Epäsuotuisat ulkoiset ja sisäiset tekijät vaikuttavat nenän seinämän verisuoniin, jotka ajan myötä alkavat laajentua refleksiärsykkeiksi (pistävä haju, kylmä ilma). Tämän seurauksena kehittyy sairaus, jota kutsutaan vasomotoriseksi nuhaksi. Ne vaikuttavat noin kymmeneen prosenttiin väestöstä. Neljänneksellä näistä potilaista taudin oireet ovat jatkuvat. Sairaus vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, ja naiset sairastuvat kaksi kertaa useammin kuin miehet.
Sairauden kehittymisen syyt
Sairauden pääasiallinen syy on autonomisen hermoston toimintahäiriö, jonka seurauksena limakalvon verisuonet lakkaavat reagoimasta oikein ulkoisiin ympäristöolosuhteisiin. Siellä on jatkuva nenän tukkoisuus, jota pidetään vasomotorisen nuhan pääoireena. Tämä sairaus voi johtua sekä ulkoisista että sisäisistä tekijöistä. Ensimmäiset sisältävät seuraavat:
- jyrkkä muutos sisäänhengitetyn ilman lämpötilassa;
- ilmanpaineen nopea muutos;
- savusaaste,voimakkaat hajut;
- ARVI.
Sisäiset tekijät:
- emotionaaliset ja stressaavat tilanteet;
- lataukset: fyysinen ja seksuaalinen;
- hormonaaliset häiriöt (murrosikä, raskaus, kuukautiset, kasvuhormonien käyttö);
- mausteinen ruoka, alkoholi, nikotiini;
- viat nenäontelossa (väliseinäpoikkeama, adenoidit);
- vasokonstriktoritippojen pitkäaikainen käyttö;
- autonomiseen hermostoon vaikuttavien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö (neuroleptit, kouristuslääkkeet, verenpainelääkkeet);
- perinnöllinen taipumus.
Luokittelu
Vasomotorista nuhaa on useita tyyppejä, joilla on erilaiset syyt ja kehittymismekanismit:
- lääke - kehittyy lääkkeiden käytön taustalla;
- hormonaalinen - muodostuu hormonitasapainon muutosten seurauksena;
- refleksi - verisuonten reaktio kylmään, ruokaan, alkoholiin, kirkkaaseen auringonvaloon, voimakkaisiin hajuihin;
- psykogeeninen - muodostuu emotionaalisen ylikuormituksen taustalla;
- idiopaattinen - syy tuntematon;
- sekoitettu.
Nuhan merkkejä
Tämä yleinen sairaus on vakava patologia, joka ilmenee nenäontelon toimintojen muutoksina. Jokaisella potilaalla on sairaus, joka ilmenee omalla tavallaan: useilla tai vähäisillä oireilla ja jota on vaikea hoitaa.
Vasomotorisen nuhan pääoireet:
- Vaihtoehtoinen vakio tai jaksollinennenän tukkoisuus. Useimmiten tämä ilmenee makuuasennossa ja sivulta toiselle kääntyessä.
- Yleinen heikkous, huonovointisuus.
- Nenän limavuoto voi olla runsasta, kohtalaista tai kevyttä. Ne eivät jätä jälkiä nenäliinaan kuivumisen jälkeen, eivät muutu paksuiksi ja keltaisiksi, ei ole märkivää räkää.
- Palovamma ja kutina nenän alueella.
- Aivastelu ajoittaista tai jatkuvaa. Se voi yhtäkkiä ilmestyä ja myös pysähtyä.
- Päänsärkyä, hajuaistin heikkeneminen.
- Allergillinen nuha, hypertermia, silmien punoitus ja kyyneleet ovat mahdollisia.
- Risko valuu kurkun takaosaan.
Kaikissa tyypeissä, mukaan lukien vasomotorinen nuha, seuraavat ovat mahdollisia: ruokahaluttomuus, migreeni, unettomuus, huomiokyvyn menetys, hengenahdistus.
