Alaraajojen syvien laskimoiden flebotromboosi on melko vakava patologia. Se on nykyään yhä yleisempää. Tässä tapauksessa puhumme verihyytymien muodostumisesta, toisin sanoen verihyytymistä, jotka ilmestyvät syvien suonien luumeniin. Taudin kehittyessä verisuonissa on osittainen tai täydellinen päällekkäisyys. Yleensä tällaiset verihyytymät sijaitsevat jalkojen suurissa suonissa.
Jos puhumme alaraajojen flebotromboosin pääpiirteestä, tässä tapauksessa puhumme verihyytymien heikosta kiinnittymisestä verisuonissa. Tämä johtuu siitä, että tämän taudin taustalla suonissa alkavat tulehdukselliset prosessit. Tämä provosoi verihyytymän irtoamista ja sen uudelleenohjausta verisuonijärjestelmän läpi. Tämä on erittäin vaarallinen tila, koska on mahdotonta ennustaa, mihin kehon osaan veritulppa menee. On myös syytä huomata, että alaraajojen flebotromboosi on erittäin piilevä. Tämä johtaa siihen, että potilaat hakevat apua silloin, kun he ovat jo kohtaamassavaarallisia komplikaatioita. Ne voivat ilmetä eri verisuonten tromboemboliana. Vauriot voivat saavuttaa esimerkiksi keuhkov altimot, sepelv altimot, munuaiset ja jopa aivojen suonet. Jos koko veritulppa tai pieni osa siitä irtoaa, se voi olla kohtalokas.
Yleistä tietoa
Tilaston mukaan 80 %:ssa tapauksista alaraajojen flebotromboosi (ICD-10 koodi I-80) esiintyy ilman näkyviä oireita. Tämä provosoi keuhkoembolian kehittymistä. Tämä tila johtaa usein jopa kuolemaan. Virallisten tutkimusten mukaan kuitenkin lähes joka neljäs maapallon ihminen kärsii tällaisesta patologiasta.
Enimmäkseen naiset ovat alttiita alaraajojen syvien laskimoiden flebotromboosille. Reilu sukupuoli kärsii tästä taudista 6 kertaa useammin kuin miehet. Myös yli 40-vuotiaiden ja ylipainoongelmista kärsivien tulee olla varovaisempia.
Jos puhumme etiologiasta, niin tässä tapauksessa on 3 sairauden muotoa. Alaraajojen flebotromboosi voi olla synnynnäinen, onkologinen tai hormonaalinen. Niitä kannattaa harkita tarkemmin.
Synnynnäinen flebotromboosi
Tässä tapauksessa puhumme siitä tosiasiasta, että henkilö kärsii laskimoläppien vajaatoiminnasta, suonikohjuista, suonikohjuista tai niiden kuoren kimmoisuuden patologisista häiriöistä. Tällaisissa tilanteissa alaraajojen alueella tapahtuu vakavia patologisia muutoksia, jotka johtavat siihen, että ihmiskehossa tapahtuu täydellinen verenkiertohäiriö. Tämän seurauksena muodostuu yksi tai useampi veritulppa.
Sairauden onkologinen muoto
Jos puhumme tämän tyyppisestä alaraajojen suonten flebotromboosista, niin tässä tapauksessa samanlainen sairaus voi kehittyä taustalla:
- Pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ilmestyivät lantion alueelle.
- Matsan tai haiman syöpä.
- Keuhkosyöpä.
Pääsääntöisesti kemoterapiaa on käytettävä, jotta päästään eroon tällaisista vakavista patologioista. Tämä vaikuttaa negatiivisesti verisuonten seiniin, niiden tuhoutuminen tapahtuu. Lisäksi, kun onkologia ilmenee, potilaat elävät erittäin istuvaa elämäntapaa. Tämä vaikuttaa negatiivisesti veren luonnolliseen liikkumiseen ihmiskehon läpi. Lisäksi kasvainten esiintyessä ihmisille määrätään usein erityisiä lääkkeitä, jotka pahentavat veren hyytymistä. Kaikki nämä toimet voivat johtaa alaraajojen flebotromboosin ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen. Kuvassa näkyy, kuinka samanlainen sairaus voi ilmetä tulevaisuudessa.
On myös syytä kiinnittää huomiota siihen, että tällaisella patologialla esiintyy usein tromboflebiitin muodostumista. Tälle taudille on ominaista verisuonten seinämien tulehdus.
Hormonaalinen flebotromboosi
Tässä tapauksessa puhumme hormonaalisista häiriöistä, joita voidaan havaita prosessissa:
- Lapsen kantaminen.
- Oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö ilman lääkärin kuulemista.
