Agranulosyyttinen angina pectoris on vaarallisin sairaustyyppi, joka johtaa usein kuolemaan. Tämän patologian pääoireet ovat kuume, nielemiskipu, lisääntynyt syljeneritys, alueellinen lymfadenopatia, haavaumat ja nekroosi suuontelossa.
Agranulosyyttinen angina - mitä se on
On useita tekijöitä, jotka provosoivat tämän taudin. Useimmiten primaarinen infektio tapahtuu immuunijärjestelmän suojaavien ominaisuuksien heikkenemisen taustalla. Kaikenlaiset bakteerit, sienet ja virukset, jotka kerääntyvät suuonteloon, muodostavat fokaalisen tulehduksen. Jonkin ajan kuluttua tarvittavan hoidon puuttuessa sisäelimet vaurioituvat.
Paljon harvemmin agranulosyyttinen angina on seurausta olemassa olevista patologioista. Samaan aikaan sairauksien todellista syytä on melko vaikea löytää.
Jotta hoito olisi todella tehokasta, diagnoosin ja myöhemmän hoidon tulee suorittaa pätevä asiantuntija. Lääkkeiden itsevalinta ja diagnoosi ovat usein virheellisiäja aiheuttaa kielteisiä seurauksia.
Haava-nekroottiset kasvaimet suuontelossa ja risoissa voivat olla joko yksinkertaisen bakteeriperäisen tonsilliitin pitkälle edennyt vaihe tai veren rakenteen muutoksen aiheuttama sairaus.
Ominaisuudet
Jos tutkimuksessa biologisessa nesteessä havaitaan granulosyyttien väheneminen tai täydellinen puuttuminen, diagnoosi tehdään "agranulosyyttinen angina pectoris". Tällaisessa tilanteessa elimistö ei pysty hallitsemaan opportunistisen mikroflooran määrää hengityselinten yläosassa, minkä seurauksena patogeeniset bakteerit lisääntyvät ja tulehdusprosessi alkaa.
Sairautta ei luokitella erilliseksi angina pectoris -muodoksi, vaan sitä kutsutaan useiden vaivojen oireyhtymäksi. On mahdotonta erottaa tämän taudin merkkejä muista tonsilliittityypeistä ilman laboratoriotestejä. Agranulosyyttisen angina pectoriksen aiheuttajan tyypistä riippuen prosessi voi olla virus-, sieni- tai bakteeriperäinen.
Sairauden syyt
Itse asiassa taudin kehittymisen edellytys on palatinan risojen ja läheisten kudosten tuhoutuminen infektion seurauksena, kun veressä on puutos granulosyyttejä, jotka tarjoavat kehon immuunivasteen.
Agranulosyyttisen angina pectoris voi ilmaantua, kun se saa tartunnan monentyyppisillä infektioilla - enimmäkseen patogeenisilla viruksilla, streptokokkeilla ja stafylokokeilla. Kaikki granulosyyttien puutteen kehittymisen edellytykset voidaan jakaa kahteen luokkaan.
- Myelotoksiset – olosuhteet, jotka tekevät myrkyllisiksivaikutus soluihin, joista rakeiset leukosyytit poistuvat suoraan. Tämä vaikutus voi tuoda joitain lääkkeitä, ionisoivaa säteilyä, monia kemiallisia yhdisteitä. Näitä lääkkeitä ovat sytostaatit ja beetalaktaamiantibiootit. Mitä tulee kemikaaleihin, kehoon kohdistuu negatiivinen vaikutus: elohopea, bentseeni, hyönteismyrkyt, arseeni.
- Autoimmuuni - tilat, jotka johtavat monimutkaisten reaktioiden käynnistämiseen kehossa. Tässä tilassa hän alkaa havaita omat solunsa vieraiksi ja tuhota ne. Tällaisessa tilanteessa myös granulosyytit vaikuttavat. On olemassa useita tekijöitä, jotka laukaisevat autoimmuuniprosesseja. Näitä ovat ennen kaikkea autoimmuunisairaudet, tartuntataudit ja lääkkeet, jotka voivat toimia hapteeneina. Mitä tulee sairauksiin, tämän angina pectoris -muodon kehittyminen johtaa useimmiten: malariaan, virushepatiittiin, mononukleoosiin, sytomegalovirusinfektioon, lavantautiin. Lääkkeitä, jotka voivat jäljitellä viallisia vasta-aineita, ovat sulfonamidit ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Myyrkeille altistumisesta johtuvat vakavat allergiset reaktiot, hormonaaliset vaikutukset ja luuytimen muodonmuutokset voivat johtaa agranulosytoosiin.
Sairaustyypit
Patologiatyyppejä on useita:
- myelotoksiset - luuytimen sairaudet;
- idiopaattinen - agranulosyyttinen angina, jolla on etiologiamäärittelemätön muoto;
- immuuni - vasta-aineiden aiheuttama soluvaurio.
Useimmat patologiat vaikuttavat naisiin vanhuudessa.
Oireet
Sairaus voi esiintyä fulminantissa, subakuutissa ja akuutissa muodossa. Samanaikaisesti aikuiset potilaat voivat kokea:
- kasvava kipu kurkussa taudin edetessä;
- akuutti sairaus, johon liittyy korkea kuume;
- sylkirauhasten toiminnan vahvistaminen;
- mädäntyneen hajun ilmaantuminen suuontelosta;
- haavojen muodostuminen fokusalueilla;
- haavaisten nekroottisten kasvainten asteittainen leviäminen risoista suuonteloon;
- yleisen toksikoosin ilmaantuminen;
- on merkkejä ientulehduksesta ja suutulehduksesta, luultavasti kielen tulehduksesta;
- jos taudin puhkeaminen jätetään huomiotta, luukudosvaurio alkaa.
Edistyneessä vaiheessa infektio voi levitä alempiin hengitysteihin ja ruoansulatuskanavaan.
Agranulosyyttisen angina pectoris -kuvassa näet patologian ulkoiset merkit. Sairauden visuaalisten ilmenemismuotojen tunteminen auttaa havaitsemaan sen ajoissa, jopa kehityksen alkuvaiheessa.
Virtauksen piirteet lapsilla
Tässä ikäluokassa agranulosyyttinen angina voi olla hankittu tai synnynnäinen. Taudin oireet ovat hyvin samank altaisia kuin aikuisten patologian kehittymisen oireet. Kuitenkin kliininen kuva taudin lapsilla on itse asiassapaljon voimakkaampi, ja sen komplikaatiot ovat erittäin vaarallisia. Kaikkiin kuvattuihin oireisiin lisätään:
- nenän limakalvon tulehdus;
- pyörtyminen;
- hölynpölyä;
- ruoansulatuskanavan häiriöt - turvotus, oksentelu, verinen ripuli;
- sidekalvotulehdus.
Diagnoosi
Kun agranulosyyttisen angina pectoris oireita ilmaantuu, potilas viedään joko hematologian tai infektiotautien osastolle. Ensimmäisessä konsultaatiossa asiantuntija voi selvittää oireiden alkamisen keston, kroonisten sairauksien esiintymisen ja käytettyjen lääkkeiden nimet.
Kurkunpään yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen voidaan tarvita lisätutkimuksia:
- yleinen verenkuva - tämän taudin yhteydessä rakeisten leukosyyttien määrä on vähentynyt tai puuttuu;
- virtsaanalyysi - proteiinia, punasoluja ja leukosyyttejä saattaa olla virtsaputkessa;
- Kaulun vanupuikko tarvitaan taudinaiheuttajien tunnistamiseksi;
- immuunivasteiden arvioimiseen vaadittavat serologiset määritykset;
- luuydinpunktio;
- vatsan ultraääni;
- tarvitaan antibioottiogrammi tehokkaiden lääkkeiden määrittämiseksi hoidossa;
- rintakehän röntgen.
Muiden asioiden ohella tämä angina pectoris on erotettava joistakin vaivoista:
- akuutti leukemia;
- keripukki;
- lavantauti;
- haavainen kalvotonsilliitti;
- malaria.
