Endometrium on kohdun sisäkerros, vaippa, joka ravitsee sitä omien verisuoniensa kautta.
Endometrium voi muuttua, ja nämä muutokset voivat olla sekä patologisia että fysiologisia. Endometriumin muutoksilla normi määräytyy tiettyjen olosuhteiden perusteella.
Endometrium koostuu kahdesta kerroksesta: ensimmäistä kerrosta edustavat epiteelisolut ja toista kerrosta rauhassoluista. Endometriumin kerroksen alla on lihaskalvo eli myometrium, josta verisuonet ulottuvat ja kuljettavat verta läpi kohdun limakalvon.
Endometriumin normaali paksuus riippuu kuukautiskierron päivästä. Mitä lähempänä ovulaatiopäivää, sitä paksummaksi kohdun limakalvo tulee: normaali kierron 14. päivänä on 13-14 mm.
Endometriumissa tapahtuu joka päivä syklisiä muutoksia, jotka yleensä viittaavat naisen normaaliin lisääntymisterveyteen. Terveellä naisella kohdun limakalvon pintakerros irtoaa joka kuukausi, mikä aiheuttaa kuukautisvuotoa. Kuukautisten loppuun mennessä pintakerros irtoaa kokonaan ja endometriumista tulee hyvin ohut.
Ajankohta, jolloin kohdun limakalvon paksuus saavuttaa maksimitilavuutensa, on muutama päivä ovulaation jälkeen. Tällä hetkellä kohdun limakalvo on valmis vastaanottamaan hedelmöitetty munasolu.
Mutta usein naiset kohtaavat patologisia muutoksia kohdun limakalvossa, sen kerroksen paksuusnormi on paljon vääristynyt. Glandulaarisen liikakasvun yhteydessä kohdun limakalvo on merkittävästi hypertrofoitunut, mikä usein johtaa kuukautisten väliseen verenvuotoon. Tässä tapauksessa kohdun limakalvon paksuus voi olla 20 mm.
Kun esiintyy hyperplasiaa, kohdun limakalvon solujen kasvu. Joissakin tapauksissa (5-15 %) hyperplasia muuttuu kohdun limakalvon syöpään.
Kohdun limakalvon liikakasvun syyt
Hormonaalisten häiriöiden seurauksena saattaa kehittyä kohdun limakalvon liikakasvu. Samanaikaisesti endometriumin paksuus, jonka normi ei saa ylittää 14 mm, kasvaa merkittävästi. Hyperplasia on tyypillistä kystisille munasarjoille.
Liperplasian ilmenemiseen vaikuttaa myös naisen kehon tuottamien hormonien, nimittäin estrogeenin, määrä. Kun estrogeenitaso on kohonnut, ovulaatio puuttuu.
Liperplasian oireet:
1. Toisen kuukautisten viivästymisen jälkeen ilmenee kohdun verenvuotoa. Ne ilmenevät pitkittyneen verenvuodon muodossa, mutta kohtalaisen verenhukan yhteydessä tai päinvastoin - muutamassa päivässä voi tapahtua paljon verenhukkaa.
2. Tahraa jaksojen välillä.
3. Primaarinen tai sekundaarinen hedelmättömyys.
4. Epäsäännölliset kuukautiset.
Kohdun limakalvon liikakasvun hoito
Koska hyperplasia on hormonaalinen sairaus, hoitoa tulisi käyttää hormonaalisilla lääkkeillä. Hoidon päätavoitteena on estää kohdun verenvuoto. Jos tutkimuksessa havaittiin riski hyperplasian muuttumisesta syöväksi, hoidon suorittaa gynekologi-onkologi.
Jos merkkejä havaitaan, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin, joka määrää hoidon ajoissa, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä.
