Korkea plasman kolesteroli edistää ateroskleroosin ja sydänsairauksien kehittymistä.
Lipidipitoisuutta alentavassa hoidossa käytetään erityisiä keinoja, joista yksi on lääke "Atocor". Tämän lääkkeen ohjeissa kuvataan sen hypokolesteroleemista ja hypotriglyserideemistä roolia huonon kolesterolin ja muiden rasvojen pitoisuuden vähentämisessä ihmiskehossa.
Yleiset ominaisuudet
Lääke kuuluu 3-metyyliglutaryyli-3-hydroksikoentsyymi A -reduktaasin estäjiin. Tuottaja intialainen yritys "Doctor Reddy's Laboratories".
Atokorin annokset voivat olla 0,020 ja 0,010 g.
Lähetyslomake
Tuote valmistetaan tabletteina, joissa on valkoinen kalvopäällyste. Tabletit on puristettu kolmion muotoon, jossa on kaksoiskuperat pinnat, joista toisessa on kirjain "A" ja toisessa on annosmerkintä "10" tai "20".
Koostumus
Lääkkeen vaikuttava aine on atorvastatiini, jota edustaa mikronisoitu kalsiumtrihydraatti. Lääkkeessä "Atocor" kvantitatiivisen aktiivisen aineosan annostus ja koostumus ovat hieman erilaisia. Jokainen 0,01084 tai 0,02168 g atorvastatiinikalsiumtrihydraattia vastaa 0,01 tai 0,02 g puhdasta atorvastatiinia.
Maidosokeri, kalsiumkarbonaatti, kroskarmelloosinatrium, polysorbaatti 80, hydroksipropyyliselluloosa, laktoosi DT, magnesiumstearaatti muodostavat tabletin rakenteen.
Kalvokuori on muodostettu hypromelloosista 15 cps, propyleeniglykolista, puhdistetusta talkista, titaanidioksidista.
Koostumus on sama molemmilla Atokor-annoksilla, ja niillä on yhteinen ohje.
0,01 tai 0,02 g:n tabletteja on saatavana 10 kappaleen pakkauksissa läpipainopakkauksissa, jotka on pakattu pahvilaatikkoon.
Toimintamekanismi
Lääkkeen käyttöohjeet viittaavat selektiivisiin, kilpaileviin 3-metyyliglutaryyli-3-hydroksikoentsyymi A-reduktaasin estäjiin. Se on tärkeä entsymaattinen yhdiste 3-hydroksi-3-metyyliglutaryylikoentsyymi A:n muuttamisessa mevalonihapoksi, joka on styreenien ja kolesterolin esiaste.
Jos potilailla on homotsygoottinen, heterotsygoottinen familiaalinen ja ei-familiaalinen hyperkolesterolemia sekä sekamuotoinen dyslipidemia, Atocorin ottaminen auttaa vähentämään kokonaiskolesterolin, matala- ja erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien, triglyseridien ja apolipoproteiinien sisältämien kolesterolihiukkasten pitoisuutta B.
Lääke "Atokor" -kuvaus lääkkeestä osoittaa tablettien kyvyn epävakaasti lisätä hyödyllisten sterolien määrääkorkeatiheyksiset lipoproteiinit.
Maksasoluissa triglyseridi- ja kolesterolimolekyylistä tulee olennainen osa lipoproteiiniaineita, joiden tiheys on erittäin pieni. Ne menevät plasmaan, jonka kanssa ne tunkeutuvat perifeeriseen kudokseen. Ne muodostavat lipoproteiiniyhdisteitä, joilla on alhainen saturaatio, jota voidaan katalysoida vuorovaikutuksella korkeaaffiniteetisten reseptorimuodostelmien kanssa. Kaikki nämä aineet voivat edistää ateroskleroosin kehittymistä.
