerisilla tai antimykoottisilla aineilla.
Jos tauti etenee komplikaatioineen, aloitetaan hoito paikallisilla glukokortikoidi-inflammatorisilla lääkkeillä. On mahdotonta hoitaa itseäsi sellaisilla keinoilla: hormonaalisen voiteen valinta, sen käytön tiheyden ja keston määrittäminen on asiantuntijan etuoikeus. Lukutaidoton kortikosteroidien käytön myötä riippuvuus kehittyy nopeasti.sivuvaikutuksia ilmenee.
Kroonisessa dyshidroosissa potilaita suositellaan käyttämään vesiliukoisia pehmentäviä aineita, joilla on kosteuttava vaikutus, lievittävä kutinaa ja polttamista, edistää orvaskeden vaurioituneiden alueiden aktiivista palautumista ja vahvistaa paikallista immuniteettia. On välttämätöntä käyttää nestemäisiä ulkoisia valmisteita ei vain taudin pahenemisen aikana, vaan myös remission aikana. Jotkut pehmentävät aineet sisältävät koostumuksessaan antibakteerisia komponentteja, jotka estävät patogeenisen kasviston lisääntymisen sairastuneilla alueilla ja edistävät kuivan ihon riittävää ravintoa.
Ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi fysioterapiatoimenpiteet ovat tehokkaita dyshidroosin hoidossa:
- altistuminen nestemäiselle typelle;
- ultrafonoforeesi;
- diadynaamisten virtojen käyttö;
- laserhoito;
- endonasaalinen elektroforeesi.
Potilaita kehotetaan kiinnittämään riittävästi huomiota henkilökohtaiseen ihohygieniaan ja syömään oikein. Ihokudosten palautumisprosessin nopeuttamiseksi on tärkeää täydentää ruokavalio riittävällä määrällä fermentoituja maitotuotteita, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, sitrushedelmiä (jos kehon allergista reaktiota ei ole). Nopeista hiilihydraateista päinvastoin suositellaan luopumista. Tiukimman kiellon alle kuuluu alkoholi, jopa pieninä määrinä. Suolaisten, mausteisten ja savustettujen ruokien käyttö voi vaikuttaa haitallisesti, eivät myöskään säilyke- ja marinoidut ruoat. Äärimmäistä varovaisuutta tulee noudattaa allergeenien käytössä (munat, mansikat, suklaa, hunaja,pähkinät, äyriäiset).
Dyshidroosin parantamiseksi ja sen kroonistumisen estämiseksi on tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita. Palautumisen kann alta on tärkeää myös hyvä lepo, josta hermoston tila riippuu suoraan. Stressiä ja ylikuormitusta tulee välttää paitsi pahenemisvaiheen aikana, myös uusiutumisen estämiseksi.
Dyshidroosin pillerit
Meidän on tuotettava pettymys niille, jotka toivovat saavansa tänne tämän taudin yleisten pillereiden nimet. Hoidon tulee olla monimutkaista. Riippuen patologian väitetystä syystä potilaalle määrätään lääkkeitä systeemiseen käyttöön:
- antihistamiinit, jotka vähentävät kehon herkkyysastetta (Zodak, Fenistil, Suprastin, Erius, Zyrtec);
- rauhoittavat homeopaattiset lääkkeet, jotka auttavat vakauttamaan psykoemotionaalista taustaa, palauttamaan hermoston toiminnan ("Sedaten", "Novo-Passit", "Persen");
- enterosorbentit, joita tarvitaan myrkyllisten aineiden poistamiseen elimistöstä (aktiivihiili, Enterosgel, Atoxil).
Jos ruuansulatuskanavan sairaudet varmistuvat, potilaalle voidaan määrätä lisähoitoa.
Valmistelut ulkoiseen käyttöön
Vakavan tulehduksen lievittämiseksi vaurioituneella iholla potilaalle määrätään hormonaalisia voiteita "Ftorokort", "Triderm", "Polcortolone", "Elokom", "Laticort". Hoito steroidiulkoisilla aineilla ei yleensä ylitä viikkoa, jonka jälkeen potilas siirretäänei-hormonaalisille yhdisteille. Jos vauriokohtaan on liittynyt tulehdus, hoitoa täydennetään antibioottisella käsivoiteella (tetrasykliinivoide, Levomekol). Jaloissa dyshidroosia monimutkaistaa useammin sieni, joten potilaalle määrätään anti-inflammatoristen yhdisteiden lisäksi antimykoottisia aineita ("Lamikon", "Amiclon", "Exoderil").
Sinkkipohjaiset voiteet
Yksi yleisimmistä ihosairauksien hoidossa käytetyistä lääkkeistä on sinkkivoide. Siitä, mitä tämä lääke auttaa, on vaikea luetella. Tosiasia on, että tällä hypoallergeenisella aineella on kuivaava, adsorboiva, supistava ja desinfioiva vaikutus, se vähentää eritystä ja itkua, lievittää paikallisia tulehduksen ilmenemismuotoja. Tässä on, mihin sinkkivoide auttaa dyshidroosin lisäksi:
- vaippaihottuma;
- polyweed;
- ihohaavat;
- dermatiitti;
- herpes;
- streptoderma;
- palovammoja;
- vuodehaavat.
Apteekissa myydään sellaisia ulkoisia sinkkipohjaisia valmisteita kuten Valiskin, Desitin, Sudocrem, Tsindol, Sinkkitahna. Samanlaisia ominaisuuksia on myös iktioliin, koivutervaan ja salisyylihappoon perustuvilla tuotteilla.
Antiseptiikka
Ennen terapeuttisten voiteiden levittämistä vaurioituneelle pinnalle se käsitellään antiseptisillä fukorsiinin tai resorsinolin liuoksilla. Sairauden alkuvaiheessa lääkärit suosittelevat usein kansanlääkkeitä dyshidroosin hoitoon (esimerkiksi kylpyjä, joissa on keite tammenkuorta, soodaa, merisuolaa).
Ihosairauslapset
Lapsen ihon dyshidroosi reagoi hyvin hoitoon. Useimmiten tauti diagnosoidaan varhaisessa iässä, enintään kolme vuotta. Jos aloitat hoidon ajoissa ja noudatat kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, tauti väistyy. Mutta kukaan lääkäri ei voi taata, ettei tauti palaa vanhemmalla iällä.
Lapsilla taudin syy on useimmissa tapauksissa allerginen reaktio, joten taudin oireiden ilmaantuessa on pakollinen kattava ihotautilääkärin ja allergologin tutkimus. Dyshidroosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet valitaan lapsen iän ja taudin vaikeusasteen mukaan.
