Keuhkotulehdus on melko vaarallinen sairaus, jolla on erilaisia oireita ja jonka merkkejä voi joskus olla vaikea erottaa flunssan etenemisestä. Keuhkokuume voi kehittyä melko nopeasti, mikä on vaarallista paitsi terveydelle myös ihmishengelle.
Hyvin usein tulehdus johtaa kuolemaan huolimatta siitä, että sitä on hoidettu menestyksekkäästi monissa maissa. On erittäin tärkeää diagnosoida ja tunnistaa sairaus ajoissa, jotta riittävä hoito voidaan määrätä.
Sairauden ominaisuus
On erittäin tärkeää ymmärtää tarkalleen, mitä keuhkotulehdus on ja miten se ilmenee. Tämä on akuutti prosessi, joka tapahtuu suoraan rintaontelossa, joka on usein luonteeltaan bakteeriperäinen.
Keuhkot kyllästävät ihmiskehon hapella. Tulehduksen ilmaantuessa hengityselimet kärsivät suuresti.
Pienten lasten ja vanhusten keuhkokuumeriski on erittäin korkea, koska tämän luokan ihmisten immuunijärjestelmä on heikentynyt eikä pystyvastustaa tunkeutuvia bakteereja. Iän myötä suojatoiminnot heikkenevät suuresti, joten mikrobit eivät tuhoudu kokonaan ja vahingoita elimiä.
Luokittelu
Lääketieteessä on useita erilaisia keuhkokuumeen muotoja, erityisesti, kuten:
- tyypillistä;
- epätyypillinen;
- pyrkimyshahmo;
- patogeenien laukaisema.
Aspiraatiotulehdus syntyy, kun vieraita esineitä joutuu keuhkoihin. Se kehittyy usein vakavan alkoholimyrkytyksen tai huumeiden vaikutuksen alaisena. Lisäksi voi olla sairaalakeuhkokuume, joka voi kehittyä seuraavista syistä:
- potilaan oleskeleminen sairaalassa yli 2 päivää;
- Immuunijärjestelmän häiriöt;
- mekaanisen ilmanvaihdon alla.
Keuhkokuumeen vaikein muoto on lantio. Sitä voidaan kuunnella taudin puhkeamisen ensimmäisinä päivinä. Lisäksi sydämen syke kiihtyy merkittävästi ja myös paine laskee.
Keuhkoissa on fokaalinen tulehdus, jossa on äänen vapinaa ja hengityksen vinkumista, hengenahdistus pahenee. Interstitiaaliselle keuhkokuumeelle on ominaista keuhkokudosten paksuuntuminen, jonka vakavuus on epäselvä. Tässä tapauksessa diagnosoidaan usein kahdenvälinen tulehdus. Lisäksi tällainen sairaus on jaettu alaryhmiin taudin vaikeusasteen mukaan ja sillä voi olla:
- helppoa;
- keskiraskas;
- vaikeaa.
Vuodon vakavuuskeuhkokuumeen voi määrittää vain pätevä lääkäri. Tämän perusteella määritetään keuhkokuumeen oireet, joiden mukaan lopullinen diagnoosi määritetään ja kuhunkin tapaukseen tarvittava hoito valitaan.
Tapahtumien syyt
Keuhkokuumeen pääasiallinen syy liittyy erilaisten virusten ja bakteerien aiheuttamaan keuhkokudoksen vaurioitumiseen, jota havaitaan pääasiassa heikentyneen immuunijärjestelmän seurauksena. Patogeeniset mikro-organismit eivät pääse keuhkoihin vain hengitettynä, vaan infektio voi tapahtua myös ei-steriilejä lääkinnällisiä laitteita käsiteltäessä.
Tulehduksen syyt voivat piiloutua imusolmukkeiden tai veren infektioon, esimerkiksi sepsikseen tai huumeriippuvuuteen. Tiettyjen sairauksien aikana tulehduksen riski kasvaa useita kertoja. Näitä sairauksia ovat:
- sydänvikoja;
- hypovitaminoosi ja aliravitsemus;
- kystinen fibroosi;
- sydämen vajaatoiminta;
- immuunipuutos;
- umpierityshäiriöt.
Pahat tavat johtavat immuunijärjestelmän voimakkaaseen tukahduttamiseen, minkä ansiosta infektio pääsee vapaasti kehoon ja lisääntyy keuhkokudoksissa. Riski saada keuhkokuume riippuu pitkälti elämäntavoista. Usein keuhkojen alaosat kärsivät, jotka normaalioloissa eivät käytännössä osallistu hengitysprosessiin.
Istuva elämäntapa ja fyysinen liikkumattomuus eivät anna keuhkojen normaalia toimintaa, minkä seurauksena limaa kerääntyy, mikä provosoi myöhempää lisääntymistäbakteerit.
