Mikä se on - enterobioosi? Patologian oireita ja hoitoa tarkastellaan tässä artikkelissa.
Enterobioosi on maailmanlaajuisesti melko laajalle levinnyt loistauditauti, joka kuuluu helmintien luokkaan. Sen aiheuttaja on madot, jotka tunnetaan pinwormeina. Artikkelissamme tarkastellaan tätä sairautta yksityiskohtaisesti ja selvitetään myös, mitä enterobiaasin oireita voivat olla ja mitkä ovat hoitomenetelmät.
Madot helmintiaasin aiheuttajana
Tämän helmintiaasin aiheuttaja on pieni ja pyöreä mato, jonka väri on vaalea. Naarasmadon kehon pituus on jopa senttimetri, ja uroksen pituus on yleensä puolet siitä. Naisilla vartalon pää osoittaa taaksepäin, mikä selittää loisen nimen valinnan. Tämä helminti on kiinnitetty suolen seinämään suuaukon ympärillä olevien rakkuloiden avulla. Nämä madot eivät syö vain verta, vaan myös suolen sisältöä. Suotuisimmat olosuhteet niiden kasvulle ja kehitykselle on ympäristö umpisuolessa, sen prosessissa -liite. Tartunnan saanut henkilö ei yleensä koe kipua ruuansulatuskanavan loisen takia.
Lasten enterobiaasin oireet ja valokuvat esitetään alla.
Sairaus, kuten jo todettiin, on yksi yleisimmistä loistaudeista maailmassa. Voit sairastua missä iässä tahansa, koska hyökkäys alttius ei muutu vuosien kuluessa. Riskiryhmässä ovat kuitenkin enimmäkseen nuoremmat lapset, jotka eivät vielä tunne tai eivät ole oppineet hygieniansa perussääntöjä. On tärkeää huomata, että vain pinworm-tartunnan saanut henkilö voi olla taudin lähde.
Aikuisten enterobiaasin oireet kiinnostavat monia.
Helminth ja sen kehityskierto
Silloin kun tartunnan saanut henkilö menee nukkumaan ja hänen peräaukon sulkijalihaksensa on täysin rento, naarashelmintti ryömii ulos vastaavan reiän läpi ja munii iholle peräaukon alueella. Tällainen naaras pystyy munimaan viidestä seitsemääntoista tuhatta munaa kerrallaan, minkä jälkeen hän kuolee. Koska potilas tuntee kutinaa tämän prosessin aikana, hän alkaa kammata vahingoittunutta aluetta. Tämän vuoksi munivat munat voivat joutua kynsien alle tai iholle, mikä riittämättömän hygieniatason taustalla aiheuttaa uuden tartunnan ja loisen leviämisen tiettyjen taloustavaroiden kautta.
Aikuisten enterobiaasin oireista ja hoidosta keskustellaan usein.
Tärkeää kiinnittää huomiotakiinnittää huomiota siihen, että hedelmöitetty naaras ei pysty munimaan suoraan suolistossa, koska tällä hapettomalla alueella heidän lisääntymiselimet ovat huonossa kunnossa. Aikuisten olemassaolon keskimääräinen kesto on enintään viisi viikkoa. Ne yleensä loistavat suolen seinämässä. Urosten tehtävänä on vain hedelmöittää naaraat, minkä jälkeen uros kuolee.
Madon munia kantavat yleensä kotihyönteiset tai yksinkertaisesti pölyhiukkaset. Toukkien kehittyminen vaatii noin 34 °C:n lämpötilan sekä korkean kosteustason, jonka tulisi olla jopa 90 %. Munan kypsymisaika on vain viisi tuntia. Toukat vapautuvat munista ihmisen ruoansulatusjärjestelmässä tiettyjen entsyymien vaikutuksesta.
Ihmisen ohutsuolessa ne muuttuvat sukukypsiksi yksilöiksi kahdessa viikossa, minkä jälkeen ne parittelevat. Tehtävänsä suorittamisen jälkeen urokset menevät ulos, ja naaras siirtyy suolen alempiin osiin, kiinnittyy siellä seinämään ja jatkaa elämäänsä ja syömistä, kunnes hänen sisällään kasvavat munat alkavat painaa ruokatorvea. Irrotettuaan suolen seinämästä naaras laskeutuu alas ja tulee sitten ulos munimaan, mikä toistaa seuraavan uuden sukupolven loomaa.
Pinwormsilla on melko korkea stabiilisuus ympäristössä. Suotuisten olosuhteiden vallitessa munat voivat säilyttää invasiivisuutensa ihmisen ulkopuolellakehoon enintään kolme viikkoa. Kuiva ympäristö yhdessä auringon ultraviolettisäteilyn kanssa on haitallista tämän loisen munille.
Mikä aiheuttaa enterobiaasin oireita aikuisilla?
Kuinka voit saada tartunnan?
