Normaalitilassaan kohtu on liikkuva elin, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin päärynä. Nollasyntyneellä naisella sen koko on yleensä 8 senttimetriä. Yleensä se voi liikkua eri suuntiin ilman vaikeuksia. Tämän liikkeen tarjoaa vatsalihasten ja nivelsiteiden työ, jotka kiinnittävät kohdun lantion seiniin. Normaalisti kohtu on hieman kallistettu eteenpäin. Liikkumisvaikeudet voivat viitata patologiseen tilaan, jota kutsutaan kohdun siirtymään. Se voi olla joko hankittu elämän aikana tai synnynnäinen.
Siirtymä on usein seurausta tulehdusprosesseista. Alipainoiset ja ylipainoiset naiset ovat vaarassa. Lue artikkelista lisää kohdun siirtymisen seurauksista ja syistä vasemmalle tai oikealle.
Syyt
Tärkeimmät syyt kohtuun siirtymiseen oikealle tai vasemmalle ovat:
- heikentyneet lantionlihakset synnytyksen jälkeen;
- liikkuva elämäntapa;
- aiemmat leikkaukset;
- fyysinen aktiivisuus synnytyksen jälkeisenä aikana;
- gynekologisten sairauksien esiintyminen;
- ylipainoinen;
- synnytyksen aikana saadut vammat;
- onkologiset kasvaimet;
- hormonaaliset häiriöt;
- nivelsiteiden ja lihasten vauriot.
Oireet
On monia oireita, jotka kertovat kohdun sijainnin muuttumisesta. Joissakin tapauksissa tämä patologia on oireeton, ja se havaitaan vain, kun nainen valittaa hedelmättömyydestä.
Yleensä kohdunkaulan siirtymiseen liittyy sellaisia ilmeisiä oireita:
- ongelma ovulaatiossa;
- kuukautiskierron lisääntynyt arkuus;
- syklin katkeaminen;
- kipu läheisyydestä;
- libido lasku;
- orgasmin puute;
- emättimen kuivuus;
- tukos laskimoiden paluu;
- hedelmättömyys;
- kohdun ja sen lisäosien tulehduksen paheneminen;
- toistuvat keskenmenot ja abortit;
- migreenit;
- piirustuskipu alavatsassa.
Riippuen puolelta, jolle kohtu on siirtynyt, muita oireita saattaa esiintyä. Kun kohtu poikkeaa eteenpäin, virtsarakkoon kohdistuu painetta, minkä seurauksena naisella voi olla virtsaamisvaikeuksia. Hän on huolissaan toistuvista pakko-oireista, kystiittiä ja virtsan kertymistä voi ilmaantua. Melkein kaikissa tapauksissa oireet ovat riittävän voimakkaita, joten on mahdollista epäillä patologian kehittymistä kohdussa ja hakealääketieteellistä apua.
Diagnoosi
Diagnostiset toimenpiteet suoritetaan usein kolmessa vaiheessa. Lisäksi tarkan diagnoosin määrittämiseksi sinun on otettava yhteyttä gynekologiin, urologiin ja proktologiin. Usein tähän pääasiallisen lisääntymiselimen patologiseen tilaan liittyy muita virtsajärjestelmässä ja suolistossa esiintyviä poikkeavuuksia.
Gynekologisen tutkimuksen aikana lääkäri tunnustelee vatsaa ja itse kohtua työntämällä sormet emättimeen. Jos kohtu poikkeaa taaksepäin, sormet lepäävät kaaria vasten takaapäin. Poikkeama eteenpäin tutkitaan rintakehän yli. Sivulle poikkeaessa paljastuu sen riittämätön liikkuvuus ja painovoima tiettyyn suuntaan.
Hysterosalpingografia ja kolposkopia ovat tutkimuksen seuraavat vaiheet. Hysterosalpingografian avulla voidaan tunnistaa putkien läpinäkyvyys, arvioida sen ontelon yleiskunto ja varmistaa, ettei tarttumista ole muodostunut. Sen toteuttamiseksi putkien läpi virtaava aine ruiskutetaan kohtuun. Koko prosessia ohjataan röntgenillä ja ultraäänellä. Kolposkopiaa käytetään kohdun alaspäin poikkeaman määrittämiseen. Toimenpide suoritetaan kolposkoopilla, eikä tässä tapauksessa tarvitse käyttää anestesiaa. Tämän menetelmän ansiosta on myös mahdollista havaita lisäksi erilaisia kasvaimia, syövän puhkeamista, dysplasiaa ja kohdunkaulan patologioita.
