Hyvä näkö on todellinen luonnon lahja. Mutta he alkavat yleensä arvostaa sitä, kun silmäongelmia ilmenee. Kukaan ei ajattele mahdollisia kielteisiä seurauksia näön kann alta sarveiskalvon vaurioista. Silloinkin, kun silmiensuojausta vaaditaan ja turvallisuusmääräykset edellyttävät, ohjeita rikotaan usein ja seurauksena on silmävaurioita. Silmän sarveiskalvo on erittäin herkkä alue. Hänen vammansa on täynnä erilaisia näköelimen ongelmia. Ja mahdollisuuksia vahingoittaa sarveiskalvoa on runsaasti - jopa tavallinen tuuli voi tuoda silmään vieraan kappaleen, joka aiheuttaa silmäsairauksia, tai epämiellyttäviä piilolinssejä, jotka voivat myös vahingoittaa sarveiskalvoa. Tässä artikkelissa tarkastellaan, mikä on sarveiskalvon vaurio (kuva vammasta on artikkelissa) ja kuinka se voidaan parantaa.
Silmän sarveiskalvo - toiminnot
Sarveiskalvo on silmän kovakalvon etuosa, jolla on korkea taitekerroin. Tämä läpinäkyvä kalvo on peittämätöntilaa ja siksi useimmiten alttiina erilaisille vaurioille. Kaikki silmän sarveiskalvon vauriot edellyttävät välitöntä reagointia, koska vamman vakavuutta on erittäin vaikea arvioida ulkoisten merkkien perusteella ja hoidon viivästyminen voi maksaa silmän näkötoiminnan vaurioita.
Sarveiskalvo koostuu kollageenikuiduista ja läpinäkyvästä matriisista, jotka on peitetty kerrostuneella epiteelillä. Tämä suojaava puolipallo, jonka halkaisija on 10 mm, erottaa silmän etukammion ulkoisista vaikutuksista. Mielenkiintoinen piirre: sarveiskalvo puolipallon keskiosassa, joka on herkimmin ulkoisille hyökkäyksille, on kaksi kertaa ohuempi kuin reunoilla. Siksi silmiä tulee varoa sarveiskalvovaurioita aiheuttavien vieraiden esineiden sisäänpääsyltä näissä mahdollisesti heikoissa paikoissa.
Sarveiskalvon toiminnallinen tarkoitus on taittaa valoa 40 diopterin teholla ja pitää silmät hyvässä kunnossa. Jos sarveiskalvo vaurioituu, se ei pysty suorittamaan toimintojaan täysimääräisesti. Ja tämä voi vahingoittaa merkittävästi silmän näkökykyä.
Syyt
Sarveiskalvon vaurioitumisen syyt ovat erilaisia, niitä on monia, mutta sinun tulee olla tietoinen niistä. Näitä ovat:
- vieraan kappaleen aiheuttama mekaaninen vamma;
- tartuntaluonteiset rikkomukset;
- aineenvaihduntahäiriö;
- sarveiskalvon kuivuminen;
- synnynnäinen kollageenivika;
- voimakas ultravioletti- tai radioaktiivinen parannus;
- mekaaninen tukkeutuminen: pöly, kääpiöt, täplät jne.;
- osumakemialliset ja lämpöaineet.
Sairauden merkit
Sarveiskalvon vaurioitumiseen viittaavat oireet ilmenevät runsasta kyynelnesteestä, vammakohdan punoituksesta, valonarkuus, silmäluomien refleksinen sulkeutuminen - blefarospasmi. Lisäksi voi olla:
- epiteelikerroksen viat;
- sidekalvon vasodilataatio;
- hiekan tunne;
- silmäkipu ja päänsärky;
- silmäluomien punoitus.
Vieraskappaleen tai haavavamman tunkeutumissyvyys ja -aste voi olla erilainen. Vamman vakavuuden mukaan eroosio ja sarveiskalvon haavauma erotetaan toisistaan. Vahinkotapauksessa silmän rakenteen eheys ja sen toiminnalliset kyvyt rikotaan. Vamman voi aiheuttaa isku kiinteällä kappaleella tai pölyn tai kemikaalien pääsy silmän limakalvolle. Vamman sattuessa sarveiskalvovaurion oikea-aikainen hoito on erittäin tärkeää.
Mikä on kiellettyä?
Silmävammat voivat olla erittäin vaarallisia. Tämä elin on niin helposti haavoittuva, että kaikki vammat voivat olla kohtalokkaita, jos et ryhdy ajoissa diagnoosiin ja hoitoon. Sarveiskalvovaurion oikea-aikainen hoito vähentää merkittävästi vakavien seurausten riskiä. Se lisää myös täydellisen toipumisen mahdollisuutta. Jos silmävamma tapahtuu, toimi seuraavasti:
- silmien hierominen käsillä - tämä toimenpide voi ajaa vieraan kappaleen vielä syvemmälle sarveiskalvoon tai vahingoittaa sitä kitkan vuoksi, ja seurauksena on myös suuri infektioriski muodostuneessa haavassa;
- yritä poistaa vierastuote ennen lääkäriin menoa - olemassa olevat vauriot voivat pahentua;
- käsitellä syntyneen haavan hoitoa ja desinfiointia, lukuun ottamatta kemikaaleja, joissa ensimmäinen vaihe on huuhdella silmät varovasti runsaalla juoksevalla vedellä;
- älä käsittele sarveiskalvoa vanulla, sillä sen hiukkaset voivat jäädä limakalvolle ja tunkeutua vaurioitumaan.
Pese kädet huolellisesti saippualla ja vedellä käsitellessäsi silmiä.
Diagnoosi
Ennen silmän sarveiskalvovaurion hoidon aloittamista on tarpeen tehdä vamman silmämääräinen tutkimus. Tämän saa tehdä pätevä silmälääkäri, joka voi määrittää vaurion luonteen ja sen vakavuuden. Tätä varten hänen on avattava ja nostettava silmäluomet tutkiakseen koko sarveiskalvon aluetta lian tai hiekan sekä muiden vieraiden muodostumien var alta. Erityistipat auttavat suorittamaan tällaisen manipuloinnin helposti ja kivuttomasti.
Kun sarveiskalvo on vaurioitunut, monet silmälääkärit käyttävät tähän tarkoitukseen fluoreseiinia, joka auttaa näkemään paremmin vieraat sulkeumat sarveiskalvossa. Ne toimivat vain muutaman sekunnin, jonka aikana kokenut lääkäri näkee selkeän kuvan saamistaan vammoista. Jos lapsen sarveiskalvo vaurioitui, näitä tippoja ei voida jättää käyttämättä. Varsinkin jos tämä lapsi kuuluu nuorempaan ikäryhmään.
Jos sarveiskalvo on vaurioitunut, annetaan antibioottikuuri infektioiden ja infektioiden kehittymisen estämiseksisekundaaristen tartuntatautien esiintyminen. Hoitovaiheessa antibiootteja käytetään yleensä tippojen ja voiteiden muodossa, mutta erityisen vaikeissa tapauksissa, kun on olemassa infektioriski, ja hoitotoimenpiteiden päätyttyä lääkäri voi määrätä antibioottihoidon kurssin. tablettien muodossa. Tässä tapauksessa on tärkeää, että potilas osaa juoda antibiootteja oikein. Pohditaanpa tarkemmin, millaisia ulkoisten vaikutusten aiheuttamia vaurioita on ja mitä potilaan tulee tehdä tässä tai tuossa tapauksessa.
Eroosio
Eroosio on lievä vaurio, kun ne ovat matalia ja pinnallisempia. Hoito suoritetaan avohoidossa, potilaan silmiin tiputetaan paikallispuudutteita, kuten lidokaiinia tai dikaiinia, sekä antibiootteja sisältäviä parantavia voiteita sekä hyaluronihappopohjaisia tippoja ja luonnollisia kyyneleitä. Voiteet sarveiskalvon vaurioille - silmägeeli "Actovegin" tai "Solcoseryl", niitä määrätään useimmiten. Sarveiskalvon eroosio epitaloituu melko nopeasti eikä aiheuta komplikaatioita.
