Progesteroni on gestageeniin liittyvä sukupuolihormoni. Niitä tuottavat munasarjoissa keltarauhasen kudokset, joka muodostuu kypsän munan vapautumisen seurauksena. Tämä hormoni edistää hormonitasojen muodostumista kierron toisessa vaiheessa, valmistaa naista mahdolliseen raskauteen ja tukee myös raskausprosessia ensimmäisen kolmanneksen aikana. Progesteronin tärkein analogi on levonorgestreeli.
Lääketieteessä sitä saadaan pääasiassa synteettisesti. Tämä hormoni tuotetaan 1-2,5 % öljypohjaisena liuoksena, joka annetaan lihakseen.
Perus on yleensä persikoista tai oliiveista uutettua jalostettua öljyä. Lääkettä valmistetaan ampulleissa, joiden kapasiteetti on 1 ml, ja se on pakattu paksuihin pahvilaatikoihin. Suun kautta se ostetaan kapseleina, ja mastopatian, mastodynian oireiden poistamiseksi suositellaan geelimuotoa ulkoiseen käyttöön.
Progesteronianalogit
Lääkemarkkinoilla on monia hormonaalisia valmisteita. Progesteronilla on monia synteettisiä analogeja. Yleisimmin käytetyt on lueteltu alla.
Injesta
Lääke annetaan lihakseen tai ihon alle. Epätoiminnallisen kohdun verenvuodon yhteydessä ainetta määrätään 1 millilitra 1-prosenttista liuosta joka päivä 6-8 päivän ajan. Jos kohdun limakalvo puhdistettiin etukäteen, ruiskeet alkavat 18-20 päivän kuluttua. Siinä tapauksessa, että kyretaasin suorittaminen on epärealistista, "Injesta" annetaan jopa verenvuodon aikana. Käytettäessä "Injestaa" verenvuodon aikana, sen ohimenevää (3. päivänä) lisääntymistä voidaan seurata, ja siksi potilaille, joilla on keskivaikea ja vaikea anemia, suositellaan verensiirtoa etukäteen (200 tai 250 millilitraa).. Jos verenvuoto on pysähtynyt, hoitoa ei tarvitse lopettaa ennen 6 päivää. Jos verenvuoto ei ole pysähtynyt 6-8 päivän hoidon jälkeen, "Injesta":n myöhempi käyttöönotto on merkityksetöntä.
Tämän hormonin käytön sivuvaikutukset ovat monin tavoin samanlaisia kuin naisen tavanomaisen premenstruaalisen oireyhtymän ilmenemismuodot. Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa päänsärkyä, letargiaa, yleisen hyvinvoinnin heikkenemistä ja uneliaisuutta sekä oksentelua, masennuksen kehittymistä.
Lisäannoksen vuoksi naisella voi esiintyä verenvuotoa ja sukupuolihalun heikkenemistä. Melko pitkästä progesteronin saannista johtuva vaikea sapen virtaus edistää kolekystiitin esiintymistä ja kivien muodostumista.
Gestageenien kyky pidättää nestettä voi aiheuttaa lisääntynyttä turvotusta, lisääntynyttäpainetta sekä lisääntynyttä veren hyytymistä ja veritulppia.
Luteiini
"Luteiini" sisältää vaikuttavan aineen, jota tuotetaan munasarjoissa ja joka on osa gestageenien ryhmää. Tämä hormoni auttaa aktivoimaan katabolisia prosesseja elimissä, itse asiassa se käynnistää eri aineiden synteesin, auttaa rakentamaan uusia lisääntymiselinten soluja.
Kun progestogeeni tulee solun tumaan, DNA aktivoituu ja se myös parantaa RNA-synteesiä, samalla kun se stimuloi proteiinisynteesiä, joka toimii rakennusmateriaalina koko kehossa. Progesteroni, joka vaikuttaa kohdun endometriumiin, antaa sille mahdollisuuden siirtyä proliferaatiovaiheesta eritysvaiheeseen. Sukuelimen limakalvo valmistautuu progesteronin vaikutuksen alaisena mahdolliseen myöhempään hedelmöitykseen ja alkion istutukseen.
Gestagen
Jos naisen kehossa on raskauden aikana liiallinen määrä tätä ainetta, monien hormonien muodostuminen aivolisäkkeessä, jotka säätelevät kasvua ja uusien terveiden follikkelien muodostumista, voivat vähentyä. Progesteroni ylläpitää erityistä järjestelmää munasarjoissa ja estää kuukautisten alkamisesta vastaavien estrogeenien tuotannon.
Koko kolmannen kolmanneksen raskaus ylläpitää vain munasarjojen progesteronia. Sen määrän liiallinen väheneminen lisää kohdun sävyä ja mahdollista uhkaakeskeyttää.
Progesteroni, joka vaikuttaa naisen rintoihin, valmistelee maitokanavat ja valmistaa raskaana olevan kehon imetykseen. Aineenvaihduntaan vaikuttaen tarvittava määrä rasvaa kertyy solukudoksiin ja tarvittavien hiilihydraattien saanti lisääntyy maksassa.
"Gestagen" on "Progesteronin" analogi, se lisää lisämunuaisten hormonien tuotantoa, mahdollistaa nesteen säilyttämisen. Ja tämä voi joissakin tapauksissa johtaa turvotukseen ja lisääntyneeseen painonnousuun ennen kuukautisten alkamista.
"Progestogeeniä" ruiskutetaan lihaksiin 5 mg:na noin viikon ajan keinotekoisesti luodun syklin ajan.
Krinon
"Progesteronia" ja analogeja tableteissa käytetään olosuhteissa, joissa naisella on riittämätön määrä luonnollista hormonia, ja tietyissä naisten sukuelinten sairauksissa, joihin liittyy lisääntynyt follikulaaristen hormonien vaikutus. munasarjojen kautta kuukautisten ensimmäisen vaiheen aikana.
Lääkäri voi määrätä "progesteronin" synteettisten tai kasviperäisten analogien käyttöä estrogeenilääkkeiden nimeämisen jälkeen, joita lääkärit voivat määrätä kuukautiskierron alkuvaiheessa. Lääkkeen "Krinon" annos on 10 tuhatta yksikköä, kurssi kestää 15-20 päivää.
Prognorm
Algomenorrean yhteydessä tätä hormonia määrätään 5-10 mg:n annoksella seuraavan viikon aikana ennen kuukautisten alkamista. kloviallinen kohdun verenvuoto, lääkettä määrätään kuukautiskierron säätelyyn ja suuntaamiseen.
Progesteronihormoni ei anna endometriumin kasvaa liikaa, mikä säätelee sen nopeaa siirtymistä eritysvaiheeseen. Hormoniannoksen 5-15 mg ottaminen noin viikon ajan kuukautiskierron päättymisen jälkeen ehkäisee epätoiminnallisen kohdun verenvuodon kehittymistä.
Prolutex
Koska ihmisen maksasolut käyttävät progesteronia, hormonin viemistä elimiin, joiden toiminta on vakavasti heikentynyt, ei suositella yliannostuksen suuren todennäköisyyden vuoksi.
Tiedetään, että "Prolutex" ei välttämättä vaikuta kovin suotuisasti veren hyytymiseen, mikä rajoittaa sen käytön potilaisiin, jotka kärsivät aneurysmista ja suonikohjuista. Erittäin varovasti tätä lääkettä tulee käyttää verenpainetautiin ja IRR:ään sekä liialliseen paineen nousuun. Progesteroni ei myöskään sovellu potilaille, jotka kärsivät keuhkoastmasta tai epileptisista kohtauksista, koska nesteen kertyminen voi aiheuttaa aivojen limakalvon turvotusta sekä toistuvia migreenejä.
Endometriini
Jos nainen ei tuota progesteronia ollenkaan, mutta hänen on kestettävä ja synnytettävä terve lapsi, voidaan lääkettä määrätä emättimensisäisesti geelin muodossa sekä sisäisesti kapseleina, 2 kpl 13-14 päivää ja 15-25 päivän aikana - 1 kapseli. Jos raskaus ei tapahdu tulevaisuudessa, annosta voidaan suurentaa 26. päivästä alkaenviikoittain 1 kapselilla, jonkin ajan kuluttua saavuttaen 6 kapselia. Eli hoitojakso on 60 päivää.
Utrozhestan
Munasarjojen toimintahäiriöstä ja luteaalivaiheen puutteesta johtuvan hedelmättömyyden poistamiseksi määrätään progesteronia luomaan normaalin kiertovaiheen. Lääkkeen annos on 12,5 mg, ja sitä käytetään kuukautiskierron 14-28 päivän aikana. Kun raskaus tulee, lääkkeen käyttöä jatketaan noin 3 ensimmäisen kuukauden ajan.
Kun keskenmeno alkaa, "Progesteronia" ja analogisia lääkkeitä, erityisesti "Utrozhestan", määrätään 10-25 mg:n annoksena, kunnes uhka häviää kokonaan. Progesteronia tulee antaa 100 mg:n kerta-annoksena.
Korvaushoitona vaihdevuosien alkaessa tätä hormonia määrätään 2 kapselina 10-12 päivää ennen kuukautiskierron alkua.
Progesteronin ja sen analogin "Utrozhestan" käytön vasta-aiheena on allergia lääkkeen komponenteille. Tämä hormoni on vasta-aiheinen naisille, joilla on rinta- ja sukuelinten onkologisia sairauksia, koska heillä on pahanlaatuinen solun jakautuminen, etäpesäkkeitä ja kiihtynyt kasvaimen kasvu.
Toisella ja kolmannella raskauskolmanneksella progestogeenien lisäkäyttö on vasta-aiheista, koska tänä aikana istukka säätelee hormonin tuotantoa.
Lääkäreiden arvostelut
Lääkäreiden mukaan "Progesteroni" ja sen analogit otetaan kätevästi injektioina, erityisesti ylläpitolääkkeenä syklin toisessa vaiheessa, kun lääkkeen käyttö muissa muodoissa (pillerit tai peräpuikot) ei niillä on tarvittava tehokkuus hedelmättömyyden poistamisessa.
Tämän hormonin haittana on, että naisen kehoon muodostuu usein infiltraatti, erityisesti pistoskohtiin. Tämä saattaa epäilemättä rajoittaa jonkin verran hoitojakson kestoa.
Potilaiden suosittelut
Naiset panevat merkille tämän hormonin ottamisen jälkeen kuukautiskierron palautumisen, raskauden varhaisen alkamisen, abortin vaaran, istukan previan ja lisääntyneen sävyn poistumisen. Mutta he havaitsevat myös jonkin verran injektioiden arkuus. Lääke imeytyy melko suuren tiheyden ja öljyisen rakenteensa vuoksi pitkään.
Tulos
"Progesteroni" on erittäin tehokas lääke, joka auttaa naista palauttamaan seksuaalisen terveytensä, lievittää hedelmättömyyttä, auttaa synnyttämään lasta ja lisää myös kehon tuottaman hormonin määrää. Ehkä kaikki nämä ominaisuudet ovat tehneet "Progesteronista" yleisimmin käytetyn lääkkeen nykyaikaisessa gynekologiassa! Tämä selittää myös tämän lääkkeen suuren määrän analogeja.