Perinteiset menetelmät
Tämä menetelmäryhmä kohdun siirtymän diagnosoimiseksi sisältää erilaisia testejä:
- siivu mikroflooralle;
- jotka auttavat havaitsemaan epätyypillisetsolut;
- ultraäänitutkimus;
- yleiset veri- ja virtsatutkimukset.
Ultraääni on tarkoitettu myös kohdun sijainnin määrittämiseen. Kohdun siirtymän hoito suoritetaan kahdessa vaiheessa. Tulehdusprosessin esiintyminen ja kiinnikkeiden muodostuminen havaitaan yleensä.
Hoidon ensimmäinen vaihe
Tässä vaiheessa päätehtävänä on poistaa tulehdus, palauttaa verenkierto elimissä, jotka eivät ole hyvin ravittuneita puristuneiden verisuonten vuoksi. Tätä varten käytetään erilaisia menetelmiä. Hoitoon käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä:
- "Diklofenaakki";
- "Nurofen";
- Ibuprofeeni.
Kun tulehdus liittyy, antibioottien käyttö kursseilla saattaa olla aiheellista. Fysioterapeuttiset toimenpiteet: käyttö UHF:n hoitoon ja muihin menetelmiin, jotka auttavat lievittämään tulehdusta, poistamaan tartuntoja, parantamaan lymfaattista aineenvaihduntaa ja verenkiertoa, mikä parantaa merkittävästi kehon yleiskuntoa.
Toinen vaihe ja vakautus
Seuraavaksi tarvitaan tulehduksen lopullinen eliminointi, jotta voidaan edetä hoidon viimeiseen vaiheeseen. Tulehduskipuhoito suoritetaan samoilla keinoilla, joita käytettiin hoidon edellisessä vaiheessa. On tärkeää parantaa tulehdusprosessi kokonaan, koska ilman tätä on mahdotonta suorittaa gynekologista hierontaa - avaintekijä kohdun siirtymän hoidossa.
Fysioterapia on suunniteltu parantamaan kohdun verenkiertoa,tulehduksen lopullinen poistaminen turvallisten tulehduskipulääkkeiden avulla. Elinkudokset reagoivat paremmin hoitoon muuttumalla elastisemmiksi. Myöhemmin kiinnikkeet liukenevat ja hieronta venyttää niitä.
Hieronta auttaa vahvistamaan lantion elinten fasciaa ja nivelsiteitä. Myös kohtu siirtyy vähitellen normaaliin fysiologiseen asentoon. Hieronnalla vahvistetut nivelsiteet kiinnittävät kohdun lujasti fysiologiseen tilaan.
Suoritetun hoidon kesto riippuu kohdun siirtymän monimutkaisuudesta. Hierontaa tulisi kuitenkin suorittaa vähintään 15 kertaa, jotka kestävät enintään 10 minuuttia. Oikealla lähestymistavalla ja laadukkaalla hoidolla kohdun siirtymä voidaan eliminoida ja nainen on terve!
Rehab
Jos hoito onnistuu, nainen pääsääntöisesti kotiutetaan 3 päivän kuluttua. Mutta koko toipumisaika on kuukausi. Joillekin kuormille on kuitenkin rajoituksia vielä useiden kuukausien ajan. Leikkauksesta ja lääkärin suositusten noudattamisen tarkkuudesta riippuen tilan paraneminen on havaittavissa viikon sisällä ja jos leikkaus tehtiin suurelle kohdun alueelle, 2 viikon kuluttua. Toipumisaika on nopeampi. kun tukiverkko on asennettu. Leikkauksen jälkeen sairausloma on voimassa vielä kuukauden, tämä on erittäin tärkeää niille naisille, jotka elävät istuvaa elämäntapaa, koska leikkauksen jälkeen on vaarallista pysyä istuma-asennossa pitkään.
Bseuraavat rajoitukset ovat voimassa kuntoutusjakson aikana: et voi elää intiimiä elämää 2 kuukautta ennen kuin ompeleet ovat täysin liuenneet. Et voi nostaa painoja kuuteen kuukauteen. Uinti on kielletty 2 kuukauden ajan. Lisäksi 2 kuukauden sisällä et voi harjoittaa aktiivista fyysistä toimintaa. Leikkauksen jälkeen sairaala määrää yleensä kipulääkkeitä, jotka auttavat selviytymään ensimmäisestä toipumisvaiheesta. Yleensä tämä riittää, mutta jos tulehdus on alkanut, määrätään myös antibiootteja.
