Käden murtuma: oireet, diagnoosi ja hoito

Sisällysluettelo:

Käden murtuma: oireet, diagnoosi ja hoito
Käden murtuma: oireet, diagnoosi ja hoito

Video: Käden murtuma: oireet, diagnoosi ja hoito

Video: Käden murtuma: oireet, diagnoosi ja hoito
Video: Lihakset ja luusto 2024, Heinäkuu
Anonim

Kukaan ei ole suojassa vammoista, myös vakavilta. Samaan aikaan tavalliset ihmiset eivät voi aina määrittää saatujen vaurioiden vakavuutta, mikä on erittäin tärkeää oikea-aikaisen hoidon kann alta. Käden murtuma ei ole poikkeus, koska joskus uhri ei huomaa, että luu on murtunut. Tästä syystä on tärkeää tutkia murtuman keskeisiä oireita.

Ongelman ydin

Talvella tai aktiivisen elämäntavan kanssa voimakkaat putoukset, joissa painotetaan harjaa, eivät ole poissuljettuja. Myös tälle käden alueelle voidaan antaa konkreettinen isku esimerkiksi tuotannossa.

käden murtuma
käden murtuma

Tällaisilla iskuilla käden murtuma ei ole poissuljettu.

Tällaisilla vammoilla voi olla kolme muotoa:

  • jalkaluiden murtumat;
  • falangit (yleisin);
  • ranteen luut.

On mahdotonta sivuuttaa sitä tosiasiaa, että murtumaan liittyy joskus siirtymä, joka on täynnä lisäkomplikaatioita, joten jos sinulla on voimakasta kipua aiheuttanut vaikutus käteen, sinun on mentävä lääkäriin.

Tautiluokitus

Ehkä kaikki eivät tiedä siitä, mutta lääketieteen alalla on olemassa kansainvälinen sairauksien luokittelu. Tässä tietojärjestelmässä jokainen sairaus ja senlajikkeille on määritetty erityinen koodi, joka ilmaistaan numerolla ja kirjaimilla.

ICD:ssä käden murtuma on sijoitettu osastoon S00-T98 (alaluokat 60-69), joka käsittelee vammoja, myrkytyksiä ja muita ulkoisten vaikutusten seurauksia. Kansainvälisen luokituksen tähän osaan kirjataan kaikki nykyiset murtumat, jotka vahingoittavat kättä ja rannetta (ensimmäinen ja toinen metakarpaaliluu, peukalo, useat vammat jne.).

Näiden tietojen avulla voit määrittää tarkasti murtuman tyypin ja tehdä asiantuntevan ja tarkan diagnoosin.

Oireet

Käden luiden murtumaa on vaikea olla huomaamatta, mutta silti nimetään tiettyjä merkkejä, jotka eivät anna meidän sekoittaa sitä mustelmaan.

käsi murtuman jälkeen
käsi murtuman jälkeen

Ensinnäkin on syytä tunnistaa tärkeimmät oireet:

  • kun yrität oikaista sormiasi, ilmaantuu voimakasta kipua;
  • selkäpuolelle muodostuu huomattava turvotus;
  • jos on saatu vakava vamma, uhrin yleinen tila voi huonontua;
  • harja-alueella on havaittavissa muodonmuutoksia.

Tässä tapauksessa iho saa sinertävän sävyn, ja kipua voi tuntea sormien ojentamisen lisäksi myös pientenkin liikkeiden yhteydessä.

Luot ja metacarpal luut

Näiden käden osien vaurioitumisen jälkeen jonkin ajan kuluttua ilmaantuva turvotus tekee kaikista liikkeeistä ongelmallisia. Jos kämmenluiden päät murtuivat, turvotusta ja epämuodostumista ilmaantuu kämmenen takaosaan, suoraan vauriokohtaan.

Tässäranteen murtuma navikulaarialueella voi johtaa lisäkomplikaatioihin vamman pääseurausten lisäksi. Useimmiten tällainen vahinko johtuu putoamisesta, jonka aikana uhri keskittyi käteensä. Tämän seurauksena kipua esiintyy käden tyvessä peukalon puolelta. Tässä tapauksessa kipua voidaan kuvata kipeäksi, jatkuvaksi, alhaisella intensiteetillä. Tällaisessa vammassa ei ole muodonmuutoksia, ja turvotus, vaikka se näyttääkin, on merkityksetön. Siinä piilee ongelman ydin.

