Naisen terveys on jatkuvasti riippuvainen hormonitasoista. Kaikki sen muutokset voivat aiheuttaa poikkeamia kehon työssä. Jotkut vakavimmista hormonaalisista muutoksista tapahtuvat naisen vaihdevuosien aikana. Suurimmaksi osaksi tämä koskee muutoksia estrogeenin ja progesteronin tuotannossa. Tämä vaikuttaa kohdun limapintojen surkastumiseen, mikä lopulta johtaa kuukautisten täydelliseen loppumiseen ja naisen lisääntymistoimintojen katoamiseen. Mutta edellä mainitun lisäksi hormonaaliset häiriöt voivat aiheuttaa patologisten prosessien kehittymistä. Esimerkiksi kohdun limakalvon paksuudelle on olemassa normi vaihdevuosien aikana. Poikkeaminen siitä voi viitata vakavien sairauksien kehittymiseen. Millaisen endometriumin tulisi olla vaihdevuosien yhteydessä ja mitkä ovat poikkeamien hoitomenetelmät, tarkastelemme artikkelissa.
Kohdun limakalvon määritys
Endometrium on ontelon limakalvokohtu, jolla on tärkeä rooli synnytysprosessissa ja joka estää elimen seinämiä tarttumasta yhteen. Endometrium on erittäin herkkä kaikille hormonaalisen taustan muutoksille, koska se sisältää suuren määrän reseptoreita, jotka tarjoavat limakalvon korkean herkkyyden hormoneille. Kuukautiskierron puolivälissä on siis v altava määrä reseptoreita, jotka reagoivat estrogeeniin ja syklin toisella puoliskolla progesteroniin.
Endometriumin kasvu jatkuu koko syklin ajan valmistautuen mahdolliseen hedelmöittymiseen ja alkion istutukseen. Jakson loppuun mennessä sen paksuus voi ylittää alkuperäisen 10 kertaa. Jos raskautta ei tapahdu, kohtu hylkii limakalvon toiminnallisen kerroksen, mikä ilmenee kuukautisten alkaessa.
Kohdun endometriumin normi vaihdevuosien yhteydessä
Reproduktiivisessa iässä olevien naisten kohdun limakalvon paksuus muuttuu jatkuvasti sen syklisyyden vaikutuksesta. Vaihdevuosien aikana munasarjojen tuottamien hormonien määrä vähenee vähitellen. Tässä suhteessa kohdun limakalvon asteittainen oheneminen, siitä tulee löysempi. Näiden muutosten lopputuloksena pitäisi olla kohdun limakalvon paksuuden kiinnittäminen 5 mm:iin. Jos analyysien tulokset paljastivat tämän arvon nousun, voimme puhua patologisen prosessin kehittymisestä. Useimmissa tapauksissa arvojen normi ylittää, mikä on merkki kohdun limakalvon liikakasvusta. Kohdun limakalvon paksuuden normi vaihdevuosien aikana voi vaihdella, mutta enintään 1-2 mm. Diagnoosin vahvistamiseksi sarjadiagnostisia toimenpiteitä ja, jos ne vahvistetaan, aloittaa tarvittava hoito. Jos tutkimustulokset osoittivat limakalvon paksuuden lisääntyneen 6-7 mm:iin, potilas asetetaan lääkärin valvontaan, ja hänelle tehdään järjestelmällisesti ultraääni. Endometriumin liiallinen kasvu voi johtaa vakaviin seurauksiin.
Kohdun limakalvon liikakasvun tyypit
Tällä hetkellä kohdun limakalvon liikakasvu vaihdevuosien aikana jaetaan yleensä seuraaviin tyyppeihin:
- rauhanen. Samanaikaisesti kohdun sidekudos pysyy muuttumattomana, ja rauhassolut kasvavat. Se on yleisin patologian muoto, joka varhaisessa vaiheessa havaittuna on varsin onnistuneesti hoidettavissa. Pahanlaatuiseksi kehittyminen on harvinaista.
- Kystinen. Tässä sairausmuodossa muodostuu kystat ja epiteelikudos muuttuu. Tämä hyperplasian muoto on vaarallinen, koska siitä voi kehittyä onkologisia muodostumia.
- rauhasrakkula. Patologian sekamuoto, jossa umpeen kasvaneet rauhassolut muodostavat kystoja.
- Focal. Sitä esiintyy melko harvoin, mutta sitä pidetään melko vaarallisena, koska sille on ominaista pahanlaatuisuudelle alttiiden polyyppien esiintyminen. Verenvuotoa voi esiintyä. Tämän hyperplasian muodon yhteydessä suoritetaan tiukkaa lääketieteellistä valvontaa.
