Yksinkertaisimman penisilliinin kehittämisestä tuli kerran ihmelääke useisiin bakteeriperäisiin sairauksiin, joihin ihmiset kuolivat useimmissa tapauksissa. Siitä lähtien ihmiskunta on astunut uudelle vuosituhannelle ja kehittänyt useita lääketieteellisiä antibakteerisia lääkkeitä, sekä laajakirjoisia että herkkiä tietyille mikro-organismikannoille. Yksi näistä keinoista on Arlet. Tämän lääkkeen käyttöohjeet sisältävät täydelliset tiedot kaikista sen ominaisuuksista.
Antibakteerisen aineen koostumus
Pääkomponentit ovat amoksisilliinitrihydraatti (amoksisilliinin mahdollisina tilavuuksina 250, 500, 875 mg) ja kaliumklavulanaatti (tilavuus - 125 mg klavulaanihapona). Ensimmäinen komponentti kuuluu penisilliiniin useista puolisynteettisistä aineista, joille on ominaista laaja antibakteerinen vaikutus. Lääkkeen toinen pääkomponentti onperuuttamaton beetalaktamaasin estäjä.
Lisäksi lääkkeessä "Arlet" on useita apukomponentteja. Käyttöohjeet, lääkkeen kuvaus saatetaan kuluttajien tietoon, että ydin sisältää pienimolekyylipainoista povidonia, esigelatinoitua tärkkelystä, kalsiumstearaattia, mikrokiteistä selluloosaa ja talkkia. Eikä siinä vielä kaikki.
Antibioottikuoren muodostavat hypromelloosi, propyleeniglykoli ja polyetyleeniglykoli 4000 (tai makrogoli 4000), titaanidioksidi. Yhden Arlet-tabletin (käyttöohje sisältää nämä tiedot) paino on 600, 1100 tai 1600 mg.
Farmakodynamiikka
Kuten aiemmin mainittiin, "Arlet" on amoksisilliinin ja klavulaanihapon kompleksi. Jälkimmäinen muodostaa vakaan inaktivoidun kompleksin beetalaktamaasien kanssa (bakteerientsyymit, joiden päätehtävät ovat vastustaa beetalaktaamiantibiootteja, joita käytetään yleisimmin antimikrobisessa kemoterapiassa - kefalosporiini, penisilliini jne.). Beetalaktamaasit ovat vastuussa jatkuvan resistenssin luomisesta edellä mainituille lääkkeille.
Klavulaanihapolle, jonka rakenne on samanlainen kuin beetalaktaamilääkkeiden, on sinänsä ominaista melko heikko luontainen antibakteerinen kyky. Siitä huolimatta hapon läsnäolo lääkkeen "Arlet" koostumuksessa vastustaa amoksisilliinin tuhoutumista ja lisää sen antibakteeristen kykyjen laajuutta, mukaan lukienbakteerit ja mikro-organismit, jotka ovat normaaleissa olosuhteissa resistenttejä amoksisilliinin, muiden penisilliini- ja kefalosporiiniryhmien lääkkeiden vaikutuksille.
Antibiootti "Arlet" käyttöohjeet säätelevät lääkkeeksi, jolla on laaja vaikutusalue. Se on aktiivinen amoksisilliinille herkkiä kantoja vastaan (ei sulje pois niitä, jotka syntetisoivat beetalaktamaasia). Näitä ovat monet grampositiiviset ja gramnegatiiviset aerobit ja anaerobit.
Arletin käyttöaiheet
Antibakteerisen aineen vaikutusalue on melko laaja, se on tehokas useissa eri etymologisissa infektioissa. "Arlet" -käyttöohjeiden avulla voit poistaa ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten ongelmia. Erityisesti puhumme sinuiitin ja välikorvatulehduksen akuuteista ja kroonisista muodoista, tonsilliitistä, nielutulehduksesta, nielun paiseista. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus alempien hengityselinten sairauksien hoidossa, joita ovat keuhkoputkentulehdus (krooninen ja akuutti, johon liittyy bakteerien aiheuttama superinfektio) ja keuhkokuume.
Nämä eivät kuitenkaan ole kaikki alueet, joilla Arlet-sovellusta sovelletaan. Käyttöohjeet, kuvaus lääkeraportista sen tehokkuudesta virtsaelinten ja lantion elinten sairauksien hoidossa. Tällaisia sairauksia ovat pyelonefriitti, eturauhastulehdus ja virtsaputkentulehdus, endometriitti ja bakteeriperäinen vaginiitti, septinen abortti, tippuri jne.
Myös positiivistaantibiootti vaikuttaa eri alkuperää olevien ihon ja pehmytkudosten infektioiden hoitoon (paiseet, selluliitti, erysipelas, impetigo, haavapinnat ja uudelleen tartunnan saaneet dermatoosit). "Arlet" -valmistetta voidaan käyttää luun ja sidekudosten hoidossa, sappiteiden (kolekystiitti, kolangiitti), odontogeenisten leesioiden hoidossa, tulehdusprosessien ehkäisyssä leikkauksessa, leikkauksen jälkeisinä aikoina.
Annostus ja käyttötavat
Arlet-lääkkeen antotapa ja annokset asetetaan yksilöllisesti, ja ne riippuvat iästä, painosta, munuaisten tilasta ja infektion vakavuudesta. Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten todennäköisyyden minimoimiseksi on välttämätöntä ottaa tabletit ennen ruokailua kokonaisina, pureskelemattomina ja vedellä pestynä.
Yli 12-vuotiaat tai yli 40 kg painavat potilaat, joilla on lieviä tai keskivaikeita infektioita, ottavat yhden tabletin (250 mg pääkomponenttia) kolme kertaa päivässä tai kahdesti päivässä (500 mg amoksisilliinia). Vakavien leesioiden tapauksessa ota annos, joka vastaa 500 mg amoksisilliinia kolme kertaa vuorokaudessa tai 875 mg kahdesti päivässä.
6-12-vuotiaille potilaille "Arlet" -käyttöohje suosittelee käyttöä 1 kg:n painon mukaan: amoksisilliini - 20-30 mg, klavulaanihappo - 5-7, 5 mg. Tavallinen annos tällaisille potilaille on 1 tabletti (250 mg) kahdesti tai kolmesti vuorokaudessa tai 1 tabletti (500 mg) kahdesti vuorokaudessa. Vaikeissa tapauksissa annos voidaan kaksinkertaistaa.
Potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, annosta ja antotiheyttä muutetaan kreatiinin puhdistuman mukaan. Anuriasta kärsiville on suositeltavaa pidentää annosväliä vähintään 48 tuntiin. Hemodialyysipotilaille lääkemäärä valitaan amoksisilliinin enimmäisannoksen perusteella.
Ihmisiä, joilla on epänormaali maksan toiminta, tulee hoitaa varoen Arletilla. Käyttöohjeet (tiivistelmä), lääketieteen asiantuntijoiden arvostelut suosittelevat tämän elimen tilan jatkuvaa seurantaa.
Annosta ei tarvitse muuttaa iäkkäille potilaille.
Sivuvaikutukset
Erityinen luettelo sivuvaikutuksista sisältää Arlet-antibiootin käyttöohjeet. Hoito (potilasarviot vahvistavat) tällä lääkkeellä voi aiheuttaa useita poikkeamia maha-suolikanavasta ruokahaluttomuuden, pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin muodossa. Joskus voit kuulla maksan toimintahäiriöistä, jopa harvemmin - kolestaattisen keltaisuuden, hepatiitin, pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen kehittymisestä.
Keskushermoston reaktio Arlet-lääkkeen käyttöön voi olla päänsärkyä ja huimausta, yliaktiivisuutta (palautuvassa muodossa) ja kouristuksia.
