Hyvin usein lapsen hedelmöityksestä tulee todellinen ongelma tuleville vanhemmille. Syynä tähän voi olla jokin sairaus. Yksi näistä sairauksista on kohdun hypoplasia. Mikä se on ja onko tästä taudista mahdollista päästä eroon?
Mikä on infantiili kohtu?
Kodun hypoplasia (infantiili, alikehittynyt tai hypoplastinen kohtu) on patologinen tila, jolle on ominaista naispuolisen pääelimen riittämätön kehitys. Taudin seurauksena voi olla raskaaksi tulemisen vaikeus, lapsen saaminen tai täydellinen hedelmättömyys. Vain lääkäri voi tehdä diagnoosin kohdun hypoplasiasta. Mitä se on, hän kertoo sinulle jo ensimmäisellä tapaamisella.
Täysin muodostunut kohtu
Naisen kohtu on tärkein lisääntymiselin. Hän on vastuussa tarvittavien naissukupuolihormonien läsnäolosta sekä mahdollisuudesta tulla raskaaksi ja synnyttää lapsi. Juuri tämä elin pystyy kantamaan vauvan, jonka tehtävänä on työntää se ulos supistusten (supistusten) avulla.
Aikuisen naisen kehon kohtuon tiettyjä ominaisuuksia, jotka riippuvat potilaan iästä. Naislapsen syntyessä lisääntymiselin on vain 3 cm ja sen paino saavuttaa 4 grammaa. Myöhemmin kohdun pienenemisprosessi tapahtuu, jonka jälkeen kasvu jatkuu uudelleen. 4-vuotiaana sukuelimen koko on keskimäärin 2,5 cm ja paino 2,3 grammaa. 6-vuotiaana hänellä on keskimääräiset parametrit: 3 senttimetriä ja 4 grammaa.
Kun murrosikä saavutetaan, naisen kohdun koko muuttuu. Sen parametrit riippuvat siitä, synnyttikö tyttö lapsen vai ei.
1. Syntymättömän potilaan kohdun ontelo: paksuus - 3,5 cm; leveys 4, 7; pituus - 4,6 cm (poikkeamat 1-3 mm ovat mahdollisia).
2. Parametrit keskenmenojen esiintyessä: paksuus - 3,8 cm; leveys - 5,5 cm; syvyys - 5,5 cm (poikkeamat 1-3 mm ovat mahdollisia).
3. Synnyttävän naisen kohdun ontelolla on seuraavat ominaisuudet: paksuus - 4,1 cm; leveys - 5,5 cm; syvyys - 6 cm (poikkeamat 1-5 mm ovat mahdollisia).
Kohdun koko kasvaa jatkuvasti hedelmöittymisen jälkeen ja synnytyksen aikana. Raskauden loppuun mennessä hänen parametrinsa voi olla 33 cm pitkä ja painaa 1,6 kiloa. Onnistuneen synnytyksen jälkeen sukupuolielin alkaa kutistua, mutta se ei enää saavuta alkuperäistä kokoaan. Sen koko ja paino kasvavat jonkin verran. Kodunkaulassa on myös vakiokoot. Se on keskimäärin 1/3 sukuelimen koosta (30-35 mm pitkä ja 30-50 mm leveä). Kaulan muoto riippuu siitä, synnyttikö nainen lapsen vai ei. klonollaparous, sillä on kanoninen hahmo ja parous - lieriömäinen.
Kodun hypoplasian syyt
Sairauden syyt voivat olla kehon fyysisten ominaisuuksien ja synnynnäisten ominaisuuksien lisäksi myös tytön elinolot. Joten kohdun synnynnäinen infantilismi voidaan yhdistää:
- tartuntatauti;
- pitkäaikainen huumeidenkäyttö;
- sikiön kehityksen viivästyminen kohdussa;
- haitallisten huumeiden käyttö, mukaan lukien alkoholi ja tupakointi;
- haitalliset elin- ja työolosuhteet;
- virheellinen kromosomien muodostuminen kehossa;
- geneettisten poikkeavuuksien ja piirteiden esiintyminen.
Sairauden kehittyminen tytön elämän ja kasvun aikana voi liittyä toisiinsa:
- perinnöllisellä tekijällä;
- vakavan fyysisen ja henkisen stressin kanssa;
- pitkittyneen vilustumisen kanssa;
- haitallisten huumeiden, mukaan lukien alkoholin, käytön kanssa;
- vitamiinien puute tai ylimäärä kehossa;
- voimakkaalla psyykkisellä stressillä;
- aikaisemman munasarjaleikkauksen kanssa;
- jolla on epätäydellinen munasarjojen kehitys;
- huono ravitsemus ja sen seurauksena alipaino ja liiallinen laihtuminen;
- umpieritysjärjestelmän sairauksien kanssa;
- krooniset sairaudet.
Eriasteiset kohdun hypoplasiat
Sairaudelle on ominaista se, että murrosikään mennessä kohtuei ole vielä saavuttanut sopivaa kokoa. Ei vain itse lisääntymiselin, vaan myös sen yksittäiset elimet ja lisäkkeet voivat olla alikehittyneitä. Vastaavat ominaisuudet vahvistaa gynekologi alkutarkastuksessa ja ultraäänitutkimuksessa. Taudilla on useita eri kehitysasteita:
1. 1. asteen kohdun hypoplasia - kohdun syvyys on enintään 3,5 senttimetriä suurimman osan kohdunkaulasta. Tämän asteen kehittyessä kohtua kutsutaan myös germinaaliksi tai alkeelliseksi.
2. 2. asteen kohdun hypoplasia - sukuelimen syvyys voi olla 3,5-5,5 cm, kun taas kaula on hieman pienempi, noin 3/1. Tällaisessa kehityksessä olevaa elintä kutsutaan lapselliseksi tai infantiiliksi.
3. Taudin aste 3 - koetinta käytettäessä ontelon syvyys on 5-7 senttimetriä, ja kohdunkaulan ja kohdun suhde on jo normaali 1/3. Tällaiset ominaisuudet ovat pieni poikkeama normista. Sukuelintä kutsutaan teini-ikäiseksi tai hypoplastiseksi.
Sairauden merkit
Sairaus voi kehittyä missä iässä tahansa. Ongelman pääasiallinen oire on kuukautiskierron epäonnistuminen tai kuukautisten myöhäinen alkaminen. 1. asteen kohdun hypoplasialle on ominaista harvinainen ja vähäinen vuoto. Asteiden 2 ja 3 sairaus ilmenee kuukautisten myöhäisenä alkamisena (yleensä 15-16 vuoden kuluttua). Määrärahat voivat olla epäsäännöllisiä, niukkoja tai päinvastoin liiallisia. Kuukautisia edeltävä siideri ilmenee myös voimakkaasti, kipu, huimaus, pahoinvointi ja jopa pyörtyminen ovat mahdollisia.
Sairauden pääoireet johtuvat seuraavista syistä:
- pienen koonsa vuoksi naisen kohtu ei ole riittävän plastinen, joten veritulvan aikana (ennen kuukautisia ja niiden aikana) sen nousu on tuskallista;
- kohdunkaulan alikehittyneelle on ominaista sen lisääntynyt pitkä ja kapea kulku, kun limakalvon liikkuessa paine kasvaa, mikä aiheuttaa kipua.
- suulielimen epäasianmukainen ja epäharmoninen kehitys aiheuttaa katkeavia supistuksia, jotka voivat aiheuttaa kipua.
Lääkäri voi määrittää taudin merkit jo alkutarkastuksessa. Tytön ulkoisista merkeistä voidaan erottaa:
- lyhyt;
- ohuus;
- harvinaista kasvillisuutta kainaloissa ja pubisissa;
- rintojen ja rintakehän kehitys huonosti ikäisekseen.
Tyttöjen kohdun hypoplasialle voi olla ominaista seuraavat merkit sukuelinten kehityksen viivästymisestä:
- pienet häpyhuulet, jotka eivät peitä klitorista;
- pieni vaginakoko;
- kohdunkaula pitkä ja heikosti kehittynyt;
- sisäänvedetty klitoris.
Hyvin yleinen ongelma tytöillä, joilla on kohdun infantilismi, on kyvyttömyys tulla raskaaksi, usein keskenmenot, alhainen libido ja orgasmin puute.
Mahdolliset sairauteen liittyvät komplikaatiot
Kohdun hypoplasia on melko yleinenliittyy liitännäissairauksiin ja komplikaatioihin. Se voisi olla:
- verenvuoto synnytyksen jälkeen;
- huono putken läpikulku;
- munasoluraskaus;
- varhain ja vaikeasti ohimenevä toksikoosi;
- ennenaikainen synnytys;
- komplikaatiot synnytyksen aikana;
- hedelmättömyys;
- vakava raskaus;
- suuri keskenmenon riski;
- tulehdusprosessin kehittyminen;
- kohdun sairaudet (endometriumin hypoplasia - sairauden mahdollinen seuraus on kohdunsisäisen kerroksen oheneminen, johon alkio kiinnittyy hedelmöittymisen aikana).
Diagnoosi
Vain erikoislääkäri voi tehdä diagnoosin, joten jos sinulla on taudin oireita, ota välittömästi yhteyttä erikoislääkäriin. Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri suorittaa alustavan tutkimuksen sekä keskustelun potilaan kanssa. Tarvittavien toimenpiteiden suorittamisen jälkeen on mahdollista määrätä lisätoimenpiteitä:
- toiminnallisen diagnostiikan testaus anovulaation luonteen määrittämiseksi;
- sisäelinten ultraäänitutkimus;
- testien tekeminen kehon hormonitason määrittämiseksi (prolaktiini, progesteroni, ketosteroidit ja muut);
- lantion luun leveyden mittaaminen (kapea lantio on yksi taudin indikaattoreista);
- luun kehitystason ja -asteen asettaminen;
- Röntgenkuva kallon luista;
- Aivojen MRI.
Sairauden hoito
1. asteen ja muiden asteiden kohdun hypoplasian hoidossaravinnolla on suuri vaikutus. Tytön ruokavalion tulee sisältää runsaasti kaikkia tarvittavia elementtejä ja vitamiineja. Emme saa unohtaa psykologista osaa. On suositeltavaa sulkea pois stressi ja liiallinen emotionaalinen stressi.
Sairauden hoidon perusta on hormonaalisten lääkkeiden käyttö. Heidän vastaanottonsa on yleensä useita kuukausia. Taukoja pidetään vain kuukautisten ajaksi. Kurssin jälkeen tehdään usean kuukauden tauko, jonka jälkeen kurssi toistetaan. Hormonihoidon käyttö oikea-aikaisella hoidolla auttaa merkittävästi vähentämään taudin oireita taudin vaiheissa 2 ja 3. Kehon stimuloinnin avulla voit kasvattaa kohdun kokoa lähes normaaliksi ja säädellä kuukautisten kulkua. Kohdun 1. asteen hypoplasia vaatii pääsääntöisesti pitkäaikaista hoitoa ja hormonihoito on luonteeltaan korvaavaa.
Lisäksi määrätään vitamiinikomplekseja, joita tulee ottaa säännöllisesti.
Mahdolliset lisähoidot
Usein lääkärit määräävät lisätoimenpiteitä maksimaalisen tuloksen saavuttamiseksi. Yleensä nämä ovat fysioterapeuttisia toimenpiteitä. Ne voivat olla:
- magneettiterapia;
- laserilla;
- elektrostimulaatio;
- UHF;
- parafiini;
- elektroforeesi;
- akupunktio.
Usein myönteisiä tuloksia saavutetaan käymällä kylpylöissä ja lomakeskuksissa sekä uimalla meressävesi, käsittely mudalla ja suolalla. Lääketieteellinen voimistelu ja hieronta on määrätty ja käytetty aktiivisesti.
Kohdun hypoplasia ja raskaus
Kun tyttö kuulee kohdun "hypoplasiadiagnoosin", "onko mahdollista tulla raskaaksi tällaisella taudilla" on hänen ensimmäinen kysymyksensä.
Sairauden kehittyminen ja seurausten esiintyminen liittyvät sairauden kehittymisasteeseen, lääkäriin ottamiseen ajankohtaan ja hoidon oikeellisuuteen. Taudin toinen ja kolmas vaihe ovat palautuvia. Oikealla lähestymistavalla vaiheen 3 hoito ei vie paljon aikaa. Normaalin kohdun koon saavuttamisen jälkeen on mahdollista tulla raskaaksi sekä lapsen onnellinen syntymä. Taudin hoito toisessa vaiheessa on monimutkaisempi prosessi, joka vie paljon aikaa ja vaivaa. Pitkäaikaisesta hoidosta huolimatta raskaus ei välttämättä tapahdu. 1. asteen kohdun hypoplasia sulkee lähes aina lapsen hedelmöittymisen ja synnytyksen pois. Oikealla lähestymistavalla hoitoon on mahdollista koeputkihedelmöitys eli sijaisäidin palvelujen käyttö.
Johtopäätökset
Siis terveyttä tulee tarkkailla missä iässä tahansa, ja jos havaitset sairauden merkkejä, lääkärikäyntiä ei kannata lykätä. Oikea-aikainen hoito ja asianmukainen hoito on ensimmäinen askel kohti toipumista.
