CNS on koko organismin pääsäätelijä. Itse asiassa aivojen aivokuoren rakenteissa on osastoja, jotka vastaavat kunkin järjestelmän toiminnasta. Keskushermoston ansiosta varmistetaan kaikkien sisäelinten normaali toiminta, hormonierityksen säätely ja psykoemotionaalinen tasapaino. Haitallisten tekijöiden vaikutuksesta aivojen rakenteeseen tapahtuu orgaanisia vaurioita. Usein patologiat kehittyvät lapsen ensimmäisenä elinvuotena, mutta ne voidaan diagnosoida myös aikuisväestöllä. Huolimatta siitä, että keskushermosto on suoraan yhteydessä elimiin hermoprosessien (aksonien) vuoksi, aivokuoren vaurioituminen on vaarallista vakavien seurausten kehittymisen vuoksi jopa kaikkien toiminnallisten järjestelmien normaalitilassa. Aivosairauksien hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhain, useimmiten se kestää pitkään - useita kuukausia tai vuosia.
Keskushermoston jäljellä olevan orgaanisen vaurion kuvaus
MitenTiedetään, että keskushermosto on hyvin koordinoitu järjestelmä, jossa jokainen linkki suorittaa tärkeän toiminnon. Tämän seurauksena jopa pienen aivojen osan vaurioituminen voi johtaa häiriöihin kehon toiminnassa. Viime vuosina hermokudoksen vaurioita on havaittu yhä enemmän lapsipotilailla. Suuremmassa määrin tämä koskee vain syntyneitä vauvoja. Tällaisissa tilanteissa tehdään diagnoosi "lasten keskushermoston jäännösorgaanisesta vauriosta". Mikä se on ja voiko tätä sairautta hoitaa? Vastaukset näihin kysymyksiin huolestuttavat jokaista vanhempaa. On pidettävä mielessä, että tällainen diagnoosi on kollektiivinen käsite, joka voi sisältää monia erilaisia patologioita. Hoitotoimenpiteiden valinta ja tehokkuus riippuvat vaurion laajuudesta ja potilaan yleiskunnosta. Joskus jäännös-orgaaninen keskushermostovaurio esiintyy aikuisilla. Usein patologia tapahtuu trauman, tulehdussairauksien, myrkytyksen seurauksena. Käsite "keskushermoston jäännös-orgaaninen vaurio" tarkoittaa mahdollisia jäännösvaikutuksia hermorakenteiden vaurioitumisen jälkeen. Ennuste ja tällaisen patologian seuraukset riippuvat siitä, kuinka vakavasti aivotoiminta on heikentynyt. Lisäksi paikallinen diagnoosi ja vammapaikan tunnistaminen ovat erittäin tärkeitä. Loppujen lopuksi jokaisen aivorakenteen on suoritettava tiettyjä toimintoja.
Jäljellä olevien orgaanisten aivovaurioiden syyt lapsilla
Orgaaninen jäännösleesioLasten keskushermosto diagnosoidaan melko usein. Hermostohäiriöiden syitä voi esiintyä sekä lapsen syntymän jälkeen että raskauden aikana. Joissakin tapauksissa keskushermoston vaurioituminen johtuu synnytyksen komplikaatioista. Tärkeimmät mekanismit jäännösorgaanisten vaurioiden kehittymiselle ovat trauma ja hypoksia. On monia tekijöitä, jotka aiheuttavat lapsen hermoston häiriöitä. Heidän joukossaan:
- Geneettinen taipumus. Jos vanhemmilla on psykoemotionaalisia poikkeamia, riski saada niitä vauvassa kasvaa. Esimerkkejä ovat sairaudet, kuten skitsofrenia, neuroosi, epilepsia.
- Kromosomipoikkeavuudet. Syytä niiden esiintymiseen ei tiedetä. Virheellinen DNA-konstruktio liittyy haitallisiin ympäristötekijöihin, stressiin. Kromosomihäiriöiden vuoksi esiintyy patologioita, kuten Downin tauti, Shershevsky-Turnerin oireyhtymä, Patau jne.
- Fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutus sikiöön. Tämä viittaa epäsuotuisaan ekologiseen tilanteeseen, ionisoivaan säteilyyn, huumausaineiden ja lääkkeiden käyttöön.
- Tartu- ja tulehdukselliset sairaudet alkion hermokudoksen munimisen aikana.
