Artikkelissa pohditaan, miksi kohdunkaula sattuu. Mikä aiheuttaa tämän epämiellyttävän oireen, huolestuttaa monia naisia. Kohdunkaulan kivun estämiseksi naisen on tunnettava sen rakenne ja rakenne. Tämä säästää sinut monilta ongelmilta ja auttaa sinua ymmärtämään tällaisen epämiellyttävän patologian syyt.
Rakennus
Kodunkaula on elimen alaosa, eli siirtymäalue emättimestä kohtuun. Sen muoto muistuttaa tytöillä ja synnyttämättömillä naisilla kartiota tai sylinteriä synnytyksen jälkeen. Kokoon vaikuttaa useat tekijät. Normi on noin 3-4 cm pitkä, 2,5 cm leveä Raskaana olevan naisen niska lyhenee ennen synnytystä ja pehmenee, eli siitä tulee vauvan synnytyskanava.
Kaulan osat
Kohdunkaulan alueella on 2 osaa:
- alempi sijaitsee emättimessä (emättimen osa);
- ylempi, sijaitsee emättimen yläpuolella (supravaginaalinen osa).
Kodunkaulan kanava kulkee kohdunkaulan sisällä. Sen reunoja pitkin on nielu - sisäinen, jokajohtaa kohtuonteloon, ja myös ulkoisesti se avautuu emättimeen. Kohdunkaulan kanava täyttyy limalla. Sitä tuottavat rauhaset kuukautisten päättymisen jälkeen, se on eräänlainen luonnollinen suojaeste kohdulle patogeenisen mikroflooran vaikutuksilta. Ulkonielu on siirtymävyöhyke, jota pidetään niskan haavoittuvimpana osana. Tämä nielu on alttiina erilaisille riskeille, jotka voivat aiheuttaa pahanlaatuisten kasvainten muodostumista.
Kodunkaulan päätehtävä on synnytys, joten tämän alueen kivun pitäisi varoittaa raskautta suunnittelevaa naista. Tämä on vakava syy hakeutua kiireellisesti lääkäriin.
Jaksovaiheet
Elimen rakenteeseen, kokoon ja sijaintiin vaikuttaa kuukautiskierron vaihe:
- Kielen alku - niska on alhaalla ja kova, rakenteeltaan tiivis.
- Kierton puolivälissä on ovulaatio. Kaula saa löysän rakenteen, pehmenee. Limasta tulee nestemäisempää, koostumukseltaan se muistuttaa kananmunan proteiinia. Sitten hän lähtee kohdunkaulasta siittiöiden esteettömään kulkeutumiseen. Alemman nielun avautuminen tapahtuu, minkä seurauksena niska nousee korkeammalle. Tämä on suotuisin aika hedelmöittymiselle, joten elimet ovat valmiita tähän.
- Kodunkaula putoaa ennen kuukautisten alkamista. Samanlainen tila voidaan havaita raskauden alkuvaiheessa.
- Kuukautisten aikana kohdunkaulan kanava laajenee, jotta verihyytymät pääsevät läpi.
Voiko kohdunkaula sattua, se kiinnostaa monia potilaita. Tämä on merkki naisellemahdollinen patologia. Syyt sen esiintymiseen voivat olla hyvin erilaisia.
Kipulliset tuntemukset voivat olla patologisia tai fysiologisia, mutta vain gynekologi voi tehdä erotusdiagnoosin ja tunnistaa niiden alkuperän.
Kipu vaihtelee myös ilmenemismuodossaan.
Patologinen kipu
Joten, sairauden aiheuttama epämukavuus:
- Endocervicitis ja kohdunkaulan tulehdus, kohdunkaulan kanavan ja yleensä kohdunkaulan tulehdus, johti krooniseen kipuun.
- Eroosio, dysplasia tai kohdunkaulan syöpä johtavat usein terävään kipuun yhdynnän aikana.
- Endometriitti, salpingiitti, munasarjatulehdus aiheuttavat jatkuvaa kipua.
- Fibroidit, polyypit ja kystat – kohdunkaulan hyvänlaatuiset kasvaimet johtavat lieviin kipeisiin kipuihin.
Miten muuten kohdunkaula sattuu?
Fysiologinen kipu
Kivulla on fysiologinen luonne:
- Kuukautisten aikana.
- Parantuneen leikkauksen jälkeen.
Sairauden syy selviää vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen synnytysneuvolassa tai terveyskeskuksessa. Ehkä taudin piilevä oireeton kulku alkuvaiheessa. Niskakipu voi olla äärimmäistä.
Joten, miksi kohdunkaula sattuu useimmiten?
