Yksi asiantuntijoiden pakollisten tutkimusten, laitteistodiagnostiikan ja laboratoriotutkimusten luettelon kohdista on "ulosteiden analyysi madon munien var alta ja kaapiminen enterobiaasin var alta." Koska tämä kohta on yleensä poistettu listan kärjestä, aikuisten potilaiden ja tutkittujen lasten vanhempien suhtautuminen siihen on usein hyvin keskinkertaista. Samaan aikaan loissairauksien esiintyvyys on erittäin laaja. Ja seuraukset, joita ne voivat aiheuttaa, ovat melko vakavia.
Suolistoloisten esiintyvyys
Noin viisikymmentä (287:stä) erilaista helminttiä on laajalle levinnyt ihmisissä. Yleisimmät sukkulamadot ja pinworms. Niiden esiintyvyys lapsiväestössä voi olla 60-70 %. Aikuisilla niitä ei löydy useammin kuin joka kymmenes tutkittu potilas.
Tällaisia tilastotietojaselittyy taudinaiheuttajan siirtymisellä kypsien (invasiivisten) helmintin munien muodossa. Samanaikaisesti enterobiaasin ja helminttimunien primaarianalyysi paljastaa vain noin neljänneksen kaikista infektiotapauksista. Munat leviävät uloste-suun kautta, ravinnon kautta (ruoan ja veden kautta) ja kontaktimenetelmillä.
Profylaktinen tutkimusmääräys
Kuten kaikilla muillakin diagnostisilla menetelmillä, helminttitartunnan määrittämisellä on viitteitä. Analyysi enterobiaasin ja madonmunien var alta tehdään rutiinitutkimuksissa lapsille, jotka eivät käy esikouluissa. Nämä opinnot määrätään rekisteröitäessä lapsi päiväkotiin, kouluun, ennen lasten terveysleireille ja parantolaille menoa.
Tarkoituksen havaitsemiseksi testejä määrätään myös aikuisille. Myös elintarviketyöntekijöitä tarkastetaan säännöllisesti. Enterobiaasin ja madon munien kaapiminen sisältyy esikoulujen työntekijöiden pakolliseen tutkimussuunnitelmaan. Suunniteltu sairaalahoito, parantolakortin rekisteröinti ja työllistyminen tietyille aloille eivät myöskään tule toimeen ilman näitä opintoja.
Epäilyttävä "seitsemän" ja 15 syytä hälytykseen
Enterobiaasin ja madonmunien analyysi tulee tehdä, jos alla luetelluista oireista on yhdistelmä seitsemän. Jos havaitaan viisitoista kohtaa, lääkäriin on hakeuduttava kiireellisesti ja viipymättä.
21 kyllä tai ei kysymys:
- Peräaukon kutina on ajoittaista tai jatkuvaahahmo?
- Onko sinulla ihottumaa?
- Onko muita allergiaoireita (nuha, yskä, vetiset silmät)?
- Oletko huolissasi satunnaisesta pahoinvoinnista tai oksentelusta, joka ei liity ruokavaliovirheisiin?
- Jatkuva katkera maku suussa?
- Vatsan turvotus, kohtuuton ulostehäiriö?
- Onko vatsakipuja, jotka häviävät itsestään?
- Onko iho ajoittain kellastunut?
- Näetkö suurentuneet imusolmukkeet?
- Onko sinulla ajoittaista, epämääräistä kehon lämpötilan nousua?
- Onko sinulla usein päänsärkyä tai huimausta?
- Onko sinulla unihäiriö (pinnallinen, unettomuus, painajaisia)?
- Kuorsatko tai puristatko hampaitasi unissasi?
- Onko työkyvyn alenemista, yleistä heikkoutta ja väsymystä, kroonista väsymystä?
- Lihaksia tai niveliä alkoi sattua ilman näkyvää syytä, mikä on selvempää levossa?
- Onko jaloissa turvotusta?
