Akuutti haimatulehdus on haimatulehdus. Useimmissa tapauksissa sitä esiintyy aikuisilla, kun tauti esiintyy lapsilla, havaitaan vähemmän ilmeisiä oireita. Mutta jos diagnoosia ei tehdä ajoissa, tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita akuutin haimatulehduksen vuoksi. Missä iässä sairaus voi ilmaantua, sen syyt, oireet ja riittävä hoito - tämä kuvataan artikkelissa.
Sairaustyypit
Gastroenterologit erottavat useimmiten kaksi akuutin sairauden muotoa:
- Interstitiaalinen (edematous-serous) - tämä muoto on yleisempi lapsilla, se reagoi hyvin lääkehoitoon ja sen aiheuttamien komplikaatioiden riski on minimaalinen. Lapsilla on harvoin kuumetta.
- Destruktiivinen (pankronekroosi) - se diagnosoidaan lapsilla paljon harvemmin, mutta jos se havaitaan, on kiireellisesti mentävä sairaalaan kiireelliseen sairaanhoitoon. Harvinaisissa tapauksissa on jopa tarpeen elvyttää potilaita. Jos et ota yhteyttäAsiantuntijoiden mukaan lapsi ei ehkä yksinkertaisesti kestä niin voimakasta kehon myrkytystä. Pancronekryoosin kuolleisuusprosentti on 70 %. Useimmissa tapauksissa pankronekroosi on interstitiaalisen tulehduksen komplikaatio. Tästä syystä ensimmäisten oireiden ilmaantuessa on kiireesti hakeuduttava sairaalaan lääkäreiden apuun.
Välimuoto
Ensimmäiset sairauden merkit ovat voimakas kipu ylävatsassa. Usein tällaiset kivut ovat akuutteja ja pahenevat koetuksella. Se voi kestää kohtauksia, joiden ilmentymistiheys ja kipu lisääntyvät vähitellen. Kipu pahenee huomattavasti makuuasennossa. On olemassa useita muita sairauden merkkejä:
- Raskaus vatsassa.
- Turvotus.
- Jatkuva pahoinvointi ja satunnaiset oksentelut, jotka eivät tuota helpotusta.
- Yleinen kehon heikkous, ihon vaaleneminen.
- Korkea syke.
Tuhoava muoto
Akuutin haimatulehduksen oireet lapsella vaurioittavassa muodossa ovat seuraavat:
- Jatkuva jatkuva kipu vatsan vasemmalla puolella. Usein tällaisia kipuja kutsutaan selkäkipuiksi, koska potilas näyttää, että kipu on paikallinen selkään.
- Hyvin usein oksentelua.
- vatsan turvotus ja kovuus.
- Kova kuume, usein kehon lämpötila nousee epänormaalille tasolle (40 astetta). Jos toimenpiteisiin ei ryhdytäpoista tämä oire, lapsi voi murtua ja palaa loppuun.
- Keltainen kovakalvo (silmänvalkuaisten kellastuminen). Tämä on erittäin vakava oire, joka osoittaa sisäelinten, maksan, haiman, sappirakon vakavia vaurioita. Se voi myös olla merkki hepatiittista, syövästä ja muista tartuntataudeista.
- Vartalon yleiskunnon vakava heikkeneminen, huimaus, päänsärky, jopa pyörtyminen on mahdollista.
- Helppo pinnallinen pulssi.
Mitä tehdä lapsen akuutin haimatulehduksen kanssa?
Jos löydät jonkin oireista, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi. Anna puhelun osoittautua vääräksi sen sijaan, että se vaarantaisi lapsen hengen ja terveyden.
Kolme tärkeintä avustajaa ennen lääkäreiden saapumista:
- kylmä,
- nälkä,
- rauha.
On välttämätöntä kieltäytyä kokonaan ottamasta ruokaa ja vettä. Minkä tahansa ruoan käyttö ärsyttää entisestään jo vaurioituneita haiman seinämiä. Tämän seurauksena kipu lisääntyy merkittävästi.
Kivun ja tulehdusvaikutuksen vähentämiseksi on tarpeen kiinnittää jotain kylmää kipukohtaan. Esimerkiksi polyeteeniin kääritty jää tai esimerkiksi pakastimessa makaava kasvispussi.
Lääkkeiden, mukaan lukien kipulääkkeiden, käyttö on ehdottomasti kielletty. Ne vaimentavat kipua, mutta vaikeuttavat diagnoosiprosessia. Saapumisen ja tutkimuksen jälkeen lääkäri itse antaa potilaalle tarvittavat lääkkeet.
