Lymfogranulomatoosi - onko se syöpää vai ei? Hodgkinin tauti - imukudoksen pahanlaatuinen sairaus: oireet, hoito, diagnoosi, ennuste

Sisällysluettelo:

Lymfogranulomatoosi - onko se syöpää vai ei? Hodgkinin tauti - imukudoksen pahanlaatuinen sairaus: oireet, hoito, diagnoosi, ennuste
Lymfogranulomatoosi - onko se syöpää vai ei? Hodgkinin tauti - imukudoksen pahanlaatuinen sairaus: oireet, hoito, diagnoosi, ennuste

Video: Lymfogranulomatoosi - onko se syöpää vai ei? Hodgkinin tauti - imukudoksen pahanlaatuinen sairaus: oireet, hoito, diagnoosi, ennuste

Video: Lymfogranulomatoosi - onko se syöpää vai ei? Hodgkinin tauti - imukudoksen pahanlaatuinen sairaus: oireet, hoito, diagnoosi, ennuste
Video: POLYOXIDONIUM Talks 2024, Joulukuu
Anonim

Mitä elimistössä tapahtuu, jos lymfogranulomatoosi diagnosoidaan? Imusolmukkeissa on "puolustussoluja", eli lymfosyytit. Jos henkilö sairastuu tähän sairauteen, valkosolujen määrä lisääntyy dramaattisesti ja niskan ja kainaloiden imusolmukkeiden tilavuus kasvaa.

Brittiläinen lääkäri (patologi) Thomas Hodgkin pystyi kuvaamaan tätä sairautta ensimmäistä kertaa. Nyt sitä kutsutaan Hodgkinin lymfoomaksi. Mikä tämä sairaus on? Mitkä ovat eloonjäämisennusteet ja miten tätä lymfoomaa hoidetaan?

Hodgkinin taudin tunnusmerkki on niin kutsuttujen Reed-Sternberg-solujen esiintyminen. Epänormaalien solujen esiintyminen viittaa siihen, että kyseessä on syöpä, mutta onko sairaus luokiteltu lääketieteellisesti syöpääksi?

Hodgkinin lymfooma. Ero muista lymfoomista

Lymfoomat ovat pahanlaatuisia imusolmukkeiden kasvaimia. Lymfogranulomatoosi tai Hodgkinin tauti on eräänlainen lymfooma. Jos patologisia soluja löydetään analyysien aikana,sitten heillä diagnosoidaan non-Hodgkinin lymfooma.

Lymfogranulomatoosi. Onko se syöpää vai ei?
Lymfogranulomatoosi. Onko se syöpää vai ei?

Solmut kasvavat vähitellen ja tulevat yhä näkyvämmiksi. Oikea-aikaisen diagnoosin saamiseksi sinun on otettava ajoissa yhteyttä onkologiin.

Lymfogranulomatoosi. Onko se syöpä vai ei?

Lymfogranulomatoosi on epäilemättä erittäin vakava sairaus. Sitä kutsutaan yleisesti lymfoidikudoksen syöväksi. Mutta itse asiassa lymfogranulomatoosi - onko se syöpä vai ei? Epidemiologisesti ja kliinisesti tämä lymfooma eroaa monella tapaa oikeasta syövästä.

Mitä eroja niillä on?

  • Hodgkinin taudin hoidon ennuste on suotuisa. Jos patologia todetaan vaiheessa 1, eikä muita samanaikaisia sairauksia ole, lymfooma on parannettavissa.
  • Ei syövälle ominaista paikallista kasvainta.
  • Syöpäsolut "syövät" terveitä soluja. Lymfogranulomatoosin tapauksessa näin ei ole.
  • Syöpä alkaa sidekudossolujen muutoksesta. Lymfoomassa toisen kudoksen (lymfoidikudoksen) kehitys häiriintyy.

Kuitenkin, aivan kuten syöpä, Hodgkinin tauti johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta. Lymfooma leviää koko kehoon ja voi vahingoittaa muita elimiä. Vaiheissa 3 ja 4 kasvain on jo suuri ja kaikki kehon imusolmukkeet kärsivät: käsivarsien alla, rinnassa, nivusissa. Ja hoito koostuu myös säteilystä.