Hematopoieettinen järjestelmä voi reagoida leukopenian, hemolyyttisen anemian ja agranulosytoosin oireiden ilmaantumiseen. Protrombiiniaika saattaa pidentyä (tässä tapauksessa prosessi on palautuva). Crystalluria ja interstitiaalinen nefriitti - lääkkeen käytön mahdolliset seurauksetvirtsateiden puolella.
Luettelo antibiootin "Arlet" mahdollisista allergisista ilmenemismuodoista on melko laaja. Ohjeet, lääkkeen kuvaus kertovat kuluttajille mahdollisesta kutinan, nokkosihottuman, erytematoottisen ihottuman kehittymisestä. Joskus voit kuulla erythema multiforme exudativen, angioedeeman, anafylaktisen sokin oireiden ilmaantumisesta. Tietoa on yksittäisistä sivuvaikutuksista Stevens-Johnsonin oireyhtymän ja eksfoliatiivisen ihotulehduksen muodossa.
Arletin käytön vasta-aiheet
Lista syistä, jotka rajoittavat antibiootin käyttöä, sisältää Arlet-lääkkeen käyttöohjeet. Vasta-aiheet rajoittavat saannin potilaille, jotka kärsivät yksilöllisestä yliherkkyydestä lääkkeen pää- ja apukomponenteille, muille beetalaktaamiantibakteerisille aineille (penisilliinit, kefalosporiinit jne.). Arlet-valmistetta ei myöskään määrätä niille, joilla on ollut maksan toimintahäiriöitä amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmähoidon aikana. Lääke on vasta-aiheinen niille, jotka kärsivät mononukleoosista ja lymfaattisesta leukemiasta, koska eksanteeman kehittymisen todennäköisyys kasvaa.
Syy tähän antibioottihoitoon kieltäytymiseen on krooninen munuaisten vajaatoiminta ja alle 6-vuotiaat lapset.
Raskaana olevat naiset voivat ottaa Arletin vain, jos äidille koituva hyöty on kiistatta suurempi kuin sikiölle koettu riski. Imetyksen kanssalääkkeen pääkomponentit erittyvät maitoon pieninä määrinä, joten keskustele lääkärisi kanssa kysymyksestä, ettei imetä.
Yliannostus
Ruoansulatuskanavan häiriöt - tämä on Arlet-tablettien yliannostuksesta tyypillinen oireiden pääasiallinen ryhmä. Käyttöohjeet, potilaiden arviot kertovat oksentelusta, ripulista, vatsakipusta. Lisäksi olosuhteet, kuten unettomuus ja huimaus, ahdistus, ovat mahdollisia. On hyvin harvinaista kuulla kohtauksista.
Kun yliannostusoireita ilmaantuu, paras ratkaisu potilaalle on olla erikoislääkärin valvonnassa. Hoito tällaisissa tilanteissa on oireenmukaista.
Jos liiallisen suuren annoksen ottaminen tapahtui enintään 4 tuntia sitten, on välttämätöntä pestä vatsa ja ottaa imeytyviä lääkkeitä (esimerkiksi aktiivihiiltä) imeytymisen minimoimiseksi. Hemodialyysi on tehokas poistamaan amoksisilliinia ja klavulaanihappoa elimistöstä.
Vuorovaikutus muiden aineiden ja lääkkeiden kanssa
Kun "Arlet" ja "metotreksaatti" otetaan rinnakkain, jälkimmäisen myrkyllisyys lisääntyy. Imeytyminen vähenee ja hidastuu merkittävästi antasideilla, glukosamiinilla ja aminoglykosideilla hoidon aikana. Askorbiinihappo päinvastoin lisää imeytymistä - tällaiset tiedot ovat Arlet-antibiootin käyttöohjeissa.
Lääkkeen hinta vaihteleeriippuen annoksesta ja alueesta, mutta ne ovat saatavilla laajalle kuluttajajoukolle. Siksi on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa, eikä itsenäisesti yhdistellä antibiootin käyttöä muihin lääkkeisiin.
