Vaikea anemia: syyt

2024 Kirjoittaja: Curtis Blomfield | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-02 05:46

Hapen puutteesta johtuva heikkeneminen on monien tiedossa. Tosiasia on, että normaalia elämää varten kaikki kehon kudokset tarvitsevat ravintoa. Tämä tarkoittaa solujen tarvitsemaa riittävää määrää happea. Tämä koskee erityisesti aivojen ja sydämen kudoksia. Anemiassa havaitaan riittämätön hapen saanti soluille. Tätä patologiaa on useita lajikkeita. Jotkut johtuvat synnynnäisistä vioista, toiset kehittyvät erilaisten häiriöiden seurauksena. Kaiken anemian pääkriteeri on kuitenkin riittämätön hemoglobiinin määrä veressä. Tämän patologian ilmenemismuotoja ovat kalpeus, muutokset laboratorioarvoissa ja elinten hypoksia.

Mikä on anemia?

Anemia on hematopoieettisen järjestelmän sairaus, joka johtuu hemoglobiinin puutteesta. Normaalisti tämä proteiini tulisi säilyttää tietyllä tasolla (naisilla 120-140 g / l, miesten indikaattori on 140-160). Hemoglobiinin puutos voi johtua useista syistä. Riippumatta siitä, miksi anemia ilmenee, se johtaa tilaanhypoksia. Loppujen lopuksi hemoglobiinia tarvitaan hapen siirtämiseen kaikkiin elimiin ja järjestelmiin. Siksi sen puute johtaa siihen, että solut ovat puutteellisia O_{2. Jokaisella anemiatyypillä on oma kliininen kuvansa ja laboratoriotietonsa. Mutta riittämätön määrä hemoglobiinia veressä diagnosoidaan aina. Useimmiten anemiaa epäillään oireiden, kuten ihon vaalean ja yleisen heikkouden, esiintyessä. Tämä sairaus on melko yleinen raskaana olevien naisten keskuudessa. Hemoglobiinin lievä lasku ei useimmissa tapauksissa ole vaarallista, ja se on helppo korjata ruokavaliolla ja lääkkeillä. Vaikea anemia voi johtaa vakavaan vammaan. Siksi sen kanssa on annettava hätäapua.}

Anemian vakavuus

Anemialla on 3 vaikeusastetta. Ne eroavat kliinisestä kuvasta ja erilaisista hemoglobiinitasoista veressä. Heidän joukossaan:

1. Lievä anemia. Hemoglobiinipitoisuus on tässä vaiheessa 120-90 g/l. Patologialle on ominaista pienet hemodynaamiset häiriöt. Joissakin tapauksissa se ei näy ollenkaan. Joskus esiintyy kalpeutta, verenpaineen laskua, sydämen sykkeen nousua, huimausta.
2. Keskivaikea anemia. Tässä vaiheessa hemoglobiinin määrä on 90-70 g/l. Oireet ovat selvempiä. Voi esiintyä pyörtymistä, muisti- ja ajatteluhäiriöitä, uneliaisuutta.
3. Vaikea anemia ilmenee, kun hemoglobiinitaso on alle 70 g/l. On vaarallista keholleosav altio. Se johtaa kaikkien toiminnallisten järjestelmien hajoamiseen voimakkaan hapen puutteen vuoksi.

Vaikeat anemiatyypit: luokitus

Vakava anemia voi kehittyä minkä tahansa tämän taudin taustalla. Tällainen diagnoosi tehdään riippumatta patologian aiheuttaneesta syystä. Pääkriteeri on selvä hemoglobiinin puutos - alle 70 g / l. On kuitenkin tärkeää erottaa yksi anemiatyyppi toisesta. Loppujen lopuksi hoitomenetelmien valinta riippuu tästä. Taudin luokitus on seuraava:

1. Rautapuutosta (IDA) johtuva hemoglobiinin puute. Tämäntyyppinen sairaus on yleisempi kuin muut. Se johtuu raudan imeytymisen häiriintymisestä tai tämän alkuaineen vähäisestä saannista ruoan kanssa.
2. B_{12-puutos vakava anemia. Se johtuu vitamiinin puutteesta. Yleistä ihmisillä, joilla on krooninen gastriitti.}
3. Vaikea aplastinen anemia. Se viittaa synnynnäisiin patologioihin.
4. Hemolyyttinen anemia. Tätä patologiaa pidetään autoimmuunisairautena. Se voi olla joko synnynnäistä tai hankittua.
5. Vakava Fanconi-anemia. Tämä sairaus viittaa hematopoieettisen järjestelmän synnynnäisiin vaurioihin.