Diagnoosi
Nuha diagnosoidaan poissulkemalla. Pääoire, jolla tämä sairaus määritetään, on riippuvuus verisuonia supistavista aineista (dekongestanteista). Tärkeä diagnostinen tehtävä on selvittää poikkeamien luonne normista, eli ymmärtää, onko nuha allerginen vai ei. Tätä varten tehdään erityisiä allergiatestejä ja kliinisiä verikokeita. Lisäksi diagnostiikka ehdottaa:
- Anamneesikeräys - potilaan valitusten selvennys, tiedot nenästä tulevan liman luonteesta ja määrästä, taudin kestosta, kausiluonteisuudesta ja muista merkeistä.
- Yleisellä tutkimuksella voit selvittää, onko merkkejä vegetovaskulaarisesta dystoniasta: alhainen ruumiinlämpö, paine, kylmät raajat, hermojännitys, heikkous.
- Rinoskopia. He tutkivat nenän limakalvon ja sen poskionteloiden tilaa, nenän väliseinän kaarevuuden olemassaoloa tai puuttumista.
- Nenän limakalvon bakteriologinen tutkimus. Se suoritetaan tarttuvan nuhan poissulkemiseksi.
Kun vasomotorisen nuhan diagnoosi varmistuu, lääkärin määräämä hoito on kokonaisv altaista.
Terapioon valmistautuminen
Tämä vaarattom alta vaikuttava sairaus vaatii järjestelmällistä ja pitkäkestoista hoitoa. Ensinnäkin sinun on noudatettava seuraavia asiantuntijoiden neuvoja:
- Peruuta kaikki olosuhteet, jotka provosoivat taudin kehittymistä. Potilaan tulee luopua alkoholista, tupakoinnista, välttää voimakkaita hajuja, välttää voimakkaita lämpötilan muutoksia ja sulkea pois tietyt allergeeneja aiheuttavat elintarvikkeet.
- Hoitsee kroonisia maha-suolikanavan sairauksia.
- Poista nuhaa aiheuttavat nenän poikkeavuudet, jos sellaisia on.
- Aloita liikunta: aamuharjoituksia, uintia altaassa, juoksua, kävelyä. Kaikki tämä auttaa normalisoimaan autonomisen hermoston.
- Ota kontrastisuihkut päivittäin. Tämä on erinomainen toimenpide kehon kovettamiseksi, mikä auttaa lievittämään joitain oireita.
Kaikki yllä olevat toimet auttavat lievittämään potilaan tilaa.
Nenäontelon puhtaanapito
Tämä manipulointi suoritetaan nuhan pahenemista aiheuttavien syiden poistamiseksi. Toimenpiteeseen käytetään yleensä suolaliuoksia. Miedolla virtauksellanenähuuhtelu auttaa lievittämään aikuisten vasomotorisen nuhan oireita, kuten limakalvon turvotusta.
Lisäksi suolaliuos auttaa ohentamaan limaa ja poistamaan sen nenäontelosta. Apteekkiketjussa myydään suuri määrä mineraaliliuoksia. Tähän tarkoitukseen sopii kuitenkin myös tavallinen suolaliuos, joka antaa hyvän vaikutuksen ja on edullinen. Voit myös käyttää liuosta tavallisen ruokasuolan kanssa sen jälkeen, kun se on liuotettu keitettyyn veteen. Nenän pesu on suositeltavaa tehdä useita kertoja päivässä, varsinkin allergeenien kanssa kosketuksen jälkeen. Toimenpiteeseen käytetään pipettiä, ruiskua, teekannua ja muita erikoislaitteita.
Vasomotorinen nuha: oireet ja hoito aikuisilla
Joka tapauksessa tämän salakavalan taudin hoito ei tule toimeen ilman lääkkeitä. Pitkäaikaisten kokeiden ja havaintojen tuloksena venäläiset ja ulkomaiset asiantuntijat ovat tunnistaneet useita tehokkaita lääkkeitä tämän taudin hoitoon. Potilaalle voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä sairauden oireista riippuen:
- Systeemiset vasokonstriktorit. Suosituimmat ovat: Teraflu, Coldrex, Rinza. Ne lievittävät nenän limakalvon turvotusta.
- Antihistamiinit. Näytä antiallerginen vaikutus, lievittää turvotusta ja tulehdusta. Näitä ovat Suprastin, Cetrin, Loratadin.
- Paikalliset glukokortikoidit. Käytetään neurovegetatiivisten ja allergisten muotojen hoidossavuotava nenä. Ne lievittävät turvotusta ja tulehdusta, niillä on kumulatiivinen vaikutus, ne eivät imeydy vereen ja niillä on vähäisiä sivuvaikutuksia. Eniten määrätyt lääkkeet ovat Avamys ja Nasonex.