Agranulosyyttisen angina pectoriksen hoito
Hoidon yleiset periaatteet ovat vuodelepo, raskaiden aterioiden välttäminen, runsaan nesteen juonti ja kaikkien lääkärin määräysten noudattaminen.
Lääkehoito tähtää ensisijaisesti luuytimen toiminnan normalisointiin. Lisäksi on äärimmäisen tärkeää päästä eroon syntyvästä infektiosta. Noin kuukausi potilasta hoidetaan tietyn järjestelmän mukaan:
- Nukleiinihapponatrium injektoidaan suonensisäisesti leukosyyttien tuotannon stimuloimiseksi;
- glukokortikosteroideja käytetään estämään vasta-aineiden toimintaa;
- granulosyyttituotannon aktivaattorit;
- verensiirto;
- mikrobilääkkeiden käyttö - penisilliini ja ampisilliini;
- kortisolipistos;
- päästäksesi eroon verenvuodosta joissakin tapauksissa tarvitset "Vikasolia" tai kalsiumkloridia;
- vitamiinikompleksit, pääasiassa ryhmien C ja B hivenaineet;
- haavojen paikallinen hoito sisältää limakalvojen ja polttoalueiden huuhtelun ja hoidon suoraan sopivilla voideilla, furatsiliinilla, kaliumpermanganaatilla ja soodalla;
- nekroottinen kudos poistetaan välittömästi yleispuudutuksessa tai paikallispuudutuksessa;
- Angina pectoriksen pitkälle edenneissä vaiheissa luuytimensiirto saattaa olla tarpeen.
Perinteinen lääketiede
Pääse kokonaan eroon agranulosyyttistäkurkkukipu kotihoidoilla ei ole mahdollista. Lisähoitona taudin akuutin vaiheen päätyttyä voit kuitenkin käyttää kansanreseptejä saadaksesi positiivisen tuloksen nopeammin.
- Aloen lehdet on puhdistettava ulkokalvosta ja pidettävä puoli tuntia poskien takana. Kasvi desinfioi suun ja auttaa poistamaan mätä.
- Huuhtelu punajuurella tai perunamehulla voi vähentää kurkunpään tulehdusta.
- Voit käyttää kuumia inhalaatioita, jotka perustuvat lääkekasveihin - timjami, kamomilla, salvia, mäkikuisma, kehäkukka.
- Sipuli ja valkosipuli estävät bakteerien leviämistä.
- Hunajaa sisältävät reseptit vahvistavat immuunipuolustusta.
On syytä sanoa, että huuhtelu ja hengittäminen voivat tuoda positiivisen vaikutuksen vain systemaattisella käytöllä.
Todennäköiset seuraukset
Jos patologia jätetään huomioimatta ja asianmukaisesta hoidosta kieltäydytään, vakavien komplikaatioiden riski on erittäin korkea. Koska agranulosyyttisen angina pectoriksen syyt ovat luonteeltaan tarttuvia, sen aiheuttamilla sairauksilla on tyypillisiä oireita. Joten laiminlyöty patologia voi aiheuttaa:
- peritoniitti;
- hepatiitti;
- välikalvontulehdus;
- lasten henkisen kehityksen häiriöt;
- sepsis;
- keuhkokuume;
- urogenitaalisen laitteen vaurio;
- toksinen shokki.
Enn altaehkäisy
Koska agranulosyyttisen angina pectoriksen tarkat syyt ovat edelleen tuntemattomia, taudin ehkäisemiseksi ei ole erityisiä toimenpiteitä. Asiantuntijat suosittelevat kuitenkin edelleen:
- pidättäytyä koskettamasta erilaisten myrkkyjen kanssa;
- valvoi käytettyjen tuotteiden laatua;
- älä ylitä vahvojen lääkkeiden sallittua annosta;
- noudata suuhygieniasääntöjä.
On parasta välttää läheistä kosketusta tartunnan kantajien kanssa, koska tauti tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Kiinteissä olosuhteissa uhri eristetään muista ihmisistä. Samalla desinfioidaan järjestelmällisesti potilaan käyttämät osastot ja taloustavarat.
