Nykymaailmassa useimmat ihmiset joutuvat jatkuvasti olemaan stressin ja emotionaalisen jännityksen tilassa, mikä luonnollisesti johtaa ajan myötä erilaisiin neuroottisiin häiriöihin. Muuten, kehittyneissä maissa jopa 20 % väestöstä kärsii näistä sairauksista.
Kuvatun tilanteen yhteydessä neuroottisten häiriöiden diagnosoinnin ja hoidon ongelmista on tällä hetkellä tulossa yksi tärkeimmistä farmakologiassa ja lääketieteessä. Ja lääkkeet, jotka auttavat selviytymään lisääntyneestä ahdistuksesta, ahdistuksesta ja tunnehäiriöistä, ovat tämän päivän suosituimpia.
Artikkelissa yritämme tarkastella lähemmin psykotrooppisten lääkkeiden toimintaa, johon ryhmään kuuluvat rauhoittavat aineet, joita kutsutaan myös anksiolyyteiksi, ja masennuslääkkeet, ja myös ymmärtää, mitä eroa on niiden ihmiskehoon kohdistuvien vaikutusten välillä..
Ahdistuneisuushäiriöt ovat nyky-ihmisen vitsaus
Psykoemotionaalisten häiriöiden joukossa, jotka ilmenevät psykosomaattisensairaudet ja neuroosit (neurasthenia on korostettava ensisijaisesti), ahdistuneisuushäiriöt ovat yleisimpiä. Ne ovat muuten havaittavissa myös erillisenä nosologisena muotona (eli itsenäisenä sairautena), esimerkiksi paniikkikohtauksena, sosiaalisena fobiana tai yleistyneenä ahdistuneisuushäiriönä. Ja valitettavasti ahdistuneisuus-masennushäiriöitä esiintyy tällä hetkellä 70 %:lla potilaista, joilla on ei-psykoottista alkuperää oleva masennustila, kun taas syistä, jotka eivät ole vielä selvillä, 75 % heistä on naisia.
On syytä huomata, että jos neuroosit lisäävät pelkon ja ahdistuksen tunnetta perussairauden luonteesta riippumatta, niin lääketieteessä tätä pidetään aina negatiivisena seikkana. Tämä johtuu siitä, että ahdistuneisuus pahentaa suuresti potilaan psykoemotionaalista tilaa, ja tätä taustaa vasten voi kehittyä psykosomaattista patologiaa, ja hänellä jo olevat somaattiset (keholliset) sairaudet ovat vaikeampia ja huonommalla ennusteella.
Erilaiset psykotrooppiset lääkkeet auttavat torjumaan ahdistusta, mukaan lukien rauhoittavat (anksiolyytit) ja masennuslääkkeet.
Anksiolyytit (rauhoittavat aineet) ja masennuslääkkeet: ero niiden välillä
Mutta on heti selvennettävä, että samanlaisesta yleisestä painopisteestä huolimatta näillä varoilla on erilainen vaikutus potilaaseen. Ja tärkein ero rauhoittavien lääkkeiden ja masennuslääkkeiden välillä on juuri se, että anksiolyytit tuhoavat ahdistuksen, melankolian, levottomuuden, ärtyneisyyden,siihen liittyvää masennusta, ja masennuslääkkeet taistelevat itse sairautta vastaan.
Rauhoittavat lääkkeet (luettelo lääkkeistä, joilla on tämä toimenpide alla) havaitsevat vaikutuksensa välittömästi, mutta yleensä se kestää enintään vuorokauden, minkä jälkeen potilas voi uudelleen ilman seuraavaa lääkeannosta kokea hälyttäviä oireita.
Masennuslääkkeiden vaikutus on pidempi, koska ne kohdistuvat patologisen tilan syihin. Hoitojakso näillä lääkkeillä voi kestää 1-2 kuukautta ja vaikeissa tapauksissa jopa vuoden. Mutta oikealla hoidolla masennuslääkkeiden avulla voit päästä eroon masennuksesta kokonaan. Vaikeissa sairaustapauksissa rauhoittavia lääkkeitä määrätään yhdessä masennuslääkkeiden kanssa - toiset hoitavat taudin ilmenemismuotoa, kun taas toiset sen syytä.
Mitä ominaisuuksia rauhoittajilla on?
Joten, saimme selville, että rauhoittajilla on ensisijaisesti ahdistusta lievittävä vaikutus - tämä on potilaan pelon, ahdistuksen, jännityksen tunteiden vähenemistä, joka ilmenee vaihtelevassa määrin erilaisissa psykosomaattisissa patologioissa.