- Paikalliset vasokonstriktorit. Tipat "Farmazolin", "Nazol", "Otrivin" helpottavat hengitystä, vähentävät ruuhkaa ja turvotusta. Niitä käytetään lyhyen aikaa, koska ne aiheuttavat riippuvuutta ja niillä on myöhemmin päinvastainen vaikutus.
- Yhdistetty. Koostumus sisältää antiallergisia ja vasokonstriktorikomponentteja. "Sanorin analergin", "Vibrocil" käytetään enintään viisi päivää.
- Paranna verenkiertoa. Näitä ovat Aescusan ja Glivenol.
- Homeopaattinen. Näille rahastoille on ominaista lievä kumulatiivinen vaikutus. Useimmiten nimitetään "Sinupret" ja "Delufen". Niillä on monimutkainen terapeuttinen vaikutus.
Yllä mainittujen aikuisten vasomotorisen nuhan hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kanssa määrätään ryhmien B, A, E ja C vitamiineja vahvistamaan hermostoa ja verisuonten seinämiä. Lääkäri valitsee kaikki lääkkeet ottaen huomioon potilaan iän, liitännäissairaudet ja erilaiset yksilölliset ominaisuudet.
Fysioterapiahoidot
Käytetään lisähoitomenetelmänä yhdessä muiden hoitomuotojen kanssa. Seuraavat menettelyt ovat osoittautuneet erittäin tehokkaiksi:
- UHF (Ultra High Frequency Therapy) - auttaa vähentämään turvotusta, helpottaa nenän hengitystä. Kurssi on 5-7 istuntoa, jotka pidetään päivittäin.
- UVI (ultraviolettisäteily) -määrätty vasomotorisen nuhan akuuteihin oireisiin, hoito koostuu tässä tapauksessa lyhyestä kurssista: yhdestä tai kahdesta hoitokerrasta, joiden kesto on 0,5–2 minuuttia.
- Laserhoito - nenän limakalvo altistuu infrapunasäteille.
- Fotodynaaminen hoito - nenän limakalvoa kastellaan mineraaleilla.
Fysioterapeuttiset toimenpiteet parantavat potilaan tilaa ja vähentävät taudin oireiden vakavuutta.
kirurginen hoito
"Vasomotorisen nuhan" diagnoosin yhteydessä leikkaus tehdään siinä tapauksessa, että lääkehoito oli tehoton. Kaikki kirurgiset toimenpiteet vain helpottavat nenän hengitystä. Sillä ei ole juuri mitään vaikutusta nenän eritteisiin, aivastukseen, kutinaan ja hajuun. Kirurginen hoito auttaa korjaamaan nenäontelon anatomisia vikoja ja vasokonstriktiota. Peruskirurgiset hoitomenetelmät:
- septoplastia - nenän väliseinän korjaus, erilaisten muodostumien poistaminen nenäontelosta sekä limakalvon erottaminen periosteumista;
- ultraäänihajoaminen - surkastuneet umpeenkasvaneet suonet poistetaan, jotka aiheuttavat nenän tukkoisuutta;
- laserdestruction - nenän koveroiden laserpuhdistus ja verisuonten supistaminen;
- sähköplasman koagulaatio - vaurioituneiden suonten tuhoaminen;
Tällaisen aikuisten vasomotorisen nuhan hoidon jälkeen nenän limakalvon turvotus lakkaa, väreepiteelin ja rauhasten toiminta palautuu.
Lasten nuha
Vauvojen sairaus on pääasiassaSe muodostuu adenoidien kasvun taustalla vammojen, nenän väliseinän synnynnäisten vikojen, polyyppien kehittymisen ja poskionteloiden tulehdusprosessien seurauksena. Kun taustalla oleva patologia on parantunut, nuhan oireet häviävät melko usein.
Sairaus voi olla sekä kausiluonteista että pysyvää. Yleensä vasomotorinen nuha havaitaan lapsella varhaisessa iässä. Nenähengitysongelmat heikentävät verenkiertoa. Lapsi valittaa usein päänsärkyä, väsymystä. Hän ei voi keskittyä ja olla tarkkaavainen. Lääkärit suosittelevat hoidon aloittamista välittömästi. Se tarjoaa anti-inflammatorista hoitoa, antihistamiinien ja vasokonstriktorilääkkeiden ottamista. Monimutkaisissa tapauksissa käytetään kirurgista toimenpidettä.
