Anestesia-aineet tai muut anesteetit ovat välttämättömiä lääketieteellisessä käytännössä. Niillä on kyky aiheuttaa anestesiaa, ne ovat kipulääkkeitä. Mutta onko niiden käyttö 100% perusteltua? Mitkä ovat näiden lääkkeiden edut ja haitat? Lue tästä ja muista alta.
Yleiset ominaisuudet
Anestesia-aineet ovat vaikutusmekanisminsa mukaan paikallisia ja tarkoitettu anestesiaan. Anestesiavalmisteita käytetään keinotekoiseen anestesiaan, toisin sanoen ne vähentävät herkkyyttä ja erilaista kipua antamisen jälkeen. Kipu on äärimmäisen epämiellyttävä aistillinen ja emotionaalinen tila, joka syntyy, kun kudos on vaurioitunut. Kivuliaat tuntemukset aiheuttavat muutoksia ihmiskehossa leikkauksen aikana ja sen jälkeen: aineenvaihdunta, hemodynamiikka ja hengitys häiriintyvät. Kaikki tämä voi johtaa potilaan kuolemaan, mutta anestesiaa käytetään tällaisten muutosten poistamiseen.
Se on käännettäväkipuherkkyyden poistaminen. Anestesia on synonyymi kivunlievitykselle ja tarkoittaa tuntokyvyn menetystä. Anestesia estää keskushermoston toimintaa ja paikallispuudutus poistaa tietyn kehon alueen herkkyyden.
Ominaisuudet
Paikallispuudutusaineet tunkeutuvat hyvin limakalvojen läpi, vaikuttavat nopeasti hermosäikeisiin, tuhoutuvat ja erittyvät munuaisten kautta. Paikallisilla lääkkeillä on resorptiovaikutus, ne poistavat kipuherkkyyttä, vaikuttavat verisuonten sävyyn - laajentavat tai kaventavat niitä. Resobtiivinen vaikutus tarkoittaa, että anestesia-aineet ovat myös kouristuksia, rytmihäiriöitä estäviä, kipua lievittäviä, verenpainetta alentavia, tulehdusta estäviä. Niillä kaikilla on viisi pääominaisuutta:
- tunkeutuu nopeasti hermokudokseen;
- toimia pitkään;
- voima kasvaa annoksen myötä;
- nopea erittyminen kehosta;
- toksisuus.
Tehokkuus
Anestesia-aineet (yleisiä ominaisuuksia ja anestesian tyyppejä käsitellään artikkelissa) eivät aina ole potilasta auttavia lääkkeitä. Monet niistä joko eivät sovi tai niitä käytetään väärin. Anestesia-aineiden ja alhaisen lämpötilan vaikutusten osoittaminen osoittaa, kuinka anestesiaaineet toimivat. On tunnettu tosiasia, että huumausaineet ja alkoholi voivat häiritä ihmisen lämmönsäätelyä. Kyseiset lääkkeet toimivat samalla tavalla.
He kehittävät hypotermiaa. Asiantuntijat ovat oppineet käyttämään tätä nukutusaineiden ominaisuutta kontrolloidussa hypotermiassa aivo- ja sydänleikkauksen aikana. Hypotermia hidastaa aineenvaihduntaa, mikä vähentää potilaan hapen tarvetta. Anestesian tehokkuus riippuu useista tekijöistä, joita ovat oikea lääkevalinta ja laadukas kivunlievitys.
Tarvittaessa ja kenelle he määräävät
Anestesia-aineita käytetään pääsääntöisesti lääketieteellisissä laitoksissa ompelemisen yhteydessä suoritettavien kirurgisten toimenpiteiden aikana, hammaslääkärin toimistoissa hampaiden hoitoon ja poistoon, anestesiaan, synnytyksen aikana. Esimerkiksi paikallispuudutteita käytetään laaj alti kosmetiikassa.
- "Novokaiinia" käytetään melko usein. Sillä on minimaalinen myrkyllisyys ja se toimii hyvin. Sillä on myönteinen vaikutus hermokudosten aineenvaihduntaan. Puutteista: se ei kestä kauan, se voi aiheuttaa allergisen reaktion.
- "Prilokaiini". Suorittaa syvän paikallispuudutuksen, sopii terapeuttisiin estoihin. Ei käytännössä mitään myrkyllisyyttä. Voidaan käyttää lasten ja raskaana olevien naisten hoitoon.
- "Karbokaiini". Myrkyllinen lääke, mutta vaikutusasteen suhteen melko vahva. Aiheuttaa haittavaikutuksia. Sitä tulee käyttää varoen ja annostuksella.
- "Lidokaiini". Lääkkeen myrkyllisyys on minimaalinen. Verisuoni- ja allergiset reaktiot lääkkeelle ovat käytännössä poissa. Pääominaisuus - nopeavoimassa.