Ei myöskäänsairaalahoitoa tulee välttää. Vatsaontelon sairaudet ovat erittäin petollisia, ja vaikka lapsi paranee, tämä ei tarkoita, että sairaus olisi ohi, päinvastoin, tietyn ajan kuluttua se ilmenee uudelleen, mutta suuremmalla voimalla ja pahemmilla seurauksilla.
Päivystyslääkäri on velvollinen antamaan vauvalle kipulääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä. Ne auttavat lievittämään kouristuksia sisäelinten sileistä lihaksista ja edistävät haimamehun poistumista rauhasesta. Lääkärin tulee myös yrittää poistaa mahalaukun sisällön jäännökset letkun kautta mahanesteen vapautumisen estämiseksi.
Lapsilla esiintymisen syyt
Lasten yleisimmät sairauden syyt:
- Väärä ruokavalio. Lapsen ruokalista sisältää runsaasti rasvaista tai makeaa ruokaa.
- Erilaiset infektiot. Vesirokko, influenssa, pseudotuberkuloosi, salmonelloosi, punatauti, enterovirus, herpes, sikotauti, hepatiitti, vihurirokko ja muut tartuntataudit.
- Haimavammat, mukaan lukien iskut vatsaan, putoavat.
- Hyperkalsemia on lisääntynyt kalsiumin määrä veressä. Useimmiten tämä synnynnäinen sairaus voi ilmetä henkisenä jälkeenjäämisenä ja sydänsairauden esiintymisenä potilaassa. Usein sairauden syynä voi olla D-vitamiinin käyttö suurina määrinä.
- Ruoansulatuskanavan tai maksan sairaudet.
- Myrkyllinen tai lääketieteellinen vamma. Väärien lääkkeiden ottaminen tai myrkyllisten aineiden syöminen.
- Taudit, jotka vahingoittavat haiman virtausta.
- Haimakasvain.
Akuutin haimatulehduksen diagnoosi
Ensimmäinen merkki akuutista haimatulehduksesta on vaikea vatsakipu. Siksi diagnoosi tehdään hylkäämällä sairaudet, joilla on sopimattomia oireita. Ensinnäkin, samank altaisilla oireilla lääkärit sulkevat pois sellaiset sairaudet kuin akuutti kolekystiitti, akuutti umpilisäkkeen tulehdus, suolen tukkeuma, peptisen haavan paheneminen (erittäin harvinainen lapsilla, useammin diagnosoitu nuorilla).
Akuutti haimatulehdus diagnosoidaan seuraavilla laboratoriotesteillä:
- Täydellinen verenkuva (valkosolujen lisääntymisen tarkistaminen).
- Yleinen ulosteanalyysi (tarkistettu sulamattomien ruokahiukkasten var alta)
- Veren biokemia (käytetään havaitsemaan lisääntynyt määrä amylaasientsyymejä sekä analysoimaan verensokeritasoja).
- Vatsan ultraääni (käytetään vatsaontelon häiriöiden diagnosoimiseen, peptisen haavan esiintyminen, maksa, haima, perna, munuaiset ja lisämunuaiset tarkistetaan kasvainten ja kasvainten sekä elinten yleinen tila).
- Tietokonetomografia (voit määrittää haiman vaurion asteen).
- Röntgen (tehty robotin ongelmien havaitsemiseksi: vatsa, munuaiset, maksa, suolet, perna ja pallea). Oikealla diagnoosilla vähintään kaksi kuvaa otetaan eri kulmista.
Diagnostiikka tulee suorittaa vain sairaalassa ja valvonnassagastroenterologi. Kun määritetään akuutti haimatulehdus, on erittäin tärkeää määrittää välittömästi sen muoto. Tämä on erittäin tärkeää jatkohoidon ja ehkäisymenetelmän valinnan kann alta.
Hoito
Lapsen akuutin haimatulehduksen hoito tulee tapahtua vain sairaalassa ja gastroenterologin valvonnassa. Hoidon nimittäminen tehdään tiukasti yksilöllisesti, ja kaikki johtuu siitä, että täydelliseen toipumiseen on tarpeen ottaa useita lääkkeitä ja suorittaa useita toimenpiteitä.
Jokaisessa tapauksessa antientsyymihoito on pakollinen, mikä pysäyttää haiman tuhoavat prosessit.
Lapsen akuutin haimatulehduksen hoidon aikana potilaalle määrätään vuodelepo ja ruokavalio. On ehdottomasti kiellettyä syödä paistettuja ruokia sekä runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia, koska sairas keho ei yksinkertaisesti pysty selviytymään siitä. Kolmen ensimmäisen päivän aikana lääkäri voi määrätä paastoamisen, tänä aikana potilas on kielletty syömästä muuta ruokaa kuin vettä. Tämä on välttämätöntä, jotta haiman vaurioituneet solut alkavat toipua. Jotta elimistö saa tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet, potilaalle annetaan niitä suonensisäisesti.