Atorvastatiinin vaikutukselle on ominaista selvä ja jatkuva LDL-reseptorikompleksien tehokkuuden lisääntyminen, haitallisen kolesterolin pitoisuuden lasku sekä homotsygoottisen perinnöllisen lajin lisääntynyt kolesterolipitoisuus.
Tarkoittaa "Atocor"-ohje osoittaa sen kyvyn alentaa plasman kolesteroli- ja lipoproteiinitasoja estämällä HMG-CoA-reduktaasientsyymiä. Se hidastaa kolesterolin muodostumista maksasoluissa, lisää sellaisten lipoproteiinien reseptorimuodostelmien määrää, joilla on alhainen kylläisyys solukalvoissa. Tämä tehostaa kolesterolimolekyylien ottoa ja kataboliaa alhaisen pitoisuuden lipoproteiineista.
Mihin käytetään
Lääke "Atocor" tabletin käyttöohjeet neuvoo ottamaan ensisijaisia merkkejä lisääntyneestä heterotsygoottisesta kolesterolikemiasta, paikallisesta ja ei-paikallisesta kolesterolipitoisuuden noususta, seka heterolipidemiasta, plasman triglyseridimolekyylien lisääntymisestä.
Ne määrätään yhdessä ruokavalion kanssareseptit korkean kolesterolitason alentamiseksi alhaisen kyllästymisen lipoproteiinien, apolipoproteiini B:n ja triglyseridiyhdisteiden os alta.
Pillerit vähentävät plasman LDL-kolesterolipitoisuutta homotsygoottisessa familiaalisessa kohonneessa kolesterolikemiassa, kun ravitsemus ja muut ei-farmakologiset menetelmät ovat tehottomia.
Kuinka ottaa
Lääkkeen "Atokor" käyttöohje suosittelee juomista vasta sen jälkeen, kun sairaalle on määrätty normaali hypokolesteroleeminen ruokavalio, jota tulee käyttää hoidon aikana. Annostus asetetaan kullekin potilaalle erikseen, joka lasketaan alhaisen saturaatiotason lipoproteiinien kolesterolin alkuperäisestä tasosta. On tärkeää ottaa huomioon käyttötarkoitus, Atocor-hoidon tehokkuus, käyttöaiheet.
Yleensä aloitusannos on 0,010 g annosta kohti päivässä. Tablettien käyttö ei riipu vuorokaudenajasta ja ruuan kulutuksesta.
Lääkkeen vuorokausiannos 0,010 - 0,080 g valitaan ottaen huomioon haitallisen kolesterolin alkuindikaattorit, tavoiteedellytykset ja henkilökohtainen tehokkuus. Käytön alkuvaiheessa ja lääkkeen pitoisuuden kasvaessa plasman rasvataso tulee tarkistaa puolen kuukauden kuluttua ja tarvittaessa muuttaa annosta.
Primääristä hyperkolesterolemiaa ja yhdistettyä hyperlipidemiaa hoidetaan 0,010 g:n päivittäisellä annoksella.
Terapeuttinen vaikutus alkaa 14 päivän kuluttua, ja suurin teho on mahdollista yhdenkuukausi. Pitkäaikainen käyttö mahdollistaa terapeuttisen vaikutuksen säilyttämisen.
Lukeet "Atokor" venäjänkielinen ohje sisältää tietoa hyperkolesterolemian hoidosta homotsygoottisen perhetyypin mukaan. Yleensä vuorokausiannos on 0,080 g. Tällä käytöllä LDL-kolesteroliarvo laskee 40 %:iin.
Hoidon ominaisuudet
Atokor-tablettien käyttöohjeissa suositellaan vahvasti, että ennen lääkkeen käytön aloittamista on selvitettävä kolesteroliarvojen toissijaisen nousun syy. Näitä tekijöitä ovat diabetes mellituksen huono hoito, kilpirauhasen vajaatoiminta, nefroottinen prosessi, dysproteineemiset muutokset, obstruktiivinen maksasairaus. Tämä voi sisältää myös hoitoa muilla huumeilla ja alkoholiriippuvuuden. Vasta kun olet päässyt eroon yllä mainituista syistä, voit aloittaa Atocor-tablettien käytön.
