Yksi yleisimmistä virtsateiden vaivoista on virtsakivitauti, jossa muodostuu munuaiskiviä. Miehillä oireet eivät välttämättä ilmene ollenkaan pitkään aikaan. Useimmat potilaat eivät edes tiedä taudin olemassaolosta. Mutta jos se tuntuu, henkilö kokee useita tuskallisia tuntemuksia. Useimmiten munuaiskiviä havaitaan vahvemman sukupuolen edustajilla. Oireet (miehillä ne ovat yleensä voimakkaampia) ja taudin hoitomenetelmät, tarkastelemme tarkemmin katsauksessamme.
Sairauden ominaisuudet
Kivien muodostumisprosessia munuaisissa, virtsateissä tai virtsarakossa Virallinen lääketiede kutsuu virtsakivitautiksi tai virtsakivitautiksi. Sairaus voi esiintyä ihmisellä missä iässä tahansa. Mutta useimmiten diagnosoidaan 30-60-vuotiailla potilailla. Miksi miehillä muodostuu munuaiskiviä? Syyt, oireet ja hoitosairaudet vaativat yksityiskohtaista tutkimusta.
Muuaiset ovat parillisia papumaisia elimiä, jotka sijaitsevat vatsaontelossa. Ne suorittavat elintärkeitä toimintoja: ne ovat vastuussa toksiinien ja jätteiden poistamisesta verestä. Mutta joskus haitallisia aineita ei poisteta kokonaan. Tällaiset jätteet alkavat kerääntyä ja muodostaa kiteitä. Jos nämä kiinteät aineet asettuvat munuaisiin, potilaalla diagnosoidaan munuaiskiviä.
Laskelma ei tule heti näkyviin. Heidän koulutuksensa kestää kuukausia ja joskus vuosia. Suotuisa ympäristö kivien esiintymiselle on korkea suola- ja proteiinipitoisuus virtsassa, mikä havaitaan, kun munuaisjärjestelmän toiminnassa on toimintahäiriö.
Aluksi hammaskivet ovat kooltaan pieniä ja yleensä proteiiniperäisiä. Juuri heistä tulee kehys, jolle kivet muodostuvat. Pienet kivet voivat tulla itsestään ulos virtsaamisen aikana. Mutta jos kivi on kiinnitetty munuaiseen, se alkaa "kasvata" uusilla suolakertymillä. Tässä tapauksessa se kasvaa ja voi saavuttaa suuria kokoja.
Laskelmia on erilaisia. Kivet koostuvat usein kalsiumista. Mutta ne voivat sisältää aminohappoja (proteiineja) tai virtsahappoa. Useimmissa tapauksissa havaitaan kiviä, joiden koostumus on sekoitettu.
Pääasialliset kivilajit
- kalsium ja oksalaatti;
- fosfaatti;
- kystiini (proteiini);
- uraatti (virtsahaposta);
- magnesiumia sisältävät kivet;
- sekoitettu.
Sekamunuaiskivet ovat yleisimpiä. Kivien muodostumisen oireita, hoitoa ja syitä tarkastellaan tarkemmin.
Tärkeimmät sairauden lähteet
Tähän päivään mennessä ei tiedetä varmasti, mikä aiheuttaa munuaiskiviä miehillä. Lääkärit jatkavat oireiden, syiden ja hoidon tutkimista. Tämä mahdollisti useiden lähteiden tunnistamisen, jotka johtavat laskelmien esiintymiseen.
Lääkärit sanovat, että tärkein provosoiva tekijä on geneettinen taipumus. Huomataan: jos potilaan omaisilla oli munuaiskiviä, potilaalla on suuri todennäköisyys sairastua.
Synnynnäinen patologian ilmaantumisen mekanismi on seuraava. Jopa merkityksettömät aineenvaihduntaprosessien rikkomukset johtavat liukenemattomien suolojen laskeutumiseen, joista muodostuu myöhemmin kiviä. Mutta eksogeenisilla ja endogeenisilla tekijöillä on tärkeä rooli niiden muodostumisessa.
Sisäiset syyt johtuvat aineenvaihduntaprosessien epäonnistumisesta, minkä seurauksena virtsassa havaitaan korkeita pitoisuuksia:
- virtsahappo;
- oksalaatit;
- fosfaatit;
- kalsiumsuolat.