- Vähentynyt tai lisääntynyt ruokahalu? Onko laihtumassa?
- Pidätkö mieluummin vähäharvinaisesta lihasta ("verisellä"), pidätkö laardista, kuivatusta kalasta, sushista?
- Syötkö usein vihanneksia "puutarhasta" tai pesemättömiä hedelmiä, vihanneksia?
- Työskenteleeko joku perheenjäsenistä päiväkodissa, sisäoppilaitoksessa, muussa lasten laitoksessa vai onko perheessä esikoululaisia?
- Työskenteletkö maassa, onko nisäkkäillä lemmikkejä?
On syytä huomata, että tämä testi on suuntaa-antava ja sen kliininen merkitys voidaan perustella vain neuvottelemalla lääkärin kanssa ja suorittamalla laboratoriodiagnostiikka.
Laboratoriotarkkuus
Hyvin laajalle levinneen ja korkean tarttuvuuden vuoksi helmintiaasit aiheuttavat tiettyjä vaikeuksia laboratoriodiagnoosissa. Tosiasia on, että nämä sairaudet voidaan havaita luotettavasti vain havaitsemalla helmintin munat testimateriaalista. Ja huolimatta siitä, että itse enterobiaasin ja madon munien analyysi vie enintään yhden työpäivän tai pikemminkin useita tunteja, loisia löydetään vain kolmasosassa tapauksista kliinisesti tunnistetuissa kantajissa. Siksi helmintiaasin tarkkaa kieltämistä varten testit tulee toistaa useita kertoja kahden tai kolmen päivän tauolla.
Potilaan valmistelu ja näytteenotto
Madon munia löytyy ulosteesta. Näin ollen tätä analyysiä varten on otettava useita annoksia tuoreita ulosteita. Ennen ulostamista on tarpeen tyhjentää virtsarakko, jotta virtsa ei pääse materiaaliin. Ulostenäytteet otetaan ulosteen eri osista. Materiaalinäytteenoton helpottamiseksi ja helpottamiseksi voit käyttää erityistä muovisäiliötä, joka on varustettu kannen sisäpuolelle kiinnitetyllä lusikalla. Potila alta ei vaadita erityistä valmistelua tätä testiä varten.
Tilanne on hieman erilainen, jos tehdään analyysi enterobiaasin var alta. Analyysin ottaminen: potilaan valmistelu koostuu peräaukon alueen hoidon (wc:n) puuttumisesta välittömästi ennen materiaalin ottamista. Kaapiminen on tehtytahraa jälkiä. Tutkimus suoritetaan aamulla, mikäli mahdollista - heti heräämisen jälkeen. Tässä määrityksessä käytettyjen laitteiden on oltava puhtaita, kuivia ja poissa kosketuksesta ympäristöön.
Enterobioosin kaapiminen, analyysi. Miten materiaali otetaan?
Aineen ottamisen periaatteen kaapimista kutsutaan ehdollisiksi. Mitään ei luonnollisesti raavita. On tarkempaa kutsua materiaalinäytteenottoa käytetystä laitteesta riippuen tahraksi tai jäljeksi.
Koepiippua otettaessa käytetään steriiliä koeputkea (lasia tai muovia), jossa on steriili vanupuikko, joka poistetaan koeputkesta juuri ennen näytteenottoa. Tamponilla ei saa koskea mihinkään, paitsi peräaukon. Materiaalin ottamisen jälkeen pumpulipuikko asetetaan varovasti koeputkeen, joka suljetaan hermeettisesti.
Leimaus tehdään samojen sääntöjen mukaan kuin sively. Erona on, että vanupuikon sijaan erikoislasikalvon tahmea puoli koskettaa peräaukon aluetta. Materiaalin ottamiseksi nauha irrotetaan huolellisesti ja levitetään tutkittavalle alueelle. Sitten myös, koskematta mihinkään muuhun, se on liimattava alkuperäiselle paikalleen. Lasilevy on asetettava kuivaan, puhtaaseen astiaan.
