Monet potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksestä - mikä on veren biokemia, samoin kuin jäännöstyppi, verikokeiden dekoodaus. Biokemiallisia analyyseja käytetään laaj alti diagnostiikassa, ne auttavat tunnistamaan vakavia sairauksia, kuten diabetesta, syöpäkasvaimia, erilaisia anemioita ja ryhtymään oikea-aikaisiin toimenpiteisiin hoidossa. Jäännöstyppeä on ureassa, kreatiniinissa, aminohapoissa, indikaanissa. Sen taso voi myös viitata patologisiin muutoksiin ihmiskehossa.
Veren kemia
Veren biokemiallisen koostumuksen viitteellinen analyysi mahdollistaa suurella todennäköisyydellä erilaisten kudosten ja elinten muutokset varhaisessa vaiheessa. Biokemiaan valmistautuminen tapahtuu samalla tavalla kuin tavallisessa verikokeessa. Tutkimusta varten veri otetaan kynsilaskimosta. Tärkeät kriteerit ovat seuraavat:
• Saatavuusproteiini;
• typpifraktiot - jäännöstyppi, kreatiniini, ureapitoisuus, epäorgaaniset yhdisteet;
• bilirubiinipitoisuus;• rasva-aineenvaihdunta.
Veren jäännöstyppi - mitä se on?
Biokemiallisia verikokeita suoritettaessa veren aineosien kokonaispitoisuudet, mukaan lukien typpi, arvioidaan vasta, kun kaikki proteiinit on jo uutettu. Tietojen summaa kutsutaan veren jäännöstypeksi. Tämä indikaattori kirjataan vasta proteiinien poistamisen jälkeen, koska niissä on eniten typpeä ihmiskehossa. Siten määritetään urean, aminohappojen, kreatiniinin, indikaanin, virtsahapon ja ammoniakin jäännöstyppi. Typpeä voivat sisältää myös muut ei-proteiiniperäiset aineet: peptidit, bilirubiini ja muut yhdisteet. Jäännöstypen analyysitiedot antavat käsityksen potilaan terveydestä, osoittavat kroonisia sairauksia, jotka useimmiten liittyvät munuaisten eritys- ja suodatustoimintoihin. Normaalisti jäännöstyppi on 14,3 - 28,5 mmol / litra. Tämän indikaattorin kasvu tapahtuu taustalla:
• polykystinen;
• krooninen munuaissairaus;
• hydronefroosi;
• virtsanjohtimien kivet;• tuberkuloosi munuaissairaus.
Diagnoosi
Koska jäännöstypen testi sisältyy biokemialliseen analyysiin, valmistelu suoritetaan samojen periaatteiden mukaisesti kuin ennen tämän diagnostiikan muiden komponenttien välittämistä. Parempien tulosten saamiseksi tarvitsetnoudata useita sääntöjä luovuttaessasi verta biokemiaan:
• Jos joudut tekemään toisen analyysin, on parempi tehdä se samassa laboratoriossa kuin ensimmäisen kerran. Koska kaikissa laboratorioissa on erilaisia diagnostisia näytteitä, ne eroavat tulosten arviointijärjestelmistä.
• Verinäyte otetaan kyynärlaskimosta, mahdollisesti sormesta, jos laskimoon ei pääse käsiksi tai se on vaurioitunut. • Analyysi on suoritettava tyhjään mahaan, vähintään 9-12 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Vettä voi juoda, mutta ilman kaasua.
• Ihanteellisena verinäytteenottoajankohtana pidetään klo 7-10.
• Kolme päivää ennen analyysiä on parempi noudattaa tavallista ruokavaliota, sinun on poistettava vain rasvainen, paistettu.
• Urheilu tulee sulkea pois kolmen päivän ajan, varsinkin jos se liittyy kehon ylikuormitukseen.
• Jos sinun on otettava analyysi veren jäännöstyppi, biokemia vaatii sinua lopettamaan lääkkeiden käytön. Tästä on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa.
• Stressi ja ahdistus voivat vaikuttaa tuloksiin, joten vähintään puoli tuntia ennen testiä tulee istua rauhallisessa ilmapiirissä.
Jos valmistautuminen koska biokemia meni hyvin, testitulokset ovat luotettavampia. Vain lääkäreiden tulisi käsitellä dekoodausta. Luvut vaihtelevat usein suhteessa standardiin, joten ne voidaan tulkita väärin itsessään.
Veren jäännöstypen normi
Veren jäännöstypen normaalit lukemat sopivat lukuihin 14,3 - 26,8 mmol/l. On hyödyllistä huomata,että indikaattorin nousua jopa arvoon 30-36 mmol / l ei heti tulkita patologian ilmentymäksi. Jäännöstyppi, jonka normi on paljon pienempi, voi nousta typpeä sisältävien elintarvikkeiden syödessä, kuivaelintarvikkeiden syödessä ja hätäaineiden puutteessa. Indikaattorin hyppy voi tapahtua myös ennen synnytystä, tehostetun urheiluharjoittelun jälkeen ja useista muista syistä. Siksi on tarpeen valmistautua huolellisesti näytteiden toimittamiseen veren biokemiaa varten. Jos kokeet yli- tai aliarvioivat normin dramaattisesti ja samalla ennen verinäytteen ottoa tehtiin kunnollinen valmistelu, tämä voi viitata useisiin kehon sairauksiin.