Sarveiskalvon haavat katsotaan monimutkaisiksi vammoksi, varsinkin jos haavat ovat luonteeltaan läpäiseviä, ja niitä hoidetaan sairaalahoidossa käyttämällä silmän mikrokirurgiaan tarkoitettuja tekniikoita. Samaan aikaan määrätään antibioottihoitoa, systeemistä entsyymihoitoa ja parantavia tippoja. Jos et mene lääkäriin ajoissa tunkeutuvan haavan kanssa, seurauksena voi olla erittäin vakavia sarveiskalvovaurioita.
Palovammoja
Palovamma voine ovat termisiä ja kemiallisia, ne käsitellään mikrokirurgialla eli sarveiskalvon vaurioituneen kerroksen leikkauksella. Lisäksi suoritetaan parantava hoitokurssi tippoilla ja voideilla sekä antibakteerinen, entsyymi- ja tulehduskipuhoito. Jos palovamma on kemiallinen, sinun on ensin poistettava aine, joka aiheutti vamman sarveiskalvolle. Voit tehdä tämän kallistamalla päätäsi toiselle puolelle ja pitämällä sitä voimakkaan vesivirran alla noin puoli tuntia. Mutta jos palovamman aiheuttaa kalkki, sen poistaminen vedellä on kiellettyä, koska veden vaikutuksesta siihen vapautuu lämpöä, mikä voi pahentaa sarveiskalvon vaurioitumista. Kalkki on ensin poistettava varovasti lautasliinalla ja sitten aloitettava vedellä huuhtelu.
Kun ultravioletti palaa, sinun on pimennettävä huone, koska potilas reagoi hyvin kirkkaaseen valoon, laita silmäluomen alle antibakteerista voidetta, esimerkiksi "tetrasykliini" (1 %). Sinun on levitettävä jotain kylmää silmäluomelle ja annettava potilaalle kipulääkkeitä ("Analgin" tai "Nurofen").
Vieras ruumis. Mitä tehdä?
Vieras kappale poistetaan sarveiskalvon pinn alta vanupuikolla. Jos tunkeutuminen on syvä, se poistetaan erityisillä oftalmistisilla instrumenteilla. Jos nämä vieraat esineet ovat muovia tai lasia, niitä ei vedetä ulos haavasta, vaan ne itse siirtyvät hetken kuluttua pintaan ja sitten ne voidaan helposti poistaa. Sarveiskalvo paranee tippojen avulla: "emoksipiini", "tauriini", hyaluronihappo, "luonnolliset kyyneleet" ja antibioottivoiteita, ja voit myösruiskuta näitä aineita silmämunan ympärille.
Joissakin tapauksissa linssit voivat vahingoittaa sarveiskalvoa.
Piilolinssit voivat aiheuttaa sarveiskalvovaurion seuraavissa tapauksissa:
- jos vieras kappale joutuu linssin alle - mekaaninen hankaus;
- jos olet allerginen linssinhoitotuotteiden komponenteille;
- jos linssihygieniasääntöjä rikotaan, esiintyy sidekalvotulehdusta ja muita tartuntatauteja;
- rikkoo sarveiskalvon hapen saantia, mikä johtaa turvotukseen ja muihin hypoksisiin reaktioihin.
Kuinka käyttää huumeita oikein?
Silmän sarveiskalvovaurion hoidossa päähuomio kiinnitetään ensin vamman aiheuttaneen esineen tai tekijän poistamiseen ja silmän alkuperäisten toimintojen palauttamiseen. Mutta sillä on myös tärkeä rooli infektioiden ehkäisyssä. Ja kun lääkäri määrää antibakteerisia pillereitä, sinun on muistettava, kuinka ne otetaan oikein. Ensinnäkin potilaiden ja heidän omaistensa tulisi oppia, että vain pätevä lääkäri, jolla on asianmukainen pätevyys, voi valita lääkkeen, annoksen, hoito-ohjelman ja hoidon keston.