Pääoireet
Oikean diagnoosin tekemiseksi on erittäin tärkeää tietää, mitä oireita havaitaan aikuisilla ja lapsilla, joilla on keuhkokuume. Keuhkokuumeen tapauksessa oireet riippuvat suurelta osin patologian ensisijaisesta syystä ja keuhkokudoksen vaurion määrästä. Kaikentyyppisten keuhkokuumeiden oireet voivat kuitenkin olla yleisiä, eli niitä esiintyy kaikilla potilailla.
Ensinnäkin tyypillisiä oireita ovat yleinen myrkytysoireyhtymä, joka ilmenee kuumeena, vilunväristyksenä ja huonovointisuuden muodossa. Lisäksi keuhkokuumeen yleiset oireet ilmenevät ysköksenä, yskinä, hengenahdistuksena.
Keuhkokuumeen oireista voidaan erottaa myös mm.:
- pysyvä yskä;
- ruokahaluttomuus;
- nuha;
- lämpötila;
- väsymys;
- ihon vaaleneminen;
- vahva heikkous.
Keuhkokuumeen oireet ilmenevät melko jyrkästi, ja niille on ominaista jopa 40 asteen kuume ja rintakipu. Ensin ilmaantuu kuiva yskä, jonka jälkeen siitä tulee hieman märkää ja ysköstä. Sairaus on erittäin vaarallinen, koska sitä ei voida diagnosoida ajoissa, millä voi olla vaarallisia seurauksia ja komplikaatioita.
Keuhkokuumeen oireet ovat usein samanlaisia kuin yksinkertaisen vilustumisen tai flunssan. Samaan aikaan monilla potilailla ei välttämättä ole paikallisen keuhkokuumeen oireita.
Kun croupous keuhkokuume vaikuttaa merkittäväänosa keuhkoista. Se alkaa yleensä äkillisesti ja yllättäen. Aikuisen keuhkokuumeen tärkeimmistä oireista tulisi erottaa vilunväristykset, kuume, päänsärky, vakava heikkous, sivukipu, joka lisääntyy huomattavasti liikkeen tai yskimisen myötä. Tälle tilalle on ominaista myös vaikea hengenahdistus ja epämukavuus rintalastassa, yskä ja yskös. Samalla ei ole nuhaa.
Potilaan kasvoille ilmestyy kuumeinen punoitus, hengitys nopeutuu ja samalla nenän siivet turpoavat voimakkaasti. Potilas asettuu kyljelleen, koska tämä rajoittaa hengitystoimintaa ja vähentää kipua.
Fokaalisen keuhkokuumeen puhkeaminen ei yleensä ole liian akuuttia. Keuhkokuumeessa on sellaisia oireita: lämpötila, joka nousee asteittain, kuiva yskä, nenä, heikkous. Lisäksi on usein lisääntynyt hengitys, takykardia, vaikea hengitys, vaimentunut sydämen syke, kuiva hengityksen vinkuminen. Kun keuhkoputkentulehdus kiinnittyy, kuuluu lisäksi kuivia värähtelyjä ja keuhkopussintulehduksen tapauksessa ääniä.
Aikuisten keuhkokuumeen oireet, jos keuhkokuume on epätyypillisessä muodossa, riippuvat suurelta osin siitä, mitkä taudinaiheuttajat ovat provosoituneet. Mycoplasma-keuhkokuume ilmenee vaikeana kurkkukivuna, kohdunkaulan imusolmukkeiden suurenemisena, nenän vuotamisena, päänsärynä. Tämä muoto on täysin epätyypillinen yskökselle ja rintakehän puristamiselle.
Legionelloosin keuhkokuumeen merkkejä ovat kuiva yskä, kuume, rintakipu, ripuli, munuaisvaurio, hidas syke.
Voi ilmaista keuhkokuumeoireita ilman kuumetta. Lisäksi voidaan havaita oireita, kuten hengenahdistusta, heikkoutta, yskää ja liiallista hikoilua. Samanlainen tila havaitaan pääasiassa heikentyneen vastustuskyvyn yhteydessä.
Jos aiemman keuhkoputkentulehduksen, flunssan tai vilustumisen jälkeen havaitaan keuhkokuumeen oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin komplikaatioiden estämiseksi.
Diagnostiikka
Jos lapsilla tai aikuisilla on keuhkokuumeen oireita, sinun on otettava yhteys lääkäriin kattavaa tutkimusta ja myöhempää hoitoa varten. Ensinnäkin lääkäri määrää fluorografian. Selvemmän kuvan saamiseksi sinun on otettava kaksi kuvaa, toinen sivulta ja toinen edestä.