Jäännöstyppifraktio sisältää:
• urea typpi (46-60 %);
• kreatiini (2,5-2,7 %);
• aminohappo typpi (25 %); • virtsa happo (4 %);
• kreatiniini (2,6-7,5 %);
• muut proteiiniaineenvaihduntatuotteet.
Jäännöstyppi on erotus jäännöstypen ja ureatypen välillä. Tässä vapaata fraktiota edustavat vapaat aminohapot.
Sairaudet
Jäännöstypen patologioita ovat:
- hyperasotemia - kun jäännöstypen määrä veressä on liian korkea;
- hypoatsotemia - jäännöstyppi veressä on aliarvioitu.
Hypoatsotemiaa havaitaan yleisimmin huonon ravinnon yhteydessä tai harvoin raskauden aikana.
Hyperasotemia on jaettu retentioon ja tuotantoon.
Kun esiintyy retentiohyperatsotemiaa, munuaisten eritystoiminnassa diagnosoidaan tässä tapauksessa munuaistenepäonnistuminen. Useimmiten retention hyperatsotemian kehittymisen syyt ovat seuraavat sairaudet:
• glomerulonefriitti;
• pyelonefriitti;
• hydronefroosi tai munuaisten tuberkuloosi;
• polykystinen;
• nefropatia raskauden aikana;
• verenpainetauti munuaissairauden kehittyessä;• virtsan ulosvirtautumisen biologisten tai mekaanisten esteiden esiintyminen (kivet, hiekka, pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset muodostumat munuaisissa, virtsateissä).
Tuotantohyperatsotemia
Kohonnut veren jäännöstyppipitoisuus voi viitata tuotannon hyperatsotemiaan, kun patologiseen tilaan liittyy endogeeninen myrkytysoireyhtymä. Se havaitaan myös pitkittyneen stressin yhteydessä leikkauksen jälkeisenä aikana. Tuotantohyperatsotemiaa esiintyy tartuntataudeissa, joissa esiintyy kuumetta, kun kudosten asteittainen hajoaminen tapahtuu, mukaan lukien sairaudet: kurkkumätä, lavantauti, tulirokko, lobarikeuhkokuume. Tuottavalle hyperatsotemialle on ominaista jäännöstypen lisääntyminen ensimmäisestä sairauspäivästä viimeiseen kuumeen ilmenemiseen.
Suhteellinen voidaan havaita lisääntyneellä hikoilulla, veren tiivistymisellä sekä runsaalla ripulilla, kun kehon vesitasapaino on häiriintynyt.
Sekatyyppinen hyperatsotemia
On tapauksia, joissa jäännöstypen määrä on kohonnut ja todetaan sekahyperatsotemia. Se tapahtuu usein myrkytyksen yhteydessä myrkyllisillä aineilla.aineet: dikloorietaani, elohopeasuolat, muut vaaralliset yhdisteet. Syynä voi olla pitkäaikaiseen kudospuristukseen liittyvät vammat. Tällaisissa tapauksissa munuaiskudosten nekroosia voi esiintyä, kun taas retentiohyperatsotemia alkaa tuotannon mukana. Hyperatsotemian korkeimmassa vaiheessa jäännöstyppi ylittää joissain tapauksissa normin kaksikymmentä kertaa. Tällaiset indikaattorit kirjataan erittäin vakavissa munuaisvauriotapauksissa.
Jäännöstypen indikaattorit ovat yliarvioituja paitsi munuaisvaurioiden yhteydessä. Myös Addisonin taudissa (lisämunuaisen toimintahäiriö) normit ylittyvät. Tätä tapahtuu myös sydämen vajaatoiminnan, erittäin vakavien palovammojen, nestehukkaiden, vakavien bakteeriperäisten infektioiden, vakavan stressin ja mahaverenvuodon yhteydessä.
Parannus
On mahdollista eliminoida korkean jäännöstypen ilmenemismuotoja havaitsemalla tämän tilan syy ajoissa. Jatkohoitoa varten lääkärin on määrättävä useita lisätutkimuksia, joiden tulosten perusteella hän tekee johtopäätöksen, määrittää oikean diagnoosin ja määrää tarvittavan lääkkeen tai muun hoidon. Taudin havaitsemiseksi ajoissa ja parantamiseksi on tarpeen suorittaa tutkimukset ajoissa ja läpäistä kaikki testit. Jos patologiaa todetaan, oikea hoito estää komplikaatioiden kehittymisen, taudin pahenemisen ja kroonistumisen.