Kun uhri kaatumisen jälkeen ei tunne voimakasta kipua eikä huomaa merkkejä käden epämuodostuksesta, hän on kaukana ymmärtämästä, että murtuma on tapahtunut. Tämän seurauksena kaikki voi mennä itsehoitoon ilman ammattimaista diagnostiikkaa ja pätevien lääkäreiden apua. Joissakin tapauksissa uhri päättää mennä lääkäriin muutaman kuukauden kuluttua siitä, kun käsimurtuma on saatu. Muiden luiden kuin navikulaarien ja metakarpaalien vammat ovat erittäin harvinaisia.

käden luun murtuma
käden luun murtuma

On syytä tietää, että murtumilla ja mustelmilla on useita yleisiä oireita: turvotus ja terävä tai kipeä kipu. Siksi kaatumisen tai muun ulkoisen vaikutuksen jälkeen sinun tulee joka tapauksessa käydä sairaalassa.

Jos kädessä todettiin siirtynyt murtuma, tarvitaan todennäköisesti leikkaus, nimittäin osteosynteesi ja uudelleenasento. Tämä tosiasia korostaa jälleen kerran oikea-aikaisen diagnoosin tarvetta.

Lasten murtumien piirteet

Aluksi sinun tulee kiinnittää huomiota siihen, ettälasten luissa on huomattavasti enemmän orgaanisia yhdisteitä kuin aikuisilla. Tämän seurauksena luita suojaavalla kuorella (periosteumi) on myös parempi kovuus ja elastisuus. Näiden ominaisuuksien ansiosta lapset voivat käsitellä murtunutta kättä eri tavalla.

Tämä eroaa aikuisten vammoista seuraavasti:

1. Nuoremman ikäryhmän potilailla vamman jälkeen jäännössiirtymän itsekorjaus on mahdollista. Tämä kyky selittyy lihasten aktiivisella toiminnalla ja luukudoksen nopealla kasvulla.

2. Kudokset ja vaurioituneet rakenteet toipuvat lapsilla paljon nopeammin ja helpommin kuin aikuisilla luukovettumien nopeutuneen ilmaantumisen ja periosteaalisen verenkierron korkean tason vuoksi.

3. Lasten murtumat eroavat myös siinä, että vamma on enemmän kuin luun taipuminen tai murtuminen. Samasta syystä fragmenttien siirtyminen jää merkityksettömäksi.

käsi murtuman jälkeen
käsi murtuman jälkeen

Tällaisen trauman saaneena vauva itkee ja on näkyvästi kiihtynyt. Muuten lasten murtuman jälkeen kädessä on samat muutokset kuin aikuisilla (turvotus, liikkuvuuden heikkeneminen, epämuodostumat, kipu, turvotus jne.).

On selvää, että lapsen kehon palautuminen vamman jälkeen on helpompaa, mutta tämä ei tarkoita, että hoitoon voisi suhtautua kevyesti. Lääkäreiden osallistuminen tässä tapauksessa on pakollista ja mahdollisimman pian.

Ensiapu

Jos murtuman merkkejä ilmaantuu vamman jälkeen, sinun on oltava valmis suorittamaan useitayksinkertaisia mutta tärkeitä toimia.

Ensinnäkin on tärkeää, että uhri ottaa anestesiaa, jonka jälkeen hänen kätensä on korjattava. Tällaiset toimet suojaavat loukkaantunutta aluetta mieliv altaisista liikkeistä johtuvilta lisävahingoilta. Käsiteltäessä avointa murtumaa ensimmäinen tehtävä on verenvuodon pysäyttäminen ja nopeasti.

Seuraava tärkeä askel on poistaa kaikki korut vaurioituneesta harjasta. Tällaiset toimenpiteet johtuvat mahdollisesta verenkierron mekaanisesta häiriöstä sormusten tai rannerenkaiden paineesta. Lisäksi, kun turvotusta ilmaantuu, korujen poistaminen on paljon vaikeampaa.

Jos sormi on murtunut, vaurioituneelle alueelle tulee levittää kylmää ja siten hidastaa turvotuksen ilmaantumista. Tämä toimenpide vähentää myös kipua.

