Tänään kukaan ei ole yllättynyt hammasimplantaatioilmiöstä. Menetettyjen toimintojen palauttamismenetelmällä on oikeutetusti suuri kysyntä potilaiden keskuudessa. Ennen leikkausta on kuitenkin neuvoteltava asiantuntijan kanssa. Loppujen lopuksi sinun on keskusteltava kaikista kohdista alkaen siitä, kuinka valmistelu tapahtuu, ja päättyen keskusteluun siitä, mikä kruunu asennetaan implanttiin. Kaikkien näiden tietojen avulla potilas tuntee olonsa mukavammaksi toimenpiteen aikana ja suunnittelee kustannukset etukäteen.
Implanttien kruunutyypit
Ensimmäinen implantille tehty malli on väliaikainen kruunu. Se on suunniteltu täyttämään hampaissa oleva aukko pysyvän proteesin valmistusaikana.
Kun keinojuuri on juurtunut riittävästi, asiantuntija asentaa pysyvän kruunun. Nykyaikaisissa klinikoissa käytetään yleensä keramiikkaa. Sellainenproteeseja valmistetaan useissa versioissa. Nämä voivat olla metallikeraamisia ja ei-metallisia kruunuja.
Käytetään usein valmistukseen ja zirkoniumseoksesta. Kaikilla näillä malleilla on omat ominaisuutensa, etunsa, haitansa ja hintansa. Jotta tiedämme, mikä kruunu implanttiin asennetaan, harkitsemme niitä tyypin mukaan.
Väliaikainen rakentaminen
Mitä tehtävää kyseisellä proteesilla on estetiikan lisäksi? Kuten olemme jo todenneet, väliaikaiset kruunut implantteihin asetetaan pysyvän rakenteen valmistuksen ajaksi. Tietysti esteettinen hetki on erittäin tärkeä. Lisäksi tänä aikana suoritetaan ikenen reunan muodostuminen leikkauksen jälkeen. Kun leukakaaren tyhjä tila on täytetty, ei tapahdu viereisten yksiköiden siirtymistä eikä virheellistä pursua. Toinen plus on koko purulaitteen tasainen kuormitus. Väliaikaisten kruunujen hinta on alhainen. Siksi niitä käytetään aina tietyssä istutusvaiheessa.
Metallikeraaminen kruunu implantissa
Yleisin ja halutuin proteesi. Sille on ominaista hyvä ulkonäkö ja kestävyys. Myös kermetit ovat osoittautuneet hyvin hinnan ja laadun suhteen. Tämäntyyppinen rakenne ei käytännössä eroa proteesista, joka peittää käännetyn hampaan. Ainoa ero on kiinnitysmenetelmässä. Tällaiset kruunut asetetaan vain metallisten tukien päälle. Mikä se on?
Abutmentti on implanttiin ruuvattu laite. Se korvaa hampaan menetettyä supragingivaalista osaa. Ja sen jälkeenasennuksen jälkeen ortopedi tekee vaikutuksen kruunun myöhempää valmistusta varten. Lopuksi asiantuntija kutsuu potilasta kokeilemaan ja kiinnittämään proteesin.
Keraaminen kruunu implantille
Vanhat tekniikat korvataan uusilla proteesien valmistusmenetelmillä. Posliinikruunut valmistetaan puristetusta keramiikasta. Olemme tottuneet siihen, että tälle materiaalille on ominaista hauraus. Jossain määrin tämä on totta. Siksi sitä käytetään vain hampaiden etuosan proteeseihin.
Myös zirkoniumdioksidin ja alumiinin seosta käytetään kruunujen valmistukseen. Mallit ovat kestäviä ja uskomattoman samanlaisia kuin todelliset hampaat. Mutta ne on myös hinnoiteltu vastaavasti. Mutta tässä tapauksessa kustannukset ovat täysin perusteltuja. Tällaisten kruunujen asianmukaisella hoidolla ne voivat palvella potilasta jopa 20 vuotta.