Vasomotorinen allerginen nuha
Se on eräänlainen nenän limakalvon neurovegetatiivinen tulehdus, jonka aiheuttavat allergiat. Allerginen vasomotorinen nuha voi kestää jopa yhdeksän kuukautta vuodessa päivittäisin pahenevin tai ilmaantua vain kausiluonteisesti. Tämä sairaus johtuu seuraavista tekijöistä:
- allergeenit ympäristöstä - punkit, pöly, eläinten karvat ja sylki, home, kemikaalit, ruoka;
- allergeenit sisäisestä ympäristöstä - myrkyt, joita keho vapauttaa aineenvaihduntaprosessien vastaisesti;
- allergeenit lääkkeistä - rokotteet, seerumit, tabletit, juomat, jauheet;
- aggressiiviset fyysiset tekijät - hypotermia, mekaaninen ärsytys, lämpötoiminta, korkea kosteus, veto.
Nuha, allerginen tai ei, on krooninen vasomotorinen nuha. Taudin kausittaiset hyökkäykset havaitaan useimmiten kasvien kukinnan aikana. Hyökkäyksiä esiintyy useita kertoja päivässä ja ne kestävät yhdestä kolmeen tuntia. Nenäkäytävät ovat tällä hetkellä tulehtuneita, siellä on voimakasta turvotusta, limakalvo on sininen, turbinaatit ovat laajentuneet. Ympärivuotisella allergisella vasomotorisella nuhalla on samat oireet. Remission aikana näitä merkkejä ei havaita. Vasomotorisen nuhan hoitaminen on kuvattu aiemmin.
Nuhan hoito raskaana oleville naisille
Raskauden aikana naisen kehon rakenne uudistuu. Tämän seurauksena vastustuskyky heikkenee, hormonaalisia muutoksia tapahtuu ja seurauksena on joitain sairauksia, mukaan lukien vasomotorinen nuha. Tämä sairaus alkaa yleensä ensimmäisinä viikkoina ja katoaa seitsemän raskauskuukauden aikana. Joissakin tapauksissa tauti ilmenee raskauden toisella puoliskolla ja päättyy synnytyksen jälkeen. Tilan lievittämiseksi ja vasomotorisen nuhan hoitamiseksi raskaana oleville naisille määrää:
- Vasokonstriktoritipat - Käytä vain lyhyillä kursseilla ja lääkärin ohjeiden mukaan.
- Poskionteloiden pesu suolaliuoksilla. Tämä toimenpide lievittää turvotusta hyvin ja on turvallinen naisen ja lapsen terveydelle.
- Luonnonpohjaisten öljytippojen käyttäminen.
- Inhalaatiot emäksisellä kivennäisvedellä. On suositeltavaa käyttää erityistäsumutinlaite.
Tärkein syy vasomotorisen nuhan oireisiin raskaana olevilla naisilla on kehon hormonaalinen epätasapaino. Hoidon tulee olla hellävaraista, eikä se saa vahingoittaa odottavaa äitiä ja sikiötä.
Sairauden komplikaatiot
Jos ei saada oikea-aikaista hoitoa, voi esiintyä seuraavia seurauksia:
- keuhkojen ja ylähengitysteiden tartuntataudit, suun kautta hengitettäessä kylmää ilmaa ei lämmitetä eikä puhdisteta;
- bakteerinen nuha ja poskiontelotulehdus, tulehdus pääsee tulehtuneelle nenän limakalvolle;
- kuulonmenetys kuuloputken tulehduksesta, joka liittyy nenänieluun;
- polyypit muodostuvat limakalvon kasvun vuoksi ja vaativat kirurgista toimenpiteitä;
- sidekudoksen kasvu limakalvossa ja polyypit. Kirurginen hoito on pakollinen.
Kaikki nämä ongelmat voidaan välttää käymällä ajoissa lääkärin luona, joka määrää yksilöllisesti valitut ja tehokkaat lääkkeet.