Vaikea anemia: patologian syyt

On syytä muistaa, että asteesta ja lajikkeesta riippumatta anemia ei koskaan ilmene itsestään, ilman syytä. Patologian hoidon jatkamiseksi on selvitettävä, mitäaiheuttanut sairauden. Vaikea raudanpuuteanemia on yleisin. Se tapahtuu seuraavista syistä:

1. Tarvittavien tuotteiden riittämätön tarjonta. Tämä tarkoittaa runsaasti rautaa sisältävää ruokaa. Tätä alkuainetta sisältävät ruoat ovat liha, maksa, granaattiomena, omenat jne.
2. Raudan imeytymisen heikkeneminen suolistossa. Se kehittyy entsyymien puutteen tai kroonisten ruoansulatuskanavan sairauksien vuoksi.
3. Erityyppiset verenhukka. Siksi on niin tärkeää kerätä gynekologinen historia (kuukautisten kesto ja runsaus), jotta saadaan selville, onko peräpukamia. Näiden sairauksien seurauksena kehittyy usein vaikea krooninen anemia. Akuutti verenhukka voi ilmetä mahahaavan, maksakirroosin, kohdunulkoisen raskauden, munasarjojen apopleksian ja kystan repeämien komplikaatioiden yhteydessä.
4. Vakavia vammoja.

В_{12-puutosanemiaa esiintyy mahalaukun sairauksissa (krooninen atrofinen gastriitti), elimen resektio onkologisissa patologioissa, rei'itetty haava.}

Muita hemoglobiinin puutteen syitä ovat punaisen hematopoieettisen alkion synnynnäiset ja autoimmuunivauriot, punasolujen hemolyysi (tuhoutuminen).

Vakavan anemian mekanismi

Miksi vakava anemia kehittyy? Ensinnäkin tämä tapahtuu, jos potilas ei huomaa muutoksia, joita esiintyy ilmentämättömän hemoglobiinin puutteen yhteydessä. Erityisen usein tämä ilmiö voidaan havaita kroonisessa verenhukassa. Koskaihmiskeho tottuu jatkuvaan "happinälkään", sitä kompensoivat erilaiset mekanismit (lisääntynyt sydämen toiminta). IDA kehittyy raudanpuutteen vuoksi. Tämän seurauksena hemoglobiinimolekyylejä ei muodostu vaaditussa määrässä. B_{12-puutosanemiassa vitamiinit eivät imeydy maha-suolikanavassa. Tämä johtuu elimen tulehduksesta tai resektiosta. Vaikea anemia löytyy usein tämän taudin synnynnäisistä tyypeistä. Ne kehittyvät hematopoieesin epäkypsyyden seurauksena. Samaan aikaan luuytimessä on suuri määrä rasvakudosta.}

Vaikean anemian kliininen esitys

Kun hemoglobiinitaso putoaa alle 70 g/l, sairaus diagnosoidaan vakavasti. Tässä tapauksessa kehon kompensaatiomekanismit eivät enää toimi. Tästä syystä hapenpuute tuntuu kaikissa toiminnallisissa järjestelmissä. Tämän seurauksena seuraavat oireet kehittyvät:

1. Ihon vakava kalpeus.
2. Tajunnan loukkaus. Vaikeassa anemiassa saattaa esiintyä uneliaisuutta ja pyörtymistä.
3. Verenpaineen lasku.
4. Kohonnut syke.
5. huimaus.
6. Vakava heikkous. Tässä tilassa ihminen ei voi nousta sängystä, päätä nostettaessa havaitaan huimausta, pyörtyminen on mahdollista.
7. Hengenahdistus.