Hemodynaamisten parametrien jatkuvaa seurantaa ja tarvittaessa komplikaatioiden kiireellistä hoitoa varten potilas sijoitetaan teho-osastolle. Lasten akuutissa haimatulehduksessa vain gastroenterologi voi määrätä hoidon ja lääkkeiden annostuksen, koska joskusaineosille on yksilöllinen intoleranssi. Ja tässä tapauksessa voi esiintyä sivuvaikutuksia ja samanaikaisten sairauksien ilmaantumista.
Jos potilaalla on vaikea tai jopa edennyt muoto, lääkäri voi päättää kiireellisestä kirurgisesta toimenpiteestä. Leikkauksen aikana käytetään useimmiten laparoskopiamenetelmää, jonka jälkeen asennetaan tyhjennysputket, joita tarvitaan nesteen tai veren tyhjentämiseen. Tyhjennysputket poistetaan yleensä yhdestä seitsemään vuorokauden kuluessa. Kaikki riippuu tyhjennettävän nesteen määrästä, mutta joskus tyhjennysputket poistetaan heti leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään tulehdusprosesseja estäviä lääkkeitä, useimmiten antibiootteja. Lääkärit voivat myös määrätä dehydraatiohoitoa tarvittaessa. Tämä on toimenpide, jolla ylimääräinen vesi poistetaan kehosta ottamalla lääkkeitä. Yleisimmin käytetyt diureettilääkkeet.
Mitä käyttää?
Pikaisen toipumisen varmistamiseksi potilaalle määrätään korvaushoitojakso entsyymivalmisteilla, jotka on suunniteltu pitkää hoitojaksoa varten. Lisäksi lääkäri voi määrätä (lisänä) seuraavan tyyppisiä lääkkeitä:
- Hormonit.
- Lääkkeiden aineenvaihduntakompleksi.
- Rauhoittavat aineet.
- Kolagogit.
Kipukohtausten sattuessa, erityisesti hoidon ensimmäisinä päivinä, lapselle annetaan lääkkeitä, jotka poistavat kipua ja kouristuksia. vartenTämä sopii parhaiten sellaisille akuutin haimatulehduksen lääkkeille, kuten analgeeteille ja kouristuksia lääkkeille:
- "No-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
Useimmissa tapauksissa akuutin haimatulehduksen yhteydessä entsyymien synteesi lisääntyy, ja lapsille määrätään seuraavia lääkkeitä niiden ratkaisemiseksi:
- "Famotidiini";
- "Pirentsepiini";
- "Ranitidiini".
Antasidit ovat myös olennainen osa hoitoa – akuutin haimatulehduksen lääkkeet, jotka auttavat vähentämään suolahappoa. Näitä rahastoja ovat: "Almagel", "Malux" ja muut.
Akuutin haimatulehduksen poistamiseksi onnistuneesti on välttämätöntä ottaa yhteyttä asiantuntijoihin ja noudattaa integroitua lähestymistapaa hoitoon. Joskus tämä vaatii pitkää aikaa sairaalassa komplikaatioiden välttämiseksi. Kuten jo todettiin, vain lääkäri määrää lasten akuutin haimatulehduksen hoidon ja annoksen. Itsehoito on vain kohtalokasta ja voi myös aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa maksalle ja munuaisille.
Ruokinta akuutin haimatulehduksen hoitoon
Kysymys siitä, mitä syödä akuutin haimatulehduksen kanssa lapsella huolestuttaa monia vanhempia. Loppujen lopuksi oikein valittu ruoka rauhoittaa nopeasti sairaan elimen.
Akuutissa haimatulehduksessa haima tarvitsee erityistä ravintoa. Lääkärit suosittelevat ruoan paistamista uunissa tai höyryttämistä. Kiellettysyö sianlihaa, se sisältää paljon rasvaa, joten on parempi korvata se kuivemmalla, mutta yhtä maukkaalla lihalla: vasikanliha, naudanliha, kana, kalkkuna tai kani. Kala on parasta kypsennettynä tai keitettynä. Kalaa valittaessa kannattaa kiinnittää huomiota myös vähärasvaisiin lajikkeisiin, esimerkiksi: kuha, lahna, turska, hauki, sahramiturska tai karppi. Maitotuotteita valittaessa on parempi valita ei-happamat vaihtoehdot: kefiiri, jogurtti, raejuusto, acidophilus. Juusto on parempi valita miedot lajikkeet, esimerkiksi hollantilainen tai Jaroslavl. Voita tai kasviöljyä on parasta lisätä valmiisiin ruokiin, koska vain tällä tavalla saat niistä suurimman hyödyn. Myös erilaiset viljalajit ovat hyödyllisiä, erityisesti kaurapuuro ja tattari murojen muodossa, ja voit myös syödä pastaa ja nuudeleita.