Jo ennen hoitoa määritetään kokonaiskolesterolin, LDL-kolesterolin, HDL-kolesterolin ja triglyseridien välinen lipiditasapaino.
Lääkkeen käytöstä lastenlääkärissä ei ole tietoa, joten näitä pillereitä ei määrätä lapsille.
Yli 60-vuotiaiden iäkkäiden potilaiden hoidossa lääkkeen vaikuttavan aineen plasmapitoisuus nousee jopa 40 %.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, annosta ei tarvitse muuttaa, koska tämä tila ei vaikuta verenkierron atorvastatiinipitoisuuksiin eikä huonon kolesterolin alentamiseen.
Huumeiden käytöstä on näyttöätämän luokan aiheuttavat rabdomyolyysimyopatian kehittymistä ja munuaisten vajaatoimintaa akuutissa muodossa. Tällaisten sairauksien yhteydessä lääkitys tulee luopua joksikin aikaa.
Atorvastatiinipohjaisia lääkkeitä tulee käyttää varoen ihmisillä, jotka käyttävät väärin alkoholia tai joilla on aiemmin ollut maksasairaus.
HMG-CoA-reduktaasientsyymin estäjien vaikutuksesta maksan biokemiallisten parametrien muutokset ovat mahdollisia. Tällaisten häiriöiden havaitsemiseksi ajoissa on tarpeen arvioida maksan toiminta ennen hoitoa ja tarkistaa sitten uudelleen 3 kuukautta pillereiden ottamisen jälkeen.
Lääkitys "Atocor" venäjänkielinen ohje sisältää tietoa vaikuttavan aineen plasma-arvon huomattavasta noususta alkoholismista kärsivillä potilailla, joilla on maksasairauksia. Hoidosta väliaikainen tai täydellinen kieltäytyminen palauttaa maksan transaminaasiaktiivisuuden alkuperäisille rajoilleen. Monet potilaat eivät keskeyttäneet lääkkeen käyttöä pieninä annoksina, eikä haittavaikutuksia ilmennyt.
Hoito voi aiheuttaa huimausta, uneliaisuutta, joten potilaita on kielletty ajamasta ajoneuvoja tai muita monimutkaisia laitteita tablettien ottamisen aikana.
Kenen ei pitäisi käyttää
Lääkkeen "Atokor" vasta-aiheisiin kuuluu yliherkkyys lääkkeen kullekin ainesosalle.
Sitä ei oteta akuuttien maksasairauksien ja seerumin transaminaasientsyymien korkean aktivoitumisen yhteydessä, kunniiden aktiivisuus on 3 kertaa suurempi kuin normaaliindikaattoreiden ylärajan arvo.
Lääkettä ei määrätä lisääntymisiässä oleville naisille, jotka eivät käytä riittäviä ehkäisymenetelmiä. Vasta-aihe on synnytyksen ja imetyksen tila.
Lääke ei hoida lapsia ja alle 18-vuotiaita nuoria.
Koska Atokor-tablettien koostumuksessa on maitosokeria, käyttöohjeet kieltävät niiden käytön, jos kyseessä on perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasin puute ja galaktoosi-glukoosin imeytymishäiriö.
Analogit
Atorvastatiiniin perustuvia lääkkeitä on suuri määrä. Hypokolesteroleeminen rooli on osoitettu valmisteen "Atocor" käyttöohjeille. Analogit pystyvät myös alentamaan huonon kolesterolin tasoa ihmisen veressä.
Yksi näistä lääkkeistä on slovenialainen lääke "Atoris", jonka valmistaja on osakeyhtiö "Krka, Novo mesto". Saatavana tabletteina, jotka sisältävät vaikuttavaa ainetta 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g.
