Mikä on hampaan juuren kärjen resektio? Mitä varten se on? Löydät vastaukset näihin ja muihin kysymyksiin artikkelista. Hampaan juuren kärjen resektio on toimenpide, joka suoritetaan juuren kystalla tai granuloomalla lääketieteellisiin tarkoituksiin. Tämän toimenpiteen avulla voit tallentaa hammaskaaren eheyden. Sitä käytetään poistamaan tulehduksen fokus ikenen tai pikemminkin juuren ylävyöhykkeen kautta. Käsittelemme juuren kärjen resektiota yksityiskohtaisemmin alla.
Moderni lääketiede
Tämän päivän hammaslääkärit yrittävät säästää ne viimeiseen asti hoitaessaan hampaita. He yrittävät aina estää keuhkorakkuloiden kudosten resorption ja jättää hampaiden fysiologisen aktiivisuuden. Hampaanpoistoa pidetään viimeisenä keinona.
Erikoisleikkaukset auttavat hampaiden säästämiseksi, kun konservatiivinen hoito on tehotonta. Niihin ei liity purevien elinten poistamista ja ne ovat infektoituneiden kudosalueiden leikkaus ja desinfiointi. Tätä varten lääkäreiden on usein korjattava itse hampaan juurta,tulehdukselle altistunut. Näiden kirurgisten toimenpiteiden edut ovat seuraavat:
- säästä rahaa implanteissa;
- vähintään suuvamma;
- terveen ja esteettisen hymyn ylläpitäminen;
- estää infektioprosessin kehittymisen poistamalla vahingoittuneet kudokset, lisäämällä hampaiden elinikää;
- täysi, mutta väliaikainen hampaiden toiminnan säilyminen tuntemattomaksi ajaksi (joskus säästetyt hampaat palvelleet vuosikymmeniä).
Leikkaus
Yksi hampaita säästävistä leikkauksista on epätäydellisen juurileikkauksen mikrokirurginen toimenpide. Sen toteutuksen avulla voit poistaa erilaisia muodostelmia ja säästää hampaan tulehdukselta.
Tällaisen toimenpiteen suorittamisen tärkein edellytys on henkilön oikea-aikainen vetoomus hammaslääkäriin.
Kehittyneissä tapauksissa, kun luuvaurion halkaisija on 2 cm, nämä toimenpiteet eivät ole onnistuneita.
Enn altaehkäisevä vuosittainen lääkärin käynti kuvan kera paljastaa välittömästi kystien olemassaolon. Ja suun patologisen prosessin oireiden pitkäaikainen huomiotta jättäminen johtaa siihen, että hammasta säästävän leikkauksen toteuttaminen tulee mahdottomaksi, ja hammaslääkärin on amputoitava hammas kokonaan ja korvattava se sitten implantilla.
Toimenpiteen ydin
Juurin kärjen resektioleikkaus on patologisten tulehduspesäkkeiden leikkaus juurivyöhykkeellä tai sen lähellä, jos konservatiivinen hoito epäonnistuu tai kanava on avoinvieraiden esineiden sulkema.
Tällaista kirurgista hoitoa pidettiin aiemmin aikaa vievänä ja minimaalisen traumaattisena. Hampaan toiminta ei ole täysin säilynyt, koska sen pituus on lyhentynyt. Useammin leikkaus suoritetaan etuhampaille ja kulmahampaille ja paljon harvemmin monijuurisille hampaille. Hammaslääketieteen leikkausta kutsutaan apikoektomiaksi, joka tarkoittaa kirjaimellisesti "huipun poistamista".
Nykyinen hammashoito mahdollistaa juurihuipun pakkoresektion ilman potilaalle aiheutuvia riskejä. Kuntoutusjakso ei aiheuta hänelle paljon epämukavuutta ja vie vähän aikaa. Tämän toimenpiteen tärkein etu on hampaiden täydellinen paraneminen bakteeriprosessista, joka etenee tasaisesti.
Leikkausaiheet
Jatkamme juuren kärjen resektion tutkimista. Tämän toimenpiteen ohjeet ovat seuraavat:
- Hampaan kanavien tukkeutuminen. Syynä tällaisen tilanteen esiintymiseen voi olla synnynnäinen kehityshäiriö, huonolaatuinen täyttö, keraamisen metallikruunun kiinnitys hampaan, asennettu tappi ja niin edelleen. Lääkärillä ei ole muuta vaihtoehtoa kuin tehdä leikkaus hampaan pelastamiseksi.