Jos et anna apua ajoissa, elintärkeiden järjestelmien ja elinten toiminta saattaa häiriintyä. Tällaisissa tapauksissa useinon akuutti munuaisten vajaatoiminta, kardiogeeninen sokki.

Anemia raskauden aikana: ominaisuudet

Anemia on yksi oireista, joista raskaana olevat naiset valittavat usein. Tämä johtuu siitä, että äidin kehon lisäksi lapsi tarvitsee myös happea. Ylimääräisen verenkierron (istukan) ilmaantumisen vuoksi hemoglobiinin laskua havaitaan usein. Siksi normaali määrä raskauden aikana on 110 g / l. Hemoglobiinitason jyrkän laskun vuoksi on annettava kiireellistä apua. Raskaana olevien naisten vakava anemia on vaarallinen paitsi äidille, myös lapselle. Useimmiten se kehittyy komplikaatioiden, kuten istukan irtoamisen tai spontaanin keskenmenon, vuoksi. Siksi, jos sukupuolielimestä vuotaa verenvuotoa, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Anemian diagnostiset merkit

Anemian diagnosoimiseksi riittää, että tarkistat verikokeen. Vakava sairaus havaitaan, kun hemoglobiinitaso on alle 70 g / l. Kliiniset oireet ovat kalpeus, alentunut verenpaine, takykardia, huimaus ja pyörtyminen. Vakavaan anemiaan liittyy usein verenhukka. Hemoglobiinitason laskun syyn tunnistamiseksi on tarpeen suorittaa sarja laboratoriotutkimuksia. IDA:n diagnosoimiseksi tehdään biokemiallinen verikoe. Samaan aikaan tällaisia muutoksia havaitaan seerumin rautapitoisuuden laskuna ja TI:n nousuna. Muiden anemiatyyppien diagnosoimiseksi on tarpeen tehdä mikroskooppinen veren ja aivo-selkäydinnesteen analyysi. Tätä tarkoitusta varten tehdään lannepunktio.

Mitkä sairaudet erottavat vakavan anemian?

Joissakin tapauksissa aneemista oireyhtymää havaitaan hematopoieettisen järjestelmän ja maksan sairauksissa. Hemoglobiinin lasku liittyy melkein kaikkiin onkologisiin patologioihin. Tämä pätee erityisesti verisyöpään - leukemiaan. Ne voidaan erottaa anemiasta muutoksilla muissa indikaattoreissa KLA:ssa. Näitä ovat: verihiutaleiden ja leukosyyttien tason lasku, ESR:n kiihtyminen. Kliinisessä kuvassa on myös eroja (subfebriililämpötila, turvonneet imusolmukkeet). Aneeminen oireyhtymä esiintyy maksakirroosissa, kroonisessa hepatiitissa. Näiden patologioiden diagnosoimiseksi suoritetaan vatsaontelon ultraääni ja erityiset laboratoriotutkimukset.

Vaikea anemia: taudin hoito

Anemian syystä riippumatta vaikea anemia edellyttää veren tai punasolujen siirtoa. Lisäksi suoritetaan oireenmukaista hoitoa. Jos elektrolyyttitasapaino häiriintyy, annetaan fysiologista suolaliuosta, kaliumia sisältäviä valmisteita. Jos anemian syy on verenvuoto, kiireellinen leikkaus on tarpeen. Lisäksi suoritetaan lääkehoitoa. Hemostaattisessa tarkoituksessa annetaan natriumetamsylaattia, aminokapronihappoa. Aplastinen anemia vaatii luuytimensiirron. Jos syynä on B-vitamiinin puutos_{12 annetaan elinikäistä korvaushoitoa.}

Anemian seurauksetvakava

Ole tietoinen vakavan anemian aiheuttamasta vaarasta. Tämän tilan seurauksia ovat kardiogeeninen sokki, akuutti munuaisten vajaatoiminta sekä muiden elintärkeiden elinten toimintahäiriöt. Nämä komplikaatiot voivat johtaa kuolemaan. Siksi, vaikka verenvuoto on vähäistä, ota välittömästi yhteys lääkäriin.