Sädehoito ja kemoterapia, leikkaus ovat nykyään tärkeimmät syövän torjuntakeinot. Joissakin tapauksissa niitä sovelletaan erikseen, joissakin - kompleksissa. Puhumme tänään kemoterapiasta. Luonnehdimme tätä hoitomenetelmää, käytettyjä lääkkeitä, tutustumme lääkkeiden antotekniikkaan, potilaan valmisteluun toimenpiteeseen, sivuvaikutuksiin, komplikaatioihin ja kuntoutuksen piirteisiin tapahtuman jälkeen.
Mikä tämä on?
Kemoterapia on lääkehoitomenetelmä, jolla pyritään torjumaan syöpää. Tämä on voimakkaiden myrkyllisten lääkkeiden tuominen potilaan kehoon, jotka voivat tappaa syöpäsoluja ja hidastaa niiden kehitystä. Se on systeeminen hoitomenetelmä, joskus ainoa, joka voi pelastaa ihmisen hengen. Sen erikoisuus on, että käytetyt lääkkeet tappavat kaikki nopeasti jakautuvat solut kehossa. Eikä se ole vain syöpä. Tähän luokkaan kuuluvat karvatupen, ruoansulatuskanavan ja luuytimen solut. Ennen kuin ohitatkemoterapiaa, potilaan on varauduttava negatiivisiin sivuvaikutuksiin.
Kuinka tehokas menetelmä on? Kysymys on epäselvä. Tulokseen vaikuttavat syöpäkasvaimen etenemisaste ja sen sijainti, potilaan ikä ja kehon yksilölliset ominaisuudet. Myös oikea lääkkeen valinta on tärkeää - riippuen aikaisemmasta hoidosta, kroonisista sairauksista, vasta-aiheista, lääketieteellisistä häiriöistä.
Kemoterapiaa voidaan käyttää useisiin tarkoituksiin: syöpäsolujen hallintaan, niiden täydelliseen tuhoamiseen, potilaan tilan lievittämiseen. Ja toinen tärkeä kohta: ennen kemoterapiaa potilaan on valmistauduttava siihen, että tämä ei ole yksittäinen toimenpide, vaan hoitojakso. Jokaisen lääkeinjektion jälkeen tarvitaan useiden viikkojen tauko kehon luonnolliseen palautumiseen. Yleinen keskimääräinen kesto on 3-6 kuukautta.
Tekniikan tärkeimmät edut
Ennen kemoterapiaa potilaan on tärkeää määrittää tällaisen hoidon tarve. Pääsääntöisesti se määrätään potilaalle näkyvien etujen perusteella:
- Lääkkeet voivat tuhota syöpäsoluja osittain tai kokonaan kehossa.
- Menetelmä mahdollistaa taudin hallinnan: lääkkeet hidastavat merkittävästi onkosolujen kasvua, mahdollistavat metastaattisten kohtien nopean eliminoinnin.
- Hoito auttaa selviytymään kivusta. Lääkkeet, jotka tuhoavat syöpäsoluja, vähentävät kasvaimen määrää ja kokoa. Se lakkaa puristamasta naapurielimiä, mikä aiheutti tuskallistatuntemuksia.
- Voidaan käyttää itsenäisenä hoitomenetelmänä sekä kompleksina sädehoidon ja leikkauksen kanssa.
Kemoterapian käyttöaiheet
Seuraavaksi kerromme varmasti kuinka kemoterapia toimii onkologiassa. Määritetään nyt tämän menettelyn merkit. Ne riippuvat seuraavista tekijöistä:
- Onkologisen kasvaimen ominaisuudet: koko, tilavuus, sijainti, etenemisaste, kasvuaste, ilmentyminen, etäpesäkeaste, imusolmukkeiden osallistuminen patologiseen prosessiin jne.
- Potilaan yksilölliset ominaisuudet: ikä, yleinen terveydentila, kroonisten sairauksien esiintyminen, alueellisten imusolmukkeiden tila.
- Tällaisen hoidon tehokkuuden ja mahdollisten riskien suhteen arviointi.
