Desensibilisoivat lääkkeet (antiallergiset, antihistamiinit) ovat lääkkeitä, joita on käytetty allergisten tilojen hoidossa. Tällaisten lääkkeiden vaikutusmekanismi ilmenee H1-histamiinireseptoreiden salpauksena. Tämän seurauksena histamiinin – pääasiallisen välittäjäaineen, joka mahdollistaa useimpien allergisten ilmenemismuotojen esiintymisen – vaikutukset vähenevät.
Histamiini tunnistettiin eläinkudoksista vuonna 1907, ja vuoteen 1936 mennessä löydettiin ensimmäiset lääkkeet, jotka estivät tämän aineen vaikutuksia. Toistuvat tutkimukset väittävät, että se aiheuttaa tyypillisiä allergian merkkejä vaikutuksensa kautta hengityselinten, ihon ja silmien histamiinireseptoreihin, ja antihistamiinit voivat tukahduttaa tämän reaktion.
Desensitisoivien lääkkeiden luokitus erityyppisten allergioiden vaikutusmekanismin mukaan:
• Lääkkeet, jotka vaikuttavat välittömään allergiseen reaktioon.
• Lääkkeet, jotka vaikuttavat viivästyneisiin allergisiin reaktioihin.
Välittömään allergiseen reaktioon vaikuttavat lääkkeet
1. Keinot, jotka estävät allergisten välittäjien vapautumisen sileistä lihas- ja basofiilisistä soluista samalla kun havaitaan allergisen reaktion sytotoksisen sarjan estoa:
• β1-agonistit;
• glukokortikoidi;
• Antispasmodiset myotrooppiset vaikutukset.
2. Solukalvon stabilointiaineet.
3. Solujen H1-histamiinireseptorien salpaajat.
4. Desensibilisoi.
5. Täydentävät järjestelmän estäjät.
Lääkkeet viivästyneisiin allergisiin reaktioihin
1. Tulehduskipulääkkeet.
2. Glukokortikoidi.
3. Sytostaatti.
Allergian patogeneesi
Allergioiden patogeneettisessä kehityksessä histamiinilla on v altava rooli, se syntetisoituu histidiinistä ja kerääntyy kehon sidekudosten basofiileihin (syöttösoluihin), verihiutaleisiin, eosinofiileihin, lymfosyytteihin ja bionesteisiin. Soluissa histamiinia esiintyy inaktiivisessa vaiheessa yhdessä proteiinien ja polysakkaridien kanssa. Se vapautuu mekaanisen soluvian, immuunireaktioiden, kemikaalien ja lääkkeiden vaikutuksen alaisena. Sen inaktivoituminen tapahtuu limakudoksesta tulevan histaminaasin avulla. Aktivoimalla H1-reseptoreita se kiihottaa kalvon fosfolipidejä. Kemiallisten reaktioiden ansiosta syntyy olosuhteita, jotka edistävät Ca:n tunkeutumista soluun, viimeksi mainitun vaikuttaessa sileiden lihasten supistumiseen.
H2-histamiinireseptoreihin vaikuttava histamiini aktivoi adenylaattisyklaasia ja lisää solujen cAMP:n tuotantoa, mikä lisää mahalaukun limakalvon eritystä. Siksi joitain herkkyyttä vähentäviä aineita käytetään vähentämään HCl:n eritystä.
Histamiini aiheuttaa kapillaarien laajenemista, lisää verisuonten seinämien läpäisevyyttä, turvotusta, plasman tilavuuden vähenemistä, mikä johtaa veren paksuuntumiseen, paineen laskuun v altimoissa, v altimoiden sileyden heikkenemiseen. keuhkoputkien lihaskerros H1-histamiinireseptorien ärsytyksen vuoksi; lisääntynyt adrenaliinin vapautuminen, lisääntynyt syke.
Histamiini vapauttaa prostasykliiniä, joka vaikuttaa kapillaarin seinämän endoteelin H1-reseptoreihin, mikä edistää pienten verisuonten (erityisesti laskimoiden) ontelon laajentumista, veren laskeutumista niihin ja tilavuuden pienenemistä. kiertävän veren, tämä varmistaa plasman, proteiinien ja verisolujen vapautumisen laajentuneen endoteliaalisen seinämän läpi.
1900-luvun 50-luvulta. ja tähän asti herkkyyttä vähentäviin lääkkeisiin on tehty toistuvia muutoksia. Tutkijat onnistuivat luomaan uusia lääkkeitä, joilla on pienempi haittavaikutusluettelo ja suurempi tehokkuus. Tällä hetkellä allergialääkkeitä on kolme pääryhmää: ensimmäinen, toinen ja kolmas sukupolvi.