Älä missään tapauksessa saa rikkoa määrättyjä annoksia ja mieliv altaisesti keskeyttää hoitoa. Sekä tämän tehokkaan desinfiointiaineen puute että ylimäärä voivat aiheuttaa vakavia poikkeamia sisäelinten ja ihmisen järjestelmien toiminnassa. Antibiootit otetaan tiukasti ohjelman mukaisesti, ja tämä on tehtävä samanaikaisestisäännöllisin väliajoin annosten välillä. Minimihoitojakso on 7 päivää, ellei lääkäri toisin määrää. Joskus toipumisaika venyy jopa 2-3 viikkoon.
Antibioottien käytön aikana on kiellettyä juoda alkoholia ja tupakoida, syödä savustettua lihaa ja muita haitallisia ruokia, lääkäri antaa erilliset suositukset ruokavaliosta. Antibiootit tulee ottaa runsaan puhtaan veden kanssa. Et voi mennä rannalle ja solariumiin, värjätä hiuksiasi ja tehdä kemiallisia permanentteja. Muista juoda lääkärin määräämiä probiootteja yhdessä antibiootin kanssa suoliston mikroflooran palauttamiseksi.
Mitä seurauksia loukkaantumisesta on?
Jos et kiinnitä huomiota silmävammaan ajoissa, silmän sarveiskalvon vaurioitumisesta voi olla vakavia seurauksia. Komplikaatioiden mahdollisuus on erittäin korkea. Näitä ovat:
- linssin prolapsi;
- kaihien tai sekundaarisen glaukooman kehittyminen;
- verkkokalvon irtauma;
- koulutuskuha;
- hemoftalmoksen, endoftalmoksen, panoftalmoksen ilmentymä.
Seurausten vakavuus riippuu suoraan vamman monimutkaisuudesta ja annettavan lääketieteellisen hoidon oikea-aikaisuudesta.
Vakavia komplikaatioita silmävamman jälkeen
Jos silmän vaurioituneen alueen hoito on epäpätevää ja huonolaatuista, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:
- sepsis - veren tartunta tartunta-aineilla, joka uhkaa myrkyttää kehon bakteerien myrkyllisillä jätetuotteilla;
- visuaalisen heikkeneminensilmien toiminta ja jopa täydellinen näön menetys;
- silmän menettäminen;
- märkivä aivojen paise, joka johtuu mädan kerääntymisestä kalloonteloon;
- silmämunan rakenteiden ja kalvojen märkivä tulehdus - panoftalmiitti;
- terveen silmän sympaattinen tulehdus, useimmiten fibroplastinen iridosykliitti;
- mätä kerääntyy lasiaiseen sisäisten rakenteiden tulehdukseen - endoftalmiitti;
- epäesteettinen arpi;
- silmäluomien inversio, samoin kuin ptoosi ja eversio;
- kasvokudoksen muodonmuutos;
- häiriöt kyynelrauhasten toiminnassa.
Kun potilaan immuunijärjestelmä on heikentynyt, nämä komplikaatiot ovat erityisen vakavia ja akuutteja, ja aineenvaihduntaprosessit ovat vakavasti häiriintyneet. Jos sarveiskalvossa on normaali verenkierto, uusiutuminen tapahtuu lyhyessä ajassa, mutta jos tartunnanaiheuttajia pääsee vaurioituneelle alueelle, voi kehittyä vakavampi sarveiskalvosairaus - haavauma.
Johtopäätös
Tutkittuamme artikkelissa esitettyä materiaalia voimme tehdä ainoan oikean johtopäätöksen: kaikki silmän sarveiskalvon vauriot voivat olla erittäin vaarallisia näön kann alta. Siksi on erittäin tärkeää tarjota loukkaantuneelle oikea-aikaista pätevää lääketieteellistä apua. Jos hoito suoritetaan pienelläkin viiveellä, seurauksena voi olla vakavia komplikaatioita.