Mahdollisia useimmin esiintyviä patologioita
Lisätään sairaudet, joissa kohdunkaula sattuu usein naisilla. Näitä ovat:
- Erythroplakia. Se on kerrostuneen epiteelin äärimmäinen surkastuminen tyvikerrokseen asti. Tästä syystä viassa näkyy verisuonia, joten se näyttää punaiselta täplältä. Patologian pahanlaatuinen rappeuma ei ole poissuljettu.
- Ektropion. Sitä pidetään kohdunkaulan limakalvon versiona. Syynä on aikaisempi abortti, suunniteltu kuretti tai luonnollisen synnytyksen jälkeiset komplikaatiot.
- Leukoplakia. Kaulan epiteelissä on pieniä valkoisen sävyn alueita. Tämä tapahtuu useimmiten vammojen, infektioiden, heikentyneen immuniteetin tai hormonaalisen epätasapainon vuoksi, kun kyseessä on yksinkertainen leukoplakia. Sairauden vaarallisin muoto on verrucous, jonka käynnisti HPV ja jolla on korkea karsinogeneesiriski. Patologinen fokus on liiallinen epiteelin keratinisaatiokerros, jonka pitäisi normaalisti olla poissa. Myöskään verrukoosisen leukoplakian syöpäsairauden rappeutumisen mahdollisuutta ei ole suljettu pois. Jos kohdunkaulassa on kipua leukoplakialla, tauti on jo pitkälle edennyt.
- Kohdunkaulan eroosio. Kohdunkaulan osan epiteelin limakalvo on hieman vaurioitunut, tapahtuu eroosiota. Yleensä haava tai haava voi parantua itsestään ilman hoitoa, mikäli tulehdusprosesseja ei esiinny. Laiminlyötyssä muodossa ja vakavan tulehduksen yhteydessä kohdunkaula sattuu ja vuotaa verta yhdynnän aikana. Joskus kohdunkaula sattuu eroosion kauterisoinnin jälkeen.
- Ektopia (pseudoeroosio), synnynnäinen tai hankittu. Kohdunkaulan kanavan epiteeli ei sijaitse sen sisällä, vaan sen ulkopuolella. Se löytyy osoitteestakohdunkaulan emättimen osa. Syynä esiintymiseen on eroosion virheellinen paraneminen. Kivuliaat tuntemukset pseudoeroosion taustalla ovat erittäin harvinaisia. Yleensä tällaisella patologialla ei ole oireita, ja kipua havaitaan gynekologin väärän tutkimuksen aikana. Jos voimakas tulehdus liittyy, naisella on kipua alavatsassa. Kun kohdunkaula sattuu, lääkärin tulee selvittää syyt.
- Hyvälaatuinen kasvain - Nabothin kysta, myooma ja polyyppi. Kystat aiheuttavat kipua, jonka koko on yli 2 cm - tällaisissa tapauksissa pisto on tarpeen. Fibroidit ja polyypit aiheuttavat usein tiputtelua, ruskeavuotoa ja verenvuotoa kivun lisäksi.
Sytologinen näkemys gynekologin enn altaehkäisevien tarkastusten aikana tulee ottaa säännöllisesti kohdunkaulan sairauksien havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Tarkempi tulos saadaan kolposkopialla ja biopsialla.
Kun olet raskaana
Ota selvää, miksi kohdunkaula sattuu raskauden aikana.
Tällä hetkellä lääkärin tulee erityisesti valvoa tätä elintä. Hänen tilansa vaikuttaa siihen, synnyttääkö nainen vai ei.
Munamunan hedelmöittymisen jälkeen kohdunkaulaa odottaa merkittäviä muutoksia. Se itää uusilla suonilla, verenvirtaus lisääntyy progesteronin vaikutuksesta, emättimen ja kohdunkaulan kudokset turpoavat. Tällaisten prosessien taustalla voi esiintyä lievää kipua tai pikemminkin epämukavuutta, kuten halkeamista. Kohdunkaulassa on tutkimuksessa sinertävä sävy. Jos lääkäri havaitsee, että kohdunkaula on pehmeä ja kanava hieman auki, hän epäilee keskenmenon uhan.
Raskauden viimeisissä vaiheissa kohdunkaula lyhenee ja pehmenee paljon - tämä on ensimmäinen merkki siitä, että synnytys on pian tulossa. Kohdunkaulan kanavasta tulee ulos limakalvo. Nainen voi tuntea harjoitussupistuksia, joiden aikana tuntuu kipua niskassa.
Miksi kohdunkaula sattuu raskauden aikana?
Mahdolliset poikkeamat
Syyt tähän on tunnistettava. Tämä tapahtuu useimmiten:
- kun kohdun hypertonisuus johtuu alhaisista progesteronitasoista tai korkeista prolaktiinitasoista, stressistä, infektioista tai harjoituksesta;
- kohdunkaulan vajaatoiminta - tässä tapauksessa kohdunkaulan osa ei kestä sikiön painetta tai avautuu hormonaalisen epätasapainon vuoksi ja kipua esiintyy lannerangan alueella ja alavatsassa;
- endocervicitis - tulehdusprosessi kohdunkaulan kanavassa sukupuoliinfektioiden tai opportunistisen mikroflooran verenkierron seurauksena, havaitaan myös patologista emätinvuotoa;
- eroosio - esiintyy lyhyen ajan, 10-14 päivän ajan, joten potilas ei useimmiten huomaa kipua.
Seuraukset
Onko vaarallista, että kohdunkaula sattuu paljon?
Jos kehoon ei kiinnitetä riittävästi huomiota ja kehon kipua ei huomioida, ilmenee vakavia sairauksia, kuten dysplasiaa ja kohdunkaulan syöpää. Varsinkin jos HPV on läsnä. Kannattaa siis olla valppaana. Hyvin usein huomiotta jätetyt sairaudet johtavat pahanlaatuisten kasvainten ilmaantumiseen.
Joskusnainen ei ole edes tietoinen eroosiosta, joka johtuu toistuvista aborteista tai vaikeista synnytyksistä ja siveettömyydestä. Monet hoitavat itseään tai toivovat ihmettä, että kaikki menee ohi.
Papilloomat ja polyypit
Kodunkaulaan ja sukuelimiin muodostuvat papilloomit ja polyypit ovat erityisen vaarallisia. Ensimmäiset ovat virusperäisiä. Polyypit ovat kohdunkaulan kanavan rauhasten liikakasvua. Vaikka ne ovat hyvänlaatuisia, ne voivat rappeutua syöpään tulevaisuudessa.
Onkologia on helppo havaita histologisella tutkimuksella. Tämä on yksi niistä patologioista, jotka eivät välttämättä ilmene pitkään aikaan.
Kodunkaulan kipu raskauden aikana voi johtaa varhaiseen keskenmenoon tai myöhemmin ennenaikaiseen synnytykseen.
Noudata kaikkia lääkärin suosituksia ja tee kaikki testit.
terapia
Jos kohdunkaula sattuu, hoito tulee olla välitön.
Ensinnäkin sinun on määritettävä tarkka diagnoosi. Vasta sitten jatka hoitoon.
Erytroplakian, dysplasian, leukoplakian tai ectopian yhteydessä tarvitaan yksi kirurgisen toimenpiteen tyypeistä. Suosituimmat ovat:
- kryolyysi - sairastuneen alueen hoito nesteytetyllä typellä;
- radioa altohoito;
- diatermokoagulaatio - suurtaajuiset virrat vaikuttavat ongelmaan;
- kohdunkaulan konisaatio - osa kohdunkaulasta poistetaan kartion muodossa;
- laserhoito.
Ikä,patologian laiminlyönnin aste ja raskaussuunnitelmat vaikuttavat leikkauksen valintaan. Samaan aikaan suoritetaan antibakteerista, virustenvastaista, immunomoduloivaa hoitoa.
Tällaisella diagnoosilla, kuten ektropion, lääkäri määrittää ensin tulehdusprosessin pesäkkeiden olemassaolon tai puuttumisen. Sitten kohdunkaulan kanava palautetaan. Hoito valitaan yksilöllisesti. Komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia.
Tällä hetkellä kemiallinen koagulaatio on erittäin suosittu pienten ektopioiden hoidossa. Kohdistusta hoidetaan lääkkeellä ("Solkovagin", "Vagotil").
Manipulaatiot ovat useimmiten kivuttomia, mutta lievää epämukavuutta voi tuntua.
Hyvänlaatuiset kasvaimet poistetaan yleensä kirurgisesti. Mutta joskus konservatiivinen hoito riittää. Hormonaalisia lääkkeitä määrätään, jos kohdunkaula sattuu.
Raskautta suunniteltaessa sinun tulee tehdä kattava tutkimus kohdunkaulan patologian sulkemiseksi pois. Jos heidät löydetään, he suorittavat ensin hoidon, jonka jälkeen hedelmöitys voidaan suorittaa.
Katsoimme, mitä tarkoittaa, jos kohdunkaula sattuu. Mitä tehdä tälle patologialle, kuvataan myös yksityiskohtaisesti.