Lisäksi veressä havaitaan kohonnutta virtsahappopitoisuutta.
Ulkoiset syyt aiheuttavat tällaisia rikkomuksia:
- mikroflooran ominaisuudet;
- huono vedenlaatu;
- aliravitsemus;
- riittämätön nesteen saanti;
- epäsuotuisa ilmasto.
Lisäksi ottaen huomioon, miksi munuaiskiviä esiintyy, oireet,hoito, niiden muodostumista provosoivat tekijät, on sanottava epäsuorista syistä. Kivet diagnosoidaan usein naisilla, joiden työhön liittyy istuva elämäntapa. Miehille vaarallisesta tuotannosta on tulossa vaarallinen tekijä.
Suuri rooli munuaiskivien muodostumisessa on aliravitsemus. Lääkärit sanovat, että taudin taustalla on usein A- ja B-vitamiinien puute sekä sellaisten elintarvikkeiden väärinkäyttö, joissa on runsaasti:
- C-vitamiini;
- proteiini;
- oksaalihappo;
- kalsium;
- suola.
Patologian kehittyminen voi aiheuttaa samanaikaisia sairauksia:
- virtsaelinten sairaudet;
- ruoansulatuskanavan häiriöt;
- tartuntataudit;
- sappiteiden patologia;
- maksasairaus;
- immuunisairaudet;
- vakavia vammoja, jotka rajoittavat liikkuvuutta.
Eturauhastulehdus on melko yleinen kivien syy miehillä.
sairauden oireet
Monet ihmiset eivät edes tiedä, että heillä on munuaiskivi. Esimerkiksi miesten oireet voivat olla poissa pitkään. Joskus patologia havaitaan sattum alta ruumiintutkimuksen aikana.
Tällaisilla potilailla ensimmäiset kliiniset oireet ilmaantuvat vasta, kun hammaskivi alkaa liikkua virtsanjohtimen läpi. Tässä tapauksessa munuaiskivien oireet riippuvat muodostuman koosta. Jos hammaskivi on pieni, se pystyypoistua kehosta itsestään virtsaamisen aikana. Iso kivi aiheuttaa monia epämiellyttäviä oireita, ja se voidaan poistaa vain kirurgisesti.
Joillakin potilailla taudin klinikka on selvä. Mieti, miltä munuaiskivet tuntuvat.
Oireet, jotka viittaavat sairauteen:
- Kipu. Ne ovat vahvoja, mutta epävakaita. Kipu esiintyy alaselässä, antaa vatsaan, nivusille. Miehillä se voi säteillä sukuelimiin.
- Toistuva virtsaamistarve.
- Pahoinvointi, joka voi päättyä oksentamiseen.
- Ajoittainen virtsaaminen. Joskus potilas voi "käydä vessassa" vain yhdessä, tietyssä asennossa.
- Sameaa virtsaa. Se voi sisältää verta.
- Vakava epämukavuus ja polttava tunne virtsaamisen aikana.
munuaiskoliikki
Tämä on yksi munuaiskivien tärkeimmistä kliinisistä oireista. Suuret kivet aiheuttavat epämukavuutta lannerangan alueella.
Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa munuaiskoliikkia:
- pitkä juoksu tai kävely;
- ravistelee joukkoliikenteessä, autossa;
- liiallinen fyysinen rasitus.
Epämiellyttäviä oireita voivat kuitenkin aiheuttaa monet muut sairaudet: haimatulehdus, kuristunut tyrä, umpilisäke. Siksi on tärkeää saada diagnoosi hoitolaitoksessa.
Muuaiskivien oireet miehillä:
- Kipu. Se on lokalisoitu lannerangan alueelle ja voiolla luonteeltaan ankara. Jos munuaislantio tukkeutuu suurella korallikivellä, kipu muuttuu kipeäksi, tylsäksi.
- Vatsan turvotus on melko tyypillinen merkki, joka viittaa munuaisten kivikiven esiintymiseen.
