Suonikohjut ovat vakava sairaus, joka ei ole vain esteettinen vika, vaan johtaa myös verenkierron heikkenemiseen. Ihmisen elämä heikkenee. Konservatiivinen hoito voi antaa vaikutuksen vain patologian kehittymisen alkuvaiheissa, komplikaatioiden esiintyessä potilaalle määrätään yhdistetty flebektomia.
Mikä on operaatio?
Yhdistetty flebektomia on sairaiden verisuonten poistaminen. Jotkut patologiat johtavat niiden luumenin lisääntymiseen, minkä seurauksena verenpaine laskee. Tässä tapauksessa sydämen pitäisi toimia paljon enemmän.
Ongelman poistamiseksi suoni on poistettava. Yhdistetyn flebektomian päätehtävänä on normalisoida verenkierto. Se suoritetaan laitoshoidossa tai avohoidossa. Kaikki riippuu vaurion vakavuudesta. Interventio sisältää useiden tekniikoiden käytön.
Käyttöaiheet
Yhdistelmälle on useita käyttöaiheita ja vasta-aiheitaflebektomia. Toiminto määrätään seuraavien ongelmien esiintyessä:
- Kipu ja polttava tunne alaraajoissa.
- Jalkojen turvotus ja niiden krooninen väsymys.
- Laajentuneet suonet.
- Tromboflebiitti alkuvaiheessa.
- Veren pysähtyminen jaloissa.
- Lasten vajaatoiminta.
- Suonen suonen laajeneminen.
- Pehmytkudos- ja ihohaavat.
Yhdistetty flebektomia tehdään, jos patologia ulottuu polven yläpuolelle.
Käytön vasta-aiheet
Jos suonikohjuja diagnosoidaan, suonien poistoa ei aina voida suorittaa. Leikkauksella on seuraavat vasta-aiheet:
- Jatkuva paineen nousu.
- Iskeeminen sydänsairaus.
- Ongelmia koskemattomuuden kanssa.
- Vanhuus.
- Diabetes mellitus.
- Akuutti syväverisuonitromboosi.
- Tulehdukselliset tai tarttuvat ihosairaudet.
- Raskaus.
- Imetys.
- Jalkojen ateroskleroosi.
- Naisten kuukautiset.
Jos henkilö on riskiryhmässä, suonikohjujen kanssa voidaan määrätä sairastuneiden alueiden poisto, mutta toimenpiteen tyypistä on jo kysymys.
Leikkauksen edut
Suonikohjujen kohdalla leikkaus auttaa pääsemään eroon oireista. Sillä on seuraavat edut:
- Vähentää taudin jatkokehityksen todennäköisyyttä, koska suurten sairauksien poistamisen jälkeenalukset, ne eivät voi kasvaa uudelleen.
- Leikkaus on mahdollista suorittaa samanaikaisesti kahdelle raajalle.
- Saavuta huomattava kosmeettinen vaikutus.
- Lyhyt kuntoutusjakso.
- Toimenpiteen jälkeen arvet ovat melkein näkymättömiä.
OMS voi suorittaa määritetyn toiminnon. Lisäksi yhdistetty flebektomia, leikkauksen kulku käsittää useiden toimenpiteiden yhdistelmän, suoritetaan nopeasti ja yksinkertaisesti.
Toimenpiteen haitat
Kaikista eduista huolimatta tällä menettelyllä voi olla haittoja. Ensinnäkin se vaatii anestesian, joka ei sovi kaikille.
Leikkauksen tulee suorittaa kokenut kirurgi, muuten terveet verisuonet ja hermopäätteet voivat vaurioitua. Toimenpiteen jälkeen esiintyy usein mustelmia, ikäpisteitä. Useimmiten ne häviävät leikkauksen jälkeisten ensimmäisten viikkojen aikana, mutta täplät voivat jäädä elämään.
Mahdolliset komplikaatiot
Yhdistelmän flebektomian jälkeen arviot ovat enimmäkseen myönteisiä. Ihmisen elintoiminto paranee, hän voi kävellä ilman kipua. Toimenpide voi kuitenkin johtaa myös joihinkin komplikaatioihin:
- Rankas verenvuoto leikkauksen aikana. Sitä ei aina ole mahdollista pysäyttää nopeasti. Useammin tämä komplikaatio ilmenee potilailla, joilla on verenkiertoongelmia.
