Epstein-Barr-virusinfektio (tarttuva mononukleoosi) on akuutti tarttuva virustauti. Sille on ominaista kuume, turvonneet imusolmukkeet, nielun imusolmukkeiden vauriot, hepatolienaalinen oireyhtymä.
Relevance
Epstein-Barr-virusinfektio esiintyy pääasiassa lapsuudessa, ja se on indikaattori kehon immuunikatotilasta. Taudin aiheuttaja on herpesvirus, joka on herkkä imukudokselle. Tässä virus replikoituu. Uskotaan, että tämä virus voi edistää suun syövän, Burkittin lymfooman, kehittymistä. Tarttuva mononukleoosioireyhtymä voi ilmetä myös toisen patogeenin kanssa, joka on herkkä imusolmukkeelle.
Epidemiologia
Infektio syntyy saira alta tai ihmisen tartunnan kantaj alta läheisen kosketuksen aikana. Alttiimpia taudille ovat 2-7-vuotiaat lapset talvi-kevätkaudella.
Pathogenesis
Epstein-Barr-virusinfektioon herkkä lymfaattiselle järjestelmälle. Siksi taudinaiheuttaja tuodaan useammin nielun lymfoidirenkaan kautta. Tämä ilmiö liittyy limakalvon turvotuksen ja punoituksen esiintymiseen sekä nenän hengitysvaikeuksiin.
Virus leviää koko kehoon veren ja imusolmukkeiden välityksellä. Samanaikaisesti imusolmukkeet, perna, maksa, luuydin vaikuttavat, kehittyy reaktiivisia hyperplastisia prosesseja, elinten tilavuus kasvaa.
Epstein-Barr-virusinfektio: oireet
5-20 päivää tartunnan jälkeen se nousee jyrkästi 40 oС, lämpötila pahenee, nenähengitys vaikeutuu, kurkkukipu ilmenee. Kaula on huomattavasti epämuodostunut laajentuneiden imusolmukkeiden vuoksi. Samaan aikaan kaikki perifeeriset ja sisäelimet kasvavat. Risat turvoksissa, edematous, jossa valkoinen-keltainen tai likainen-harmaa pinnoite. Tämä johtaa hengitysvaikeuksiin. Monimuotoisin ihottuma ilmestyy iholle ilman selkeää sijaintia. Hepatosplenomegalia on yleinen ilmiö. Ihon ja kovakalvon lievää keltaisuutta ilmaantuu, merkkejä hepatiitista.
Diagnoosi
Verikoe paljastaa leukosytoosia jopa 20-30 tuhatta yksikköä, monosyyttien määrän lisääntymistä, bilirubiinin, ALT:n nousua. PCR:n aikana viruksen DNA havaitaan veriseerumista määrittämällä sen määrä. Hemagglutinaatio-, lateksiagglutinaatio-, ELISA-, IgG- ja IgM-reaktioita käytetään erittäin tehokkaasti.
Epstein-Barr-virusinfektio:hoito
Interferonien, asykloviirin, sykloferonin käyttö akuutissa jaksossa antaa ristiriitaisia tuloksia. Toissijaisen märkivän infektion ja taudin vakavissa muodoissa on suositeltavaa käyttää antibiootteja (asikloviiria) ja steroideja: m altillisia prednisoloniaannoksia. Ampisilliinin käyttö on vasta-aiheista, koska se aiheuttaa autoimmuunireaktion.
Ennuste
Entisen Neuvostoliiton alueella Epstein-Barr-virusinfektio ei aiheuttanut yhtäkään tappavaa lopputulosta. Komplikaatioiden seurauksena kuolleita tapauksia on kuvattu: pernan repeämä, enkefaliitti, sydänlihastulehdus. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan krooninen infektio.