Enterobiaasitartunnan pääasiallinen lähde ovat likaiset kädet ja loisten saastuttamat esineet. Huonon hygienian seurauksena pinworm-munat voivat päästä seuraavan isännän kehoon suun kautta ja loistautua ja lisääntyä suolistossa. Ei ole yllättävää, että lapset kärsivät useimmiten enterobiasista, erityisesti ne, jotka käyvät esikouluissa. Sellaisen sairauden kuin enterobioosin puhkeaminen päiväkodissa ei valitettavasti ole harvinaista.
Enterobiaasin oireet
Pääasiallinen merkki enterobiaasin ilmaantumisesta aikuisilla, samoin kuin lapsilla, on voimakas kutina peräaukon alueella, joka tuntuu illalla juuri ennen nukkumaanmenoa ja yöllä. Jos vanhemmat huomaavat, että heidän lapsensa kampailee tätä aluetta intensiivisesti unessa, on tarpeen ryhtyä välittömiin toimenpiteisiin lapsen kehon madotukseen.
Infektiosta enterobiaasin ensimmäiseen oireeseen kestää yleensä kolmesta kuuteen viikkoa. Helmintiaasin lievän muodon taustalla potilailla on kolmen päivän kuluessa kutinaa, joka katoaa itsestään jonkin aikaa. Sitten se ilmaantuu uudelleen kolmen viikon kuluttua toistuvan itseinfektion vuoksi. Jos pinworms on liian monta, kutina on sietämätöntä ja kummittelee potilasta jatkuvasti. KustannuksetOn huomioitava, että tartunnan saaneen ihmisen kehossa olevien loisten kokonaismäärä voi nousta kymmeniin ja reinvaasiotapauksissa jopa tuhansiin yksilöihin. Enterobiaasin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
- Kutina esiintyy peräaukon ympärillä, pääasiassa iltaisin ja yöllä.
- Ilmavaivat.
- Vatsakipu, jota ei kuitenkaan aina tapahdu.
- vatsan jyrinän esiintyminen.
- Usein tenesmus.
- Lyhennetty jakkara, jonka koostumus on tahmea.
- Veren esiintyminen ulosteessa, mikä on suhteellisen harvinaista.
Sinun tulee myös kiinnittää huomiota siihen, että enterobiaasin oireet ovat voimakkaimpia akuutissa vaiheessa seitsemän ensimmäisen päivän aikana. Kroonisessa vaiheessa pääasiallinen merkki helmintiaasin ilmaantumisesta on kutina peräaukon alueella.
Ota huomioon lasten enterobiaasin oireita.
Lasten sairauden ilmenemismuotoja
Lapsilla puolestaan enterobiaasin taustalla voi ilmetä seuraavia neurologisia merkkejä:
- Toistuvia mielialanvaihteluita.
- Kyynelien ja hermostuneisuuden ilme.
- Halentunut ruokahalu ja lisääntynyt väsymys.
- Huono ja levoton uni.
- Päänsärkyä.
Lasten enterobiaasin oireita ei pidä jättää huomiotta.
Patologia voi kehittyä vastasyntyneellä. Vauvojen enterobiaasin oireita ei ole helppo tunnistaa. Näitä ovat:
- ilmeisesti aktiivinen laihdutus;
- syljeneritys lisääntyy;
- lantiossa voipaikallinen ihottuma, joka ei parane paikallisella hoidolla;
- kasvojen iho kalpea, joskus tulee mustelmia silmien alla;
- vauva käyttäytyy levottomasti, jos hän painaa kevyesti vatsaansa.
Mitä komplikaatiot ovat?
Raapiminen voi usein aiheuttaa hankausta, minkä vuoksi sekundaarinen bakteerikomplikaatio voi kehittyä. Myös ihotulehdus tai ekseema voivat vaikeuttaa taudin kulkua. Erityisen vaikean ja pitkittyneen enterobiaasin seurauksena seuraavat komplikaatiot ovat todennäköisiä:
- Ärsytys vatsakalvossa.
- Pyoderman ja paraproktiitin kehittyminen.
- Sfinkteriitin ulkonäkö.
- Enterobiaus endometriitin kehittyminen (jos naarasloinen pääsee naisen sukupuolielimiin).
Lisäksi on olemassa tapauksia granuloomien ympärillä pinworms, jotka ovat syvälle upotettu paksuutta suoliston limakalvon. Lisäksi esiintyy vatsakalvontulehduksia, jotka johtuvat lihaskerroksen perforaatiosta ja helminttien vapautumisesta vatsan alueelle.
Loisten aiheuttama suolen seinämän ärsytys voi johtaa perist altiikan refleksihäiriöön ja lisäksi eritysrauhasten toimintahäiriöön. Tällaisten enterobiaasi-oireiden (kuvassa) kehittyminen, kuten gastroduodeniitti ja suolitulehdus, voi olla seurausta pinwormojen haitallisista vaikutuksista. Muun muassa todetaan, että madot muuttavat merkittävästi suoliston mikrobiokenoosia, minkä vuoksi useimmat tartunnan saaneista potilaista saavat dysbakterioosin.
Naispotilailla sisäänenterobiaasin komplikaatioina voi muodostua myös virtsateiden tulehduksellisia patologioita. Myöskään lisääntymisjärjestelmän tulehdus ei ole poissuljettu. Enterobiaasi puolestaan edistää joidenkin muiden loistautien - giardiaasin ja hymenolepiaasin - tarttumista.