Rauhoittajilla on pääsääntöisesti myös rauhoittava (yleinen rauhoittava), hypnoottinen, lihasrelaksantti (lihasten sävyä alentava) sekä kouristuksia estävä vaikutus. Ja kuvattujen lääkkeiden hypnoottinen vaikutus ilmenee unilääkkeiden, kipulääkkeiden (särkylääkkeiden) sekä yhdessä rauhoittavien lääkkeiden kanssa käytettävien huumausaineiden lisääntyneenä vaikutuksena potilaan kehoon.
Nimetyt huumeet voivat olla hyvinkintehokas pakko-oireisissa tiloissa (ns. pakkomielteisyys) tai lisääntyneessä epäluuloisuudessa (hypokondria). Mutta on huomattava, että samaan aikaan akuutteja mieliala-, harhaluulo-, hallusinatorisia ja muita häiriöitä, joihin voi liittyä myös ahdistusta, pelkoa ja ahdistusta, ei voida hoitaa rauhoittajilla.
Miten tieto välittyy ihmisen aivoissa?
Ymmärtääksemme, kuinka ihmiseen kehittyy jatkuvaa pelon ja ahdistuksen tunnetta, emotionaalista jännitystä ja muita masennustilan merkkejä, tarkastellaan yleisellä tasolla, kuinka tieto välittyy aivoissa.
Aivot koostuvat hermosoluista – hermosoluista, jotka eivät kosketa toisiaan suoraan. Hermosolujen välillä on synapsi (tai synaptinen rako), ja siksi tiedon, eli sähköisten impulssien välittäminen hermosolujen välillä tapahtuu käyttämällä kemiallisia välittäjäaineita, joita kutsutaan välittäjiksi.
Ihmisen emotionaalisen sfäärin häiriöt johtavat joidenkin välittäjien pitoisuuden muutoksiin (tämä tila sisältää näiden kolmen määrän vähenemisen): norepinefriinin, serotoniinin ja dopamiinin.
Kuinka masennuslääke toimii?
Masennuslääkkeiden toiminnan tarkoituksena on säädellä välittäjien määrää. Heti kun neuroni vastaanottaa sähköisen signaalin, välittäjäaineet tulevat synapsiin ja auttavat välittämään tätä signaalia edelleen. Mutta jos ne tuhoutuvat, siirtoprosessi muuttuu heikoksi tai jopa mahdottomaksi. Ja sellaisessatapauksissa puhumme pääsääntöisesti henkilön masennustilasta - potilaan keskittymiskyky häiriintyy, esiintyy apatiaa, tunnetausta heikkenee, esiintyy ahdistusta, pelon tunnetta ja vastaavia patologisen tilan ilmenemismuotoja.
Masennuslääkkeiden määrääminen tässä tilassa estää välittäjien tuhoutumisen, minkä ansiosta hermoimpulssin välitys tehostuu ja signaalin esto kompensoituu.
Mutta on pidettävä mielessä, että masennuslääkkeiden pitkäaikainen käyttö aiheuttaa väistämättä sivuvaikutuksia painonmuutoksina, seksuaalisen aktiivisuuden heikkenemisen, huimauksen, pahoinvoinnin ja ihon kutinana. Miksi nämä lailliset psykotrooppiset lääkkeet sijoitetaan väistämättä niiden lääkkeiden luokkaan, jotka vaativat erityistä valvontaa ajanvarauksen ja saannin suhteen.
Miksi rauhoittavat aineet ovat niin yleisiä?
Toisin kuin masennuslääkkeet, anksiolyyttien vaikutus on aivojen subkortikaalisten alueiden kiihottumisen vähentäminen, kun taas näiden lääkkeiden vaikutus välittäjien pitoisuuteen on heikko.
Kliinisessä käytännössä rauhoittavien lääkkeiden (anksiolyyttien) leviämistä helpottaa se, että masennuslääkkeisiin verrattuna niillä on vähemmän vakavia sivuvaikutuksia ja potilas sietää ne yleensä hyvin.
Anksiolyyttisiä lääkkeitä käytetään sekä sairaalassa että avohoidossa. Ja niiden käytön laajuus on jo kauan mennyt psykiatrian soveltamisalan ulkopuolelle. Se kattaa neurologiset, kirurgiset, onkologiset ja muut sairaudet. Ja tämä liittyy ensinnäkinkääntyy sillä, että ensimmäisten rauhoittavien lääkkeiden kehittämisen jälkeen heidän ryhmällään on jo yli 100 erilaista lääkettä, joilla on laaja vaikutus, ja uusien kehitys jatkuu tähän päivään asti.
Milloin anksiolyyttejä käytetään?