Lymfogranulomatoosi. Syyt

Lymfoomien kehittymistä yleensä ja erityisesti Hodgkinin lymfooman kehittymistä selittää useita teorioita. Edelleen tarkka kuva syistä ja seurauksista suhteessa kehitykseenlymfogranulomatoosia lääketieteessä ei ole vielä saatavilla. Vaikka kaikki onkologit viittaavat geneettiseen taipumukseen tähän sairauteen. Laukaisumekanismia ei kuitenkaan tunneta.

lymfogranulomatoosin oireet verikoe
lymfogranulomatoosin oireet verikoe

Pääasiallisena taudin kehittymistä stimuloivana tekijänä pidetään edelleen Epstein-Barr-virusta, jota tilastojen mukaan esiintyy useimmilla potilailla. Vaikka on todennäköistä, että nämä ovat autoimmuuniongelmia tai mononukleoosia. Monet uskovat, että Hodgkinin taudin (lymfogranulomatoosin) aiheuttaa voimakas ja pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille aineille ja huono ekologia.

Tähän asiaan on vielä käytettävä paljon aikaa ja rahaa, mutta toistaiseksi tutkijat ovat kiinnittäneet enemmän huomiota hoitoon.

Lymfogranulomatoosin oireet

Hodgkinin tautia (lymfogranulomatoosia) on mahdotonta tunnistaa ilman tutkimusta. Mutta sinun on oltava varovainen ja katsottava tarkasti sairauden merkkejä.

Oireet ovat seuraavat:

  1. Ilman erityisiä syitä (ei infektiota, ei lämpötilaa) imusolmukkeet lisääntyvät. Tunnustuksessa ei ole kipua.
  2. Hengenahdistus, joka johtuu taudin leviämisestä välikarsinaan. Suurentuneet imusolmukkeet rintakehässä puristavat keuhkoja.
  3. Rankas yöhikoilu.
  4. Nopea painonpudotus. Ihminen "katoaa" silmiemme edestä.
  5. Mahdollista vatsakipua.
  6. Jotkut potilaat (30–35 %) valittavat kauheasta ihon kutinasta.
  7. Heikkous ja kuume. Yleensä jopa 380 C.
  8. Kun perna kasvaa ajan myötä, potilastuntee raskautta vasemmalla olevassa hypokondriumissa.

Potilaat eivät yleensä välitä siitä, miten heidän sairautensa luokitellaan, mutta he välittävät eloonjäämisluvuista. Kysymys siitä, onko lymfogranulomatoosi syöpä vai ei, on enemmän lääketieteellistä. On tärkeää, että ihmiset, jotka eivät liity lääketieteeseen, tietävät lymfogranulomatoosin tärkeimmät merkit ja ymmärtävät, että sairaus on todella vakava ja voi olla kohtalokas.

Kuinka yleinen Hodgkinin lymfooma on?

Hodgkinin lymfooma – mikä tämä sairaus on? Miten se kehittyy ja kuinka yleistä se on maailmassa? Tutkimusten mukaan valkoiset ihmiset ovat paljon alttiimpia lymfoomalle kuin mustalaiset.

Tätä lymfoomaa todetaan 3:lla miljoonasta ihmisestä vuodessa. Muiden lymfoomien joukossa Hodgkinin tautia esiintyy 15 prosentissa tapauksista. Kaikkein vaarallisimpana muodona pidetään imusolmukkeiden ehtymistä.

Aiemmin jopa Yhdysvalloissa, jossa lääketiede on kehittyneempää, yli 1 100 ihmistä kuoli joka vuosi Hodgkinin tautiin. Mutta vuoden 1975 jälkeen tilastot alkoivat muuttua, lääkärit oppivat käsittelemään lymfoomaa ja sen seurauksia.

Riskiryhmä

Riskiryhmään kuuluvat yli 50-vuotiaat ja 16-20-vuotiaat nuoret. Alle 18-vuotiaat nuoret - tämä ryhmä on 5 % potilaiden kokonaismäärästä. Ja tämä on 150 ihmistä vuodessa. Nämä tiedot ovat peräisin saksalaisten tutkijoiden tilastoista. Riskiryhmään uskotaan kuuluvan myös seuraavat väestöryhmät:

  • naiset, jotka tulevat raskaaksi 30 vuoden jälkeen;
  • pitkäaikaiselle ultraviolettisäteilylle altistuneet ihmiset;
  • vanhukset;
  • joilla on immuunipuutosongelma.

Tehohoidon jälkeen ihmiset kuitenkin toipuvat kokonaan tai pysyvät remissiossa pitkään, jos lymfooma löydetään myöhäisessä vaiheessa. Tarkkain tulisi olla joku, joka on vaarassa ja voi saada "lymfogranulomatoosin" diagnoosin; oireet, verikokeet ja röntgenkuvat - kaikki tämä on tarkistettava jatkuvasti, oltava valppaana ja seurattava tilaasi.

komplikaatiot

Mitä komplikaatioita potilasta voi odottaa? Tiedetään, että lymfooma leviää imusolmukkeisiin ja häiritsee monien elinten toimintaa. Maksan toiminta häiriintyy, perna ja kateenkorva suurenevat merkittävästi.