Loiset voivat elämänsä aikana vapauttaa v altavan määrän myrkyllisiä aineenvaihduntatuotteita, mikä osoittautuu koko ihmiskehon myrkytyksen syyksi. Tästä johtuen lasten enterobiaasi on erityisen vaikeaa. Raskauden aikana enterobiaasi voi olla yksi vaikeimman toksikoosin syistä. Pinworms voi muun muassa heikentää ihmisen yleistä immuniteettia, joten lomatartunnan saaneet ihmiset ovat alttiimpia tartuntataudeille.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että pinwormilla voi olla immuunivastetta heikentävä vaikutus lasten elimistöön johtuen immuunijärjestelmän kehittymisen heikentymisestä rokotusten jälkeen.
Lasten enterobiaasin oireet ja hoito liittyvät toisiinsa.
Analyysi
Enterobiaasitestit eroavat olennaisesti madonmunien tutkimuksesta. Ulosteiden toimittaminen enterobiaasiin on käytännössä merkityksetöntä. Tiedetään vain se tosiasia, että hedelmöitysjakson päätyttyä urokset voivat lähteä ulostemassan kanssa. Ja yksittäisiä loisten munia voi löytää vain sattum alta, koska pinworms munivat ne peräsuolen ulkopuolelle. Siksi pinworms havaitsemiseksi tehdään sively raapimalla peräaukon ympäriltä. Lasten enterobiaasin oireet ja hoito tulee olla kaikkien vanhempien tiedossa.
Kuinka päästä testiin?
Diagnostiikkaa varten perianaalipoimusta tehdään kaapiminen, johon käytetään erityistä steriiliä teippiä. Analyysi otetaan yleensä kolme kertaa: päivittäin tai joka toinen päivä. Informatiivisimpia ovat kaavinukset, jotka on otettu aamulla ennen ulostamista ja hygieniatoimenpiteitä. Laboratorioverikokeiden aikana havaitaan kohtalainen leukosytoosi ja eosinofilia.
Hoito
Potilaalle määrätään lääkkeinä anthelmint-lääkkeitä. Tehokkaimpia niistä enterobiaasin hoidossa ovat seuraavat lääkkeet:
- "Mebendatsoli", joka tulee ottaa 10 milligrammaa kerran.
- "Karbendasim". 10 milligrammaa päivässä jaettuna kolmeen annokseen.
- Combanthrin otetaan 10 milligrammaa kilogrammaa kohti potilaan painoa. Lääke juodaan kerran aamiaisen jälkeen.
- "Piperatsiini" ottaa 3 grammaa päivässä, kurssi on viisi päivää.
- "Albendatsoli". 400 milligrammaa otettu kerran.
Normaalia unta häiritsevän yökutinan ilmaantumisen estämiseksi neulamatot poistetaan suolistosta puhdistavan peräruiskeen kautta. Tätä varten 0,5 tl ruokasoodaa laimennetaan 200 millilitraan lämmintä vettä, joka on ensin keitetty. Ulkoisena aineena on suositeltavaa levittää nukutusvoidetta peräaukon ympärille.
Enn altaehkäisysäännöt
Osa hoitoa ja lisäksiEnterobiaasin ehkäisy on tärkeää noudattaa useita sääntöjä. Ensinnäkin potilaan tulee pestä kätensä perusteellisesti jokaisen wc-käynnin jälkeen. Tämä tulee tehdä kuumalla vedellä ja saippualla. Sekä miesten että naisten on parasta leikata kynnet mahdollisimman lyhyeksi. Mitä tulee alusvaatteisiin, tartunnan saaneen henkilön on vaihdettava ne vähintään kahdesti päivässä. Vuodevaatteet tulee vaihtaa päivittäin. Iltaisin ja aamuisin peräaukon alue tulee pestä perusteellisesti saippualla.
Pestyt liinavaatteet on silitettävä huolellisesti kuumalla silitysraudalla loismunien tuhoutumisen varmistamiseksi. Pinworm-munat voivat tarttua liinavaatteiden sekä myös wc:n ja muiden kylpyhuoneen kalusteiden kautta. Huoneessa, jossa potilas sijaitsee, on suositeltavaa suorittaa märkäpuhdistus päivittäin lisäämällä veteen desinfiointiaineita.
Kaikkien on tiedettävä lasten enterobiaasin oireista, hoidosta ja ehkäisystä.
Tällaisen tiukan hygieniaohjelman noudattaminen kestää vähintään kaksi viikkoa ensimmäisten oireiden havaitsemisen ja hoidon aloittamisen jälkeen. Potilaan tulee käyttää erityisiä vanupuikkoja, jotka annetaan peräsuolen kautta. Tällainen toimenpide mahdollistaa pinworm-munien leviämisen poissulkemisen. Tärkeää on huomioida muun muassa se, että jos perheessä vain yhdellä henkilöllä on patologia, kaikkien täytyy käydä terapiassa.
Katsoimme aikuisten ja lasten enterobiaasin pääoireet ja hoidon.