Anestesian tyypit
Nukutusaineet ovat erilaisia – vahvempia ja vähemmän. Anestesia on kollektiivinen käsite, eli prosessi, jolla potilaalla tukahdutetaan kipua lääkkeiden avulla. Tämän toimenpiteen suorittaa lääkäri, anestesian tyypin valinta riippuu monista tekijöistä: iästä, henkilön terveydentilasta, sukupuolesta.
- Yleinen anestesia (narkoosi). Tämä on melko vahva tyyppi, jota käytetään operaatioiden aikana. Poistaa potilaan kokonaan käytöstä, hänestä tulee immuuni ulkoisille ärsykkeille. Anestesiaa pidetään keinotekoisena koomana. Annostelussa käytetään anestesialääkkeiden yhdistelmää. Ne tekevät potilaan liikkumattomaksi, lamauttavat hermopäätteet, kehon lihakset ja hengityselimet.
- Paikallispuudutus (hermotukos). Estää hermoherkkyyden kehon alueella, jossa leikkaus suoritetaan. Hammaslääketieteessä paikallispuudutteita käytetään laaj alti. Potilas ei nukahda, hän näkee ja on tietoinen kaikista teoista. Paikallinen anestesia jaetaan spinaali-, johtumis-, epiduraali-, seuranta- ja sovelluspuudutukseen.
Spinaaliinjektiolla lääke ruiskutetaan subduraalitilaan. Johtamisen aikana hermoimpulssi estyy. Epiduraalissa anestesiaa ruiskutetaan epiduraalitilaan. Seuranta estää kipua, potilas rentoutuu. Käyttö - uudenlainen anestesia, kun voidetta tai voidetta levitetään ihoalueelle.
Paikallispuudutusaineet
Paikallispuudutusaineet ovat hyviä, koska ne estävät kivun tunteen tietyllä alueella. Nämä aineet estävät hermon johtumisen, jos ne ruiskutetaan hermon lähelle. Paikalliset lääkkeet jaetaan alkydi- ja eetteriin. Ensimmäisiä aineita ovat ultrakaiini, trimekaani, lidokaiini, metivakaan; toiseen novokaiiniin, anestesiiniin, dikaiiniin.
Kaikki paikallispuudutteet sisältävät kolme linkkiä. Rakenteellisesti ne koostuvat kolmesta yksiköstä: aminoryhmästä, väliketjusta, aromaattisesta ryhmästä. Näillä lääkeaineilla on oma luokitus:
- välineitä käytetään pintapuudutuksessa ("promekaiini");
- lääkkeet, joita käytetään infiltraatioanestesiassa (esim. Novocain);
- yleislääkkeet ("lidokaiini").
Paikallispuudutusaineet ovat anestesia-aineita, jotka tekevät hermopäätteitä herkistymättömäksi. Ne hidastavat hermosäikeiden läpi kulkevia viritysprosesseja. He pystyvät poistamaan täysin kivuliaita tuntemuksia, estämään hermoimpulssien siirron. Farmakologiassa anestesiat määritellään kipua lievittäviksi lääkkeiksi, ja tämä on niiden päätehtävä.
Epäkohdat
Valitettavasti anestesia-aineet eivät ole ollenkaan turvallisia lääkkeitä. Ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion, anafylaktisen shokin. Lisäksi joillakin niistä on vakava luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista. Siksi annostus on valittavavain lääkäri. Esimerkiksi paikallispuudutteilla on useita merkittäviä haittoja:
- et voi hallita kehon toimintoja vakavien traumaattisten leikkausten aikana;
- lihasten rentoutumisen puute vatsaleikkauksen aikana;
- täydellistä kivunlievitystä ei aina tapahdu;
- tajunta säilyy potilailla, joilla on epävakaa mentaliteetti.
Ammattilaiset
Paikallispuudutuksessa on v altavia etuja: se on turvallinen, yksinkertainen tekniikka ja halpa. Mitä tulee apteekeissa myytäviin reseptivapaisiin kipulääkkeisiin, ne tekevät myös tehtävänsä poistaen kipua tehokkaasti. Loppujen lopuksi tiedetään, että sitä ei voi sietää.
Anestesia on johdanto keinotekoiseen uneen, ja sitä käytetään kirurgisen toimenpiteen suorittamiseen ihmisen täydelliseen liikkumattomuuteen ja hänen tajuntansa sammuttamiseen. Potilas ei tunne leikkauksen aikana mitään, eli hän ei voi tuntea kipua. Ja tämä on yleisanestesian tärkein plus.
Lista
Anestesialääkkeet jaetaan yleisanestesia- ja paikallispuudutuksen valmisteisiin. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat halogenoidut hiilivedyt, barbituraatit, opioidianalgeetit, esterit ja muut yleisanestesialääkkeet. Varojen joukossa:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "Halothane".
