Silmät ovat varsin tärkeä elin kehon normaalille toiminnalle ja täyteläiselle elämälle. Päätoiminto on valoärsykkeiden havaitseminen, jonka ansiosta kuva näkyy.
Rakennusominaisuudet
Tämä perifeerinen näköelin sijaitsee erityisessä kallon ontelossa, jota kutsutaan silmäkoppaksi. Sivuilta silmää ympäröivät lihakset, joiden avulla sitä pidetään ja liikutetaan. Silmä koostuu useista osista:
- Suoraan silmämuna, joka on kooltaan noin 24 mm pallon muotoinen. Se koostuu lasimaisesta rungosta, linssistä ja nestemäisestä nesteestä. Kaikkea tätä ympäröi kolme kuorta: proteiini, verisuoni ja verkko, jotka on järjestetty käänteisessä järjestyksessä. Kuvan muodostavat elementit sijaitsevat verkkokalvolla. Nämä elementit ovat valolle herkkiä reseptoreita;
- Suojavarusteet, jotka koostuvat ylä- ja alaluomesta, silmäkuopista;
- Adnexal-laite. Pääkomponentit ovat kyynelrauhanen ja sen tiehyet;
- Silmämunan liikkeistä vastuussa oleva silmän motorinen laite, joka koostuu lihaksista;
- Näköhermo.
Päätoiminnot
Näön päätehtävä on erottaa esineiden erilaiset fyysiset ominaisuudet, kuten kirkkaus, väri, muoto, koko. Yhdessä muiden analysaattoreiden (kuulo, haju ja muut) toiminnan kanssa sen avulla voit säätää kehon sijaintia avaruudessa sekä määrittää etäisyyden kohteeseen. Siksi silmäsairauksien enn altaehkäisyä tulee tehdä kadehdittavalla säännöllisyydellä.
Pupillaarirefleksin esiintyminen
Näön elinten normaalin toiminnan yhteydessä, tietyissä ulkoisissa reaktioissa, ilmaantuu ns. pupillirefleksit, joissa pupilli kapenee tai laajenee. Pupillirefleksi, jonka refleksikaari on pupillin valoreaktion anatominen substraatti, ilmaisee silmien ja koko elimistön terveyttä kokonaisuutena. Siksi joissakin sairauksissa lääkäri tarkistaa ensin tämän refleksin olemassaolon.
Mikä on reaktio?
Pupillaarireaktio tai ns. pupillirefleksi (muut nimet - iirisrefleksi, ärsyttävä refleksi) on jokin muutos silmän pupillien lineaarisissa mitoissa. Supistumisen aiheuttaa yleensä iiriksen lihasten supistuminen, ja käänteinen prosessi - rentoutuminen - johtaa pupillin laajentumiseen.
Mahdollisia syitä
Tämä refleksi johtuu tiettyjen ärsykkeiden yhdistelmästä, joista pääasiallisena pidetään ympäröivän tilan valaistustason muutosta. Lisäksi oppilaiden koon muutokset voivattapahtua seuraavista syistä:
- useiden lääkkeiden toiminta. Siksi niitä käytetään tapana diagnosoida huumeiden yliannostuksen tila tai liiallinen anestesian syvyys;
- muuttaa henkilön näkemyksen painopistettä;
- emotionaalisia purkauksia, sekä negatiivisia että positiivisia yhtä lailla.
Jos ei reagoida
Pupillin valoreaktion puute voi viitata erilaisiin ihmisen tiloihin, jotka ovat hengenvaarallisia ja vaativat asiantuntijoiden välitöntä puuttumista.
Pupillaarirefleksikuvio
Pupillin työtä ohjaavat lihakset voivat helposti vaikuttaa sen kokoon, jos ne saavat tietyn ärsykkeen ulkopuolelta. Tämän avulla voit hallita suoraan silmään tulevan valon määrää. Jos silmä peitetään tulev alta auringonvalolta ja avataan sitten, niin aiemmin pimeässä laajentunut pupilli pienenee heti valon ilmestyessä. Pupillirefleksi, jonka refleksikaari alkaa verkkokalvolta, osoittaa elimen normaalia toimintaa.
Iiriksessä on kahdenlaisia lihaksia. Yksi ryhmä on pyöreät lihassäikeet. Näköhermon parasympaattiset kuidut hermottavat niitä. Jos nämä lihakset supistuvat, tämä prosessi aiheuttaa pupillien supistumisen. Toinen ryhmä on vastuussa pupillien laajentumisesta. Se sisältää säteittäisiä lihaskuituja, joita hermottavat sympaattiset hermot.