Implanttiin kruunun asentamisen ominaisuudet
Koko rakennus koostuu useista osista.
1. Implantti.
2. Abutmentti.
3. Kruunu.
Perinteisen toimenpiteen aikana keinojuuren istutuksen jälkeen asiantuntija ruuvaa abutmentin siihen. Tämä yksityiskohta korvaa hampaan käännetyn kannon. Tämä adapteri on valmistettu joko metallista tai keramiikasta. Abutmentin päälle asetetaan kruunu.
On myös perusimplantteja. Niitä käytetään kertaluonteiseen toimenpiteeseen kadonneen hampaistoyksikön palauttamiseksi. Tällaisessa implantissa on jo supragingivaalinen osa. Eli istutuksen jälkeen tukia ei tarvitse ruuvata siihen. Voit peittää heti kruunulla 1-3 päivässä. Joskus asiantuntija tarvitsee hieman enemmän aikaa (jopa 7 päivää).
Asennusprosessi
On kaksi tapaa laittaa kruunuja implantteihin. Kiinnitysmenetelmiä on kaksi.
Ensimmäistä menetelmää kutsutaan "sementiksi". Kruunu asetetaan erikoisliimaan.
Toista kiinnitysvaihtoehtoa kutsutaan "ruuviksi". Katsotaanpa tarkemmin näitä kahta kruunun sijoitusmenetelmää.
Käyttämällä ruuvikiinnitystä asiantuntija yhdistää proteesin suun ulkopuolella olevaan tukiin. Tämä esivalmistettu rakenne työnnetään sitten keinojuureen. Sitten lääkäri kiinnittää sen ruuvin avulla implantilla. Tällä menetelmällä kruunuun (sen pureskeltavaan osaan) tehdään pieni reikä. Kun ruuvi on ruuvattu sen läpi, se suljetaan erityisellä komposiittiseoksella. Asiantuntija valitsee sen värin mukaan, joten kaikkien paljaalla silmällä tehtyjen manipulaatioiden jälkeen on mahdotonta määrittää paikkaa, johon reikä tehtiin.
Sementtikiinnitysmenetelmässä asiantuntija ruuvaa abutmentin keinojuureen ruuvilla. Sen jälkeen asenna kruunu sovittimeen komposiittiliimalla. Koostumuksella on joitain poisto-ominaisuuksia. Tämä erottaa sen perinteisestä sementistä ja mahdollistaa pintojen luotettavan tarttumisen. Näin kruunu asetetaan implanttiin.
Kumpi kiinnitystapa on parempi ja miksi?
Kaikissa Euroopan maissa käytetään ruuvimenetelmää kruunun kiinnittämisessä implanttiin. Sen asiantuntijatpidetään luotettavimpana, turvallisimpana ja kätevimpänä. Jos sen kanssa ilmenee ongelmia kruunun asentamisen jälkeen, ne voidaan ratkaista helposti. Ruuvin yläpuolella oleva täytemateriaali voidaan porata ulos. Näin kruunut poistetaan. Tämä hetki on erityisen tärkeä, kun potilaalla on laajennettu rakenne (silta) kiinnitetty useisiin implantteihin. Ruuvikiinnitysmenetelmän käyttö säilyttää koko sillan eheyden siinä tapauksessa, että yksi yksikkö vaatii säätöjä.
Miksi sementointi keksittiin?
Aiemmin, kun asiantuntijat eivät olleet aseistettuja erittäin tarkoilla laitteilla, tämä kiinnitysmenetelmä oli välttämätön. Virheillä tehty laajennettu rakenne ei yksinkertaisesti voinut olla oikeissa paikoissa. Esimerkiksi jos silta kiinnitetään 3-4 implanttiin ruuvimenetelmällä, se tulee tehdä mahdollisimman tarkasti.