- "Junkie".
- "Sevoran".
- "Diprivan".
- "Calypsol".
- "Fentanyyli".
- "Propovan" ja paljon muuta.
Toiseen ryhmään kuuluvat alkydit, bentsoehappoesterit, aminobentsoehappoesterit ja muut paikallispuudutteet. Paikallispuudutuksessa käytetään seuraavia lääkkeitä:
- "Alfakain".
- "Novocaine Bufus".
- "Anekain".
- "Marcain".
- "Artifrin".
- "Septanest" adrenaliinilla.
- "Lidokaiini" 2 % adrenaliinia.
- "Naropin".
- "Ubestizin".
- "Ultracain".
- "Novokaiini".
- "Leokaiini" ja muut.
Edellä käsitelty anestesia-aineiden luokitus.
Käyttöehdot
Nukutusaineet tulee antaa lääketieteellisen laitoksen asiantuntijan toimesta, koska nämä ovat melko vakavia lääkkeitä. Esimerkiksi miesten nukutusaineita tarvitaan yleisiin ja valikoiviin lidokaiinitesteihin, jos varhaisessa siemensyöksyssä on ongelmia. Ensimmäisessä tapauksessa terskan penis käsitellään lidokaiiniliuoksella tai -voiteella, jolloin pinnallinen herkkyys menetetään. Sen jälkeen, kun anestesia on pesty pois ja sukupuoli on suoritettu.
Lidokaiinitestiä tehtäessä arvioidaan erektion laatua, sukupuoliyhteyden kestoa, orgasmin säilymistä ja siemensyöksyä. Toisessa tapauksessa lidokaiiniliuokseen kostutettu vanulappu asetetaan frenuluun, kunnes herkkyys häviää, aine pestään pois ja sitten seuraa sukupuoliyhdyntä. Lääkäri tulkitsee testitulokset.
Anestesia-aineita annetaan myös suonensisäisestipotilaan asettaminen keinotekoiseen uneen. Anestesia-aineet sisältävät joitain lääkkeitä, joita on yleisesti saatavilla apteekeista. Lapsille on olemassa anestesialääkkeitä, mutta ne ovat mahdollisimman turvallisia.
Vasta-aiheet
Paikallispuudutus suoritetaan pienten leikkausten aikana kivun väliaikaiseksi poistamiseksi. Tämän tyyppistä anestesiaa käytetään, kun anestesiaa ei voida käyttää. Paikallispuudutuksessa on absoluuttiset ja suhteelliset vasta-aiheet. Ensimmäiset sisältävät:
- intoleranssi tämän tyyppiselle anestesialle;
- operaatio, joka vaatii hallittua hengitystä;
- shokki.
Toinen on:
- hermostunut jännitys;
- mielen sairaus;
- selkärangan sairaudet;
- huono terveys, hyvinvointi;
- hypertensio;
- hypotensio;
- sydänhäiriöt;
- lihavuus;
- tartuntatauti;
- lapsuus;
- jos potilas itse kieltäytyy kivunlievityksestä.
Muilla anestesiaaineilla on samanlaiset vasta-aiheet. Tämän tai toisen tyyppistä anestesiaa sovellettaessa potilaan on otettava huomioon hänen terveydentilansa, tämänhetkiset sairautensa ja hyvinvointinsa.
Arvostelut
Yleisanestesian arvioiden perusteella monet pelkäävät sitä. Potilaiden mukaan sillä on sekä merkittäviä etuja että merkittäviä haittoja. Hyötyihinkatso:
- kivuton leikkaus, joka on mahdollista sen jälkeen, kun potilas on saatettu keinounen tilaan;
- täysin irti todellisuudesta;
- syvä uni;
- herkkyyden puute;
- kivunlievitys 100 %;
- oikealla hoidolla riski on minimaalinen.
Anestesialla on kuitenkin monia haittoja. Monet potilaat väittävät, että joskus se on vaara terveydelle ja jopa elämälle. Haittoja ovat:
- puudutuksesta on vaikea päästä eroon;
- huono olo sen jälkeen;
- on sivuvaikutuksia;
- kaikki eivät siedä hyvin;
- huonolaatuinen anestesia;
- mahdolliset komplikaatiot;
- puolustamattomuutta ja hallinnan puutetta;
- kehonhallinnan menetys;
- allerginen reaktio;
- vaikea hengittää;
- hiustenlähtö.
Anestesialääkkeiden os alta niillä on myös sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita. Ei ole hyväksyttävää määrätä niitä itsellesi vasta sovittuaan lääkärisi kanssa. Potilaiden mukaan ne nukuttavat todella hyvin, eli selviävät päätehtävästään.