- Epätyypillistä. Sairauden vaarallisin muoto. Aktiivista lisääntymistä havaitaan sekä limakalvosolujen rappeutumista. Myös kohdun limakalvon syvät kerrokset muuttuvat. Tämäntyyppinen patologia vaatii kirurgista hoitoainterventio, koska 60 prosentissa tapauksista se lakkaa olemasta onkologiassa. Pääsääntöisesti kohtu poistetaan leikkauksen aikana.
Syyt
Syyt kohdun limakalvon koon kasvuun vaihdevuosien aikana ovat melko laajat. Harkitse niitä tarkemmin:
- Hormonaaliset häiriöt. Yleisin hyperplasian kehittymisen tekijä. Endokriiniset häiriöt voivat nostaa estrogeenitasoja, mikä johtaa epätasapainoon.
- Aineenvaihduntahäiriöt ja liikalihavuus. Rasvasolut pystyvät syntetisoimaan estrogeenia, mikä pahentaa hormonien epätasapainoa vaihdevuosien aikana.
- Munasarjojen toimintahäiriö.
- Kohdun kasvaimet.
- polykystinen.
- Diabetes mellitus.
- Kirurgiset toimenpiteet, mukaan lukien abortit ja kuretaasi.
- Geneettinen taipumus.
- Hypertensio.
- Maksan toimintahäiriö.
- munuaisten, lisämunuaisten ja haiman sairaudet.
- Umpierityssairaudet.
- Mastopatia.
- Autoimmuunipatologiset tilat.
- Tupakointi ja liiallinen juominen.
- Väärä ruokavalio.
- Hormonilääkkeiden pitkäaikainen käyttö tai lukutaidoton resepti.
Oireet
Poikkeamat kohdun endometriumin normista vaihdevuosien aikana eivät yleensä aiheuta tälle patologialle ominaisia oireita. Vakavammassa liikakasvussa voi esiintyä verenvuotoa, joka usein sekoitetaan kuukautisiinverenvuotoa, jota voi vielä esiintyä vaihdevuosien alkuvaiheessa. Useimmissa tapauksissa havaitaan runsasta, kivuliasta verenvuotoa, mutta tiputtelu voi myös olla häiritsevää. Joskus ne näyttävät valkoisilta tai harmailta.
Suorituskyvyn heikkeneminen, päänsärky ja yleinen heikkous voivat myös olla huolestuttavia.
Diagnoosi
Endometriumin normista poikkeamien tunnistaminen vaihdevuosien yhteydessä ei ole vaikeaa. Ensinnäkin, jos oireita ilmenee, ota yhteyttä gynekologiin, joka suorittaa tutkimuksen ja määrää diagnostisia toimenpiteitä, joiden seurauksena määrätään tehokas hoito. Tarkimman diagnoosin tekemiseksi suoritetaan kattava diagnoosi, joka sisältää useita laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia. Katsotaanpa niitä tarkemmin.
- Päädiagnostinen mitta on ultraääni, joka suoritetaan intravaginaalisesti.
- Jos ultraäänitulokset viittaavat kohdun limakalvon kasvuun 8-9 mm:iin asti, suoritetaan useimmissa tapauksissa kohdun toiminnallisen kerroksen diagnostinen kuretaasi, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Lisäksi puhdistettu materiaali lähetetään histologiseen tutkimukseen epätyypillisten solujen havaitsemiseksi.
- Biopsia, jonka avulla voit määrittää paitsi endometriumin paksuuden poikkeamat vaihdevuosien aikana, myös patologisten prosessien esiintymisen siinä ja pahanlaatuisissa soluissa.
- Joskus tarvitaan tutkimus radioaktiivisella fosforilla. Annettuaineella on kyky kertyä patologisesti muuttuneisiin soluihin, minkä ansiosta on mahdollista havaita solujen kasvupesäkkeitä käyttämällä tiettyä anturia.
Laboratoriomenetelmät
Laboratoriodiagnostiikkamenetelmiä ovat:
- Yleinen virtsan ja veren analyysi.
- Pappipuikot.
- Verikoe hormonien var alta.
Hoito
Tällä hetkellä on olemassa useita tapoja hoitaa kohdun limakalvoa vaihdevuosien yhteydessä sen kasvun var alta, joista tärkeimmät ovat konservatiiviset ja kirurgiset.