- Juurin tuhoavan granulooman muodossa oleva kasvu tai kysta. Kuollut juurialue ja kysta poistetaan minimaalisella resektiolla. Tällainen diagnoosi oli aiemmin tuomio hampaalle, koska se yksinkertaisesti poistettiin. Nykyään tämä ongelma ratkaistaan apikoektomialla.
Kysta on taustalla oleva ongelma,vaatii kärjen resektiota ja kystektomiaa. Se on erillinen tulehdusvyöhyke, joka näyttää pussilta, jossa on ontelo, yleensä täynnä mätä. Kysta voi kasvaa ja aiheuttaa suuria muutoksia potilaassa:
- suurentuneet imusolmukkeet;
- päänsärky;
- epämukavuus hampaan alueella ja niin edelleen.
Se voi myös olla pääasiallinen syy tulehduksen leviämiseen läheisiin rakenteisiin: korviin, poskionteloihin, risoihin.
Kystahoito
Monet ihmiset kysyvät: "Hampaan juuren kärjen resektio - mitä se on?". Nykyisissä olosuhteissa hampaan kystan hoito supistuu kystektomiaksi juurien korkeimman kohdan leikkauksella, mutta parempi on juuri hiomalla ja säästämällä.
Jos hampaan täyttö tehtiin sementillä Neuvostoliiton aikana, tätä prosessia ei suositella toistamaan suuren perforaatioriskin ja muiden komplikaatioiden vuoksi. Yleensä konservatiivinen hoito on hyödytöntä, ja kysta ei parane, vaan jatkaa kasvuaan. Kirurginen toimenpide on parasta tehdä mahdollisimman pian, koska uusien kudosten osallistuminen patologiseen prosessiin voi muodostua vasta-aiheeksi apikoektomialle.
Röntgen
Juurileikkaukseen valmisteltaessa täysimittainen röntgentutkimus on tärkeä, koska kirurginen toimenpide on mahdollista vain, jos keuhkorakkuloiden tervettä luukudosta on vähintään 5 mm.
Muuten leikkauksen aikana luuhun voi ilmestyä halkeama. Koska jokaisen potilaan tilanne on erityinen, lääkäri tekee yksityisen päätöksen leikkauksesta. Hän arvioi henkilökohtaisesti manipuloinnin riskin, harkitsee muita vaihtoehtoja ja pyrkii optimaalisiin.
Kenelle leikkaus on vasta-aiheinen?
Potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että kuten kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä, juurien resektiolla on hyvät ja huonot puolet, joiden sopivuuden lääkäri arvioi. Korkeimman kohdan leikkauksella parantamisen haitat ilmenevät useimmiten leikkauksessa, jossa on yksinkertaisia yleisiä kliinisiä vasta-aiheita.
Siksi tutkimuksen alkuvaiheessa on suljettava pois tilat, jotka eivät salli resektiota. Näitä ovat:
- osallistuminen patologiseen prosessiin yli 1/3 hampaasta;
- hampaiden liiallinen liikkuvuus;
- halkeamia vaurioituneessa hampaan juuressa;
- liian lähelle vierekkäisten viallisten hampaiden juuria;
- hampaan korkeimman kohdan vaurio ilman mahdollisuutta sen rekonstruktioon;
- mielisairaus akuutissa vaiheessa;
- huono veren hyytyminen;
- syövän esiintyminen;
- immuunivajaus vaikeissa vaiheissa;
- pitkittyneiden vakavien kehon sairauksien (astma, diabetes mellitus, verenpainetauti, sepelv altimotauti ja niin edelleen) dekompensaatio ja paheneminen.
Riskiarviointi tässä jokaiselle potilaalle tehdään yksilöllisesti.
Leikkaukseen valmistautuminen
Leikkaus on hyvin yksinkertainen ja se suoritetaan paikallispuudutuksessa. Ensin asiantuntija tiivistää hampaan kanavat erityisillä antiseptisillä aineilla ja sitten BeeFill-tiivisteellä. Hän puhdistaa ne perusteellisesti etukäteen ja tukkii ne sitten hermeettisesti. Jos tällainen manipulointi ei ole mahdollista, suoritetaan retrogradinen täyttö. Toimenpide suoritetaan viimeistään kaksi päivää ennen resektiota, jotta tulehdusreaktiota ei ilmene.