- Jatkuva kipu jaloissa, tiivisteiden ilmaantuminen, joka voi myös olla tuskallista.
- Raajojen herkkyys. Tämä tila on tyypillinen niille potilaille, jotka ovat vaurioituneet leikkauksen aikanahermot,
- Kävelee. Tämä komplikaatio johtuu septisten ja antiseptisten sääntöjen noudattamatta jättämisestä.
Joskus potilaalle kehittyy syvä laskimotukos toimenpiteen jälkeen. Komplikaatioiden sattuessa potilas tarvitsee lääkehoitoa. Se auttaa poistamaan nopeasti postoperatiiviset oireet.
Potilastutkimus
Ennen vaurioituneiden suonten poistamista henkilö on tutkittava huolellisesti. Tärkein diagnostinen menetelmä on alaraajojen suonien ja verisuonten ultraääni. Tutkimuksen avulla voidaan arvioida patologian vakavuutta, vaurioituneiden verisuonten sijaintia ja valita sopiva poistotapa.
Diagnoosin aikana tehdään suonten merkintä. Tämä vaatii kaksipuolista ultraäänskannausta. Lisäksi suoritetaan virtsa- ja verikoe, verikoe (koagulogrammi). Komplikaatioiden estämiseksi on myös tarpeen tehdä fluorografia, EKG.
Valmistelut
Flebektomia vaatii alustavan valmistelun. Täällä potilaan tulee käyttää kompressioalusvaatteita useiden viikkojen ajan, käyttää määrättyjä lääkkeitä ja käydä myös fysioterapiassa.
Välittömästi ennen toimenpidettä ajele jalat, valmistele kompressiosukat tai kuminauha. Illan aattona on kielletty illallinen, lääkkeiden juominen. Sinun on myös tehtävä peräruiske, koska on kiellettyä käydä vessassa useita päiviä leikkauksen jälkeen. Sinun pitäisi myös käydä suihkussa.
Toteutusvaiheet
Kun määrätään alaraajojen suonten flebektomia, leikkauksen kulku sisältää seuraavat vaiheet:
- Crossectomy. Tässä vaiheessa suuri nivellaskimo sidotaan. Sen jälkeen se ylitetään paikassa, jossa se virtaa syvään laskimojärjestelmään. Veren liike suonten läpi pysähtyy. Tämä vaihe voidaan suorittaa sekä toimenpiteen alussa että sen päättyessä. Sitä ei aina tarvita, vain silloin, kun syvälaskimotukoksen riski kasvaa. Poistoa varten tehdään viilto jalan sisäpuolelle polven alle tai nivusiin.
- Raidat. Suonen ylittämisen jälkeen se poistetaan kokonaan. Tämä menettely on radikaali. Kuitenkin vain pieni osa aluksesta voidaan poistaa tällä tavalla.
- Rei'itysastioiden liittäminen. Se suoritetaan sen jälkeen, kun ihonalaiset suonet on poistettu. Nämä suonet yhdistävät pinnalliset ja syvät suonet.
- Miniflebektomia. Tätä vaihetta pidetään lopullisena. Se sisältää vaurioituneiden suoniosien poistamisen. Tällaista menettelyä voidaan käyttää itsenäisenä täysimittaisena interventiona.
Leikkauksen jälkeen viiltoihin laitetaan pieniä kosmeettisia ompeleita. Kun iho on parantunut, niiden jäljet ovat melkein näkymättömiä. Joskus viillon reunat liimataan yhteen erityisillä kirurgisilla laastareilla pehmytkudosten yhdistämiseksi.
Jotkin näistä vaiheista voidaan tarvittaessa korvata hellävaraisemmilla suonikohjujen hoitomenetelmillä: radiotaajuudella tai laserilla. Vakiotoimenpiteen kesto ei ylitä 2 tuntia.
Kuntoutusprosessi
Yhdistelmän flebektomian jälkeen leikkauksen jälkeinen ajanjakso edellyttää täydellistä lääkärin suositusten noudattamista. Sen kesto on 6 kuukautta. Kuntoutusjakso alkaa myös potilaan sairaalassa olonsa aikana. Ompeleet poiston jälkeen poistetaan 7 päivän kuluttua.