Hodgkinin taudin diagnoosi
Hodgkinin taudin diagnoosi

Aivot ovat vaurioituneet. Mutta mitkä muut sairaudet voivat liittyä lymfoomaan?

  • nefroottinen oireyhtymä;
  • neurologiset komplikaatiot;
  • välikarsinainen keltaisuus;
  • lymfiturvotus;
  • suolen tukos;
  • infektiot;
  • sieni-infektiot heikentyneen vastustuskyvyn taustalla.

Tämä tauti on erityisen vaarallinen raskaana oleville naisille. Miesten os alta sairauden hoidon jälkeen heille ei suositella lapsia 1 vuoteen.

Diagnoosi

Kuinka diagnosoida oikein? Lymfogranulomatoosia eivät määritä vain ulkoiset merkit. Lääkäreiden on tärkeää tunnistaa taudin vaihe ja lymfooman tyyppi. Lomakkeen tarkan diagnoosin saamiseksi sinun on suoritettava paljon testejä.

Tietenkin kokenut lääkäri ei erehdy, hän saa tiedon, että potilaalla on lymfogranulomatoosi, oireita. Myös verikoe on tärkeä. Verikokeiden lisäksi suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

  • MRI.
  • Biopsia.
  • Trepanobiopsia suositellaan vaiheessa 4.
  • Muista tunnustella niskassa ja solisluiden vieressä olevia imusolmukkeita. Jos on lymfooma, ne suurenevat. Ihminen ei kuitenkaan yleensä koe kipua.
  • Röntgenkuvauksen avulla voit nähdä imusolmukkeiden lisääntymisen välikarsinassa. Tämä on myös erityinen merkki lymfoomasta.
Lymfogranulomatoosin merkit
Lymfogranulomatoosin merkit

Suurentuneet imusolmukkeet puristavat laskimoita ja v altimoita, minkä vuoksi turvotus näkyy selvästi monilla potilailla. Aineenvaihdunta pitää tutkia. Yskä, hengenahdistus ja voimakkaasti tulehtuneet solmut kainaloissa – kaikki tämä viittaa epäsuorasti Hodgkinin tautiin.

Diagnoosi tulee silti perustua koepalatietoihin ja potilaan verikokeisiin. Biokemiallinen verikoe osoittaa yleensä kohonneita bilirubiini-, maksaentsyymi- ja globuliinipitoisuuksia. Potilaalla on anemia ja pitkälle edennyt trombosytopenia.

Ennusteet

Hodgkinin lymfooma on kuitenkin syöpä, jota on suhteellisen helppo hoitaa. Yli 95 % tarvittavan sädehoidon suorittaneista potilaista toipuu. Ja se asettaa potilaat positiivisella tavalla. Loppujen lopuksi ei ole mitään syytä epätoivoon, jos tämä lymfooma löytyy.

Pahimmassa ennusteessa on diagnoosi kuten imusolmukkeiden ehtyminen. Tällä diagnoosilla löydetään paljon epätyypillisiä soluja ja paljon kuitukudosta. Lymfoidin ehtyminen on mahdollista tunnistaa vain biopsian avulla, koska histologinen tutkimus on tässä hyödytön. Mutta tämä muoto esiintyyvain 5 % potilaista, joilla on lymfogranulomatoosi.

Hodgkinin lymfogranulomatoosi on suotuisa, jonka eloonjäämisennuste on korkein. Tällainen ennuste annetaan, kun lymfogranulomatoosi havaitaan lievimmässä muodossa - lymfosyyttien vallitsevana. Tässä tapauksessa tauti kehittyy ilman skleroosia, nekroosia ja on nopeasti hoidettavissa.

Hodgkinin taudin muodot

Sairauden muodon selvittämiseksi on tärkeää tehdä yksityiskohtainen analyysi veren koostumuksesta. Lymfogranulomatoosia on useita muotoja. Monitumaiset patologiset solut ovat kasvaimen substraatti, ja jos niitä havaitaan, lymfogranulomatoosi (Hodgkinin tauti) on lähes 100 % varmistettu.

Hodgkinin lymfooma. Mikä tämä sairaus on?
Hodgkinin lymfooma. Mikä tämä sairaus on?

Joten lomakkeet erotetaan seuraavasti:

1) Klassinen muoto. Se sisältää seuraavat alatyypit:

  • solmun muoto;
  • sekasolu;
  • alhainen lymfosyyttien määrä (lymfoidipuutos).