Vihannekset, joilla on 2-vuotiaan ja sitä vanhemman lapsen akuutti haimatulehdus, ovat parasta jauhettua ja keitettyä. Lähes kaikki sopii vihanneksille: porkkanat, kurpitsa, perunat, kesäkurpitsa, kukkakaali, punajuuret, niistä on vain hyötyä kehollesi. Leipä saa käyttää vain valkoisia, mieluiten kuivattuja tai keksejä. Myös keitot, joissa on mitä tahansa yllä olevaa viljaa, ovat erittäin hyödyllisiä, ainoa asia, jota ei suositella, on keiton keittäminen kaalilla ja tulisilla mausteilla.
Voit myös syödä mitä tahansa happamia hedelmiä, omenat ovat parasta kuorittua, ja hyödyllisin tapa valmistaa hedelmiä on leivonta tai muussaus. Voit myös syödä kuivattuja hedelmiä, valmistaa hillokkeita, hyytelöitä ja happamia mehuja.
Oman edun vuoksion parasta jättää pois ruokavaliosta: rasvainen liha, nyytit, nyytit, savustetut lihat, makkarat ja mausteiset juustot. Mukaan lukien on parempi kieltäytyä käyttämästä: kanaa, lihaa, sieniliemiä, rasvaista smetanaa, munia, sian- ja karitsanrasvaa, palkokasveja, valkokaalia, retiisit ja suolaheinä. Happamilla mehuilla ja hedelmillä, makeisilla, suolakurkkuilla, marinateilla, mausteilla, paprikoilla ja mausteisilla mausteilla on myös negatiivinen vaikutus. Pikaruoan syöminen on ehdottomasti kielletty.
Tietenkin monet maukkaat asiat on kiellettyä syödä, mutta monien reseptien avulla voit valmistaa kulinaarisen maailman todellisia mestariteoksia sallituista tuotteista. Ja terveellinen ruokavalio hyödyttää paitsi haimaa, myös koko kehoa kokonaisuutena. Kuten näet, ravitsemus akuutissa haimatulehduksessa 10-vuotiaalla lapsella (eikä vain) on melko monipuolinen. Esitellyistä tuotteista voidaan valmistaa monia ruokia.
Akuutin haimatulehduksen ehkäisy
Kun kolekystiitti ja sappikivitauti havaitaan, niitä ei missään tapauksessa saa jättää sattuman varaan. Juuri näistä vaivoista voi tulla haimatulehduksen lähtökohta. Yritä välttää stressaavia tilanteita. Tarkkaile lapsesi ravintoa, älä anna hänen syödä liikaa. Yritä antaa lapsellesi ei kovin kylmää, mutta ei kuumaa ruokaa, sen tulee olla keskilämpöistä. Pienennä annoksia, mutta syö useammin, paras vaihtoehto on kuusi ateriaa päivässä. Selitä myös lapsellesi, että ruoka tulee pureskella hyvin, niin mahalaukun on paljon helpompi sulattaa sitä. Lisää ruokia ruokavalioosisuuri määrä vitamiineja: A, C, B1, B2, B12, PP ja K. On myös tärkeää tehdä fyysisiä harjoituksia, harjoittaa, urheilla. Fyysinen aktiivisuus nopeuttaa aineenvaihduntaa ja ruoansulatusprosessia.
Akuutti haimatulehdus on vakava sairaus, joka vaatii vakavaa ja pitkäaikaista lääketieteellistä hoitoa ja harvoissa tapauksissa jopa leikkausta. Älä viivyttele ensimmäisten oireiden ilmetessä, vaan hakeudu välittömästi lääkäriin. Edistyneessä vaiheessa akuutti haimatulehdus on parantumaton. Erityisen vaikeissa tilanteissa tapahtuu jopa kuolemantapauksia.
Yritä pitää huolta lapsestasi. Älä anna hänelle syitä stressiin, vaan harrasta urheilua. Yritä totutella hänet oikeaan ravintoon ja terveellisiin elämäntapoihin. Arvosta, rakasta ja suojele lapsiasi, koska he ovat arvokkainta mitä meillä on.