Joten, kuten luultavasti jo ymmärsit, potilaan on määrättävä anksiolyyttejä poistaakseen pelon, ahdistuksen tunteen, lisätäkseen emotionaalisen kiihottumisen kynnystä, normalisoidakseen unta, vähentääkseen ärtyneisyyttä, inkontinenssia ja hypokondriaalisia reaktioita. Niiden vaikutus auttaa virtaviivaistamaan potilaan käyttäytymistä, vähentämään keskushermoston uupumusta, parantamaan potilaan sosiaalista sopeutumista ja jopa vähentämään autonomisia häiriöitä. Näiden varojen käyttöaiheita ovat sekä neuroottiset tilat ja unihäiriöiden ilmentymät että sydän- ja verisuoniongelmat ja kipuoireyhtymät.
Tällaisissa tapauksissa yleisimmät ovat bentsodiatsepiineihin liittyvät rauhoittavat lääkkeet: Xanax, Loratsepam, Finazepam, Elenium, Diatsepam tai Relanium. Mutta niin sanotut epätyypilliset anksiolyytit, kuten buspironihydrokloridi tai mexidol, ovat myös yleistyneet.
Rauhoittavat aineet: luettelo lääkkeistä ja niiden vaikutuksista
Rauhoittavia aineita (anksiolyyttejä), kuten jo mainittiin, käytetään monien sekä psykosomaattisten että somaattisten sairauksien hoidossa.
Nämä lääkkeet auttavat vähentämään niiden ihmisen aivojen osien kiihottumista, jotka ovat vastuussa emotionaalisistareaktiot. Ja tärkein asia rauhoittajissa on anksiolyyttinen vaikutus, joka ei ilmene vain ahdistuksen vähentämisessä, vaan myös pakkomielteisyyden vähentämisessä (pakkomieliset ajatukset) sekä luulotautien (lisääntynyt epäluuloisuus) lievittämisessä. Ne lievittävät henkistä stressiä, pelkoa ja ahdistusta, mikä on selkein sellaisissa lääkkeissä kuin Finazepam, Nozepam, Diatsepam ja Lorazepam.
Ja lääkkeet "Nitratsepam" ja "Alpratsolaami", joilla on voimakas rauhoittava vaikutus, voidaan myös luokitella unilääke-rauhoitteiksi. Lääkkeet "Mezapam" ja "Grandaxin" luokitellaan niin sanotuiksi päivärauhoitteiksi, joilla ei käytännössä ole lihaksia rentouttavia (lihaksia rentouttavia) ja rauhoittavia ominaisuuksia, minkä vuoksi niitä voidaan ottaa työaikana.
Lääkkeillä "Clonazepam", "Finatsepam" ja "Diatsepam" on myös kouristuksia estävä vaikutus, ja niitä käytetään autonomisten kriisien ja kouristusoireyhtymän hoitoon.
Miten anksiolyyttejä määrätään?
Anksiolyyttejä määrättäessä on otettava huomioon ero niiden vaikutusalueella. Vaikka suurina annoksina tahansa, niillä on kaikki rauhoittajille tyypilliset farmakologiset ominaisuudet.
Tavallinen hoitojakso lääkkeille, joilla on ahdistusta lievittävä vaikutus, on noin 4 viikkoa. Tässä tapauksessa lääkettä otetaan viikosta 10 päivään jatkuvasti, ja sitten pidetään kolmen päivän tauko, jonka jälkeen lääkettä jatketaan. Tämän tilan avulla voidaan monissa tapauksissa välttää riippuvuuden vaikutus tarvittaessa.pitkäaikainen käyttö.
Samaan aikaan lyhytvaikutteista ahdistusta lievittävää ainetta (esim. loratsepaamia tai alpratsolaamia) suositellaan otettavaksi 3-4 kertaa päivässä, ja pitkävaikutteisia aineita (diatsepaami jne.) - ei enempää. kuin 2 kerran päivässä. Muuten, "Diatsepaami" määrätään usein otettavaksi kerran ennen nukkumaanmenoa, koska sillä on voimakas rauhoittava vaikutus.
Varovaisuus otettaessa rauhoittavia lääkkeitä
Mutta kaikki edellä kuvatut lääkkeet vaativat pakollista lääkärin valvontaa, muuten potilaalle voi kehittyä riippuvuus - ahdistusta lievittävä vaikutus pitkäaikaisessa käytössä vähenee ja lääkkeen annosta on lisättävä. Lisäksi huumeriippuvuuden muodostuminen on myös todennäköistä. Ja pitkäaikaiskäytössä riippuvuuden riski kasvaa erityisen voimakkaasti. Tämä puolestaan voi aiheuttaa myös ns. vieroitusoireyhtymän, joka johtaa potilaan tilan yleiseen heikkenemiseen ja muuten juuri niiden oireiden pahenemiseen, joita anksiolyyttien poistamiseen pyrittiin poistamaan.
Muuten nämä rauhoittavien lääkkeiden sivuvaikutukset ovat erityisen voimakkaita lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla, minkä vuoksi niiden käyttö tässä ikäluokassa on mahdollista vain poikkeustapauksissa, kun on selkeästi perusteltuja aiheita. Tämä. Siitä huolimatta hoidon kesto tulee pitää mahdollisimman lyhyenä.
Luettelo anksiolyyttien tärkeimmistä haittavaikutuksista
Anksiolyyttinen vaikutus ei valitettavasti ole vain neuroottinen vaikutuslääkettä ihmiskehoon, mutta myös joitakin sen sivuvaikutusten aiheuttamia ongelmia.
Rauhoittavien lääkkeiden sivuvaikutusten pääasialliset ilmenemismuodot ovat hereilläolotason lasku, joka ilmenee päiväsaikaan uneliaisuuden, huomiokyvyn heikkenemisenä ja unohduksena.
Ja lihasten rentoutumisen (runkolihasten rentoutumisen) vaikutus ilmenee myös yleisenä heikkoutena tai joidenkin lihasryhmien voiman heikkenemisenä. Joissakin tapauksissa rauhoittavien lääkkeiden käyttöön liittyy myös ns. "käyttäytymistoksisuus", eli kognitiivisten toimintojen lievä heikkeneminen, joka ilmenee jonkinlaisena muistin, herkkyyden ja puhetaitojen heikkenemisenä.
Yksi tapa lievittää tilannetta, lääkärit pitävät päiväsaikaan rauhoittavien lääkkeiden käyttöä, joihin kuuluvat "Gidatsepam", "Prazepam" sekä "Mebikar", "Trimetozin", "Medatsepam" ja muut lääkkeet joita nämä sivuvaikutukset ilmenevät vähäisessä määrin.
Rauhoittavien lääkkeiden yliannostuksen merkkejä
Rauhoittavien lääkkeiden voimakas anksiolyyttinen vaikutus johtaa usein näiden lääkkeiden ajattelemattomaan ja hallitsemattomaan käyttöön. Onhan emotionaalisen stressin tilasta nopeasti eroon pääseminen niin mahtavaa!
Mutta anksiolyytit, erityisesti bentsodiatsepiineihin kuuluvat, liukenevat helposti rasvaan, mikä auttaa niitä imeytymään täydellisesti maha-suolikanavasta ja jakautumaan tasaisesti ihmiskehon kudoksiin. Ja tämä puolestaan johtaa erittäin vakaviin seurauksiin yliannostuksen tapauksessa.
Yliannostukseen liittyy yleensä lisääntynyt uneliaisuus,heikkous, heikentynyt kävely, puhe ja huimaus. Vakavampiin myrkytysvaiheisiin liittyy hengitysvajaus, jännerefleksien muutokset, täydellinen tajunnan menetys ja joskus kooma. Siksi, vaikka joidenkin rauhoittavien lääkkeiden (vaikka nämä ovatkin psykotrooppisia lääkkeitä) saaminen ilman reseptiä ei ole vaikeaa, muista, että näitä lääkkeitä saa ottaa vain lääkärisi neuvosta ja hänen valvonnassaan!
Millä muilla lääkkeillä on ahdistusta lievittävä vaikutus?
Muuten, koska ahdistuneisuuslääkkeitä lääketieteessä käytetään joskus ja välineitä, jotka eivät liity rauhoittaviin unilääkkeisiin. Joten esimerkiksi sellaisella antihistamiinilääkkeellä kuin "hydroksitsiinilla" on selvä ahdistusta liettävä vaikutus. Tämä ilmenee erityisesti tilanteissa, joissa potilaan ahdistuneisuus ja emotionaalinen stressi johtuvat ihoärsytyksistä.
Joillakin nootroopeilla (kuten Phenibutilla) on myös ahdistusta ehkäiseviä vaikutuksia. Homeopaattinen lääke "Tenaten" on myös osoittautunut arvokkaaksi.
Joidenkin lääkeyrttien tinktuurit (emojuuri, immortelle, piikikäs hammaskivi, Rhodiola rosea, pioni ja Schisandra chinensis) auttavat parantamaan mielialaa poistamalla masennuksen tai ärsytyksen tunteen. Ja kehäkukka lievittää paitsi psykoemotionaalista stressiä myös sen aiheuttamaa päänsärkyä.
Stressinkestävyys auttaa lisäämään ginsengjuurta, ja enkeli ja orapihlaja ovat hyödyllisiä unettomuuteen. Kaikki nämä yrtti-infuusiot juodaan 14 päivän kursseina, ja josodotettua vaikutusta ei saavuteta, tarvitaan lääkärin konsultaatio.