- Patologiset häiriöt lisääntymiselinten työssäjärjestelmä.
Lisäksi hormonaalisia häiriöitä esiintyy murtumien, liikalihavuuden ja huonon aineenvaihdunnan taustalla ilmenevien vaivojen sekä infektioiden, alaraajojen halvaantumisen, suuren leikkauksen vuoksi.
Tällainen patologia vaikuttaa yleensä eniten yli 40-vuotiaisiin naisiin, jotka elävät pääasiassa istumista ja usein tupakoivat.
Patologian syyt
On 3 päätekijää, jotka aiheuttavat alaraajojen flebotromboosin. Ensinnäkin puhumme verisuonten seinämien vaurioista (ilman niiden repeämistä). Tämä voi tapahtua suonten pitkäaikaisen mekaanisen puristuksen taustalla tai suonikohjujen tilanteessa. Myös flebotromboosi voi kehittyä hypokoagulaation yhteydessä. Tämä tarkoittaa, että on tapahtunut muutoksia, jotka ovat vaikuttaneet veren hyytymisprosessin toimintaan. Samanlainen patologia johtuu verisuonten verenkierron hidastumisesta.
Tämän lisäksi on olemassa altistavia tekijöitä. Tämän perusteella tauti voi ilmetä taustalla:
- Leikkaus.
- Vakavia mustelmia tai murtumia alaraajoissa.
- Istuva elämäntapa.
- Pitkät ja monet lennot.
- Pitkien raajan immobilisaatio.
- Sairaudet, jotka vaikuttavat negatiivisesti toimintaan.
- Tupakointi, huumeiden käyttö ja alkoholin väärinkäyttö.
Sairauden oireet
On heti syytä huomata, että tämän patologian diagnosoinnin monimutkaisuus johtuu siitä, että se on pitkäänei todellakaan näy. Näin ollen kliinistä kuvaa ei ole. Tämä tarkoittaa, että aivan taudin kehityksen alussa verenkierto ei häiriinny. Jos katsot kuvaa alaraajojen flebotromboosista, on erittäin vaikea erottaa sairas jalka terveestä. Saattaa näyttää siltä, että hän on vain turvonnut raskaan päivän jälkeen.
Myöhemmin patologia alkaa kuitenkin ilmetä melko epämiellyttävinä, vetävänä kiputuntemuksina. Mutta samaan aikaan henkilö ei voi selvästi määrittää kivun sijaintia. Kannattaa yrittää taivuttaa jalkaa ja katsoa paheneeko se tai onko kipu tässä asennossa.
Alkuoireet ovat hyvin lieviä ja useimmiten ajoittaisia. Siksi ihmiset eivät useinkaan kiinnitä tilapäisiin oireisiin merkitystä. Monet ottavat huomioon sään, korkean verenpaineen ja muut tekijät. Siksi he kieltäytyvät käymästä lääkärissä normaalin tutkimuksen suorittamiseksi. On kuitenkin olemassa muutamia varoitusmerkkejä, joita kannattaa varoa.
Jos henkilö kärsii epämukavuudesta tai vetokivuista polven alla ja epämukavuus ulottuu koko reiden tai jalkaterän ulko- tai sisäpinnalle, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Potentiaalista potilasta tulee myös varoittaa siitä, että hän kokee kävellessään melko vakavia vaikeuksia.
Kannattaa olla varovainen niille ihmisille, jotka valittavat jalkojen voimakkaasta turvotuksesta ja painontunnetta lähinnä iltaisin. Jos laskimotukos alkaa, verenkierto häiriintyy vähitellen. Se johtaatulehdusprosessit. Vaurioituneen alueen kudokset eivät enää saa normaalia ravintoa.
Tässä tapauksessa oireet korostuvat, ja henkilö voi itsenäisesti määrittää turvotuksen esiintymisen sairastuneen jalan alueella. Tällaisissa tilanteissa voit nähdä selkeitä muutoksia esimerkiksi katsomalla tätä kuvaa terveestä jalasta ja valokuvaa, jossa on alaraajan flebotromboosin oireita. Hoidon tulee tässä tapauksessa olla välitön.
Lisäksi säärien vahingoittuneet alueet muuttuvat hieman kiiltäviksi. Ihonalaiset suonet ovat selvempiä. Lisäksi sääreen voi ilmestyä sinertäviä tai ruskeita pilkkuja. Tässä tapauksessa potilas valittaa voimakkaasta kaareutuvasta kivusta (sekä liikkeen aikana että levossa). Usein kipu alkaa säteillä nivusiin ja voimistuu heti, kun henkilö seisoo pystyssä. Lisäksi ruumiinlämpö voi nousta.