Molemmissa tapauksissa, jos otat kaavin itse, se on toimitettava laboratorioon puolen tunnin sisällä. Otetun materiaalin väliaikainen varastointi neljän asteen lämpötilassa Celsius-asteikolla on sallittu enintään kahdeksan tunnin ajan. Kuitenkin,ota huomioon, että tutkimuksen luotettavuus laskee monta kertaa joka tunti materiaalin ottamisen jälkeen.
Entä jos tarvitsen sitä kiireellisesti?
Lääketieteellistä dokumentaatiota (lääketieteellistä kirjaa) laadittaessa voi joskus syntyä tilanne, jossa enterobioosianalyysin tarve asetetaan potilaan edelle. Mitä tehdä, jos sinun on kiireellisesti tehtävä enterobiaasianalyysi? Kuinka tehdä analyysi? Erittäin yksinkertainen. Samalla tavalla kuin suunnitellusti, mutta kiireellisyyden selvennyksellä (usein voit ottaa analyysin suoraan laboratorioon).
Analyysin ajoitus
Laboratoriot tarvitsevat jonkin aikaa tutkimusten, kuten matotestin ja enterobiaasitestin, suorittamiseen. Tutkimuksen ehdot vaihtelevat (riippuvat laboratorion työmäärästä). Mutta useimmissa tapauksissa tulos tiedetään muutaman tunnin kuluessa materiaalin lähettämisestä tutkimukseen. Joskus vastaus voidaan toimittaa seuraavana arkipäivänä.
Siitä, kuinka paljon analyyseja enterobiaasiin tehdään, sinun on selvitettävä laboratoriossa. Tällöin voit selkeästi suunnitella jatkotoimenpiteitä, varsinkin jos ne liittyvät tulevaan matkaan tai työharjoitteluun.
Analyysien "vanhentumispäivä"
Useimmat kliiniset tutkimukset ovat kestoltaan rajoitettuja. Tämä koskee myös helmintien testejä. Enterobiaasianalyysin paikkansapitävyyden saat selville heti aineiston toimituksen yhteydessä laboratorioon tai tutkimuksen määräävältä lääkäriltä. Hyväksyttyjen standardien mukaan voimassaoloaikatutkimustulokset on rajoitettu kymmeneen päivään.
Tällä ei ole vähäistä merkitystä tutkimuksissa, jotka eivät liity sairauksien diagnosointiin. Kun tiedät enterobioosianalyysin pätevyyden, voit suunnitella tämän tutkimuksen muiden testien kanssa niin, että kun laadit lääketieteellisiä asiakirjoja, saavut parantolaan tai suunnittelet sairaalahoitoa, ne eivät vanhene.
Helmintiaasit voivat epämiellyttävien tuntemusten ja tilojen lisäksi aiheuttaa varsin vakavia sairauksia. Sukulamatojen ja muiden suolistoloisten esiintyminen aiheuttaa pysyviä allergioita, häiritsee aineenvaihduntaprosesseja ja vaikuttaa negatiivisesti suoliston mikroflooraan. Aikuisten erittämillä toksiineilla on negatiivinen vaikutus immuunijärjestelmään, hematopoieettisiin prosesseihin ja hermostoon. Helmintit voivat aiheuttaa kasvaimen kasvun alkamisen. Liikkuessaan ne voivat aiheuttaa mekaanisia vaurioita suolen seinämille.
Laajalle levinneinä ne aiheuttavat erittäin vakavan terveysriskin. Tämä koskee erityisesti ensimmäistä riskiryhmää - pieniä lapsia. Ottaen huomioon enterobiaasin ja madon munien analysoinnin, voimme suositella säännöllisiä tutkimuksia vauvoille, pienten lasten perheenjäsenille, elintarvikealan työntekijöille, päiväkodin työntekijöille ja lemmikkieläinten omistajille. Tämä voi vaikuttaa merkittävästi loisten leviämiseen.