- Virtsaamisongelma. Useimmissa tapauksissa potilaalla on tarve "käydä wc:ssä" usein. Jos virtsanpidätys tapahtuu, tällainen klinikka osoittaa virtsaputken tukkeutumisen kivellä.
- Paineen nousu.
- Veren esiintyminen virtsassa. Oire viittaa kiven aiheuttamaan vaurioon virtsanjohtimen seinämiin. Se voi kuitenkin olla merkki muista vakavista vaivoista, kuten munuais-, virtsarakon kasvaimesta, munuaiskerästulehduksesta.
- Suolen liikkeisiin liittyviä ongelmia.
- Vakava huimaus, joka johtuu äkillisestä kehon asennon muutoksesta.
- Kuume. Oireet voivat viitata pyelonefriittiin tai muihin tulehdusprosesseihin munuaisissa.
Kipuoireyhtymät kehittyvät vaihtelevalla tiheydellä. Joskus niitä havaitaan useita kertoja kuukauden aikana. Jotkut ihmiset kärsivät munuaiskoliikkista kerran 2-3 vuodessa. Usein epämiellyttävät oireet kestävät 1-2 tuntia. Mutta joskus hän pystyy piinaamaan potilasta päivän tai enemmänkin lyhyillä tauoilla.
Mahdolliset komplikaatiot
Jos oireet jätetään huomiotta pitkän aikaa sairauden, kuten munuaiskiven, kanssa, miehillä ja naisilla voi olla vakavia seurauksia.
Hoittamaton sairaus voi johtaa:
- pyelonefriitti;
- hydronefroosi;
- urosepsis;
- munuaisten vajaatoiminta.
Tällaiset seuraukset kehittyvät joskus oireettomasti. Valitettavasti jotkut niistä muodostavat uhan potilaan hengelle. Joten pyelonefriitti voi aiheuttaa märkivän tulehduksen. Hydronefroosi johtaa munuaisten turvotukseen, jota vajaatoiminta vaikeuttaa nopeasti.
Sairausdiagnoosi
Lääkärille käynti on siis välttämätöntä, jos epäilet, että munuaiskiviä on muodostunut. Miesten oireet ovat vahva merkki hoidon tarpeesta.
Diagnoosin tekemiseksi urologi määrää erikoistutkimuksen:
- Yleinen virtsaanalyysi. Se havaitsee punasolujen määrän ja antaa tietoa virtsatietulehduksista.
- Päivittäinen virtsa. Määrittää aineenvaihduntaprosessien tilan, joka voi aiheuttaa kiven muodostumisprosessin.
- Veren biokemia. Määrittää urean, kreatiinin, kalsiumin ja virtsahapon pitoisuudet plasman seerumissa.
- Täydellinen verenkuva. Ominaistaa tulehdusprosesseille.
- munuaisten ultraääni. Tutkimus antaa tietoa tukkeutumisesta (hydronefroosista) ja määrittää kivien sijainnin virtsarakossa ja munuaisissa.
- Suonensisäinen urografia, pyelografia. Tutkimukseen käytetään varjoainetta. Analyysi antaa tietoa kivien tarkasta sijainnista, muodosta ja koosta. Havaitsee anatomiset poikkeavuudet, jotka johtavat kivien muodostumiseen.
- Radioisotooppinefroskintigrafia. Tarjoaa tarkimman esityksen munuaisten anatomiasta.
Hoitomenetelmät
Jos miehillä diagnosoidaan virtsakivitauti, oireista ja hoidosta tulee keskustella lääkärin kanssa. Tässä tilanteessa ei pitäisi tehdä itsenäisiä yrityksiä patologian torjumiseksi. Tämä on täynnä vakavia seurauksia ja olemassa olevan sairauden pahenemista.
Sairautta voi käsitellä useilla eri tavoilla:
- lääkehoito;
- avoin toiminta;
- nefrolitotripsia ihon läpi;
- etälitotripsia;
- endoskooppinen leikkaus.
Useimmissa tapauksissa käytetään minimaalisesti invasiivisia menetelmiä. Avoimeen leikkaukseen turvaudutaan harvoin ja vain tapauksissa, joissa muut hoitomenetelmät ovat tehottomia.
Lääkehoito
Jos miehillä diagnosoidaan munuaisten virtsakivitauti, sen hoito on tehtävä kokonaisv altaisesti.