Ihmiset, jotka eivät ole vielä aloittaneet alaraajojen flebotromboosin hoitoa, valittavat väsymyksestä ja takykardiasta. Muita oireita ovat myös haavaumien, eroosioiden ja mikrotraumojen ilmaantuminen.
Kun vaurioitunutta aluetta tunnustellaan, henkilö kokee voimakasta kipua.
Alaraajojen syvien laskimoiden akuutti flebotromboosi
Tämä tila voidaan havaita, jos henkilöllä alkoi tromboosi useita kuukausia sitten, mutta hän ei havainnut vakavia muutoksia terveydestään. Tässä tilanteessa kliininen kuva muuttuu yhtäkkiä hyvin myrskyiseksi. Sellainentilaa pidetään melko vaarallisena, koska muodostuneet verihyytymät voivat irrota milloin tahansa, mikä uhkaa ihmisen henkeä. Jos et alaraajojen flebotromboosin oireita ja hoitoa aloita välittömästi, on olemassa kuolemanvaara.
Tässä tapauksessa vaurioituneen raajan alueella on voimakas laskimoveren ulosvirtaus. V altimoveren virtaus kuitenkin säilyy. Akuutin muodon määrittämiseksi riittää, kun tarkastellaan vahingoittunutta raajaa. Jos hän on hyvin turvoksissa ja hänen ihonsa muuttuu siniseksi, tämä osoittaa, että on aika kutsua ambulanssi.
On myös syytä huomata, että patologian akuutin ilmentymisen yhteydessä iho kuumenee melko kuumaksi. Tämä johtuu verisuonissa esiintyvistä vakavista tulehdusprosesseista. Tässä tapauksessa on tarpeen suorittaa välittömästi diagnostisia toimenpiteitä tarkan diagnoosin tekemiseksi ja alaraajojen syvien laskimoiden flebotromboosin hoidon aloittamiseksi viipymättä.
Diagnoosi
Ensinnäkin sinun on kerrottava lääkärillesi kaikista häiritsevistä oireista. Asiantuntija suorittaa tutkimuksen ja antaa alustavan tuomion. Sen jälkeen sinun on luovutettava verta analyysiä varten (mukaan lukien biokemia), suoritettava tarvittavat testit.
Jos puhumme laitteistotutkimuksesta, niin yleensä tässä tapauksessa suoritetaan vatsakalvon elinten ultraääni sekä lantio, röntgenkuvaus ja MRI. Lääkäri tutkii huolellisesti saadun röntgenkuvan alaraajojen flebotromboosista ja oireista. Hoito riippuu siitä, kuinka ajoissa potilas onpyysi apua ja patologian kulun ominaisuuksista.
Jos aloitat hoitotoimenpiteet taudin varhaisessa vaiheessa, niin tässä tapauksessa todennäköisesti suotuisa lopputulos. On mahdollisuus välttää epämiellyttävät seuraukset. Lopullinen ennuste alaraajojen syvien laskimoiden flebotromboosista voidaan kuitenkin ilmoittaa vasta, kun keho alkaa reagoida hoitotoimenpiteisiin.
Patologian hoito
Tätä sairautta diagnosoitaessa potilas vaatii välitöntä sairaalahoitoa. Yleensä potilaat ohjataan erikoisosastolle tai yleiskirurgiaan, jossa ryhdytään toimenpiteisiin veritulpan havaitsemiseksi tarkasti. Jos kelluva tyyppinen veritulppa havaittiin, kiireellinen kirurginen toimenpide on tarpeen. Yleensä tässä tapauksessa suoritetaan trombektomia. Jos veritulppa on siirtynyt reiden alueelle, on tarpeen suorittaa sairaan suonen leikkaus. Toimenpide suoritetaan välittömästi.
Mutta vaikka lääkärit toimisivat ajoissa, on aina olemassa riski, että veritulppa irtoaa tai potilaalle kehittyy keuhkoembolia. Jos asiantuntijat ovat varmoja hyytymän sijainnista, ennen toimenpiteen suorittamista on tarpeen ottaa käyttöön cavaf altre. Tämä auttaa estämään vaarallisia komplikaatioita.
Jos puhumme taudin lievästä vaiheesta, voidaan määrätä alaraajojen syvien laskimoiden flebotromboosin konservatiivinen hoito. Tässä tapauksessa potilaan on:
- Pysy sängyssä vähintäänviikkoa.
- Käytä puolialkoholipakkauksia alaraajan turvotuksen lievittämiseen.
- Kiinnitä sairaaseen jalkaan hepariinivoiteella kostutettu side.
