Kaikki poikkeamat kilpirauhasen toiminnassa heijastuvat tuotettujen hormonien määrään. Tuloksena oleva epätasapaino voi johtaa sellaisen sairauden, kuten subkliinisen tyrotoksikoosin, kehittymiseen. Patologisen prosessin oireita, syitä ja tärkeimpiä hoitomenetelmiä käsitellään tässä artikkelissa.
Miten tauti havaitaan?
Tyreotoksikoosin subkliininen muoto diagnosoidaan verikokeiden tulosten perusteella. Aivolisäkkeen kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tason lasku normaalilla kilpirauhashormonipitoisuudella (T3, T4) viittaa sairauden olemassaoloon. Kaikki kehon prosessit ovat yhteydessä toisiinsa. TSH:n avulla aivolisäke vaikuttaa kilpirauhaseen ja säätelee sen toimintaa. Jos rauhanen alkaa tuottaa enemmän hormoneja, TSH laskee. Aivolisäkkeessä T3 ja T4 lisääntyvät. Vasteena se vähentää omien hormonien vapautumista. Tällainen kliininen kuva luonnehtii täysin patologista prosessia.
Subkliinisen tyrotoksikoosin syyt
Sairaus useimmitendiagnosoitu 18–45-vuotiailla naisilla. Vakavien rikkomusten yhteydessä patologisen prosessin varhaista alkamista ei voida sulkea pois. Lääkärit jakavat tavanomaisesti kaikki tyrotoksikoosin syyt sisäisiin ja ulkoisiin. Ensimmäiset ovat:
- synnytyksen jälkeinen hormonaalinen säätö;
- kilpirauhasen adenooma;
- Gravesin tauti (diffuusi toksinen struuma).
Subkliininen tyrotoksikoosi lievässä muodossa voi ilmaantua lääkkeiden käytön aikana (ulkoiset syyt). Puhuessaan lääkkeiden vaikutuksesta asiantuntijat mainitsevat usein esimerkkinä L-Thyroxinin. Se määrätään kilpirauhasen resektion jälkeen tai sen toiminnallisen toiminnan vähenemisen jälkeen. Taudin kehittymistä helpottavat myös kilpirauhastulehduksen hoitoon käytettävät lääkkeet ("alfa-interferoni", jodiaineet).
Kuka on vaarassa?
Useiden tutkimusten tulosten tutkimisen jälkeen asiantuntijat pystyivät tunnistamaan potilasryhmän, jolla on suuri patologian riski. Sisältää:
- ihmiset, joiden sukulaisilla on ollut kilpirauhassairaus;
- diabeetikot;
- potilaat, joilla on autoimmuunisairaus.
Yhden tai useamman tämän luettelon kohdan noudattaminen lisää subkliinisen tyrotoksikoosin kehittymisen todennäköisyyttä. Riskipotilaita kehotetaan käymään määräajoin tutkimuksissa taudin tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa.
sairauden ensimmäiset oireet
Kirjaimellisesti termi "subkliininen" käännetään seuraavasti"ennen oireiden alkamista". Siksi tämän patologian ilmenemismuodot eivät ilmene riittävästi tai puuttuvat kokonaan. Subkliininen tyrotoksikoosi voi kuitenkin aiheuttaa muutoksia seuraavien järjestelmien työhön:
- sydän;
- hermostunut;
- ruoansulatus.
Potilailla, joilla on tämä diagnoosi, on usein esiintynyt takykardiaa. Lepotilassa syke voi olla 100 lyöntiä minuutissa. Millä tahansa fyysisellä toiminnalla sydämenlyönti tihenee, hikoilu lisääntyy, hengenahdistus ilmaantuu. Tällaiset kehon reaktiot johtuvat sympaattisen hermoston sävystä. Samasta syystä potilaat valittavat toistuvasta verenpaineen noususta, joka vähitellen muuttuu hypertensioksi.
Keskushermoston puolelta taudin oireet ilmenevät unettomuuden, huonon mielialan ja korkean kiihtymyksen muodossa. Potilaat voivat herätä useita kertoja yön aikana. Unihäiriöt eivät kuitenkaan vaikuta henkilön suorituskykyyn. Tyreotoksikoosin subkliiniselle muodolle on ominaista toistuvat mielialan vaihtelut. Sairaus ei vaikuta henkisiin kykyihin, mutta keskittymiskyvyn ja sitkeyden heikkeneminen on selvästi havaittavissa.
Ruoansulatuskanavan puolella suoliston motiliteetti lisääntyy ja uloste on häiriintynyt. Potilas tuntee jatkuvasti nälkää, joten hän syö usein paljon, mutta ei parane. Painonnousua havaitaan yksittäistapauksissa. Ruoansulatuskanavan toiminnan poikkeavuuksien spesifistä hoitoa ei suoriteta.
Diagnostiikkamenetelmät
Ajoissa havaittu subkliininentyrotoksikoosi on avain onnistuneeseen hoitoon. Riittävän hoidon puute voi johtaa osteoporoosin, iskemian, seniilin dementian ja muiden epämiellyttävien patologioiden kehittymiseen. Millä menetelmillä sairaus diagnosoidaan?
Kun ilmenee tiettyjä tyreotoksikoosiin viittaavia oireita, kannattaa ottaa yhteyttä endokrinologiin. Tutkittuaan ja tutkittuaan anamneesin erikoislääkäri ohjaa potilaan jatkotutkimuksiin. Se sisältää rauhasen ultraäänitutkimuksen, verikokeen ja EKG:n. Patologiselle prosessille on ominaista TSH-tason lasku normaalilla T4- ja T3-tasolla. EKG osoittaa yleensä takykardiaa. Ultraäänitulosten mukaan lääkäri määrää hoidon ja vahvistaa lopuksi subkliinisen tyrotoksikoosin diagnoosin.
Lääkehoito
Tämän taudin hoitotoimenpiteillä pyritään normalisoimaan rauhasen toimintaa. Vakiohoito-ohjelma tarkoittaa tiamatsoliin ja propyylitiourasiiliin perustuvien lääkkeiden määräämistä. Lääkkeet vaikuttavat suoraan rauhaseen ja estävät sen toiminnot. Lääkkeen annostus ja kesto valitaan yksilöllisesti. Kun potilaan tila paranee, hän siirtyy hoito-ohjelmasta tukihoitoon.
Useimmissa tapauksissa potilaille määrätään glukokortikosteroidihormoneja, joiden annosta myös muutetaan. Tietty rooli hoito-ohjelman valinnassa on potilaan iällä, taudin vaiheella. Hoitoa radioaktiivisella jodilla pidetään yhtenä tehokkaimmista torjuntamenetelmistäyliaktiivinen rauhanen. Tämä menetelmä auttaa myös välttämään elinten resektiota. Radiojodihoito (RIT) koostuu siitä, että potilas ottaa radioaktiivista jodia sisältäviä kapseleita tai nestettä tietyn ajan. Kun aine on joutunut kehoon, se alkaa hitaasti kerääntyä kilpirauhasen soluihin. Tulevaisuudessa he kuolevat, ja ne korvataan sidekudoksen elementeillä. Subkliininen tyrotoksikoosi RIT:n jälkeen on usein monimutkaista kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Suurin syy on väärin valittu hoito-ohjelma. Kun tämä sairaus havaitaan, potilaille määrätään elinikäistä hormonikorvaushoitoa.
Jos sairaus ei etene eikä aiheuta vakavia häiriöitä elimistön toiminnassa, lääkärit noudattavat mieluummin odottavaa taktiikkaa. Subkliininen tyrotoksikoosi raskauden aikana ei myöskään vaadi lääketieteellistä hoitoa. Koska tauti yleensä taantuu toisella kolmanneksella eikä vaikuta sikiöön, tyreostaattisten lääkkeiden käyttö ei ole perusteltua. Vauvan syntymän jälkeen synnyttävä nainen tarvitsee täyden diagnostisen tutkimuksen, jos kilpirauhanen ei palaudu normaaliksi.
Kansanparannusreseptejä
Subkliinisen tyrotoksikoosin yhteydessä kansanlääkkeitä voidaan käyttää päähoidon lisänä. Lääkäreiden suositut reseptit on tarkoitettu ensisijaisesti taudin oireiden poistamiseen. Esimerkiksi sairauteen liittyy usein ruoansulatushäiriöitä. Ruoansulatuskanavan toiminnan normalisoimiseksi on suositeltavaa syödä noin 100 g raakaa punajuurta päivittäin.
MilloinKeskushermoston häiriöitä auttaa valeriaana. Tuotteen valmistamiseksi kaada 2 ruokalusikallista kuivaa ruohoa 4 kupilliseen kiehuvaa vettä, keitä 15 minuuttia. Sen jälkeen saatua seosta on vaadittava vielä 30 minuuttia, sitten siivilöidä. Lääkettä suositellaan otettavaksi 100 g kolme kertaa päivässä.
Hawthorn-infuusio auttaa sydänongelmiin. 200 ml:aan kiehuvaa vettä tarvitaan ruokalusikallinen raaka-aineita. On parempi vaatia orapihlajaa termospullossa. Perinteiset parantajat neuvovat ottamaan lääkettä 4 ruokalusikallista päivässä. Hoitojakson kesto on 3 viikkoa. Sen jälkeen sinun on pidettävä 14 päivän tauko ja jatkettava ottamista.
Lasten taudin piirteet
Seulontatutkimukset, joita käytetään useimmissa synnytyssairaaloissa, mahdollistavat subkliinisen tyrotoksikoosin diagnosoinnin heti lapsen syntymän jälkeen. Taudin tärkeimmistä oireista voidaan mainita:
- käheä itku;
- matala lämpötila;
- keltatauti;
- kasvojen vakava turvotus;
- lisääntynyt kuiva iho.
Vanhemmat saavat kuitenkin useimmiten tietää patologisen prosessin esiintymisestä lapsessa muutaman vuoden kuluttua. Hoito sisältää integroidun lähestymistavan ja perustuu synteettisten kilpirauhashormonien käyttöön. Valmisteet valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ikä ja paino.
Ajossa hoitamaton sairaus voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin. Subkliininen tyrotoksikoosi vaikuttaa negatiivisesti lapsen luuston muodostumiseen,henkistä kehitystä. Joskus on ongelmia näkökyvyn kanssa. Viivästynyt hoito voi aiheuttaa ongelmia vauvan yleisessä kehityksessä. Siksi lääkärit suosittelevat määräajoin täydellistä tutkimusta taudin havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa.
Yhteenveto
Hormonien epätasapaino kehossa on usein syy vakaviin terveysongelmiin. Tyreotoksikoosin subkliinisessä muodossa ei ole selkeitä merkkejä. Taudin ilmenemismuodot liittyvät tietyn kehon järjestelmän (hermo-, sydän- tai ruoansulatuskanavan) vaurioitumiseen. Patologian diagnosoimiseksi ajoissa lääkärit suosittelevat määräajoin kattavaa tutkimusta. Terveysongelmista ilmoitetaan ensisijaisesti verikokeella hormonien var alta. Mitkä lääkärit tarjoavat hoitoa "subkliinisen tyrotoksikoosin" diagnoosiin? Useimpien potilaiden arviot osoittavat, että hormonihoito on tehokkain. Erityisiä toimenpiteitä taudin ehkäisemiseksi ei ole kehitetty.