Kemoterapiaa määrätään aina imusolmukkeiden leesioihin, vaikka onkologia olisikin pieni. Jos syöpä on ei-invasiivinen, kasvaimen etäpesäkkeiden uhkaa ei ole (tai se on hyvin pieni), niin vakavaa hoitoa ei määrätä. Se korvataan esimerkiksi hormonihoidolla.
Kemoterapian tärkeimmät käyttöaiheet ovat seuraavat:
- Syövät, joiden remissio on mahdollista vasta tämän hoidon jälkeen. Näitä ovat leukemiat, rabdomyosarkoomat, suonikarsinoomat, hemoblastoosit.
- Etäpesäkkeiden leviämisen ehkäisy, lisäys muihin syövänhoitoihin.
- Onkologisen muodostuman siirtäminen leikkauskelpoiseen tilaan sen täydellistä poistamista varten.
Mitenhoitosuunnitelmaa laaditaan?
Kuinka on kemoterapia keuhkosyövässä? Ensin onkologi laatii potilaalle yksilöllisen hoitosuunnitelman. Hoito suoritetaan sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Erityistä huolellisuutta noudattaen se on laadittu liikalihavuudesta, diabeteksesta ja muista kroonisista sairauksista kärsiville.
Tilastojen mukaan lääkkeiden yhdistelmästä koostuvan järjestelmän tehokkuus on 30-65 %. Yhdestä lääkkeestä - 25-65%. Jokaista syöpää varten on nykyään valmiita vakiojärjestelmiä. Ne on merkitty lyhenteillä - käytettyjen lääkkeiden latinankielisten nimien ensimmäisillä kirjaimilla.
Kaikille hoito-ohjelmille on samat vaatimukset:
- Minimaalit sivuvaikutukset. Tai sellainen, jonka potilas kestää.
- Lääkkeet valitaan siten, että niiden välillä ei ole ristiriitaa. Päinvastoin, niiden pitäisi tehostaa toistensa terapeuttista vaikutusta.
- Lääkkeitä tarvitaan tuhoamaan kaikki syöpäsolut potilaan kehossa. Syöpäsolujen ei pitäisi sopeutua näihin lääkkeisiin.
Hoitoon valmistautuminen
Muista, että kemoterapialääkkeitä ei anneta kerran, vaan kurssein - 3-5 viikon välein, harvemmin - muutaman kuukauden kuluttua. Taukoja tarvitaan, joiden keston määrää hoitava lääkäri. Yleensä määrätään 4-6 kurssia.
Kuinka helppoa kemoterapia on? Valitettavasti menettelyyn liittyy aina sivuvaikutuksia. Mutta jotta ne eivät pahentaisi heidän kurssiaan, on tärkeää kiinnittää huomiota asianmukaiseen valmistautumiseen uuteen.terapeuttinen kurssi sekä käyttäytyminen sen jälkeen:
- Yritä juoda mahdollisimman paljon nestettä.
- Lopeta alkoholijuomat.
- Vältä suoraa auringonvaloa.
- Kemoterapiaa saavilta on kielletty fysioterapia, altistuminen lämmölle.
- Kemoterapia johtaa immuunijärjestelmän heikkenemiseen, riskiin saada infektio, vilustuminen. Tällaisissa olosuhteissa ei ole kiellettyä ottaa yrttikeitteitä, sulfonamideja, antibiootteja, kuumetta alentavia lääkkeitä.
- Ennen toimenpidettä sinun on nautittava kevyt välipala. Lääkkeen ottamista tyhjään tai täyteen vatsaan ei suositella.
- Jätä ennen toimenpidettä rasvaiset, ylisuolatut ja mausteiset ruoat ruokavaliostasi.
- Lääkityksen jälkeen aterioiden tulee olla säännöllisiä, runsaita ja tasapainoisia.
Välitön valmistautuminen toimenpiteeseen: verenluovutus analyysiä varten, maksan ja munuaisten ultraäänitutkimus. Mistä voi saada kemoterapiaa? Hoitava lääkäri ilmoittaa myös suositellun onkologian keskuksen osoitteen. Usein ohje annetaan. Voit kuitenkin valita klinikan itse - omalla paikkakunnallasi, muissa Venäjän kaupungeissa tai ulkomailla.