"Arlet" tehostaa epäsuorien koagulanttien vaikutusta estämällä suoliston mikroflooraa, vähentämällä K-vitamiinin tuotantoa ja alentamalla protrombiiniindeksiä. Kun sitä käytetään samanaikaisesti antikoagulanttilääkkeiden kanssa, on tärkeää seurata jatkuvasti veren hyytymisparametreja. Oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehon heikkeneminen.
Tulehduskipulääkkeet, diureetit ja muut tubulaarista eritystä estävät lääkkeet lisäävät veren amoksisilliinipitoisuutta.
Tandem "Arlet" ja "Allopurine" voivat aiheuttaa eksanteeman kehittymisen. Bakteereja tappavat antibiootit johtavat vaikutusten synergiaan, ja lääkkeet, joilla on bakteriostaattinen vaikutusmekanismi, johtavat antagonismiin.
Erikoisohjeet
Koska Arlet-lääkkeet (käyttöohjeet sisältävät tällaista tietoa) sisältävät kuitenkin saman määrän klavulaanihappoa (125 mg) eri annoksilla amoksisilliinia, on pidettävä mielessä, että kaksi tablettia 250 mg amoksisilliinia ei vastaa yhtä 500 mg:n tablettia tätä ainetta.
On myös pidettävä mielessä, että suuret määrät amoksisilliinia voivat aiheuttaa väärän positiivisen vasteen määritettäessä virtsan glukoosipitoisuutta, jos analysoinnissa käytetään työkaluja, kuten reagenssia. Benedictin tai Fellingin ratkaisu. Tällaisissa tapauksissa on parempi käyttää entsymaattisia reaktioita glukosidaasin kanssa.
Käytettäessä antibioottia kursseilla on jatkuvasti seurattava hematopoieettisten elinten, maksan ja munuaisten tilaa. "Arlet" ei suositeltuina määrinä vaikuta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja tehdä työtä, joka vaatii huomiota ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.
Hintaluokka ja kuluttajien mielipide lääkkeestä
Tietoa lääkkeen koostumuksen pääkomponenttien mahdollisista annostuksista sisältää "Arlet" (tabletit) -käyttöohjeet. Hinta, kuten aiemmin mainittiin, riippuu annoksesta ja alueesta, jolla lääke ostetaan. Esimerkiksi kalvopäällysteisiä tabletteja annoksella 875 mg + 125 mg Moskovassa voidaan ostaa 270 ruplasta 310:een (14 kpl per pakkaus). Pietarissa sama paketti maksaa 278-282 ruplaa.
Mitä tulee potilaiden mielipiteisiin lääkkeestä, lääkkeestä on sekä positiivista että negatiivista palautetta. Suuri joukko potilaita puhuu erinomaisesta vaikutuksesta ENT-elinten ja ylempien hengitysteiden sairauksien hoidossa. Lääke selviää tehokkaasti ja nopeasti sinuiittista, ja remissioaika on silloin melko pitkä. Sen tehokkuus bakteeri-infektioiden hoidossa on vahvistettu myös potilaiden arvioissa.
Negatiiviset arvostelut Arlet-lääkkeestä ovat useimmiten seurausta potilaistayliherkkyys lääkkeen komponenteille. Tällaisissa tapauksissa ihmiset puhuvat useimmiten ruoansulatuskanavan toiminnan poikkeavuuksista, kuten: dyspepsia, pahoinvointi ja oksentelu, ripuli. Vakavammista poikkeamista ei juuri ole tietoa.
On kuitenkin syytä sanoa, että jos hoitava lääkäri on määrännyt tämän antibakteerisen aineen ja hän valitsi optimaalisen annoksen, kaikenlaiset sivupoikkeamat ovat erittäin harvinaisia. Jos jotain tällaista tapahtui, lääkäri valitsee vaikutukseltaan ja teholtaan samanlaisen analogin, koska Venäjän lääkemarkkinat ovat täynnä antibiootteja, joilla on monenlaisia vaikutuksia.