Diagnoosi

Vamman ominaisuuksien selvittämiseksi on ensin otettava yhteys traumatologiin, joka selvittää potila alta vamman syyt, tutkii käden ja lähettää sen tunnustelun jälkeen röntgentutkimukseen.

murtuma käden siirtymä
murtuma käden siirtymä

Viimeinen menetelmä on muuten erittäin tärkeä, koska sen avulla voit erottaa käden murtuman dislokaatiosta tai säteen vammasta. Pääasia on, että ranteen luiden ylempi rivi on yhdistetty säteen niveleen, jos vauriot, kipu voi säteillä käteen.

Tällaisessa tilanteessa leesion alueen tarkka määrittäminen ilman röntgenkuvausta on erittäin ongelmallista. Näiden tietojen perusteella voidaan tehdä ilmeinen johtopäätös: hoidetaan kotona sen jälkeenmikä tahansa käden ja varsinkin käden loukkaantuminen on vakava virhe.

Hoito

V altaosassa tapauksia käsivamman leikkausta ei tarvita. Tehokkaampaa ja nopeampaa toipumista varten vaurioituneen luun palaset kiinnitetään siteellä, joka usein ulottuu kyynärpäähän.

7 päivää tällaisen kiinnityksen jälkeen kädestä otetaan röntgenkuva. Näin voidaan määrittää, kuinka vaurioitunut alue kasvaa yhdessä. Side poistetaan yleensä 4-5 viikon kuluttua.

Jos sormi (yksi falanksi) katkesi ilman siirtymistä, lastan asettamista käytetään korjaavana toimenpiteenä.

Jos joudut käsittelemään ensimmäisen metakarpaaliluun murtumaa, palaset sijoitetaan uudelleen ja kahden päivän kuluessa loukkaantumishetkestä. Kiinnitykseen voidaan käyttää kipsiä, neuloja ja neulepuikkoja. Jos vamma ei syrjäytä muita kämmenetluita, kipsi riittää uudelleenasennon jälkeen.

siirtynyt ranteen murtuma
siirtynyt ranteen murtuma

Navikulaarisen luun murtuman os alta sen hoito on vaikeinta. Useimmissa tapauksissa kipsi on hyvä kiinnitykseen, mutta ei aina. On syytä huomata, että tällaisen vamman hoitaminen on paljon vaikeampaa, jos murtumaviiva kulkee pitkin luun runkoa. Tässä tapauksessa toipuminen voi viivästyä kuusi kuukautta.

Jos joudut hoitamaan sormea, vain vaurioitunut sormi korjataan ja vähimmäisajan. Tässä tapauksessa sormen asento pysyy puolitaivutettuna.

Joskus vakavampi murtuma on hoidettava. Harja offset, esimerkiksi voivaikeuttaa huomattavasti palautumisprosessia. Tehokkain tapa altistaa tässä tapauksessa on avoin tai suljettu uudelleenasento. Toinen vaikeuttava tekijä voi olla avoin murtuma, joka hoidetaan leikkauksella tai pikemminkin ihonsiirrolla.

Toipuminen

Monet potilaat haluavat tietää, säilyttääkö käsi toimintakykynsä murtuman ja myöhemmän toipumisen jälkeen. Tulos riippuu pitkälti uhrien itsensä toiminnasta. Jotta luut muuttuisivat yhtä liikkuviksi kuin ennen vammaa, niitä on kehitettävä jatkuvasti. Mutta on järkevää aloittaa tällainen toiminta vasta, kun lääkäri on vahvistanut, että luu on parantunut.

Toipumisprosessi on parempi aloittaa kevyillä harjoituksilla (taivuttaminen-venyttely, kämmenen kierto jne.). Terävät liikkeet ovat vasta-aiheisia. Sen tekeminen kestää muutaman viikon. Joissakin tapauksissa täydellisen toipumisen saavuttamiseksi joudut työskentelemään kovasti harjan kunnon kanssa kuuden kuukauden ajan.

Samalla kaikki harrastelijatoiminta tulee sulkea pois - kaikki harjoitukset sekä niiden intensiteetti ja kesto on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.

Tulokset

Rannemurtuma on erittäin epämiellyttävä vamma, joka vaikeuttaa merkittävästi uhrin elämää. Mutta tämä ongelma voidaan voittaa, jos otat välittömästi yhteyttä lääkäriin ja aloitat pätevän hoidon.

Suositeltava: