Georgievskyn oire - Myssiä havaitaan sappiteiden tulehdusprosesseissa. Kolekystiittiä esiintyy missä tahansa iässä, useimmiten sen jälkeen, kun on syöty suuria määriä rasvaista, paistettua, marinoitua ruokaa.
Miten oireet tarkistetaan?
Georgievsky-Mussyn oireen aiheuttamiseksi on tarpeen painaa etusormea rintalastan ja sternocleidomastoid-lihaksen solisluun prosesseja. Sinun on painettava varovasti oike alta puolelta. Potilaat, joilla on sappirakon tulehdusprosesseja, alkavat tuntea terävää terävää kipua oikeassa hypokondriumissa. Mikä saa ihmisen tuntemaan kipua syrjäisellä alueella? Löydä vastaus kysymykseen auttaa ihmisen anatomiaa.
Oireen fysiologinen perusta
Kaikki sisäelimiä ohjaa keskushermosto, joka on vastuussa kehon kunkin järjestelmän toiminnasta. Tulehdukseen liittyy erityisten anatomisten kohtien (sydän, keuhkot, keuhkoputket, maksa jne.) toimintojen rikkomista, mikäilmenee paikallisena kipuna. Mutta tietystä elimestä vastaavat hermot ovat myös mukana prosessissa. Hermokimppu sijaitsee tiukasti sternocleidomastoid-lihaksen jalkojen alueella, neuronit ovat kietoutuneet siihen, hermottaen paitsi kaulan aluetta myös alla olevia elimiä.
Paineen seurauksena hermoplexus ärsyttää, minkä jälkeen tulehduskohdassa ilmenee tyypillistä kipua. Viimeaikaiset lääketieteelliset tutkimukset ovat vahvistaneet tämän ilmiön. Tosiasia on, että maksaa kontrolloi phrenic hermo, joka muodostaa niin kutsutun maksakudoksen. Hermo kulkee sternocleidomastoid-lihaksen lähellä, mikä toimii patofysiologisena perusteena tälle oireelle. Siksi Mussy-Georgievsky-oire aiheuttaa voimakasta kipua sappirakossa.
Milloin muuten oire on positiivinen?
Georgievskyn oire - Mussi tai phrenicus-oire voi olla positiivinen vasemmalla. Tämä on merkki kehon kriittisestä tilasta ja on osoitus kiireellisestä sairaalahoidosta. Georgievskin oire - Mussi kopioidaan vasemmalla tapauksessa:
- pernan repeämä tai vamma;
- mahahaavan perforaatio;
- paiseet subdiafragman alueella;
- massiiviset sisäiset verenvuodot retroperitoneaalisessa tilassa (kohdunulkoinen raskaus, mekaaninen vaikutus kudoksiin, ampumahaava).
Nämä tilat ovat lääketieteellisiä hätätilanteita.
Ensimmäiset merkitkolekystiitti
Sappirakon tulehduksen ensimmäiset oireet ovat tyypillisiä oikeanpuoleisen hypokondriumin kipuja, joihin liittyy pahoinvointia (joskus oksentelua). Myös ruumiinlämpö nousee 38 asteeseen. Sappitiet alkavat kutistua, minkä seurauksena sappi lakkaa virtaamasta suolistoon. Iho alkaa muuttua keltaisiksi, ja ulosteet menettävät tyypillisen tumman värinsä ja saavat melenan ulkonäön.
Potilaalla voi olla Ortnerin, Murphyn, Georgievskyn - Mussyn oireita. Tarkistaaksesi muut merkit, sinun on tiedettävä, että sappirakko sijaitsee oikeanpuoleisessa hypokondriumissa rintakaaressa midclavicular lyciniumia pitkin. Juuri tässä paikassa sinun täytyy painaa peukaloasi tarkistaaksesi Murphyn merkin ja varmistaaksesi, että siellä on tulehdus. Ortnerin merkki aiheutuu kevyestä kämmenen koputtelusta kylkiholvia pitkin, jossa sappirakko sijaitsee.
Georgijevskin oire - Sappirakon tulehdus auttaa nuoriakin kirurgia erottamaan sappirakon tulehdusprosessit umpilisäkkeen tulehduksesta, vatsakalvontulehduksesta, kohdunulkoisesta raskaudesta, vatsan tai ohutsuolen rei'itetystä haavasta, hepatiitista, epäspesifisestä paksusuolentulehduksesta.
Mitä tapahtuu, jos apua ei anneta?
Kolekystiitin akuutti jakso vaatii erityistä entsyymihoitoa. Ilman asianmukaista hoitoa tauti muuttuu krooniseksi pahenemis- ja remissiovaiheineen. Krooninen on paljon vaikeampi parantaa, koska haima ja suolet ovat mukana prosessissa. Lisäksi ruoka on huonosti sulavaa, mikä tarkoittaa, että elimistö ei pysty saamaan oikeaa määrää vitamiineja, rasvoja, proteiineja,hiilihydraatit, kivennäisaineet.
Useimmiten Georgievskin oire - Mussy kertoo tulehdusprosessin vakavuudesta. Komplikaatioita voivat olla:
- fistelimuodostus;
- akuutin haimatulehduksen kehittyminen;
- sappirakon paise;
- verenmyrkytys (sepsis).
Heikosti positiivisellakin oireella on suositeltavaa mennä lähimpään sairaalaan päivystävän kirurgin vastaanotolla.
Mitä tehdä?
Joskus lääkärin avun hakeminen ei ehkä ole mahdollista, esimerkiksi maaseudun asukkaille. Ensimmäinen asia, joka voidaan tehdä potilaalle, on antaa hänelle mukava asento sängyssä, mikä lievittää voimakasta kipua hypokondriumissa. Sitten sinun tulee tarkistaa muita kolekystiitin merkkejä. Jos ne ovat positiivisia, lääkärikäynti on pakollinen. Ensimmäisten merkkien ilmaantumisen jälkeen savustettu liha, marinoidut vihannekset, rasvaiset ruoat ja alkoholi tulisi sulkea pois ruokavaliosta. Tämä auttaa olemaan pahentamatta tulehdusprosessia ja sulkemaan pois komplikaatioiden kehittymisen.