Nuhan elämäntapa ja ravitsemus
Verisuonten vahvistamiseksi tarvitset terveellisiä elämäntapoja ja oikeaa ravintoa. Tätä varten tarvitset:
- kovettuminen - stimuloi ja vahvistaa verisuonia; aloita lämpimänä vuodenaikana alentamalla asteittain veden lämpötilaa uimista ja kastelua varten;
- fyysinen aktiivisuus - harjoittele verisuonia, ehkäise verenpainetaudin, liikalihavuuden ilmaantumista, parantaa sydänlihaksen toimintaa; lenkkeily, kävely, pyöräily, uinti, tanssi on suositeltavaa;
- täysi uni - nuku ainakinkahdeksan tuntia päivässä aikuiselle;
- päivittäiset kävelyt raittiissa ilmassa - vahvistavat verisuonten seinämiä, toimittavat kehon soluille happea;
- pahoista tavoista, alkoholista ja tupakoinnista luopuminen - vaikuttaa suotuisasti paitsi verisuoniin myös keuhkojen, sydämen, maksan toimintaan;
- oikea ravitsemus - tulisi sisältää riittävästi vitamiineja ja hivenaineita, syö enemmän kasvituotteita;
- painon ylläpitäminen - äkilliset painonmuutokset vaikuttavat haitallisesti kaikkien sisäelinten toimintaan;
- ruoan lämpötila - älä syö liian kuumaa tai päinvastoin kylmää ruokaa;
- vuosittainen lääkärintarkastus – välttämätön hengityselinten ja muiden elinten erilaisten sairauksien havaitsemiseksi ja oikea-aikaiseksi hoitamiseksi.
Enn altaehkäisy
Tämä on aina paras ja helpoin tapa ehkäistä sairauksia. Voit estää taudin kehittymisen, jos:
- hoitaa terveyttäsi huolellisesti: hoidetaan ajoissa ja oikein vilustumiseen;
- vältä hengittämästä myrkyllisiä aineita, joilla on voimakas haju;
- käytä verisuonia supistavia tippoja harvoin ja enintään viisi päivää;
- rajoita mausteisia ruokia, erittäin kuumia ja kylmiä ruokia, vältä allergeeneja;
- hoitaa ruoansulatuskanavaa ajoissa;
- suorita mahdollista fyysistä toimintaa: harjoittele, ui, kävele raikkaassa ilmassa, käytä kontrastisuihkua, käy kylpylässä ja saunassa;
- seuraa sisäilman kosteuttaasunto;
- pese nenä päivittäin.
Nykyaikaisessa lääketieteessä on paljon tehokkaita menetelmiä nuhan hoitoon, joten sinun tulee hakeutua lääkäriin ajoissa ja parantaa sairaus kokonaan.
Potilaiden mielipiteet
Monet ihmiset, jotka kärsivät jatkuvasta nenän tukkoisuudesta, kertovat kokemuksistaan vasomotorisen nuhan hoidosta.
Potilaiden arviot ovat seuraavat:
- Laserhoito. Toimenpide kestää lyhyen ajan ja on kivuton. Säde vaikuttaa vain vaurioituneisiin kudoksiin, paraneminen on nopeaa. Sivuvaikutuksia ei ole. Olo paranee välittömästi, hengitys palautuu.
- Vasotomia. Leikkaus on suhteellisen kivuton, vähäinen verenvuoto. Hengitys paranee välittömästi.
- Huuhtele nenä suolaliuoksella. Raskaana olevat naiset käyttävät tätä lääkettä useimmiten. Arvostelut ovat erilaisia - jotkut ovat tyytyväisiä, toiset eivät. Huuhtelun lisäksi käytetään öljypohjaisia tippoja, mutta ne eivät anna toivottua vaikutusta.
Monet ihmiset ajattelevat, että vasomotorinen nuha ei vaadi hoitoa ja oireet häviävät itsestään. He uskovat, että tämä ei ole sairaus, vaan kehon vastaus ympäröivään ekologiaan. Itse asiassa tämä on patologia, joka liittyy verisuonten elintärkeän toiminnan rikkomiseen. Siihen liittyy krooninen nuha, joka vaikuttaa ihmisen elämänlaatuun: uni häiriintyy, hermostuneisuus ja ärtyneisyys lisääntyvät ja masennus kehittyy. Itse sairaus ei ole vaarallinen, mutta vaatii pakollista hoitoa.