2) Lymfogranulomatoosin muoto, joka on merkittävästi rikastunut lymfosyyteistä.

Lymfogranulomatoosin muodosta riippuen lääkäri suunnittelee hoidon ja tekee ennusteita. Vaarallisin on muoto, jossa on pieni määrä lymfosyyttejä.

Sairauden vaiheet

Mitä tulee lymfogranulomatoosin vaiheisiin, on 4 vaihetta, kuten syövässä. Jälleen herää kysymys: "Lymfogranulomatoosi - onko se syöpä vai ei?". Pohjimmiltaan se on käytännössä lymfoidikudoksen syöpä, ja monet lääkärit yksinkertaisesti jättävät huomioimatta erot.

Mikä Hodgkinin tauti on? Vaiheet ovat seuraavat:

  1. Paikallinen vaihe milloinvain yksi solmuryhmä (tai kaksi ryhmää) on lisätty.
  2. Alueellinen - mukana on useita imusolmukkeita palleaan asti.
  3. Yleistetty – kalvon molemmilla puolilla oleviin solmuihin vaikuttaa.
  4. Levitetty. Viimeinen ja vaikein vaihe, jolloin patologiseen prosessiin osallistuvat muut elimet ja järjestelmät: perna, maksa.

Lymfooman vaihe määritetään ultraäänen ja tietokonetomografian jälkeen.

Lymfogranulomatoosi. Tasot
Lymfogranulomatoosi. Tasot

Patologiset Reed-Sternberg-solut leviävät nopeasti veren mukana muihin imusolmukkeiden ryhmiin. On erittäin tärkeää tunnistaa lymfooma vaiheessa 1 tai 2 ja suorittaa välittömästi kemoterapia ja sitten sädehoito. Tämä hidastaa epänormaalien solujen kasvua ja leviämistä.

Hoito nykyaikaisilla tekniikoilla

Miten lymfogranulomatoosia hoidetaan? Hoito on yhä tehokkaampaa. Verrattuna 1900-luvun viimeisiin vuosikymmeniin tämän taudin parantaminen on edistynyt selvästi: 90 % tai enemmän tapauksista elää yli 5 vuoden iän ja parantuu kokonaan sairaalassa. Nykyään maailmankäytännössä käytetään seuraavia hoitomenetelmiä:

  • vasta-ainehoito;
  • biologinen terapia;
  • pernan poisto;
  • kantasolusiirto;
  • sädehoito;
  • leikkaus;
  • steroidihoito.

Sytostaattien joukossa lääkärit voivat määrätä: "Embikhin", "Syklofosfaani", "Natulan", "Prednisoloni". Näitä lääkkeitä käytetään pitkäänajanjakso.

Ja sädehoito parantaa lähes aina potilaan tilaa. Lähes kaikki potilaat käyvät läpi tämän toimenpiteen.

lymfogranulomatoosin hoito kansanlääkkeillä
lymfogranulomatoosin hoito kansanlääkkeillä

Kaikkia näitä menetelmiä ei kuitenkaan käytetä hoitoon. Henkilökohtaisen hoitavan lääkärin tulee kehittää suunnitelmansa. Jotkut rajoittuvat vain kemoterapiaan ja lääkkeisiin. Toiset suosivat steroidihoitoa. Kaikki riippuu potilaan iästä ja hänen nykyisestä tilastaan.

Hoito kansanlääkkeillä

Lääkkeiden lisäksi voit ottaa luonnonlääkkeitä. Joillakin kasveilla on todella erinomainen parantava vaikutus, esimerkiksi aloe. Tässä on yksi resepteistä, joka sisältää aloe-mehua: 500 gr. tämän kasvin mehu, 700 gr. hunajaa ja vain 20 gr. muumio. Puolusta kolme päivää.

Kasvista, kuten punajuuresta tai perunajuuresta valmistettu juoma on myös ylläpitohoitoa.

Mutta sinun on ymmärrettävä, että yrttien ottaminen ei voi olla niin vakavan sairauden kuin Hodgkinin taudin päähoito. Hoito kansanlääkkeillä on toissijaista; ensisijaisesti säteily ja huumeet.

Kuinka suojautua Hodgkinin lymfoom alta?

Koska tämän taudin tarkkoja syitä ei ole vielä löydetty, enn altaehkäisyä on vaikea arvioida. Siitä huolimatta on tärkeää, että nuoret pitävät enemmän huolta terveydestään, altistavat kehoa vähemmän myrkyllisille aineille, kuten alkoholille ja tupakalle. Säännöllinen solariumissakäynti voi myös olla haitallista.

Suositeltava: