Polvet ovat ihmisen suurimpia niveliä, ja niillä on erittäin tärkeä tehtävä, nimittäin ne auttavat ihmistä liikkumaan normaalisti. Samalla he kuitenkin altistuvat merkittävälle stressille, sillä päivän aikana heidän on kestettävä ihmisen paino.
Polvinivelen rakenne on melko monimutkainen, ja mikä tahansa sen osa voi ajoittain vammautua ja loukkaantua. Kun tulehdus ilmenee, muodostuu polven niveltulehdus. Vähitellen nivel alkaa kärsiä suuresti ja lopulta lakkaa toimimasta normaalisti. Siksi, jos tunnet kipua polvinivelessä, ota välittömästi yhteys lääkäriin diagnoosin ja hoidon saamiseksi.
Sairauden ominaisuus
Polven niveltulehdus on patologinen prosessi, jolle on tunnusomaista tulehdus nivelkalvossa. Samaan aikaan nestettä kertyy vähitellen nivelpussiin.
Yleensä nivelkalvo kulkee kokonaan pitkinkoko nivelessä, ja se sisältää monia kapillaareja, jotka tarjoavat ravintoa tälle nivelelle. Nivelkalvo vastaa rustokudoksen oikeanlaisesta ravinnosta ja vapauttaa nestettä.
Tulehduksen ilmaantuessa nivelnesteen eritysprosessi pahenee, ja siitä tulee vähitellen paljon. Tulehdus voi levitä koko nivelonteloon tai olla osittainen.
Polven niveltulehdus diagnosoidaan usein urheilijoilla. He loukkaantuvat paljon todennäköisemmin. Riskissä ovat myös ihmiset, joilla on nivelsairauksia.
Päälajit
Polven niveltulehdus jaetaan tarttuvaan ja aseptiseen. Ensimmäinen sairaustyyppi ilmenee patogeenien tunkeutumisesta nivelkalvoon. Bakteerit voivat päästä niveleen verenkierron kautta tai suoraan haavaan.
Aseptinen polvinivelen niveltulehdus muodostuu vammojen ja erilaisten kehon häiriöiden, kuten diabeteksen, seurauksena. Lisäksi on olemassa luokitus, joka riippuu nesteen ominaisuuksista, nimittäin:
- hemorraginen;
- vakava;
- vakava verenvuoto;
- märkivä effuusio.
Polvinivelen niveltulehdus on jaettu:
- ensisijainen;
- toissijainen;
- traumaattinen.
Primaarimuoto liittyy moniin muihin sairauksiin, kuten erityisesti niveltulehdukseen. Toissijainen tapahtuu pääasiassa loukkaantumisen jälkeen.
Tällainen patologia voi muodostua täysin minkä tahansa polven vamman yhteydessä sekä leikkauksen jälkeen. Tämä voi saada kuoren aktivoitumaantuottaa nestettä, joka voi kertyä nivelkapseleihin aiheuttaen niveltulehduksen.
Sairauden vaiheet
Polvinivelen niveltulehdus on jaettu akuuttiin ja krooniseen vaiheeseen. Akuutille on ominaista nopea kulku, selvä kliininen kuva. Samaan aikaan vaurioituneen polvinivelen koko kasvaa merkittävästi, kipu ja hyperemia lisääntyvät.
Krooniselle muodolle on ominaista akuutti kipu, jaksoittaiset pahenemisvaiheet sekä jonkin verran poistuneet oireet.
Tapahtumien syyt
Polven anatomiset ominaisuudet mahdollistavat tietyn määrän nivelkalvon sisältöä, joka toimii voiteluaineena. Tämän ansiosta nivelosat liukuvat helposti ilman, että ne altistuvat liialliselle hankaukselle.
Nestettä tuottavat tietyt solut, jotka muodostavat nivelkalvon. Biologisesti aktiivisten komponenttien vaikutuksesta nestetuotannon normeja rikotaan.
Liiallinen määrä tällaista eritettä on eräänlainen reaktio epäsuotuisaan tekijään. Tämän seurauksena verisuonten seinämien läpäisevyys kasvaa ja veriplasman komponentit tunkeutuvat niiden läpi, mutta käänteinen läpäisy on paljon pienempi. Tästä syystä neste kerääntyy nivelonteloon muodostaen infiltraatin.
Jatkuva tulehdus voidaan pysäyttää vain lääketieteellisillä tai kirurgisilla menetelmillä. Joissakin tapauksissa kansanlääkkeet antavat hyvän tuloksen. Retropatellaarinen bursiitti taipolvinivelen niveltulehdus voi ilmetä seuraavista syistä:
- tuki- ja liikuntaelinten tulehdussairaudet;
- endokriininen patologia;
- reuma;
- diabetes;
- vaihdevuodet;
- kihti;
- ihottuma;
- vammat;
- mustelmat;
- palovammoja;
- autoimmuunisairaudet.
Stafylokokit ja streptokokit ovat yleisiä tarttuvan niveltulehduksen syitä. Tartunnan ja vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, kun taudin ensimmäisistä oireista ilmenee.
Pääoireet
Sairauden taustalla oleva syy ei vaikuta polven niveltulehduksen oireiden kehittymiseen, lukuun ottamatta vain akuuttia infektioprosessia. Ne määräytyvät tuskallisten ilmenemismuotojen voimakkuuden ja kurssin keston perusteella. Siksi taudin oireita tarkastellaan tiukasti erikseen akuuteissa ja kroonisissa muodoissa.
Akuutille niveltulehdukselle on ominaista melko nopea kulku ja oireiden lisääntyminen. Ensinnäkin on kipua, jolla on tiettyjä ominaisuuksia, nimittäin:
- ei rajoitettu vain yhteen pisteeseen;
- akuutissa niveltulehduksessa polvi sattuu erittäin paljon;
- kivuliaisuus lisääntyy aamulla ja heikkenee illalla;
- haalistuu hieman levossa.
Lyhyen ajan kuluttua voimakkaan kipuoireyhtymän ilmaantumisen jälkeen vaurioituneen nivelen alueelle voi muodostua lievää turvotusta. On mahdotonta taivuttaa ja avata vahingoittunutta niveltä kokonaan,koska tällainen toiminta alkaa vain lisätä merkittävästi kipua. Siksi aktiiviset liikkeet nivelalueella ovat jonkin verran rajallisia.
Jos henkilö kärsii akuutista tarttuvasta niveltulehduksesta, paikallisiin oireisiin voi liittyä myrkytyksen merkkejä, päänsärkyä, ruokahaluttomuutta, kuumetta, voimakasta heikkoutta. Jos oikea-aikaista hoitoa ei suoriteta, tämä voi aiheuttaa polvinivelen flegmonin muodostumisen.
Sairauden akuuttiin muotoon verrattuna krooniselle niveltulehdukselle on ominaista remissio- ja pahenemisjaksot. Ensimmäisinä vuosina tuskalliset ilmenemismuodot ovat täsmälleen samat kuin akuutin aikana. Jonkin ajan kuluttua nivelrusto alkaa kuitenkin vähitellen hajota, ja sitten nivelkapselien seinämät ohenevat. Tämän seurauksena:
- kivut alkavat lisääntyä;
- rajoitettu polven liikkuvuus;
- nivelissä on epävakautta.
Kroonisessa muodossa kuumeoireet ovat epätavallisia. Pahenemisen aikana lämpötila voi nousta hieman. Asianmukaisella hoidolla ihmisellä on vain kohtalaisia merkkejä, jotka eivät käytännössä vaikuta hänen elämänlaatunsa.
Diagnostiikka
Oikean polven niveltulehdus on yleisin, ja tämä sairaus vaatii huolellista tutkimusta. Lääkäri ei voi tehdä diagnoosia vain potilaan valitusten perusteella, koska taudin oireet eivät ole spesifisiä. Tämä voi viitata monien sairauksien esiintymiseen. Diagnostiikkatoimintoihin kuuluvat:
- anamneesin kerääminen;
- asiantuntijan tarkastus;
- laboratoriotesti;
- instrumentaalitekniikka.
Oikean polven niveltulehduksen diagnosoinnissa nivel tutkitaan silmämääräisesti, tunnustelu ja erikoistestit. Laboratoriotutkimukset sisältävät immunologisen, biokemiallisen ja bakteerianalyysin. Lisäksi tutkitaan nivelneste ja virtsa.
Instrumentaalisista tekniikoista esitetään tomografia, röntgenkuvaus, ultraääni ja artroskopia. Joskus he tekevät polvipunktion ja koepalan nivelnesteestä. Kun kaikki tarvittavat diagnostiset toimenpiteet on suoritettu, potilas diagnosoidaan ja hänelle määrätään asianmukainen hoito. Lisäksi voidaan vaatia kapean asiantuntijan suorittamaa tutkimusta.
Hoidon ominaisuus
Polven synoviitin hoito suoritetaan patologian vakavuudesta riippuen. Sairauden syyllä on suuri merkitys. Alkuvaiheessa lääkärit määräävät pääasiassa konservatiivista hoitoa, erityisesti polven immobilisointia ortoosilla tai kipsillä ja lääkkeiden ottamista. Jos nivelnestettä on paljon, siinä on verta tai mätä, tarvitaan terapeuttinen pistos. Krooninen, krooninen polven niveltulehdus (esim. 4 vuotta), joka ajoittain huolestuttaa, hoidetaan kirurgisesti.
Punktio tehdään nivelontelon puhdistamiseksi eritteestä ja sen viemiseksi histologiseen analyysiin jamääritä sitten taudin syy ja tulehduksen luonne. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa, joten potilas ei tunne lainkaan epämukavuutta.
Lääkäri lävistää polvinivelen ohuella pitkällä neulalla ja pumppaa sen sisällön ulos. Sitten vahingoittunut nivel pestään desinfiointiaineilla. Lisäksi tarvittaessa lisätään antibakteerinen aine. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi toimenpide on toistettava 3-4 kertaa.
Polven synoviitin epämiellyttävien oireiden poistamiseksi hoito suoritetaan lääkkeillä. Ne auttavat poistamaan tulehdusta, turvotusta ja arkuutta. Taudin tyypistä riippuen lääkkeet, kuten:
- särkylääkkeet;
- tulehdusta ehkäisevä;
- antibiootit;
- kortikosteroidit;
- verenkiertoa parantavat lääkkeet;
- lääkkeet entsyymiaktiivisuutta alentamaan.
Kuvassa on myös raajan immobilisointi estämään nivelen tuhoutuminen liikkeen aikana. Tätä varten käytetään kipsisidosta ja erilaisia laitteita. Pätevän lääkärin tulee valita sidos ottaen huomioon taudin kulun vaikeus.
Potilaalle voidaan osoittaa käynti fysioterapiassa, joka auttaa poistamaan kipua ja tulehdusta nivelkalvossa sekä normalisoimaan verenkiertoprosessia. Synoviitilla määrätään usein elektroforeesia lääkkeillä, magnetoterapiaa ja laserhoitoa.hoito.
Lämpimiä kompressioita voidaan käyttää polven niveltulehdukseen, mutta jos sairaus ei ole luonteeltaan tarttuva. Infektion läsnä ollessa lämmittäminen on ehdottomasti kielletty. Tulehduksen ja kivun poistamisen jälkeen potilaalle valitaan liikuntaterapiatekniikoita ja hänelle määrätään terapeuttinen hieronta nivelen normaalin toiminnan palauttamiseksi.
Harjoitus auttaa normalisoimaan verenkiertoa, parantamaan motorista toimintaa ja vahvistamaan lihaksia entisestään. On syytä muistaa, että immobilisaation jälkeen nivel on hyvin heikentynyt, joten sitä ei pidä ylikuormittaa.
Lääkehoito
Polven synoviitin lääkehoidolla pääset eroon provosoivista tekijöistä. On olemassa useita sairauksia, joiden läsnä ollessa ei ole mahdollista parantaa tautia kokonaan. Niiden tulee sisältää esimerkiksi:
- niveltulehdus;
- kihti;
- nivelrikko.
Jokaiselle yksittäiselle sairausmuodolle on kehitetty omat hoito-ohjelmat, joiden avulla voit palauttaa nivelen täyden toiminnan.
Akuutin traumaattisen niveltulehduksen hoitoon käytettävät lääkkeet, kuten:
- tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, diklofenaakki, nimesulidi);
- protonihaavan estäjät (omepratsoli, rabepratsoli);
- antibakteeriset aineet.
Huumeita käytetään tabletteina tai injektioina. Erittäin voimakkaalla kivulla injektiot ruiskutetaan suoraan sairaaseen niveleen, koska tämä mahdollistaa paljon nopeamminpoistaa kipua ja tulehdusta. Asianmukaisella hoidolla epämiellyttävät oireet häviävät noin 5-11 päivässä. Lisäksi vakava vamma voi vaatia leikkausta ja sitä seuraavaa jalan vetoa.
Akuutille tarttuvaan niveltulehdukselle on ominaista se, että nivelen sisälle kerääntyy ylimääräisen nesteen lisäksi märkivää sisältöä ja taudinaiheuttajia. Ne tuhoavat vähitellen nivelsiteet, nivelkapselin, rustokudoksen. Siksi on tärkeää puhkaista polvinivel ajoissa desinfiointiaineilla. Sen jälkeen määrätään makrolidi- tai penisilliiniantibiootteja. Niillä on korkea tehokkuus ja ne auttavat minimoimaan sivuvaikutuksia. On suositeltavaa käyttää lääkkeitä, kuten Erythromycin, Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin.
Vasen polven (sekä oikean) nivelreuman tai psoriaattisen niveltulehduksen hoitamiseksi on tarpeen hoitaa perussairaus. Tätä varten käytetään monimutkaista hoitoa, jossa käytetään lääkkeitä, kuten:
- tulehduskipulääkkeet yhdessä omepratsolin kanssa;
- chondroprotectors;
- glukokortikoidit.
Polven niveltulehduksen oireiden poistamiseksi tehokkaasti hoito tulee suorittaa reumatologin tiukassa valvonnassa. Itsehoitoa tämän sairauden muotoon ei voida hyväksyä.
Tuberkuloosi-synoviitti on erityinen muoto, joka kehittyy keuhkotuberkuloosin taustalla. Hoito suoritetaan erikoislääkärissä. 9 kuukauden hoidon jälkeen voit täysinpoista taudin merkit.
Kansantekniikat
Polven niveltulehduksen hoitoa kansanlääkkeillä käytetään melko usein, koska ne yhdessä lääkehoidon kanssa auttavat selviytymään nopeasti ja tehokkaasti olemassa olevasta ongelmasta. Tätä varten työkalut, kuten:
- karhun tai mäyrän rasvaa;
- hunajalla voideltuja kaalinlehtiä;
- plantainlehdet;
- lääkekasvien keitteet;
- valkosipulivoide;
- comfrey-voide.
Polven synoviitin hoito kansanlääkkeillä ei pysty poistamaan kipua kokonaan, joten sitä käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa. Oikea-aikainen hoito päästää nopeasti eroon olemassa olevista oireista ja ehkäisee vamman.
Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista lämmittää polvea niveltulehduksella ja miten se tehdään. Tätä varten on välttämätöntä käyttää vain kuivaa lämpöä ja käyttää myös parafiinipakkausta. Näin voit poistaa kipua nopeasti ja tehokkaasti. On ehdottomasti kiellettyä lämmittää polvea niveltulehduksella tarttuvan vaurion yhteydessä, koska tämä johtaa sen etenemiseen ja paiseen kehittymiseen.
Suolaliuospakkaukset auttavat selviytymään tulehduksesta ja arkuudesta. Niiden valmistukseen käytetään merisuolaa, joka on laimennettava veteen ja kostutettava puhtaalla liinalla valmistetussa liuoksessa, väännä se sitten hieman ulos ja levitä vaurioituneelle alueelle. Kaikkia näitä tekniikoita voidaan käyttää, kun ihon eheys vauriokohdassa ei ole rikki.
kirurginenhäiriö
Jotkut potilaat ihmettelevät, miksi polven niveltulehdus ei mene pois. Saattaa olla, että konservatiiviset keinot ja menetelmät eivät tuota toivottua tulosta. Tällöin lääkäri määrää leikkauksen, jota tarvitaan myös taudin kroonisessa muodossa.
Kirurginen toimenpide suoritetaan nivelkalvon vahingoittuneen alueen poistamiseksi, ja joskus se leikataan kokonaan pois. Usein leikkaus suoritetaan artroskoopin avulla. Tämän tyyppistä leikkausta pidetään lempeimpana.
Sinoviaalikalvon tietyn alueen poistaminen ei ole ollenkaan vaarallista, koska se palautuu melko nopeasti jäljellä olevasta alueesta. Kun koko kalvo leikataan pois, komplikaatioiden riski kasvaa ja potilailla on riski saada niveltulehdus ja niveltulehdus.
Toipumisaika
Miten hoidetaan polven niveltulehdus, vain lääkäri voi määrittää, mutta käytetyistä menetelmistä riippumatta tarvitaan kuntoutusjakso. Nopeaa paranemista varten määrätään fysioterapiaa ja liikuntahoitoa. Terapeuttiset harjoitukset parantavat verenkiertoa ja vahvistavat lihaksia.