- Raskaustoksikoosi. Erityisen vaarallisia sikiön tilalle ovat myöhäinen gestoosi (pre- ja eklampsia).
- Heikentynyt istukan verenkierto, raudanpuuteanemia. Nämä sairaudet johtavat sikiön iskemiaan.
- Monimutkainen synnytys (heikot kohdun supistukset, kapea lantio, istukan irtoaminen).
Orgaaninen jäännösLasten keskushermoston vauriot voivat kehittyä paitsi perinataalikaudella, myös sen jälkeen. Yleisin syy on päävamma varhaisessa iässä. Riskitekijöitä ovat myös teratogeenisten lääkkeiden ja huumausaineiden käyttö imetyksen aikana.
Jäljellä olevien orgaanisten aivovaurioiden esiintyminen aikuisilla
Aikuisena merkkejä jäljelle jääneistä orgaanisista vaurioista havaitaan harvemmin, mutta niitä esiintyy joillakin potilailla. Usein tällaisten kohtausten syynä ovat varhaislapsuudessa saadut traumat. Samaan aikaan neuropsyykkiset poikkeamat ovat pitkäaikaisia seurauksia. Jäljellä oleva orgaaninen aivovaurio johtuu seuraavista syistä:
- Potraumaattinen sairaus. Riippumatta siitä, milloin keskushermostovaurio tapahtuu, jäännösoireet (jäännös) säilyvät. Usein näitä ovat päänsärky, kouristukset, mielenterveyshäiriöt.
- Tila leikkauksen jälkeen. Tämä pätee erityisesti aivokasvaimiin, jotka poistetaan läheisen hermokudoksen vangitsemisen myötä.
- Huumeiden käyttö. Orgaanisten jäännösvaurioiden oireet voivat vaihdella ainetyypistä riippuen. Useimmiten vakavia rikkomuksia havaitaan opiaattien, kannabinoidien ja synteettisten huumeiden pitkäaikaisessa käytössä.
- Krooninen alkoholismi.
Joissakin tapauksissa keskushermoston orgaanisia vaurioita havaitaan sen jälkeensiirtyneet tulehdustaudit. Näitä ovat aivokalvontulehdus, erilaiset enkefaliittityypit (bakteeriperäiset, punkkien levittämät, rokotuksen jälkeiset).
CNS-vaurion kehitysmekanismi
Keskushermoston jäännösvauriot johtuvat aina aikaisemmin edeltäneistä haitallisista tekijöistä. Useimmissa tapauksissa tällaisten oireiden patogeneesin perusta on aivoiskemia. Lapsilla se kehittyy sikiön kehityksen aikana. Istukan riittämättömästä verenkierrosta johtuen sikiö saa vähän happea. Tämän seurauksena hermokudoksen täysi kehitys häiriintyy, esiintyy fetopatiaa. Merkittävä iskemia johtaa kohdunsisäiseen kasvun hidastumiseen, lapsen syntymiseen ennen raskausikää. Aivohypoksian oireet voivat ilmaantua jo ensimmäisinä elinpäivinä ja -kuukausina. Aikuisten keskushermoston jäännös-orgaaninen vaurio kehittyy usein traumaattisten ja tarttuvien syiden vuoksi. Joskus hermostohäiriöiden patogeneesi liittyy aineenvaihduntahäiriöihin (hormonaalisiin) häiriöihin.
Syndrooma, johon liittyy jäljellä olevia orgaanisia keskushermostovaurioita
Neurologiassa ja psykiatriassa on useita pääoireyhtymiä, jotka voivat ilmaantua sekä itsenäisesti (aivosairauden taustalla) että joita pidetään keskushermoston jäännösvauriona. Joissakin tapauksissa on olemassa niiden yhdistelmä. Seuraavat jäljelle jääneiden orgaanisten vaurioiden merkit erottuvat:
- Serebrosteeninen oireyhtymä. Sen ilmenemismuodotlisääntynyt väsymys, koulun opetussuunnitelman epätyydyttävä hallinta, yleinen heikkous, itkuisuus, mielialan muutokset huomioidaan.
- Neuroosin k altainen oireyhtymä. Sille on ominaista foboiden, enureesin (hillitsemätön virtsaaminen yöllä), motorisen levottomuuden (tics) kehittyminen.
- Huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö. Sitä havaitaan ala- ja yläkouluikäisillä lapsilla.
- Enkefalopatia. Tärkeimmät ilmentymät ovat unihäiriöt, muistin menetys, sinnikkyys. Vaikeissa tapauksissa esiintyy fokaalisia neurologisia oireita, kouristuksia.
