Postinfarkti Dresslerin oireyhtymä

Postinfarkti Dresslerin oireyhtymä
Postinfarkti Dresslerin oireyhtymä

Video: Postinfarkti Dresslerin oireyhtymä

Video: Postinfarkti Dresslerin oireyhtymä
Video: ТЕСТЫ НА БЕРЕМЕННОСТЬ FRAUTEST 2024, Heinäkuu
Anonim

Dresslerin oireyhtymä tai infarktin jälkeinen oireyhtymä ilmaantuu useimmiten muutaman viikon kuluttua potilaan sydäninfarktista. Tilastojen mukaan enintään kuusi prosenttia sydäninfarktin saaneista potilaista kärsii tästä taudista sen tavanomaisessa muodossa. Jos otamme huomioon erilaiset oireettomat ja epätyypilliset patologian muodot, tilastollinen todennäköisyys sairastua on 22 prosenttia.

dresslerin syndrooma
dresslerin syndrooma

Dresslerin oireyhtymälle on ominaista sydän- ja keuhkosairauden oireet, jotka eivät liity sydäninfarktiin. Näitä ovat keuhkopussintulehdus, perikardiitti ja keuhkoputkentulehdus. Lisäksi tulehdus voi mennä myös läheisten nivelten nivelkalvoihin. On kuitenkin harvinaista löytää potilasta, jolla on kaikki kolme oiretta samanaikaisesti.

Sydäninfarktin saaneille potilaille kehittyy useimmiten perikardiitti eli sydänpussin tulehdus. Sen oireita ovat rintakipu, kuume. Lääkäri, suoritettuaan useita erityisiäToimenpiteet ja testit voivat havaita kohonneen ESR:n, leukosytoosin potilaalla ja kuulla kuunnellessa sydänpussin aiheuttamia ääniä joutuessaan kosketuksiin rintakehän muiden kudosten kanssa. Mitä tulee kipuun, ne ovat yleensä jatkuvaa, sijoittuvat jonnekin rintalastan taakse ja voivat säteillä lapaluiden väliselle alueelle, kun taas jos potilas hengittää, kipu voimistuu.

sydäninfarktin jälkeen
sydäninfarktin jälkeen

Dresslerin oireyhtymä, jota ilmentää perikardiitti, on ominaista se, että kipu ei kestä kahta tai kolmea päivää pidempään ja tämän ajan jälkeen ne häviävät ilman hoitoa. Tällä hetkellä sydänpussin tulehdus vähenee, ja eritteitä alkaa muodostua - nestettä, joka täyttää sydänpussin ontelon. Tässä tapauksessa erite voi olla joko verenvuotoa - verenvuodosta johtuvaa - tai seroosia - limakalvojen tuottamaa. Tämän nesteen kertyminen sydänpussin onteloon voidaan määrittää useilla merkeillä: aiemmin kuulunut kitkaääni häviää, sydämen äänet vaimentuvat.

Toinen oire, joka ilmentää Dresslerin oireyhtymää, on keuhkopussintulehdus eli keuhkopussin tulehdus. Se voi olla sekä kuivaa että eksudatiivista. Ensimmäisessä tapauksessa lääkäri voi selvästi tunnistaa kuunnellessaan keuhkopussin kitkan aikana esiintyvää melua. Eksudatiiviselle keuhkopussintulehdukselle on tyypillistä suuren nestemäärän kerääntyminen keuhkopussin onteloon, minkä seurauksena melu häviää, ääni vaimenee lyömäsoiton (koputuksen) aikana.

sydänsairauksien oireita
sydänsairauksien oireita

Koska kerääntynyt erite vähentää merkittävästi sisäänhengitettyä enimmäistilavuuttailmaa, potilaalla on hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta ja kipua hengittäessään.

Kolmas oire, joka voi ilmaantua Dresslerin oireyhtymän kehittyessä, on keuhkokuume. Sitä esiintyy paljon harvemmin kuin edellä kuvatun patologian ilmenemismuodot. Useimmiten tulehduspesäkkeet sijaitsevat keuhkojen alaosissa. Tässä tapauksessa potilas kokee kipua hengittäessään, ysköksessä on aina verta yskiessään. Lyömäsoittimilla havaitaan äänen tylsyys, kuullaan vinkumista. Keuhkotulehduksen hoidossa on tärkeää, että antibiootit eivät anna positiivista vaikutusta, mikä saavutetaan vain kortikosteroideilla.

Suositeltava: