Hyvin monet lapset ovat viime aikoina sairastaneet vakavia sairauksia, jotka usein vaikuttavat haitallisesti heidän kehitykseensä. Pari vuosikymmentä sitten harvat ihmiset kuulivat sellaisesta vaivasta kuin trombosytopenia, ja nyt se havaitaan yhä enemmän vastasyntyneillä. Mutta mitä on lasten trombosytopenia, mikä provosoi sen kehittymistä ja miten se ilmenee?
Trombosytopenia: mikä tämä patologia on?
Trombosytopenia on epätavallinen ja mystinen sairaus, joka voi ilmetä oireena, joka viittaa toiseen vakavaan ja vaaralliseen sairauteen (syöpä, HIV) tai itsenäiseen sairauteen. Lisäksi sairaus voi ilmetä kehon allergisena reaktiona mille tahansa aineelle. Myös ihmiset, jotka käyttävät väärin alkoholia tai ovat saaneet v altavan annoksen säteilyä, voivat kärsiä tästä patologiasta. Tämän perusteella voimme päätellä, että lasten ja aikuisten trombosytopenia voi johtua useista syistä, ja vain kokenut lääkäri ja nykyaikaiset diagnostiset menetelmät antavat sinun selvittää tarkalleen, mikä aiheutti sen esiintymisen.
Lapsuuden trombosytopenia on patologia aikanamikä veressä alentaa verihiutaleiden määrää, ja ne puolestaan ovat vastuussa veren hyytymisestä. Verihiutaleet ovat verihiutaleita, jotka, kun suonen pinnan eheys rikotaan, ryntäävät vauriokohtaan ja sulkevat haavan pysäyttäen verenvuodon.
Mikä aiheuttaa trombosytopeniaa lapsilla?
Lasten trombosytopenia on useimmiten synnynnäinen patologia, esimerkiksi Bernard-Soulier-, Viscott-Aldrichin, Fanconin ja muiden oireyhtymien yhteydessä. Myös lapsuudessa tämän sairauden voi aiheuttaa pernan lisääntynyt toiminta - hypersplenismi. Ja kaikki johtuu siitä, että tämä on elin, jossa aikansa palvelleet verisolut kierrätetään.
Alhainen verihiutaleiden määrä voi olla merkki siitä, että henkilöllä on verisyöpä. Kun kaikki hematopoieettiset prosessit pysähtyvät kokonaan luuytimessä, potilaalla on samanaikaisesti muiden veren komponenttien puute.
Trombosytopenian luokitus
Sairaus jakautuu kahteen muotoon:
- Ensisijainen - mukana vain trombosytopenisen oireyhtymän ilmaantuminen, kun taas muita sisäelinten sairauksia ei ole. Trombosytopenia purppura, idiopaattinen ja hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä ovat kaikki primaarisen muodon patologioita.
- Toissijainen ilmenee komplikaationa pääpatologian, kuten HIV:n, maksakirroosin tai leukemian, jälkeen.
Riippuen siitä, onko immuunikomponentti läsnä trombosytopenian syissä vai ei, on olemassa kaksi muutamuodot:
- Immuunitrombosytopenia - ilmaantuu verihiutaleiden nopean tuhoutumisen aikana vasta-aineiden vaikutuksesta. Tässä tilassa ihmisen immuunijärjestelmä ei pysty tunnistamaan verihiutaleita oikein, ottaa niitä vastaan vieraana kappaleena ja tuottaa niitä vastaan vasta-aineita, jotka estävät ne, mikä pahentaa potilaan jo ennestään vaikeaa tilaa.
- Ei-immuunimuoto voi kehittyä verihiutaleiden mekaanisen vaurion yhteydessä. Tämä tapahtuu useimmiten kehonulkoisen verenkierron tai Marchiafava-Michelin taudin yhteydessä.
Useimmiten lapsilla ilmenee immuunitrombosytopenia, joka jakautuu useisiin ryhmiin.
Immuunitrombosytopeniaryhmät
Immuunitrombosytopeniassa on 4 pääryhmää:
- Isoimmuuni on muoto, jossa verihiutaleet tuhoutuvat yhteensopimattomuuden vuoksi jossakin veriryhmäjärjestelmässä. Se voi johtua myös siitä, että vastaanottajalle on siirretty vieraita verihiutaleita vasta-aineiden läsnä ollessa, tai vasta-aineiden tunkeutuminen lapseen kohdun kautta.
- Transimmuuni - tapahtuu, kun autoimmuunimuodosta kärsivän äidin autovasta-aineet kulkevat istukan läpi ja trombosytopenia ilmaantuu heti syntymän jälkeen vastasyntyneille.
- Heteroimmuuni – tämä ryhmä liittyy verihiutaleiden antigeenisen rakenteen häiriöihin, jotka ilmenevät viruksen vaikutuksesta tai uudentyyppisen vasta-aineen ilmaantumisen alaisena.
- Autoimmuuni on ryhmä, jossa tuotetaan vasta-aineita omaa muuttumatonta vasta-ainetyyppiä vastaan.
Mutta mikä provosoitaudin ilmaantuminen, mitkä syyt siihen johtavat, paitsi perinnöllinen tekijä?
Trombosytopenian syyt
Lasten trombosytopenia voi useimmiten laukaista seuraavista syistä:
- Riittävä määrä hivenaineita kehossa.
- Päihtymys.
- Allerginen reaktio ulkomaailmasta tulevaan ruokaan.
- Autoimmuuniprosessi kehossa.
- Muu patologia, useimmiten HIV, kirroosi tai leukemia.
Mutta paitsi sairaudet ja ulkoiset tekijät eivät voi aiheuttaa sairautta, se voi provosoitua myös potilaalle määrätyillä lääkkeillä.
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa trombosytopeniaa?
Kuten käytäntö ja lukuisat tutkijoiden tutkimukset ovat osoittaneet, hyvin usein pienten lasten trombosytopenia ilmenee seuraavien ryhmien lääkkeiden käytön seurauksena:
- Antibiootit, useimmiten levomysetiini tai sulfonamidit.
- Diureetit - "Furosemidi" tai "Hydroklooritiatsidi".
- Antikonvulsiivinen fenobarbitaali.
- Psykoosilääkkeet – proklooriperatsiini tai meprobamaatti.
- Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet - "Tiamazol".
- Diabeteslääkkeet - Glibenklamidi ja Glipitsidi.
- Tulehduskipulääkkeet - "Indomethacin".
Muttamitkä oireet voivat viitata siihen, että potilaalla on trombosytopenia?
sairauden oireet
Trombosytopenia voi olla erilainen jokaisella potilaalla, joten myös syyt ja hoito ovat yksilöllisiä, mutta useimmilla ihmisillä on hyvin samank altaisia oireita:
- Verenvuodot ihossa ja limakalvoissa. Se näkyy pieninä punaisina täplinä. Ne näkyvät erityisesti paikoissa, joissa vaatteet hankaavat eniten vartaloa vasten. Nämä täplät eivät aiheuta kipua tai epämukavuutta, eivät työnty ihon tai limakalvojen pinnan yläpuolelle. Ne voivat molemmat olla pistemäisiä ja miehittää suuria alueita. Myös mustelmia, jotka ovat punaisia, sinisiä tai jopa vihertävän keltaisia, saattaa esiintyä.
- Toistuva nenäverenvuoto. Nenän limakalvo on runsaasti verta, ja siinä on suuri määrä kapillaareja. Vähentyneen verihiutaleiden tuotannon vuoksi kapillaarien hauraus lisääntyy, joten mikä tahansa aivastelu, pienet vammat tai vilustuminen voivat laukaista verenvuodon, joka voi kestää yli 10 minuuttia.
- Ienien verenvuoto. Monet ihmiset kokevat lievää verenvuotoa hampaiden harjauksessa, mutta sairailla potilailla tämä oire on erittäin voimakas, kehittyy laajemmalle ikenille ja kestää pitkään.