Patologian torjuntamenetelmien valinnan päättää vain lääkäri, ja se riippuu monista tekijöistä. Tämä on:
- kiven sijaintipaikka;
- sen tilavuus, tiheys, rakenne;
- virtsanjohtimen rakenne;
- liitännäissairauksien puuttuminen tai esiintyminen.
Muuaiskivien poistamiseen käytetään erilaisia lääkkeitä:
- antibiootit;
- kouristuslääkkeet;
- särkylääkkeet;
- lääkkeet, jotka edistävät hammaskiven erittymistä ja liukenemista;
- Ravintolisät.
Tulisi vielä kerran muistuttaa, ettäitsehoito on erittäin vaarallista! Kivenpoistolääkkeitä määrätään vain, jos kivien koko ei ylitä 5 mm, koska suuret muodostelmat voivat aiheuttaa virtsanjohtimen tukkeutumisen ja munuaiskoliikkia.
Erinomaisia lääkkeitä, jotka liuottavat hammaskiveä, ovat Fitolizin, Cyston. Tällaiset lääkkeet rentouttavat munuaisten ja virtsanjohtimien lihaskudoksia, tuhoavat kerrostumia ja stimuloivat hammaskiven vapautumista luonnollisella tavalla. Hoitoprosessi voi kestää kauan, mutta päättyy aina onnistuneesti.
On muistettava, että yleisiä lääkkeitä, joiden avulla voit liuottaa kiviä, ei yksinkertaisesti ole olemassa. Jokaisella lääkkeellä on vaikutus tietyntyyppiseen hammaskiveen - emäksiseen tai happamaan. Siksi on erittäin tärkeää saada diagnoosi ja ottaa lääkärin määräämät lääkkeet.
Lisäksi onnistuneen hoidon edellytys on ruokavalio. Lääkäri voi suositella ravitsemusta vasta tutkimuksen jälkeen, analysoimalla huolellisesti, mikä aiheuttaa munuaiskiviä miehillä. Ruokavaliohoito riippuu myös hammaskiven tyypistä.
Leikkaus
Seuraavia invasiivisia menetelmiä käytetään:
- Ulkoinen litotripsia. Tästä menetelmästä käytetään lyhennettä DLT. Iskua altojen avulla kivi tuhoutuu. Potilaat sietävät tämän toimenpiteen hyvin. Positiivinen tulos havaitaan 90 %:ssa kaikista tapauksista. Mutta valitettavasti DLT ei voi tuhota joitain kiviä.
- Perkutaaninen nefrolitotripsia. Hänenkäytetään eroon tiheistä tai suurista kivistä, joita yllä oleva menetelmä ei pysty selviytymään. Nefroskooppi työnnetään munuaiseen ihon läpi. Hän rikkoo kiven erityisillä ballistisilla tai ultraäänilaitteilla.
- Avoin kirurginen menetelmä. Sitä käytetään suurten kivien poistamiseen potilailla, joilla on erilaisia komplikaatioita.
Tautien ehkäisy
Nyt tiedät kuinka vaarallinen munuaiskivi on. Oireet miehillä ja naisilla vaativat pakollista hoitoa. Tämä on tärkein ehkäisymenetelmä. Jos sinulla on epämukavuutta, ota yhteys lääkäriin ja suorita tutkimus. Loppujen lopuksi edes onnistunut terapia ei anna luottamusta siihen, ettei hammaskiveä muodostuisi enää tulevaisuudessa.
Tehokkaita ehkäisymenetelmiä ovat seuraavat toimet:
- Pidä oikea ruokavalio ja rajoita suolaisten, happamien, rasvaisten ja mausteisten ruokien käyttöä.
- Käytä lääkärisi suosittelemaa kivennäisvettä.
- Lopeta alkoholi.
- Vältä stressiä.
- Älä syö liikaa tai lihoa äkillisesti.
- Suojaa kehoa hypotermi alta, erityisesti lannerangan alueella.
- Liikkumaan.
Ja muista, että sinun tulee käydä vuosittain urologin tarkastuksessa! Tällaiset suositukset minimoivat uusiutumisen riskin.