Sitten sinun on tutkittava yskös. Tämä määrittää patogeenin, joka on päässyt keuhkoihin. Yleinen verikoe auttaa saamaan täydellisen kuvan kehon yleiskunnosta taudin aikana. Punasolujen korkea sedimentaationopeus kertoo tulehduksen etenemisestä kehossa. Lisäksi voidaan suorittaa tämäntyyppisiä tutkimuksia:
- tomografia;
- biopsia;
- keuhkoputkien tähystys;
- virtsaanalyysi.
Mitä enemmän menetelmiä tutkimuksessa käytetään, sitä kattavamman kuvan keuhkokuumeen etenemisestä lääkäri saa. Oikea diagnoosi auttaa lääkäriä määrittämään ja muotoilemaan sopivimman hoidon.
Hoidon ominaisuudet
Hyvinon tärkeää ymmärtää tarkasti, kuinka keuhkokuumetta hoidetaan komplikaatioiden estämiseksi. Keuhkokuumepotilaat ovat pääasiassa sairaalahoidossa yleisterapiassa. Jos ilmenee merkkejä vakavasta myrkytyksestä ja kuumeesta, määrätään vuodelepo, vitamiinipitoinen ruoka ja lämmin, runsas juoma. Hengitysvajauksen vakavissa ilmenemismuodoissa potilaille määrätään inhalaatioita.
Keuhkokuumeen hoito tapahtuu antibakteeristen lääkkeiden avulla. Antibiootit tulee määrätä mahdollisimman varhain hyvinvoinnin jyrkän heikkenemisen estämiseksi. Valitsee lääkkeen, vain hoitava lääkäri. Kun keuhkokuume ilmenee, vieroitushoito, yskänlääke, immunostimuloiva, kuumetta alentava, antihistamiini ja mukolyyttiset lääkkeet on tarkoitettu. Hyvinvoinnin normalisoitumisen jälkeen fysioterapia ja terapeuttiset harjoitukset ovat aiheellisia.
Hoitoa tulee jatkaa toipumiseen asti laboratoriokokeiden perusteella. Toistuvien ja toistuvien keuhkokuumeen ilmenemismuotojen vuoksi kirurgisten toimenpiteiden ongelma on ratkaistu.
Lääkehoito
Kun aikuisilla on keuhkokuume, määrätään lääkkeitä tulehdusprosessin poistamiseksi. Lääkärit käyttävät terapiaa suorittaessaan monenlaisia lääkkeitä, erityisesti, kuten:
- antibiootit;
- kuumetta;
- odottavat;
- vieroitus;
- glukokortikosteroidit;
- sydän.
Antibakteerisia lääkkeitä määrätään ensisijaisesti, mutta niiden valinta on puhtaasti yksilöllinen ja riippuu taudin syystä. Yleisimmät antibiootit ovat kefotaksiimi tai keftriaksoni. Näitä lääkkeitä voidaan määrätä aikuisille ja lapsille, koska niillä on melko laaja valikoima vaikutuksia ja minimaalinen sivuvaikutus. Annostus valitaan puhtaasti yksilöllisesti, ja hoitojakso on vähintään 5 päivää.
On usein tarpeen ottaa antihistamiineja, kuten Suprastinia, sekä tulehduskipulääkkeitä. Joskus määrätään hormonihoitoa. Märkä yskä edellyttää yskänpoistoaineita, jotka helpottavat ysköksen poistumista kehosta. Toipumisjakson aikana potilaalle määrätään immunostimulantteja ja vitamiinikomplekseja, jotka auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää.
Kansantekniikat
Tulehduksen hoito kansanlääkkeillä tulee suorittaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. On erittäin tärkeää yhdistää kansanreseptit lääkkeiden ottamiseen. Tehokkaimmista lääkkeistä voidaan erottaa hunaja, jossa on koivun silmuja. Lääkkeen valmistamiseksi sinun on sekoitettava 100 g koivun silmuja 750 g hunajaa, mieluiten tattaria. Kuumenna sitten saatua tuotetta vesihauteessa noin 10 minuuttia. Ota se 1 tl. ennen ateriaa.
Lääketieteellistä tervaa voidaan käyttää hoitoon. Valmistaaksesi parantavan aineen, sinun on laitettava se purkkiin, kaadattava lämmin vesi sen päälle, suljettavapeitä ja laita 9 päivää lämpimään paikkaan. Ota valmis lääke 1 rkl. l. ennen syömistä.
Voit tehdä pakkauksen hunajasta ja vodkasta. Sitä voidaan kuitenkin käyttää vain lievimmän keuhkokudoksen tulehduksen yhteydessä, kun mätä ei ole kertynyt.