- Psykopatiat. Ominaista tottelemattomuus, aggressiivisuus. Aikuisena - mielialan labilisuus, hysteeriset reaktiot, epäsosiaalinen käyttäytyminen.
Aivohypoksia johtaa useimmiten hajallaan oleviin oireisiin, kun luetellut oireyhtymät yhdistyvät toisiinsa, ei kovin voimakkaita. Fokaalisten oireiden hallitsevuutta havaitaan harvoin.
Klininen kuva keskushermostovaurioista
Useimmiten keskushermoston orgaanisen jäännösvaurion oireet ilmaantuvat jonkin aikaa haitalliselle tekijälle altistumisen jälkeen. Perinataalisessa sikiön hypoksiassa rikkomukset voivat olla havaittavissa jo ensimmäisen elinkuukauden aikana. Leesion laajuudesta riippuen voidaan havaita seuraavia oireita:
- Pienet hermokudoksen vauriot: itkuisuus, huono uni, muistin menetys. Kouluiässä lapsella voi esiintyä tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriötä, taipumustahysteeriset tilat, fobiat.
- Kovallinen keskushermoston vaurio voi ilmetä, kuten jatkuva itku, rintojen hyljintä, kouristukset, enureesi.
- Vakavissa tapauksissa havaitaan fokaalisia neurologisia oireita. Siihen sisältyy lihasheikkous, raajojen pareesi ja halvaus, viivästynyt fyysinen ja henkinen kehitys, yleistyneet kouristukset jne.
CNS:n jäännösorgaaninen vaurio: ICD-10-koodi
Kuten kaikilla patologioilla, neuropsyykkisen kehityksen rikkomisella on tietty koodi kansainvälisessä sairauksien luokituksessa. On syytä ymmärtää "keskushermoston jäännös-orgaanisen vaurion" käsitteen laajuus. Tämän patologian koodi (ICD-10) on G96.9. Tämä koodi tarkoittaa diagnoosia "keskushermoston vaurio, määrittelemätön". Tarkemmissa tapauksissa ICD-10-koodi muutetaan tietyksi nosologiaksi.
CNS:n jäännös-orgaaninen vaurio: patologian hoito
Orgaanisten jäännösvaurioiden hoito tähtää hermoston vahvistamiseen, ihmisen kuntoutukseen yhteiskunnassa. On tärkeää ymmärtää, että potilaan omaisten on oltava kärsivällisiä. Oikealla lähestymistavalla hoito voi parantaa merkittävästi taudin ennustetta. Lääkehoitona käytetään nootrooppisia, rauhoittavia lääkkeitä, psykoosilääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä ja psykostimulantteja. Aivojen verenkierron parantamiseksi määrätään liuokset "Piracetam", "Curantil", "Cerebrolysin". Fysioterapiahoito, hieronta, bioakustinenaivojen korjaus.
Mitä seurauksia jäännösorgaanisista vaurioista on?
Keskushermoston orgaanisten jäännösvaurioiden seuraukset riippuvat sairauden asteesta ja hoidon lähestymistavasta. Lievillä häiriöillä voidaan saavuttaa täydellinen toipuminen. Vakavat keskushermoston vauriot ovat vaarallisia sellaisten sairauksien kehittymiselle, kuten aivoturvotus, hengityslihasten kouristukset ja sydän- ja verisuonikeskuksen vauriot. Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi potilasta on jatkuvasti seurattava.
Vammaisuus jäännösorgaanisissa leesioissa
Hoito tulee aloittaa heti, kun asianmukainen diagnoosi on määritetty - "keskushermoston jäännös-orgaaninen vaurio". Tämän taudin vammaisuutta ei aina määrätä. Vakavilla rikkomuksilla ja hoidon tehottomuudella määritetään tarkempi diagnoosi. Useimmiten se on "traumaattinen aivosairaus", "epilepsia" jne. Tilan vakavuudesta riippuen vammaisuusryhmiä jaetaan 2 tai 3.
Keskushermoston orgaanisten jäännösvaurioiden ehkäisy
Keskushermoston orgaanisten jäännösvaurioiden välttämiseksi on lääkärin tarkkailtava raskauden aikana. Mahdollisissa poikkeamissa tulee hakeutua lääkärin hoitoon. Sinun tulee myös pidättäytyä lääkkeistä, huonoista tavoista.
