Luiden, nivelten ja lihasten sairauksista kärsiville lääkärit määräävät usein Nimidia (tabletit) oireenmukaiseksi hoidoksi. Käyttöohjeet sisältävät tietoa siitä, että tämä lääke ei vain lievitä kipua, vaan sillä on myös tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Yritetään tutkia lääkkeen ominaisuuksia tarkemmin ja selvittää, missä tapauksissa se voi auttaa.
Lääkkeen muodot ja niiden koostumus
Lääkemuotojen os alta voit ostaa nykyään apteekeista tabletteja, suspensioita, rakeita ja geeliä. Niiden tärkein vaikuttava aine on nimesulidi. Lääkkeen tablettimuoto on saatavana 10 kpl läpipainopakkauksissa. Yksi tabletti sisältää 100 mg nimesulidia ja apuaineina käytettiin apteekissa mikrokiteistä selluloosaa, natriumstearaattia, natriumkroskarmelloosia ja aerosil 200. Tämä on tiedot Nimid-valmisteen koostumuksesta.(tabletit) käyttöohjeet.
Jauhe on saatavilla annospusseissa. Tämä lääkemuoto on kätevä käyttää lasten hoitoon. Todellakin, nimesulidin, povidoni K-30:n, tabletoosi 80:n ja aerosil 200:n lisäksi koostumus sisältää sellaisia apuaineita kuin natriumsakkariini, sitruunahappo ja makuaineet. Vauva juo mielellään vanhempiensa valmistamaa herkullista parantavaa "cocktailia".
1 ml suspensiota ja 1 g geeliä sisältää 100 mg nimesulidia. Apukomponentit näissä kahdessa muodossa ovat propyleeniglykoli, natriumhydroksidi, karbomeeri 940, dinatriumedelaatti, tuoksu, puhdistettu vesi ja metyyliparabeeni.
Lääkkeen farmakologinen vaikutus
Nimesulidi, joka on tämän lääkkeen vaikuttava aine, kuuluu ei-steroidisten tulehdusta ehkäisevien sulfonanilidien ryhmään. Kun se on joutunut ihmiskehoon, se estää selektiivisesti COX-2:ta ja tukahduttaa prostaglandiinien synteesiä tulehdusprosessin keskipisteessä. Kipulääke, kuumetta alentava ja anti-inflammatorinen vaikutus saavutetaan yhden "Nimide"-tabletin ottamisen jälkeen. Käyttöohjeissa on lisätietoa lääkkeen annostuksesta.
Kaikkien edellä mainittujen lisäksi lääke pystyy estämään happivapaiden radikaalien vapautumisen ja estämään myeloperoksidaasin vapautumisen, mutta se ei vaikuta fagosytoosi- ja kemotaksisprosesseihin.
Lääkkeen tulehdusta estävä vaikutus saavutetaan nimesulidin kyvyn ansiostatukahduttaa tulehdusprosessin välittäjiä ja vähentää tuumorinekroositekijöitä. Estämällä interleukiini-6:n ja urokinaasin synteesiä Nimid-valmiste (käyttöohje vahvistaa tämän tosiasian) estää proteoglykaanien ja kollageenin tuhoutumisen rustokudoksessa. Lisäksi nimesulidi estää kipuimpulssien johtumisen nosiseptiivisen järjestelmän läpi.
Jos otamme huomioon analgeettisen vaikutuksen mekanismin, se liittyy histamiinin vapautumisen estoon useista syöttösoluista ja vaikuttavan aineen vaikutukseen glukokortikosteroidireseptoreihin.
Jos lääkäri on määrännyt Nimid (tabletit), käyttöohjeet tulee lukea huolellisesti jo ennen lääkkeen ottamista. Loppujen lopuksi tämä asiakirja sisältää suosituksia, jotka on otettava huomioon koko hoidon aikana.
Farmakokinetiikka
Suositellun annoksen ottamisen jälkeen lääke imeytyy aktiivisesti maha-suolikanavasta. Ja 1,5-2,5 tunnin kuluttua havaitaan vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus veriplasmassa. Lääkkeen ominainen piirre on sen korkea kyky olla vuorovaikutuksessa proteiinien kanssa sekä tunkeutua veri-aivo- ja hematoplacentaaliesteiden läpi. Suurina pitoisuuksina nimesulidi määräytyy tulehdusprosessin keskukseen ja nivelnesteeseen.
Lääke metaboloituu maksassa, sitten se erittyy enimmäkseen muuttumattomana aktiivisina metaboliitteina munuaisten kautta (virtsan mukana), harvemmin ulosteen mukana. Vaikuttavan aineen puoliintumisaikasaavutetaan 3,5-5 tunnissa. Sisältää tarkempia farmakokineettisiä tietoja lääkkeen "Nimide" käyttöohjeista.
Indikaatiot
Tehokas kuumelääke, joka liittyy ENT-elinten ja ylempien hengitysteiden sairauksiin. Melko usein lääkettä määrätään ihmisille, jotka kärsivät nivelreumasta, myalgiasta, nivelrikkosta, bursiitista, jännetulehduksesta sekä muista lihasten, nivelten ja luiden sairauksista, joihin liittyy kipua. Hammas- ja gynekologisessa käytännössä, leikkauksen jälkeisiin ja postreumaattisiin kipuihin käytetään myös Nimid-lääkettä. Tällaisissa tapauksissa käyttöohjeissa suositellaan tablettien, jauheiden tai rakeiden ostamista.
Mitä tulee geelin muodossa olevaan lääkkeeseen, se on tarkoitettu paikalliseen käyttöön erilaisten vammojen aiheuttamiin kudostulehduksiin (pehmeisiin). Lääke on tehokas myös tulehdusprosesseissa ja tuki- ja liikuntaelimistön rappeutumissairauksissa, nivelrikkossa, Bechterew'n taudissa jne. Sisältää laajennetun luettelon Nimidin käyttöaiheista, käyttöohjeet valmistaj alta.
Vastaanottoolosuhteet ja annostelujärjestelmä
Jos puhumme lääkkeiden ottamisesta tablettien, suspensioiden muodossa, sinun on käytettävä sitä vasta syömisen jälkeen. On toivottavaa, että syömisen jälkeen kuluu vähintään 20 minuuttia, muuten nimesulidin farmakokineettinen vaikutus hidastuu. Mitä tulee lääkkeen annokseen ja hoitojakson kestoon, nämä kysymyksethoitavan lääkärin tulee vastata suoraan ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja taudin vakavuus. Siksi otamme huomioon vain yleiset suositukset, jotka käyttöohjeet sisältävät Nimid-lääkkeestä.
Aikuisten tabletteja määrätään yleensä kahdesti vuorokaudessa 100 mg:lla. Vaikeissa taudin muodoissa vuorokausiannos voidaan kaksinkertaistaa. 12–18-vuotiaille nuorille suositellaan laskemaan lääkkeen annos nopeudella 1,5 mg / 1 painokilo. Jos hoitoa tarvitaan alle 12-vuotiaalle lapselle ja hänen painonsa ylittää 40 kg, hänelle määrätään 100 mg lääkettä päivässä jakamalla annos kahteen annokseen. Poikkeustapauksissa lääkäri voi suurentaa suositeltua annosta.
Rakeiden muodossa oleva tuote on määrätty yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille, 1 pussi aamulla ja illalla. Pussin sisältö laimennetaan 100 ml:aan lämmintä vettä ja juodaan aterioiden jälkeen.
Mitä tulee Nimid-geeliin, sitä levitetään (hankaamatta) ohuella kerroksella - enintään 4 kertaa päivässä - kehon alueelle, jolla on voimakkain kipuoireyhtymä. Pese kätesi huolellisesti saippualla ja juoksevalla vedellä lääkkeen käytön jälkeen.
Kenelle lääke on vasta-aiheinen?
Älä määrää lääkettä henkilöille, joilla on mahahaava, vaikeita maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä tai joilla on aiemmin esiintynyt maksatoksisia reaktioita nimesulidille. Lääke on kategorisesti vasta-aiheinen, koska sillä on taipumus erilaisiin verenvuotoon, sydämen vajaatoimintaan ja yliherkkyyteen yhdelle tai useammalle Nimid Forte -lääkkeen komponentille. Ohjeita vartenHakemus sisältää myös tietoa kiellosta käyttää lääkettä yhdessä mahdollisesti maksatoksisten lääkkeiden kanssa, kuumetta, flunssan k altaisia tiloja ja epäiltyä akuuttia kirurgista patologiaa.
Geelimuodossa olevaa tuotetta ei ole määrätty alle 12-vuotiaille eikä allergisille reaktioille alttiille potilaille. Lääkkeen käyttö voi pahentaa taudin kulkua ihotulehduksella, ihovaurioilla ja infektioilla sekä ASA:n aiheuttaman keuhkoastman kanssa. Siksi edellä mainituilla patologioilla Nimid-lääkettä ei määrätä. Tällaisissa tapauksissa pillereiden käyttöohjeet eivät myöskään suosittele sen käyttöä.
Voinko ottaa lääkkeitä raskauden aikana?
Tutkijat ovat havainneet, että nisumelidi voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Lisäksi se estää prostaglandiinien synteesiä, jonka tiedetään olevan syynä oligohydramnionille, keuhkoverenpainetautiin, oliguriaan ja ennenaikaiseen Batal-tiehyen kaventumiseen. Synnytyksen heikkenemisen, perifeerisen turvotuksen ja verenvuodon riski voi lisääntyä Nimid-lääkitystä käytettäessä. Tablettien ja muiden lääkemuotojen käyttöohjeet ovat ehdottomasti kiellettyjä sekä raskauden että imetyksen aikana.
Loppujen lopuksi vaikuttava aine voi yhdessä rintamaidon kanssa päästä lapsen elimistöön ja häiritä sen elintärkeiden järjestelmien toimintaa. Niissä tapauksissa, joissa on mahdotonta tulla toimeen ilman lääkitystä ja äidille koituva hyöty on riskiä suurempiaiheuttaa haittaa vauvalle, annoksen ja hoitokuurin päättää lääkäri.
Sivuvaikutukset
Myönteisten farmakologisten ominaisuuksien lisäksi lääkkeellä on myös vaikuttava luettelo sivuvaikutuksista. Joten katsotaanpa, mitä reaktioita voi tapahtua Nimidia käytettäessä. Tabletit (venäläinen ohje antaa nämä tiedot) voivat aiheuttaa kutinaa, urtikariaa, erilaisia ihottumia, angioedeemaa ja joissakin tapauksissa jopa Stevens-Johnsonin oireyhtymää ja epidermaalista nekrolyysiä. Ruoansulatuskanava voi puolestaan reagoida lääkkeeseen ummetus, ripuli, joskus potilaat kokivat vatsakipua, pahoinvointia. Hyvin harvoin pillereiden käyttö voi aiheuttaa maha- ja pohjukaissuolen haavan ja peptisen haavan perforaatiota.
Koska aineenvaihduntaprosessi tapahtuu maksassa, se myös kärsii siitä. Siksi lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi joissakin tapauksissa aiheuttaa muutoksia transaminaasien aktiivisuudessa, kolestaasissa, keltaisuuden ja jopa akuutin hepatiitin kehittymisessä. Samoja maksahäiriöitä eivät aiheuta pelkästään tabletit ja rakeet, vaan myös Nimid-jauhe.
Ohjeissa kuvataan erityisesti mahdolliset virtsaelinten reaktiot lääkettä käytettäessä. Se voi olla sekä turvotusta, dysuriaa, virtsanpidätystä että oliguriaa, akuuttia munuaisten vajaatoimintaa, interstitiaalista nefriittiä. Hengityselinten puolelta hengenahdistus ja bronkospasmi ovat mahdollisia, pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa keuhkoastman kehittymisen.
Yllä olevien tehosteiden lisäksipotilaalle voi kehittyä takykardia, verenpainetauti, hypotermia, voimattomuus ja muita sairauksia. Lähes kaikissa haittavaikutuksissa on suositeltavaa lopettaa lääke ja hakeutua välittömästi lääkäriin. Jotta ei olisi tällaisessa tilanteessa, on tarpeen tutkia huolellisesti kaikki mahdolliset tiedot lääkkeestä ja ottaa vasta sitten Nimid Forte (tabletit). Käyttöohjeet, jotka ovat jokaisessa lääkkeen pakkauksessa, auttavat tässä.
Huumeiden yliannostus ja ensiapualgoritmi
Jos lääkkeen sallittu annos ylittyi vahingossa, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan. Loppujen lopuksi tällaisen virheen seurauksena voi olla uneliaisuutta, pahoinvointia, oksentelua, kipua espigastriassa, apatiaa ja kohonnutta verenpainetta. Ja tämä on luettelo vain lievimmistä kehon reaktioista lisääntyneeseen Nimid-annokseen. Tabletit - ohje varoittaa tästä - otettu 2-3 kappaletta sallitun normin yläpuolella, voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa ja johtaa myös munuaisten vajaatoimintaan. Lääketieteessä on jopa kirjattu harvinaisia tapauksia anafylaktoidisista reaktioista, hengityslamasta ja koomasta tämän lääkkeen yliannostuksesta.
Jos sallittu annos on jo ylitetty, kliinisiä oireita ei kannata odottaa. On välttämätöntä pestä vatsa välittömästi, ottaa osmoottinen laksatiivinen lääke ja enterosorbentit. Edellä mainittujen toimenpiteiden jälkeen on suositeltavaa mennä sairaalaan, jossa asiantuntijat jatkavat oireenmukaista hoitoa. On syytä huomata, että tällä hetkellä ei ole olemassa erityistä vastalääkettä.
Mitä potilaat ajattelevat lääkkeestä?
Tietenkin sairauksissa, joissa on akuutti kipuoireyhtymä, lähes kaikki potilaat puhuvat hyvää lääkityksestä, jota harkitsemme. He huomauttavat, että lääkkeen käytön vaikutus ilmenee melko nopeasti, mikä on hyvä uutinen. Varsin erilaisia kommentteja voidaan kuulla, kun potilaille määrättiin pitkä hoitojakso Nimidillä. Tabletit (ohje suosittelee kiinnittämään erityistä huomiota tähän lääkkeen farmakologiseen ominaisuuteen) lievittävät nopeasti kipua, mutta muutaman päivän ottamisen jälkeen sivuvaikutukset tuntuvat. Nimesulidiin reagoi ensimmäisenä maha-suolikanava, myöhemmin hermosto (tämä ilmenee ärtyneisyydestä, nopeasta mielialan muutoksesta ja taipumuksesta apatiaan).
On tietysti mahdotonta sanoa kategorisesti, että lääkkeestä on enemmän haittaa kuin hyötyä. Loppujen lopuksi se todella auttaa. Mutta ei ole suositeltavaa ottaa sitä ilman indikaatioita ja asiantuntijan nimitystä.
Jos yllä olevien tietojen jälkeen on epäilyksiä Nimidin (tablettien) ostamisesta, ohjeet, potilaiden arviot ja hoitavan lääkärin kuuleminen auttavat sinua tekemään oikean päätöksen.