Tehdäksesi tämän, sinun on suoritettava venytys- ja rentoutusharjoituksia. Vähitellen lisäämällä liikkeiden amplitudia, tekemällä keinut kasvavalla vaivalla ja jatkuvalla jännityksellä. Kuntoutusjakso voidaan suorittaa kolmantena tai neljäntenä leikkauksen jälkeisenä päivänä fysioterapiatekniikoilla. Potilaille määrätään:
- magneettiterapia;
- elektroforeesi;
- fonoforeesi;
- lämpöhoito;
- mutahoito;
- UHF.
Magnetoterapia auttaa nopeuttamaan kudosten paranemista, vähentämään turvotusta ja vaikuttamaan kehoon staattisen kentän avulla. Hoitojakso on 10 päivää. Elektroforeesin aikana patologiseen prosessiin vaikuttavat jatkuvat sähköimpulssit, jotka edistävät lääkkeiden nopeaa tunkeutumista vaurioituneisiin kudoksiin. Tämän avulla voit liuottaa fibriinilangat ja pysäyttää nivelkalvon rappeutumisprosessin. Hoitojakso on 10 päivää.
Fonoforeesi sisältää ultraääni altistuksen yhdessä lääkkeiden käyttöönoton kanssa, mikä auttaa vähentämään tulehdusta ja poistamaan turvotusta. Lääkäri valitsee hoidon keston yksilöllisesti. Akuutin tulehduksen oireiden poistamisen jälkeen tarvitaan UHF. Tämä tekniikka perustuu korkean taajuuden kentän vaikutukseen ihmiskehoon, jotta vahingoittuneet kudokset palautuvat nopeammin. Hoitojakso on 5-8 päivää.
komplikaatiot
Hoittamaton niveltulehdus johtaa krooniseen prosessiin. Tässä tapauksessa voitelunesteen tuotanto pysähtyy, rustokudos huuhtoutuu pois ja muodostuu osteofyyttejä. Tämä aiheuttaa ongelmia liikkeessä ja tukitoiminnon toiminnassa.
Polvinivelten vammat muuttavat asentoa ja kävelyä. Liikkuessaan ihminen yrittää olla luottamatta liikaa sairaaseen. Liitososien vuoksi jalka ei voi toimia täysin. Ihminen kävelee kepin tai kainalosauvojen kanssa. Aluepolvi muuttuu, se paksunee kooltaan.
Tämän taudin komplikaatiot ovat erittäin vakavia, varsinkin kun esiintyy märkivä muoto. Tässä tapauksessa niveltulehdus tai niveltulehdus alkaa kehittyä nopeasti. Infektio voi tunkeutua periartikulaarisiin kudoksiin, mikä johtaa fisteleiden ja märkivien paiseiden kehittymiseen. Patogeeniset mikro-organismit voivat tunkeutua systeemiseen verenkiertoon ja muuttua vähitellen sepsikseksi. Septinen komplikaatio on kohtalokas.
Taudin kroonisessa muodossa voi esiintyä sekundaarisen niveltulehduksen muodostumista sekä monia muita patologisia muutoksia. On mahdollista välttää vaaralliset seuraukset vain oikea-aikaisella hoidolla ja lääketieteellisten suositusten noudattamisella. Polven niveltulehduksen hoidossa arviot ovat pääosin myönteisiä, koska oikea-aikaisella hoidolla voidaan saavuttaa erittäin hyviä tuloksia.
Enn altaehkäisy
Polven niveltulehduksen esiintyminen on täysin mahdollista estää, tärkeintä on seurata terveyttäsi ja suojautua loukkaantumisilta. Tulehduksen syntymisen välttämiseksi sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:
- hoitaa tulehdusprosesseja ajoissa;
- Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on polvivamma;
- polvisuojia on käytettävä urheilun aikana;
- pitäisi käyttää henkselia tehdessäsi kovaa työtä.
Ihmisen ravinnolla on suuri merkitys, koska sen on oltava tasapainoista ja terveellistä. On välttämätöntä vahvistaa immuunijärjestelmää kokonaisv altaisesti nauttimalla paljon vitamiineja. Ei ole suositeltavaa syödä liikaa, jotenkuinka ylipaino on haitallista polvien kunnosta.
Sairauden ennuste riippuu pitkälti syystä, patologian kulun ominaisuuksista sekä hoidosta. Siksi lääkärissä käyntiä ei pidä viivyttää, sillä oikea-aikainen hoito lisää onnistuneen toipumisen mahdollisuuksia.