Pupillaarirefleksi, jonka kaava on melko tyypillinen, tapahtuu seuraavassa järjestyksessä. Silmän kerrosten läpi kulkeva ja niissä taittuva valo osuu suoraan verkkokalvoon. Täällä sijaitsevat fotoreseptorit ovat tässä tapauksessa refleksin alku. Toisin sanoen, tästä alkaa pupillirefleksin polku. Parasympaattisten hermojen hermotus vaikuttaa silmän sulkijalihaksen toimintaan, ja pupillirefleksin kaari sisältää sen koostumuksessaan. Itse prosessia kutsutaan efferentiksi olkapääksi. Täällä sijaitsee myös niin kutsuttu pupillirefleksin keskus, jonka jälkeen erilaiset hermot muuttavat suuntaa: jotkut niistä kulkevat aivojen jalkojen läpi ja tulevat kiertoradalle ylemmän halkeaman kautta, toiset - oppilaan sulkijalihakseen. Tähän polku päättyy. Eli pupillirefleksi sulkeutuu. Tällaisen reaktion puuttuminen voi viitata ihmiskehon häiriöihin, minkä vuoksi se on niin suuri merkitys.
Pupillaarirefleksi ja sen tappion merkkejä
Tätä refleksiä tutkittaessa otetaan huomioon useita itse reaktion ominaisuuksia:
- pupillin supistuminen;
- muoto;
- reaktion tasaisuus;
- oppilaiden liikkuvuus.
On olemassa useita suosituimpia patologioita, jotka osoittavat, että pupilli- ja mukautumisrefleksit ovat heikentyneet, mikä viittaa kehon toimintahäiriöihin:
- Oppilaiden amauroottinen liikkumattomuus. Tämä ilmiö on suoran reaktion menetys, kun valaistaan silmää, ja ystävällinen reaktio,jos näköongelmia ei ole. Yleisimmät syyt ovat erilaiset verkkokalvon ja näköpolun sairaudet. Jos liikkumattomuus on yksipuolista, se on seurausta amauroosista (verkkokalvovaurio) ja siihen liittyy pupillien laajeneminen, vaikkakin lievää, on mahdollista kehittyä anisokoria (pupillit muuttuvat erikokoisiksi). Tällainen rikkomus ei vaikuta millään tavalla muihin pupillireaktioihin. Jos molemmille puolille kehittyy amauroosi (eli molemmat silmät kärsivät samaan aikaan), pupillit eivät reagoi millään tavalla ja pysyvät jopa auringonvalossakin laajentuneena, eli pupillirefleksi puuttuu kokonaan.
- Toisen tyyppinen amauroottinen pupillien liikkumattomuus on hemianopic pupillien liikkumattomuus. Ehkä itse näkökanavassa on vaurio, johon liittyy hemianopia, eli näkökentän puolen sokeus, joka ilmenee pupillirefleksin puuttumisena molemmissa silmissä.
Refleksien liikkumattomuus tai Robertsonin oireyhtymä. Se koostuu oppilaiden suoran ja ystävällisen reaktion täydellisestä puuttumisesta. Toisin kuin edellisessä vauriotyypissä, reaktio konvergenssiin (pupillien kapeneminen, jos katse on kohdistettu tiettyyn kohtaan) ja akkomodaatio (muutoksia ulkoisissa olosuhteissa, joissa henkilö sijaitsee) eivät kuitenkaan heikkene. Tämä oire johtuu siitä, että silmän parasympaattisessa hermotuksessa tapahtuu muutoksia siinä tapauksessa, että parasympaattinen ydin, sen kuidut ovat vaurioituneet. Tämä oireyhtymä voiviittaavat hermoston kupan vakavaan vaiheeseen, harvemmin oireyhtymä raportoi enkefaliitista, aivokasvaimesta (nimittäin jaloissa) sekä traumaattisesta aivovauriosta
- Pupillin absoluuttinen tai täydellinen liikkumattomuus (eli se ei kapene eikä laajene ollenkaan). Kun oppilas altistuu valonsäteille, diagnosoidaan sekä suorien että ystävällisten reaktioiden puuttuminen ärsykkeelle. Tällainen reaktio ei kehity välittömästi, vaan vähitellen. Yleensä se alkaa fysiologisten pupillireaktioiden rikkoutumisesta - mydriaasi (pupillin laajentuminen), pupillien liikkuvuuden puute.
Syyt voivat olla tulehdusprosessit silmien liikkeistä vastuussa olevan hermon ytimessä, juuressa tai rungossa, fokus sädekehässä, kasvaimet, takapuolen sädehermojen paiseet.