Sinun on ymmärrettävä, että kansanmenetelmät eivät ole vaihtoehto perinteiselle hoidolle. Niitä voidaan käyttää sen kanssa hoitavan lääkärin valvonnassa.
Fysioterapiatekniikat
Keuhkokuumeen aikana on tärkeää helpottaa potilaan tilaa, koska potilaan on erittäin vaikea hengittää. Tästä syystä on suositeltavaa suorittaa seuraavat toimenpiteet:
- happihoito;
- hengitys;
- keinotekoinen ilmanvaihto.
Happihoito tarkoittaa, että potilaalle syötetään runsaasti happipitoista ilmaa maskin kautta. Näin voit päästä eroon hengitysvajauksesta ja selviytyä merkittävistä keuhkovaurioista.
Mahdolliset komplikaatiot
Keuhkokuumeen aiheuttamaa reaktiivisten ja tulehdusprosessien kehittymistä bronkopulmonaalisessa järjestelmässä ja muissa elimissä pidetään keuhkokuumeen komplikaatioina. Taudin kulku ja lopputulos riippuu suurelta osin negatiivisten ilmentymien esiintymisestä. Komplikaatiot voivat olla keuhko- tai ekstrapulmonaalisia. Keuhkooireita ovat:
- gangreeni;
- keuhkoabsessi;
- obstruktiivinen oireyhtymä;
- akuutti hengitysvajaus;
- eksudatiivinen keuhkopussintulehdus.
Keuhkojen ulkopuolisten joukossakomplikaatioita ovat glomerulonefriitti, aivokalvontulehdus, endokardiitti, anemia, sydänlihastulehdus, psykoosi.
Enn altaehkäisy
Keuhkokuumeen ennusteen määräävät useat tekijät, erityisesti, kuten potilaan ikä, taudinaiheuttajan ominaisuudet, muiden sairauksien esiintyminen ja immuniteetin ominaisuudet. Ennusteen kann alta epäedullisia ovat taudin kulun erilaiset komplikaatiot. Erityisen vaarallinen on alle 1-vuotiaiden lasten keuhkokuume, jonka provosoi stafylokokki sekä muut vaaralliset bakteerit ja virukset. Oikea-aikaisella ja kattavalla hoidolla keuhkokuume päättyy täydelliseen paranemiseen.
Enn altaehkäisytoimenpiteitä ovat kehon kovettaminen, normaalin vastustuskyvyn ylläpitäminen, hypotermian välttäminen ja pölyn poistaminen. Lisäksi vaaditaan tulehduspesäkkeiden sanitaatiota, tupakoinnin lopettamista ja alkoholijuomien käyttöä. Heikentyneelle ja vuodepotilaalle on tarkoitettu hierontaa, hoito- ja hengitysharjoituksia ehkäisytarkoituksessa.
Rokotuksia määrätään 2-vuotiaille lapsille, koska tulehduksen ehkäisy on erittäin tärkeä osa terapiaa. Tehokkaimpia rokotteita ovat amerikkalainen Prevenar ja ranskalainen Pneumo-23. Lääkkeet voidaan antaa ihonalaisesti tai lihakseen. On kuitenkin syytä huomata, että negatiivisia ilmentymiä voi esiintyä.
Keuhkokuumeen piirteet lapsilla
Lasten keuhkotulehdus on yksi vakavimmista hengityselinten sairauksista. Mutta joshakeudu lääkärin hoitoon ajoissa ja noudata tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia, voit saavuttaa erittäin hyvän tuloksen.
Pääasiallinen altistava tekijä on lapsen hypotermia. On syytä huomata, että tämä tauti voi esiintyä eri ikäryhmissä olevilla lapsilla. Yleisin keuhkokuumeen aiheuttaja 6 kk - 5-vuotiailla lapsilla on pneumokokki.
Infektion ja patogeenisen mikroflooran kehittymisen jälkeen alkaa akuutti tulehdus, johon liittyy kuumetta. Lisäksi esiintyy ihon kalpeutta, väsymystä, ruoan kieltäytymistä, nopeaa hengitystä.
Diagnoosi vahvistetaan olemassa olevien oireiden perusteella sekä asianmukaisen tutkimuksen jälkeen. Hoito vaatii jatkuvaa seurantaa, sillä lapsen vointi voi heikentyä milloin tahansa suuresti. Alle 3-vuotiaat lapset joutuvat usein sairaalahoitoon heidän hyvinvointinsa jatkuvaan seurantaan. Vanhemmalla iällä hoito voidaan suorittaa kotona, mutta sinun on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia. Vain pätevä lääkäri valitsee kaikki hoitokeinot.
Keuhkotulehdus on yksi vakavimmista ja vaarallisimmista sairauksista, minkä vuoksi diagnostiikka ja myöhempi hoito on suoritettava ajoissa.