Miten kemoterapia on syövän hoidossa?
Monet potilaat ovat huolissaan siitä, mitä he kokevat. Näin kemoterapia toimii syövän hoidossa:
- Myrkyllinen aine ruiskutetaan kehoon ääreislaskimoon työnnetyn ohuen neulan kautta.
- Lääke annostellaan katetrin kautta keskuslaskimoon.
- Harvinaisissa tapauksissa ainetta ruiskutetaan suoraan v altimon kautta syöpäkasvaimeen.
- Jotkin lääkkeet vaativat ihonalaisen tai lihaksensisäisen annostelun.
- Joissakin tapauksissa myrkyllisen lääkkeen on päästävä potilaan kehoon hitaasti - 2-3 päivässä. Tässä tuotteen ruiskuttamiseen käytetään erityistä pumppua, joka ohjaa aineen tasaista syöttöä.
Miten kemoterapia on syövän hoidossa? Hoitava lääkäri valitsee yhden tai toisen lääkkeenantotavan sairauden erityispiirteiden perusteella.
Kemoterapian ohjeet
Miten kemoterapia on rintasyöpien ja muiden syöpien hoidossa? Kuvitellaanpa joukko onkologisia sairauksia ja niille erityisiä kemoterapiamenetelmiä:
- Munasarjasyöpä. Tällaista hoitoa käytetään etäpesäkkeiden pysäyttämiseen, uusiutumisen estämiseen, ennen ja jälkeen leikkausta, lievittää kipua ja pienentää kasvaimen kokoa. Lääkkeet otetaan suun kautta, ruiskutetaan vatsaonteloon tai suonensisäisesti.
- Matsasyöpä. Lääkkeitä annetaan ennen ja jälkeen leikkausta, kemoterapiaa käytetään itsenäisenä hoitona. Lääkkeiden käyttöönotto tapahtuu aina sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa. Voi olla sekä tablettimuotoja että suonensisäistä antoa.
- Rintasyöpä. Tässä kemoterapia on yleensä osa monimutkaista hoitoa. Sen pitäisi hidastaa syöpäkasvaimen kehittymistä, patogeenisten solujen kasvua, pysäyttää etäpesäkkeiden muodostuminen ja estää uusiutumista. Suurin osa täälläsytotoksisia aineita voidaan käyttää.
- Keuhkosyöpä. Hoito on suunniteltu tuhoamaan muodostuneet syöpäsolut kokonaan. Kemoterapia voi olla sekä itsenäistä että osana toimenpidekokonaisuutta. Sytostaattiset lääkkeet valitaan jokaiselle potilaalle erikseen. Pääsääntöisesti niiden käyttöönoton päämenetelmä on tippuminen. Lisälääkkeitä määrätään haittavaikutusten lievittämiseksi.
- Peräsuolen syöpä. Missä mennä kemoterapiaan tässä tapauksessa? Vain kiinteissä olosuhteissa kemoterapeutin-onkologin valvonnassa. Lääkkeet annetaan useimmiten suun kautta, joissain tapauksissa suonensisäisesti. Alkuvaiheessa ne pysäyttävät patologisen prosessin kokonaan, suojaavat uusiutumisilta.
Käytetyt huumeet
Miten kemoterapia menee? Potilaalle annetaan erityisiä syöpälääkkeitä. Mitä nopeammin ja aktiivisemmin syöpäsolut jakautuvat, sitä tehokkaammat lääkkeet selviävät niistä.
Huumeet on jaettu useisiin ryhmiin:
- Alkyloiva. Taistele syöpäsoluja vastaan molekyylitasolla.
- Antibiootit. Joillakin aineilla on kasvaimia estäviä vaikutuksia, ne voivat tuhota syöpäsoluja eri kehitysvaiheissa.
- Antimetaboliitit. Ne estävät aineenvaihduntaa (aineenvaihduntaa) syöpäsoluissa, mikä johtaa syöpäsolujen kuolemaan.
- Antrasykliinit. Vuorovaikutus patogeenisen solun DNA:n kanssa. Tällainen "yhteistyö" johtaa jälkimmäisen kuolemaan.
- Vinca-alkaloidit. Kasviperäiset syöpälääkkeet.
- Platinavalmisteet. Vaikutus on samanlainen kuin alkyloinnissa. Perustuu raskasmetalliatomien vaikutukseen syöpäsoluun.
- Epipodofyllotoksiinit. Mandrake-uutteen synteettinen analogi, jolla on kasvaimia estävä vaikutus.
Pääasialliset vasta-aiheet
On useita tekijöitä, jotka tekevät kemoterapiahoidosta kiellon:
- Metastaasit maksaan.
- Kehon korkea myrkytysaste.
- Metastaasit aivoissa.
- Korkeat bilirubiinitasot.
- Kakeksia.
Sivuvaikutukset
Kuten olemme jo todenneet, negatiivisia sivuvaikutuksia ei voida välttää, koska kemoterapia ei vaikuta vain syöpäsoluihin, vaan myös kaikkiin aktiivisesti lisääntyviin soluihin. Siksi se vaikuttaa hematopoieettiseen järjestelmään, ruoansulatuskanavaan, nenän, suun, emättimen limakalvoihin, karvatupiin, kynsiin ja ihoon. Jotkut sivuvaikutukset ohittavat nopeasti, ja jotkut vaativat muutaman minuutin kuntoutuksen.
Yleisimmät ilmenemismuodot ovat seuraavat:
- Osteoporoosi.
- Pahoinvointi, oksentelu ja ripuli.
- Hiustenlähtö. Hoidon lopettamisen jälkeen hiustenlähtö lakkaa ilmaantumasta.
- Kuiva ja herkkä iho, ihottumat, hauraat kynnet.
- Anemia.
- Väsymys.
- Alttius infektioille ja viruksille, heikentynyt immuunijärjestelmä.
- Verenvuotohäiriö.
- Stomatiitti.
- Haju- ja makumuutos.
- Tilapäinen tai täydellinen hedelmättömyys.
Toimenpiteen jälkeiset komplikaatiot
Yksittäisissä tapauksissa kemoterapialääkkeiden käyttö johtaa tämän sarjan komplikaatioiden kehittymiseen:
- Tiflit. Tämä on umpisuolen tulehdus, joka johtaa kuolioon tai perforaatioon. Tauti on täynnä suuria kuolemia.
- Anorektaalinen infektio. Komplikaatiot kemiallisen aineen käyttöönotossa suun kautta. Sitä havaitaan 8 %:lla potilaista. Kuolleisuus - 20-40 %.
- Keuhkokuume. Yleensä komplikaatio diagnosoidaan, kun kemoterapiaa määrätään potilaalle, jonka immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Minun on sanottava, että komplikaatioita ei esiinny usein. Heidän pääasialliset sairautensa ovat heikentynyt keho ja aggressiivinen kemoterapia.
Rehab-dieetti
Tiedät nyt, kuinka kemoterapia toimii rintasyövän ja muiden elinten syövän hoidossa. Jotta elimistö voisi toipua näin vakavasta vaikutuksesta ja ylläpitää normaalia elämäntoimintaansa, on oltava täydellinen tasapainoinen ruokavalio, jossa on v altaosa proteiini-, maito-, leipomo-, vihannes- ja hedelmätuotteet.
Tämä on seuraava:
- Purot, viljat ja viljatuotteet.
- Raakoja ja keitettyjä hedelmiä ja vihanneksia. Salaatit, mehut, tuoremehut niistä. Älä unohda lisätä tuoreita yrttejä muihin ruokiin.
- Meijeri- ja piimätuotteet tulisi erottaa ruokavaliosta - juusto, kefiiri, voi, maito, juoksetettu maito jne.
- Pavut, liha, maksa, munat, kala, soijatuotteet tulisi ottaa paikkansa ruokavaliossa.
Kemoterapia on edelleen yksi johtavista syövänhoitomenetelmistä nykyään. Sisältää erilaisten lääkkeiden käytön, yksilölliset hoito-ohjelmat. Ne kaikki eroavat kuitenkin tietyistä sivuvaikutuksista.