- Pidä alaraaja pääasiassa koholla (edellyttää elastista puristusta).
- Anna "hepariini" tai epäsuorat antikoagulantit suonensisäisesti. Hieman myöhemmin on mahdollista vaihtaa varfariiniin, joka otetaan suun kautta. Näiden lääkkeiden käyttö on kuitenkin sallittua vain hoitavan lääkärin valvonnassa. Lääkkeitä käytettäessä on tärkeää seurata veren hyytymistä, jotta se ei aiheuta komplikaatioita.
- Ota tiettyjä tulehduskipulääkkeitä. Yleensä lääkäri määrää Reopirinia tai Butadionia.
- Ota verihiutaleita estäviä aineita (kuten aspiriinia).
- Anna verisuonilääkkeitä.
Lääkäri voi myös määrätä lisälääkkeitä. Ne on otettava tiukassa annoksessa, jonka asiantuntija valitsee potilaan tilan ominaisuuksien mukaan.
Kun patologian akuutti vaihe on taantunut, lääkäri kehittää potilaalle voimistelusarjan, joka auttaa venyttämään raajoja.
Perinteinen lääketiede
Koska tämä sairaus kuuluu melko vakavien sairauksien luokkaan, luonnollisia valmisteita tulee käyttää erittäin varoen. Perinteinen lääketiede on sallittu vain, jos taudin akuutti vaihe on poistettu. On kuitenkin ymmärrettävä, että potilas käyttää voimakkaitalääkkeet, jotka ohentavat verta estämään lisää veritulppien muodostumista. Jos henkilö alkaa ottaa keitteitä, jotka myös edistävät tätä prosessia, tämä johtaa nesteen erittäin alhaiseen hyytymiseen. Tämä tila voi jopa uhata potilaan henkeä.
Lisäksi monet kansanlääkkeet voivat aiheuttaa allergisen reaktion. Jos potilas on vakavassa tilassa, ei ole syytä luoda lisäongelmia keholle. Yrttien ja luonnollisten ainesosien käyttö on mahdollista vain lääkärin luvalla ja sillä edellytyksellä, että potilas on jo kotiutettu leikkausosastolta.
Alaraajan flebotromboosi (ICD-10-koodi I-80) on vaarallinen tila. Mikä tahansa kehon ylimääräinen vika voi aiheuttaa pahenemisen.
Ennuste ja ehkäisy
Jos potilas pyysi apua ajoissa ja veritulppa ei eronnut, on kaikki mahdollisuudet suotuisaan lopputulokseen. Vaikka henkilö olisi saanut lääkinnällisen hoidon onnistuneesti loppuun ja on alkanut toipua, on aina olemassa uusiutumisen riski.
Useimmiten potilailla on hoidon jälkeen tromboflebiittisairaus. Se kuitenkin vähitellen laantuu. Tämä tapahtuu samanaikaisesti vaurioituneen suonen rekanalisointiprosessin kanssa.
On syytä huomata, että vaarallisimpia ovat ensimmäiset tunnit taudin pahenemisen jälkeen. Tilastojen mukaan noin 30 % potilaista kuolee tänä aikana. Jos potilas selvisi hengissä, hänellä voi tulevaisuudessa olla sydän- tai keuhkoinfarkti, akuutti keuhkojen vajaatoiminta tai useita muita sairauksia.
Jos puhumme ehkäisevistä toimenpiteistä, niin ensinnäkin sinun ei pitäisi sallia sellaisten sairauksien kehittymistä, jotka voivat aiheuttaa tällaisen vaarallisen tilan. Siksi sinun on seurattava huolellisesti painoasi, luopuva huonoista tavoista (tupakointi, alkoholi, liian rasvaisten tai suolaisten ruokien syöminen). Suonikohjujen ensimmäisten merkkien ilmaantuessa hoito tulee aloittaa välittömästi.
On aina varauduttava siihen, että verihyytymien muodostuminen voi uusiutua. Siksi sinun tulee aina huomioida tilasi muutokset. On suositeltavaa tarkastaa säännöllisesti. Usein asiantuntijat suosittelevat verihiutalelääkkeiden käyttöä. Ei ole tarpeetonta huolehtia kehon immuunijärjestelmän tilasta. Sisällytä ruokavalioosi enemmän luonnollisia hedelmiä ja vihanneksia.
Ammattilaiset suosittelevat myös harjoituksen aloittamista. Älä kuitenkaan innostu liikaa. Raskasta harjoittelua ja raskasta harjoittelua tulee välttää. Kannattaa viettää enemmän aikaa ulkona, käydä uima- altaalla ja tuulettaa huonetta, jossa henkilö on.