Ensimmäisen sukupolven herkkyyttä vähentävät lääkkeet
1. sukupolven herkistymistä vähentävät aineet läpäisevät helposti veri-aivoesteen (BBB) ja sitoutuvat aivokuoren histamiinireseptoreihinaivot. Tällä tavalla herkkyyttä vähentävät aineet edistävät rauhoittavaa vaikutusta sekä lievän uneliaisuuden että hyvän unen muodossa. Ensimmäisen sukupolven lääkkeet vaikuttavat lisäksi aivojen psykomotorisiin reaktioihin. Samasta syystä niiden käyttö on rajoitettua eri potilasryhmissä.
Lisä negatiivinen asia on myös kilpailuvaikutus asetyylikoliinin kanssa, koska nämä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa muskariinihermopäätteiden, kuten asetyylikoliinin, kanssa. Joten rauhoittavan vaikutuksen lisäksi nämä lääkkeet johtavat suun kuivumiseen, ummetukseen ja takykardiaan.
1. sukupolven herkkyyttä vähentäviä aineita määrätään huolellisesti glaukooman, haavaumien ja sydänsairauksien hoitoon sekä yhdessä diabeteslääkkeiden ja psykotrooppisten lääkkeiden kanssa. Niitä ei suositella yli kymmeneen päivään, koska ne voivat aiheuttaa riippuvuuden.
2. sukupolven herkkyyttä vähentävät aineet
Näillä lääkkeillä on erittäin korkea affiniteetti histamiinireseptoreihin, ja niillä on myös selektiivinen ominaisuus, mutta ne eivät vaikuta muskariinireseptoreihin. Lisäksi niille on ominaista alhainen tunkeutuminen BBB:n läpi, eivätkä ne aiheuta riippuvuutta, eivät tuota rauhoittavaa vaikutusta (joskus potilaat voivat kokea lievää uneliaisuutta).
Kun lopetat näiden lääkkeiden käytön, parantava vaikutus voi jatkua 7 päivää.
Joillakin on tulehdusta ehkäisevä vaikutus, kardiotoninen vaikutus. Viimeinen haittapuoli vaatii sydän- ja verisuonitoiminnan hallintaa.järjestelmä, kun ne vastaanotetaan.
3. (uuden) sukupolven herkistymistä vähentävät aineet
Uuden sukupolven herkkyyttä vähentäville lääkkeille on ominaista korkea selektiivisyys histamiinireseptoreille. Ne eivät aiheuta sedaatiota eivätkä vaikuta sydämen ja verisuonten toimintaan.
Näiden lääkkeiden käyttö on oikeutettua pitkäaikaisessa antiallergisessa hoidossa - allergisen nuhan, rinokonjunktiviitin, nokkosihottuman, dermatiitin hoidossa.
Lasten herkkyyttä vähentävät lääkkeet
H1-salpaajien ryhmään kuuluvat lasten allergialääkkeet eli herkkyyttä vähentävät lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka on tarkoitettu kaikenlaisten lapsen kehon allergisten reaktioiden hoitoon. Lääkkeet erotetaan tässä ryhmässä:
• I sukupolvi.
• II sukupolvi.
• III sukupolvi.
Lasten huumeet - I sukupolvi
Mitä herkkyyttä vähentävät lääkkeet ovat? Ne on lueteltu alla:
• "Fenistil" - suositellaan yli kuukauden vanhemmille lapsille tippojen muodossa.
• Difenhydramiini - yli seitsemän kuukautta vanha.
• "Suprastin" - yli vuoden ikäinen. Jopa vuosi määrätään yksinomaan injektioina ja yksinomaan lääkärin valvonnassa.
• "Fenkarol" - yli kolme vuotta vanha.
• "Diazolin" - yli kahden vuoden ikäinen.
• "Clemastin" - yli kuuden vuoden ikäinen, 12 kuukauden kuluttua. siirapin ja injektioiden muodossa.
• "Tavegil" - yli kuuden vuoden ikäinen, 12 kuukauden kuluttua. siirapin ja injektioiden muodossa.
Lasten huumeet - II sukupolvi
Yleisimmät tämän tyyppiset herkkyyttä vähentävät lääkkeet ovat:
• Zyrtec on yli kuusi kuukautta vanha tippamuodossa ja yli kuusi vuotta vanha tablettimuodossa.
• Claritin on yli kaksi vuotta vanha.
• Erius - yli vuoden ikäinen siirappimuodossa ja yli 12 vuotta vanha tablettimuodossa.
Lasten lääkkeet – III sukupolvi
Tällaisia herkkyyttä vähentäviä lääkkeitä ovat:
• Astemitsoli - yli kaksi vuotta vanha.
• "Terfenadiini" - yli kolme vuotta suspensiomuodossa ja yli kuusi vuotta tablettien muodossa.
Toivomme, että tämä artikkeli auttaa sinua navigoimaan ja tekemään oikean valinnan, kun valitset allergialääkkeitä lapsen keholle (eikä vain). On kuitenkin huomattava, että ennen tällaisten lääkkeiden käyttöä on ehdottomasti luettava ohjeet, joiden ansiosta voit käsitellä kysymystä: "Densensibilisoivat lääkkeet - mikä se on?". Sinun tulee myös hakeutua lääkäriin.
