Rihasten kohdun limakalvopolyyppi on melko yleinen naisten lisääntymisjärjestelmän patologia. Se diagnosoidaan yleensä nuorilla tytöillä. Tälle kasvaimelle ei ole ominaista tyypilliset oireet, joten reilu sukupuoli ei kiirehdi lääkäriin. Oikea-aikaisen hoidon puute voi johtaa hedelmättömyyteen tai polyypin muuttumiseen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Artikkelissamme yritämme selvittää, miksi nämä kasvaimet kehittyvät, mitä hoitomenetelmiä nykyaikainen lääketiede tarjoaa.
Patologisen prosessin piirteet
Aluksi harkitse naisen sukuelimen rakennetta. Kohtu koostuu kolmesta kerroksesta: ulkoinen seroosi, keskilihas ja sisäinen. Jälkimmäistä kutsutaan muuten endometriumiksi ja se on limakalvo. Tämä kerros yleensä kiinnittää gynekologien huomion.
Endometrium koostuu kannestaepiteeli ja emäkset rauhasten kanssa - stroma. Ne tuottavat jatkuvasti salaisuutta emäksisellä reaktiolla, mutta sen määrä vaihtelee naisen syklin vaiheen mukaan. Kuukautisten aikana vain sisäepiteeli erottuu. Stroma pysyy aina ja toimii tulevaisuuden limakalvon uudistumisen lähteenä syklin ensimmäisellä puoliskolla.
Polyppi on kasvainmainen muodostuma. Sen kehittymistä edeltää useimmiten kohdun liikakasvu. Sen limakalvon fokaalinen kasvu johtaa polyypin muodostumiseen. Siksi sillä on samanlainen rakenne kuin endometriumilla - kuitukudos ja rauhaset. Tästä voidaan erottaa seuraavat hyvänlaatuiset kasvaimet:
- rauhanen;
- kuituinen;
- rauhasen kuitupolyyppi.
Uuskasvuston rakenteessa on tapana erottaa vartalo ja jalka, jonka läpi kulkevat pienimmät verisuonet. Sen koko voi vaihdella muutamasta millimetristä 4-5 cm. Muodoltaan kasvain muistuttaa pientä sientä.
Tässä artikkelissa tarkastelemme lähemmin rauhaspolyypin syitä ja hoitomenetelmiä, koska tämäntyyppinen patologia diagnosoidaan useimmiten. Suosikkipaikka sen lokalisointiin on kohdun alaosan tai kulmien alue.
Miksi sairaus ilmenee?
Nykyaikainen lääketiede ei voi nimetä kasvainten tarkkoja syitä. Joten hänen täytyy vain tehdä olettamuksia. On yksiselitteisesti todettu, että rauhaspolyyppi kehittyy naisen kehon hormonaalisten muutosten taustalla. Uloskasvu antaa erikoisen vastauksen estrogeenin vaikutuksiin, toistaen reaktionkohdun sisäkerros. Hormonaalisen taustan rikkominen voi olla kahta tyyppiä: absoluuttinen ja suhteellinen. Ensimmäisessä tapauksessa tuotetun estrogeenin määrä kasvaa munasarjakasvaimen tai follikkelien pysyvyyden vuoksi. Suhteellisen hyperestrogenismin yhteydessä hormonitasot voivat pysyä normaaleina. Patologia kuitenkin kehittyy, koska progesteronin antiestrogeeninen vaikutus heikkenee riittämättömän tuotannon vuoksi.
Lääkärit tunnistavat myös joukon tekijöitä, joiden esiintyminen lisää hyvänlaatuisen muodostumisen todennäköisyyttä. Näitä ovat:
- usein abortteja;
- diabetes mellitus;
- hypodynamia;
- ylipainoinen;
- sukuelinten tulehdukselliset sairaudet.
Rihaskuitupolyyppi kehittyy usein naisilla, joilla on kehitysvamma.
Ensimmäiset oireet
Ei-hormonaaliset kasvaimet eivät käytännössä ilmene. Rikkomuksiin voi liittyä vähäistä kuukautistenvälistä verenvuotoa. Kun polyyppi on seurausta kehossa tapahtuvasta tarttuvasta prosessista, tauti etenee hitaan tulehduksen muodossa.
Hormonaaliset kasvaimet, jotka johtuvat liikakasvusta, ilmenevät lisääntyneenä kuukautisvuodona. Siksi tällaisille potilaille kehittyy vähitellen raudanpuuteanemia. Jos polyypin koko on yli 2 cm, epämukavuuden esiintyminen läheisyyden aikana ei ole poissuljettua. Valitukset kouristelevasta kivusta ovat erittäin harvinaisia.
Kuvattuartikkelissa patologialla ei ole tyypillisiä oireita. Jos yksi tai useampi yllä luetelluista oireista ilmaantuu, ota yhteys lääkäriin. Hoito on aloitettava välittömästi, sillä 3 %:lla tapauksista rauhaspolyyppi on taipumus pahanlaatuisuuteen.
Lääkärintarkastussuunnitelma
Naisen vakiotutkimus gynekologisella tuolilla osoittautuu usein epätietoiseksi. Lääkäri ei voi vahvistaa patologiaa pelkästään sen ulkoisten ilmentymien perusteella. Pääseulonta sisältää seuraavat instrumentaalidiagnostiikan menetelmät:
- Ultraääni (tutkimuksen tietosisältö on noin 98 %).
- Kohdun ontelon aspiraatin tutkimus (käytetään kasvaimen pahanlaatuisen luonteen poissulkemiseen).
- Hysteroskopia (auttaa arvioimaan polyypin sijainnin ja koon).
- Diagnostinen kuretaasi (voit määrittää kasvaimen tyypin).
Tutkimuksen tulosten perusteella gynekologi tekee hoitosuosituksia.
Kuinka hoitaa vaivaa?
Ainoa hoitovaihtoehto on rauhaspolyypin poistaminen. Leikkaus suoritetaan yleispuudutuksessa tai paikallispuudutuksessa. Toimenpiteen aikana lääkäri ensin laajentaa kohdun onteloa ja poistaa sitten kasvaimen hysteroskooppisesti. Jos niitä on useita, suositellaan kaavinta. Leikkauksen jälkeen kohdun vaurioituneita alueita poltetaan nestemäisellä typellä endometriitin estämiseksi.
Toipuminen on yleensä tapahtumatonta. Ensimmäisten 10 päivän aikana leikkauksen jälkeen vähäistä täplää on mahdollista. Tänä aikana on parempi kieltäytyä intiimeistä kontakteista. Lisäksi lääkäri voi määrätä antibioottikuurin. Kaikki lääkkeet ja niiden käytön kesto valitaan yksilöllisesti.
Onko mahdollista yksinomaan lääkehoito? Endometriumpolyyppiä hoidetaan joskus hormonaalisilla lääkkeillä. Tämä menetelmä on kuitenkin hyväksyttävä vain, jos nuoresta naisesta tulee tulevaisuudessa äiti. Lisäksi aspiraatiobiopsiassa ei saa olla muutoksia. 40 vuoden jälkeen tällainen hoito ei ole toivottavaa, koska tässä iässä onkologisten prosessien kehittymisen todennäköisyys kasvaa.
Hoito rauhaspolyypin poistamisen jälkeen
Leikkauksen onnistuminen ei takaa uusiutumisten puuttumista tulevaisuudessa. Syynä tähän ovat hormonaaliset muutokset naisen kehossa, jotka johtivat patologian kehittymiseen. Tällaiset prosessit voivat edistää polyyppien muodostumista uudelleen.
Mitä hoitoa tässä tapauksessa tarvitaan? Yleensä naiselle määrätään progesteroniryhmän lääkkeitä. Niiden avulla voit vähentää estrogeenitasoa, poistaa taudin syyn. Myös leikkauksen jälkeen on enn altaehkäisevästi tarpeen käydä gynekologin tarkastuksessa kerran vuodessa. Jos merkkejä uusiutumisesta ei havaita 12 kuukauden kuluessa, potilas poistetaan sairaalasta.
Mahdolliset komplikaatiot
Rihaskuitupolyyppien hoito tulee aloittaa heti, kun diagnoosi on vahvistettu. Pätevän hoidon puuttuessa voi esiintyä ei-syklistä tai säännöllistä verenvuotoa. Niillä on negatiivinen vaikutus naisen intiimiin elämään ja hyvinvointiin.
Raskaudenaikaisia polyyppeja pidetään erityisen vaarallisina. Neoplasmat voivat johtaa vakavaan verenhukkaan ja istukan ennenaikaiseen irtoamiseen. Toinen patologian epämiellyttävä komplikaatio on kohdunsisäinen sikiön hypoksia. Siksi on tärkeää käydä läpi täydellinen lääkärintarkastus jopa vauvan suunnitteluvaiheessa. Vakavien terveysongelmien ilmetessä - terapiajakso.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Rihaspolyyppi, jonka hoitoon kuuluu leikkaus, on melko yleinen patologia. Näiden terveysongelmien välttämiseksi naisen tulee noudattaa näitä ohjeita:
- gynekologisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
- noudata terveellisiä elämäntapoja;
- käytä ehkäisyä, vältä abortteja;
- käy kahdesti vuodessa gynekologin enn altaehkäisevässä tarkastuksessa.
Patologialle ei ole erityistä ehkäisyä. Jos sinulla on epäilyttäviä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Itsehoitoa ei suositella. Endometriumin rauhaspolyypin oikea-aikainen havaitseminen ja poistaminen auttaa välttämään komplikaatioita tulevaisuudessa.