Aiemmin sementtikiinnitysmenetelmä tasoitti kaikki virheet ortopedin ja hammasteknikon työssä. Nykyään vain riittämättömän pätevyyden omaava asiantuntija laittaa rakenteita sementille, koska hänellä on tarvittavat laitteet. Tämä menetelmä ei salli kruunujen lisäpoistoa yksitellen, jos on tarvetta tehdä säätöjä. Potilaan on siis keskusteltava lääkärin kanssa etukäteen kaikista leikkauksen vivahteista aina siihen, kuinka hän aikoo korjata rakenteen.
Ajoitus
Yksivaiheisessa leikkauksessa kruunu asetetaan implanttiin 2-5 päivässä. Mutta tällainen menettely edellyttää tiettyjen ehtojen täyttymistä. Luupitäisi olla tarpeeksi tiukka. Tämän avulla asiantuntija voi kiinnittää keinojuuren turvallisesti. Ja se, että jo ensimmäisinä päivinä hänelle annetaan kuormitusta ruokaa pureskellessaan, mahdollistaa integroitumisen entistä nopeammin. Tässä tekniikassa käytetään sekä erityisiä perusimplantteja että tavanomaisia kaksivaiheiseen leikkaukseen suunniteltuja implantteja.
Kruunun asennus implanttiin toimenpiteen aikana klassiseen tapaan odotetaan 2-4 viikkoa tekojuuren implantoinnin jälkeen. Tilaus toimittaj alta kestää jopa 14 päivää ja odottaa tarvittavien tukien toimitusta. Loput ajasta kuluu kruunun tekemiseen.
Eri materiaaleista valmistettujen kruunujen hinnat
Tietenkin kokonaiskustannukset riippuvat monista tekijöistä. Esimerkiksi sillä, minkä klinikan potilas valitsee ja miten toimenpide suoritetaan, on suuri merkitys. Hintaan vaikuttavat myös materiaali, josta kruunut on valmistettu, ja valitun tukityypin tyyppi. Annamme keskiarvon viitteeksi.
Metallikeramiikka metallituen päällä maksaa potilaalle noin 15 tuhatta ruplaa.
Posliiniimplanttien hammaskruunut maksavat noin 25 tuhatta ruplaa.
Zirkoniumrakenteet yhdessä abutmentin kanssa maksavat potilaalle noin 45 tuhatta ruplaa.
Mikä määrittää implanttien käyttöiän
Rakenteen käyttöikään vaikuttavat tekijät voivat olla objektiivisia (ei riipu potilaasta) ja subjektiivisia(ihmisvaikutusta käytetään).
Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat materiaalien lujuus ja lääkärin pätevyys, tekniikan noudattaminen leikkauksen aikana.
Subjektiivisia tekijöitä, jotka lyhentävät implanttien käyttöikää, ovat huonot tavat, heikko immuniteetti, krooniset sairaudet, huono suun hoito.
Yleensä kun implanttiin asetetaan kruunu, asiantuntija neuvoo potilasta yksityiskohtaisesti. Ensimmäistä kertaa henkilölle suositellaan pehmeää lämmintä ruokaa. Lääkäri voi määrätä jonkinlaisen antiseptisen kylpyliuoksen. Hampaiden puhdistus tulee suorittaa oikea-aikaisesti ja oikein. Jotkut ihmiset uskovat virheellisesti, että keinotekoiset materiaalit eivät tarvitse huoltoa. Se ei kuitenkaan ole. Potilaan on seurattava huolellisesti suuhygieniaa. Lääkärit suosittelevat ehdottomasti hampaiden harjaamista kahdesti päivässä kiinnittäen erityistä huomiota ikenien ja kruunun kosketusrajaan.
Hammaslangan käyttö lisää hygieniatoimenpiteen tehokkuutta.
Jos implanttiin laitetaan kruunu, on syytä käydä lääkärissä kahdesti vuodessa. He tekevät tämän enn altaehkäisevästi, vaikka potilas ei olisi mistään huolissaan. On syytä huomata, että oikea hoito pidentää tekohampaiden käyttöikää. Ja vaikka kruunussa olisi vikoja (halkeamia, halkeamia), kaikki tämä voidaan korjata helposti hammaslääkärin vastaanotolla.