Lisätoimenpiteet
Jos leikkaus tehtiin vaginaalisesti, suositellaan myös kuntoutusjakson aikana:
- Noudata ruokavaliotasi. On tärkeää, että uloste on aluksi nestemäistä, et voi rasittaa alavatsaa vessassa käydessä.
- Voit istua vain 3-4 viikkoa leikkauksen jälkeen.
- Voit käydä suihkussa vasta 5-7 päivän kuluttua, ja sinun on noudatettava lääkärisi antamia ohjeita. Et voi käydä saunassa, kylvyssä tai kylvyssä 2 kuukautta.
- Jos vuotaa verenvuotoa, soita välittömästi ambulanssiin.
- Leikkauksen jälkeen tutkimus tehdään viikon päästä ja sitten kuukauden päästä.
Kodun siirtymän seuraukset
Kohtu, jos tapahtuu siirtymä, alkaa painaa peräsuoleen ja rakkoon. Tapahtuu, että kohtu siirtyy vasemmalle tai oikealle, mikä johtuu yleensä munasarjojen tai putkien tulehduksesta. Tässä tapauksessa elin siirtyy suuntaan, jossa tulehdus esiintyy. Kohdun siirtyminen sivulle johtaa kiinnikkeiden muodostumiseen, elimiä kiinnittävän sidekudoksen muodostumiseen,venyy, heikkenee. Elimet siirtyvät, niiden väliin muodostuu tarttumia. Tämän seurauksena osa elinten liikkuvuudesta menetetään. Nainen voi kokea kipua tai epämukavuutta vessassa käydessään sillä puolella, jossa tarttuminen tapahtui.
Jos kohtu liikkuu alas, uppoaa, ongelmat alkavat virtsarakon ja suoliston toiminnassa, kun kohtu alkaa painostaa näitä elimiä. Nivelsiteet heikkenevät, minkä seurauksena elimiä ei voida kiinnittää haluttuun asentoon. Nivelsiteiden edelleen heikkeneminen ja roikkuminen johtaa virtsan- ja ulosteenpidätyskyvyttömyyteen. Tässä tapauksessa tarvitaan kirurgista toimenpidettä. Kohdun siirtymisen seurauksena yhteen tai toiseen suuntaan voi olla seuraavia seurauksia:
- Kystiitin kehittyminen, virtsaamisongelmat.
- Ummetus, selkäkipu.
- Raajojen tunnottomuus, suonikohjujen kehittyminen, iskiasneuralgia.
Siirtymäraskaus
Kodun siirtymä (kohdun mutka) on diagnoosi, jonka gynekologit tekevät lähes joka viidennellä naisella. Tämän naiselimen merkityksetön siirtymä ei ole kliininen patologia, ja sitä esiintyy monilla synnyttäneillä ja synnyttämättömillä naisilla. Asiantuntijat pitävät patologiana vain voimakkaita poikkeamia vakiintuneesta normista, mutta se on melko harvinaista. Jos kohdun siirtymä ei ole merkittävää ja naisen terveys on kunnossa, raskauden alkaminen on varsin todellista. On kuitenkin otettava huomioon, että mitä voimakkaampi tämä poikkeama, sitä vaikeampaa siittiöiden on päästä kohtuonteloon. Siksi,gynekologien neuvojen mukaan hedelmöittymisen yhteydessä on valittava tietyt asennot, jotka yksinkertaistavat siemenen liikettä, esimerkiksi polvi-kyynärpää. Yhdynnön jälkeen naisen täytyy makaamaan hieman "koivu"-asennossa. Nämä menetelmät lisäävät mahdollisen raskauden mahdollisuutta.
Kohdun kriittisen siirtymän tapauksessa tämä patologia on poistettava, mikä voi myöhemmin johtaa hedelmättömyyteen. Raskauden aikana tämä sairaus voidaan ilmaista usein virtsaamisen, selkäkivun muodossa. Useimmissa tapauksissa toisen raskauskolmanneksen alussa sikiö alkaa kasvaa nopeasti, kohtu kasvaa ja palaa oikealle paikalleen naisen pieneen lantioon. Vain takaosan siirtynyt kohtu voi häiritä tutkimusta tai ultraääntä.