Konservatiiviseen hoitoon kuuluu ensisijaisesti hormonaalisten lääkkeiden käyttö, koska kaikki vaihdevuosien aikana esiintyvät gynekologiset häiriöt johtuvat hormonaalisesta epätasapainosta.
Jos kohdun limakalvon koko kasvaa vaihdevuosien aikana, määrätään seuraavat lääkkeet:
- "Dufaston".
- "Danazol".
- "Gestrinone".
- "Goserelin" ja muut.
Hormonihoidolla näillä lääkkeillä ei käytännössä ole sivuvaikutuksia. Ne myös normalisoivat limakalvosolujen tilaa ja estävät niiden rappeutumisen pahanlaatuiseen muotoon. Tämän luokan lääkkeitä tulee ottaa 3 kuukaudesta vuoteen lääkärin valvonnassa.
Hormonihoidon aikana määrätään rinnakkain lääkkeitä, joilla on suojaava ja palauttava vaikutus maksaan. Näihin kuuluu Essentiale Forte. Myös ihoa ohentavia lääkkeitä voidaan suositella.veri - "Hepatrombiini" ja muut.
Sattuu niin, että lääkäri päättää määrätä gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonisteja, joiden sivuvaikutuksena on vaihdevuosien oireiden lisääntyminen.
kirurginen hoitomenetelmä
Leikkausmenetelmää kohdun limakalvon liikakasvun hoitoon käytetään melko usein. Kirurgisia toimenpiteitä käytetään taudin uusiutuessa, patologian polypoidisessa muodossa ja tapauksissa, joissa epäillään limakalvosolujen rappeutumista pahanlaatuisiksi kasvaimille.
Toimenpide voidaan suorittaa useilla tavoilla, joista kuvataan alla.
- Kaapiminen. Tätä menettelyä voidaan käyttää diagnostisena toimenpiteenä epätyypillisten limakalvosolujen tunnistamiseksi. Leikkauksen avulla voit hidastaa patologisen prosessin kehittymistä ja pysäyttää verenvuodon.
- Laserkautteri. Erittäin tehokas hoitomenetelmä, jossa naisen keholle aiheutuu mahdollisimman vähän vahinkoa. Tätä menetelmää käytetään yksittäisten hyperplasian pesäkkeiden poistamiseen.
- Cryodistruction. Sitä käytetään fokaaliseen hyperplasiaan. Kauterointi suoritetaan altistamalla patologinen fokus matalille lämpötiloille.
- Kohdunpoisto. Tämä termi tarkoittaa kohdun täydellistä poistamista. Sitä käytetään äärimmäisissä tapauksissa, kun kehittyy epätyypillinen hyperplasia, jossa on suuri todennäköisyys sairastua onkologiaan.
Perinteinen lääketiede
Joskus kun kohdun limakalvon normin arvot poikkeavat, kunVaihdevuodet apuhoitona, käytetään perinteisen lääketieteen käyttöä. Tällainen hoito auttaa normalisoimaan hormonaalista taustaa ja vähentää tulehdusprosessien riskiä. On tärkeää muistaa, että sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa ennen yrttilääkkeiden käyttöä.
Suosituimmat reseptit kohdun limakalvon kasvuun ovat:
- Pellavansiemenöljy.
- Ylämäkeen kohtu.
- Selandiini-infuusio.
- Takiaisen juuret.
- Nokkosen tinktuura.
- Mansetin infuusio.
- Jahobanaanilehtien infuusio.
- juurikas- ja porkkanamehut.
Tärkeä kohta hyperplasian hoidossa on noudattaa ruokavaliota, jossa on välttämätöntä minimoida rasvaisten, tärkkelyspitoisten, makeiden ja savustettujen ruokien kulutus. Syö enemmän viljaa, pähkinöitä, hedelmiä ja vihanneksia sekä runsaasti C-vitamiinia sisältäviä ruokia.
Johtopäätös
Klimaksi on erittäin vaikea aika naiselle sekä psyykkisesti että emotionaalisesti. Meneillään on globaali hormonaalinen rakennemuutos, jonka aikana patologisia tiloja voi kehittyä. Siksi on erittäin tärkeää olla laiminlyömättä suunniteltuja lääkärikäyntejä. Jos vaihdevuosien aikana havaitaan poikkeamia endometriumin normista, on tarpeen läpäistä tarvittavat testit ja aloittaa hoito. Oikea-aikaisella hoidolla onnistuneen lopputuloksen todennäköisyys on melko korkea.