Lääke on tarkoitettu poistamaan hyperlipideeminen tila, jossa on tarpeen alentaa kokonaiskolesterolia, kolesterolia lipoproteiiniyhdisteissä, joissa on alhainen kylläisyys, apolipoproteiini- ja triglyseridimolekyylien määrää verenkierrossa.
Lääkettä käytetään potilaiden hoitoon, joilla on polygeenistä, heterotsygoottista homotsygoottista perhetyyppiä olevaa hyperkolesterolemiaa.
Avullalääkkeet "Atoris" lisää kolesterolin pitoisuutta lipoproteiineissa, joissa on korkea saturaatio.
Toinen slovenialainen analogi on Tulip-lääke, jonka valmistaa Lek Pharmaceutical Company. Kalvopäällysteisiä tabletteja on saatavana kolmena vahvuutena: 0,01 g, 0,02 g ja 0,04 g kukin.
Lääke on määrätty poistamaan hyperkolesteroleemisen ja yhdistetyn hyperlipideemisen tilan primaarinen muoto, korkean kolesterolin heterotsygoottisen ja homotsygoottisen perhetyypin hoitoon.
Samanlainen lääke on intialainen lääke "Astin", jonka valmistaa yritys "Micro Labs Limited". Saatavana kahdessa annoksessa: 0,010 g ja 0,020 g atorvastatiinia.
Lääkettä määrätään korkealle lipidipitoisuudelle, kun ruokavaliolla ja muulla toiminnalla ei ole positiivista vaikutusta.
Intialainen tuotanto on atorvastatiinin kalsiumsuolaan perustuvaa lääkettä "Storvas". Valmistaja Ranbaxy Laboratories Limited päällystetyn tabletin muodossa kahdessa annoksessa: 0,010 g ja 0,020 g kumpikin.
Lääke "Storvas" alentaa kohonnutta kokonaiskolesterolin, LDL:n kolesterolimolekyylien määrää, apolipoproteiini- ja triglyseridiyhdisteiden pitoisuutta primaarisessa, heterotsygoottisessa familiaalisessa ja ei-familiaalisessa hyperkolesteroleemisessa tilassa sekä sekahyperlipideemisissä sairauksissa.
Lääke vähentää mahdollisuutta saada sydänlihaksen sydänkohtaus, aivohalvaus ja muutoksia aivoissaliikkeeseen. Tabletit hidastavat sepelv altimon ateroskleroosin etenemistä.
Amerikkalainen analogi on lääke "Liprimar", jonka valmistaa Pfizer. Saatavana päällystettyinä tabletteina kolmessa annoksessa: 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g. Lääkettä käytetään myös eri alkuperää olevien hyperkolesteroleemisen tilan poistamiseen.
Arvostelut
Lääketiede "Atokor" käyttöohjeet luonnehtivat tehokkaaksi työkaluksi. Monet potilaat, jotka kärsivät kohonneista haitallisen kolesterolin tasoista plasmassa, voivat paremmin käytön jälkeen. Kokonaiskolesterolin ja LDL:n arvot laskevat normaalille tasolle, mikä vähentää ateroskleroottisen ja iskeemisen tilan kehittymisen todennäköisyyttä.
Lääke on hyvin siedetty, mutta joillekin potilaille se voi aiheuttaa ulosteen kertymistä, turvotusta, vatsakipua, pahoinvointia ja ruoansulatushäiriöitä. On päänsärkyä, uni on häiriintynyt. Saattaa kehittyä kouristuksia aiheuttava, asteninen ja lihaskipu.
Harvinaisissa tapauksissa sivuvaikutuksia ilmenevät myosiitti, myopatia, parestesia, perifeerinen neuropatia, haimatulehdus, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus.
Pillerit voivat aiheuttaa anoreksiaa, oksentelua, maksatoksisuutta, hiustenlähtöä, kutisevaa ihottumaa, impotenssia, kaihia, hyper- tai hypoglykemiaa.