- Verenvuoto mahassa ja suolistossa. Ne syntyvät verisuonten haurauden vuoksi, ja jopa kovan ruoan syöminen voi provosoida niitä. Tämän seurauksena veri voi virrata ulosteen mukana.
- Verta sisäänvirtsa. Tämä oire johtuu siitä, että virtsarakon limakalvolla ja virtsan erittymisreitillä on verenvuotoa.
- Runsaat ja pitkät kuukautiset tytöillä. Normaalitilassa kuukautiskierron kesto on 3-5 päivää, ja trombosytopeniassa kuukautiset voivat kestää kaksi tai jopa kolme kertaa pidempään ja verenvuoto on runsasta.
- Pitkäaikainen verenvuoto hampaan poiston jälkeen. Normaalissa tilassa se pysähtyy 20 minuutin kuluttua, ja jos potilaalla on trombosytopenia, se voi kestää paljon pidempään, ja kaikki johtuu siitä, että kehossa on vähän verihiutaleita ja he eivät selviä tehtävästään nopeasti.
Älä unohda, että trombosytopenialla voi olla täysin erilaisia syitä. Ja jokainen hoito valitaan erikseen. Sairaus voi myös ilmetä oireilla, jotka ovat ominaisia sen aiheuttaneelle patologialle. Diagnostiikan aikana ne on otettava huomioon.
Diagnostiikkamenetelmät
Jos lääkäri havaitsi potilaassa taudille ominaisia oireita, hän määrää ensin kliinisen verikokeen, jolla saat selville veren verihiutaleiden tason. Kiinnitä huomiota muiden elinten - erytrosyyttien ja leukosyyttien - lukumäärän indikaattoreihin. Verihiutaleiden määrän määrittäminen on tärkein menetelmä sairauden, kuten trombosytopenian, diagnosoinnissa alle vuoden ikäisillä ja sitä vanhemmilla lapsilla.
Tällä hetkellä kaikkia HIV-potilaita rohkaistaan käymään säännöllisesti kliinisissä verikokeissa. Lääkärit suosittelevat puolen vuoden välein käymistä tarkastuksessa ja yleistutkimuksen lisäksi myös ottamistamuut: immuunitila ja viruskuorma.
On 5 päätekijää, jotka vaikuttavat diagnoosiin:
- Ei oireita varhaislapsuudessa.
- Ei oireita perinnöllisistä trombosytopenian muodoista.
- Jos sukulaisilla ei ole kliinisiä oireita.
- Glukokortikosteroidihoidon tehokkuus tietyillä annoksilla.
- Jos mahdollista, havaitse verihiutaleiden vasta-aineita.
Mutta kuinka hoitaa lasten trombosytopeniaa, mitkä menetelmät ovat tehokkaampia? Miten perinteinen lääketiede voi auttaa tällaisessa diagnoosissa ja voiko se auttaa?
Terapeuttiset menetelmät trombosytopeniaan
Trombosytopeniasta kärsivän potilaan hoito riippuu suoraan siitä, mitkä syyt johtivat tähän patologiaan. Vain oikea diagnoosi antaa sinun valita tehokkaammat hoitomenetelmät. Lääkärit käyttävät nykyään useita hoitovaihtoehtoja:
- Lääkitys.
- kirurginen toimenpide.
- Hoito kansanmenetelmillä.
Joissakin tapauksissa sairautta ei tarvitse hoitaa, se menee ohi itsestään. Esimerkiksi sekundaarinen lievä trombosytopenia lapsilla, jossa verihiutaleiden määrä on hieman laskenut. Tällaisessa tilanteessa lääkäri voi määrätä potilaalle vain vitamiinikompleksin ja valmisteita kehon yleiseen vahvistamiseen.
Mitä tulee raskaana oleviin naisiin, joilla on diagnosoitu tämä sairaus, heidän ei pitäisi aiheuttaa vakavaa huolta taudista. Naiset, jotka kantavat vauvaa, kärsivät usein siitä, että heidän tasonsa on huomattavasti alentunutverihiutaleet veressä. Synnytyksen jälkeen ja joillakin raskauden aikana näiden elinten taso palautuu normaaliksi ilman hoitoa. Immuunitrombosytopeniaa pidetään vaarallisimpana, on erittäin tärkeää hoitaa sitä oikein.
Immuunitrombosytopenian hoito
Sairauden immuunimuotoa pidetään yhtenä vakavimmista, lisäksi se on myös yleisin. Patologia kehittyy heikentyneen immuniteetin taustalla, joka johtuu siitä, että lapsella on ollut flunssa, SARS tai HIV-tartunta. Lisäksi tämän sairausmuodon ilmaantumisen syynä voivat olla myös lääkkeet, jotka eivät ole lääkärin hallinnassa.
Immuunimuodon lisäksi on usein autoimmuunimuoto, joka myös johtuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöistä. Tämän taudin parantamiseksi suosittelemme useimmiten immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttöä. Lääkäri voi myös määrätä glukokortikosteroidilääkkeitä, koska juuri niiden ansiosta verihiutaleiden määrä nousee.
Tapauksissa, joissa trombosytopenian aiheutti virus tai infektio, alhaisen verihiutaleiden määrän aiheuttanut sairaus tulee hoitaa ensin. Ehkä hoidon jälkeen kaikki palautuu normaaliksi.
HIV-tartunnan saaneet potilaat ansaitsevat erityistä huomiota. Vanhempien on yksinkertaisesti välttämätöntä seurata huolellisesti terveyttään ja noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia.
Joissakin tapauksissa trombosytopenian hoidossa suositellaan leikkausta, nimittäin pernan poistoa. Mutta tähän menetelmäänturvaudutaan vain viimeisenä keinona, jos potilaalla on verenvuotoriski. Kuten käytäntö on osoittanut, useimmat lapset leikkauksen jälkeen saavat erinomaisia tuloksia, jos sellaisia on.
Mutta paitsi perinteinen lääketiede ei auta hoidossa, myös kansanmenetelmät ovat tehokkaita.
Kansanmenetelmiä trombosytopenian hoidossa
Lasten trombosytopenian hoito kansanlääkkeillä antaa erinomaisia tuloksia, erityisesti seesamiöljyn käyttö. Se säätelee verihiutaleiden määrää veressä. Se otetaan ruoan kanssa 10 grammaa jopa kolme kertaa päivässä.
Vervain-infuusio auttaa myös. Valmista se näin: 5 g verbenaa kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, kääritään pyyhkeeseen ja annetaan hautua 30 minuuttia. Ota se kuukauden ajan, lasillinen päivässä pieninä annoksina.
Älä unohda enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat suojaamaan trombosytopeni alta.
Enn altaehkäisy
Lasten, jotka ovat jo sairaita tai joilla on taipumus sairastua, tulee noudattaa enn altaehkäiseviä toimenpiteitä:
- Vältä kaikkia tilanteita, jotka voivat johtaa loukkaantumiseen.
- Vanhempien on mukautettava lastensa ruokavaliota.
- Älä ota "Aspiriinia" ja muita steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden ryhmään kuuluvia lääkkeitä.
Vanhempien tulisi olla varovaisempia siitä, mitä heidän lapsensa syövät, mitä lääkkeitä lääkäri määrää. Kun otat yhteyttä klinikalle, vaikka vilustuminenkin on, hoitavan lääkärin onpitäisi tietää olemassa olevasta diagnoosista.
Johtopäätös
Yhteenvetona voidaan todeta, että vain säännöllinen lääkärin suositusten noudattaminen, kaikkien lääkkeiden käyttö ja enn altaehkäisevät toimenpiteet auttavat trombosytopeniasta kärsivää lasta tuntemaan olonsa hyväksi eikä kokemaan olevansa loukattu. Tällaisten lasten vanhempien tulisi kiinnittää enemmän huomiota vauvoihinsa ja viedä heidät jatkuvasti lääkäriin tutkittavaksi. Itse asiassa maassamme on paljon tällaisia pieniä potilaita, mutta he kaikki elävät täyttä elämää, eikä sairaus vaivaa heitä.