Potilas pysyy sängyssä ensimmäisten 3-4 tunnin aikana. Mutta hänen ei pitäisi olla passiivinen. Tällä hetkellä hän suorittaa yksinkertaisia harjoituksia: kääntää nilkkojaan, kääntyy puolelta toiselle. Tällaiset harjoitukset auttavat palauttamaan normaalin verenkierron.
Potilaan on käytettävä kompressiosukkia vielä kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen. Ja sinun on käytettävä niitä ympäri vuorokauden. Sellaiset alusvaatteet nopeuttavat verenkiertoa.
Leitetty jalka on mahdollista pestä vasta ompeleiden poistamisen jälkeen. Tämä tulee tehdä erittäin huolellisesti. Tämän ajanjakson jälkeen sukat saa riisua yöksi. Saumojen kohdalle muodostuneiden kuorien repiminen irti on kielletty. Tämä alue on voideltava jonkin aikaa antimikrobisilla aineilla. Ne auttavat estämään infektion pääsyn haavan pintaan.
Potilaan ei tule mennä kylpyyn, saunaan tai kuumaan kylpyyn 2-3 kuukauden kuluessa toimenpiteestä. Tässä tapauksessa kompressioalusvaatteita tulee jatkaa koko päivän. Ensimmäisinä päivinä flebektomian jälkeen potilaalle määrätään flebotonikoita ja kipulääkkeitä.
Lisäksi potilaalle määrätään seuraavat hoitokeinot:
- Salisyylihappopohjaiset lääkkeet,"Pentoksifylliini". Ne normalisoivat mikroverenkiertoa.
- Ginkgo bilobaa sisältävät tuotteet.
- Antioksidantit.
Toipumisen nopeuttamiseksi tarvitset monivitamiini- ja kivennäiskomplekseja. Lääkkeet annetaan 14 päivää kestävällä kurssilla.
Lisäksi leikattuja fysioterapiatoimenpiteitä määrätään. Ne estävät tulehdusprosessien ja troofisten häiriöiden kehittymisen. Potilasta auttaa kvartsisäteilytys, UHF-hoito.
Mitä tehdä kotona?
Toipumisen aikana sinun täytyy käydä uimassa, kävellä enemmän raittiissa ilmassa. Sinun on myös noudatettava seuraavia asiantuntijoiden suosituksia:
- Käytä vain mukavia kenkiä, jotka eivät purista tai murskaa jalkaasi.
- Älä nosta enempää kuin kiloa.
- Tarvitaan pitämään raajat ylhäällä levossa.
- On kiellettyä pysyä samassa asennossa pitkään. Jos henkilöllä on istumatyö, kannattaa säännöllisesti venytellä molempia jalkoja.
- Poistumisen jälkeen potilaalle määrätään kohtalainen fyysinen rasitus (fysioterapiaharjoituksia). Se tulee tehdä säännöllisesti. Harjoitukset tehdään lattialla seisten (kallistu alas, sormien tulee koskettaa lattiaa ja jalat pysyvät suorina), istuen lattialla (nojaa eteenpäin jalat leveästi toisistaan), polvillaan (kävely polvillaan eteen- ja taaksepäin käsivarret ojennettuina).). Voit myös tehdä jalkojen pyöreitä liikkeitä varpaiden varassa.
- Lopeta tupakointi ja alkoholin juonti.
- Syö järkevästi ja täysin. Ruokavaliosisältää sellaisten tuotteiden käytön, jotka ohentavat verta, vahvistavat verisuonten seinämää. Ruokavalio ei saa sisältää rasvaa. Tarvitsen lisää hedelmiä ja vihanneksia.
Jos arpialueella ilmenee kutinaa, se tulee hoitaa jodilla. Itsehieronta auttaa palautumaan nopeammin. Se estää verihyytymien syntymistä, ruuhkautumista. Kaikki liikkeet on tehtävä huolellisesti. Hieronnan tulee määrätä lääkäri.
Varikoosi on vaarallinen sairaus. Epäaikaisella hoidolla se voi aiheuttaa kudoskuolemaa ja raajojen menetystä. Leikkaus sairastuneiden verisuonten poistamiseksi on radikaali tapa käsitellä patologiaa, mutta sen avulla voit palauttaa normaalin elämän.