Kivunlievitys
Resektiossa anestesia on aina paikallinen, mutta sitä voi olla kahta tyyppiä:
- Kapellimestari. Alaleuassa käytetään seuraavaa anestesiaa: lääke ruiskutetaan hermon lähelle. Yleensä tähän käytetään kolmoishermon haarojen segmenttejä.
- Infiltraatio. Se toteutetaan yläleuan leikkauksissa, ja se koostuu ultrakaiinin tai lidokaiinijohdannaisten ruiskuttamisesta ikeneihin.
Toimintavaiheet
Toiminto koostuu seuraavista vaiheista:
- Ensin hammaslääkäri pääsee kaikkien tartunnan saaneiden kerrosten läpi hampaan juureen. Se tekee ikenistä kaarevan mikroviillon ja paljastaa luukalvon noin 5 mm. Sitten se kuorii luukalvon ja paljastaa leuan vaurioituneen alveolaarisen harjanteen. Yleensä kysta-alueen luu on jo sulanut, eikä sahaus ole tarpeen täällä. Seuraavaksi lääkäri valmistelee pienen reiän, jonka kautta hän avaa pääsyn vaurioituneelle alueelle.
- Kystan eliminointi ja juuren korkeimman kohdan korjaaminen tulehduspesäkkeistä. Lääkäri katkaisee kuolleen juuren kohtisuorassa hampaan yläakseliin nähden. Hän poistaa sen varovasti yhdessä kystan ja vahingoittuneiden kudosten kanssa reiän läpi. Sitten se täyttää poiston jälkeen jääneen tyhjän tilan osteoplastisella materiaalilla. Resektiota kannattaa välttää mahdollisuuksien mukaan, sillä juurien heikentäminen lyhentää hampaan käyttöikää.
- Haava-alueen sulkeminen. Haavan sulkeminen suoritetaan asentamalla mikroviemäröinti, jonka läpi ichorin tulisi virrata. Se pysyy ompeleiden välissä leikkauksen jälkeen kaksi päivää.
Toipumisaika
Mitä tapahtuu hampaan juuren kärjen resektion jälkeen? Tämä leikkaus kestää noin tunnin ja kuntoutusjakso kestää kolme päivää. Pehmytkudokset uusiutuvat ensimmäisten seitsemän päivän aikana ja luut paranevat muutaman kuukauden ajan.
Potilas voi kokea kohtalaista kipua ja turvotusta ensimmäisenä päivänä toimenpiteen jälkeen. Viikon kuluessa niiden pitäisi vähentyä huomaamattomasti ja sitten hävitä.
Neuvoja kärjen resektion jälkeen:
- pysy kaukana kovista harjoista, liian tehokkaista huuhteista ja hammastahnoista;
- rajoita altistumista kemiallisille ärsyttäville aineille suussa (hapan, mausteinen, suolainen, mausteinen ruoka);
- älä harjoittele ensimmäisten seitsemän päivän aikana leikkauksen jälkeen;
- käytä antibakteerisia liuoksia suun huuhteluun (lääkärin ohjeiden mukaan);
- ota täysi antibakteeristen lääkkeiden kurssi estääksesi infektioprosessin kehittymisen;
- intervention tulosten arvioimiseksi suorita röntgentutkimus parin kuukauden kuluttua leikkauksesta;
- voit syödä vain 3 tuntia käsittelyn jälkeen (ruoan tulee olla lämmintä ja murskattua);
- vältä liian kovien ruokien syömistä luun paranemisen aikana (noin 3 kuukautta).
Lääkärin ja potilaan tulee myös olla tietoisia mahdollisista komplikaatioista, joita voi ilmetä leikkauksen jälkeen.
Kustannus
Mikä on juurihuipun resektio? Se asetetaan seuraavasti:
- kirurgisen toimenpiteen määrä (leikkattujen hampaiden lukumäärä) - jopa 15 000 ruplaa;
- Lisämateriaalikustannukset - 10 000 ruplaa (Bio-Oss Spongiosa rakeet) tai 12 000 ruplaa (puudutukseen ja säiliöön).
Hampaan kärjen resektion hinta vaihtelee eri klinikoilla riippuen hammaslääkärin kokemuksesta ja pätevyydestä, erikoislaitteiden käytöstä ja muista tarvittaessa suoritettavista manipulaatioista. Ole varovainen valitessasi klinikan hoitoa varten, jotta sinun ei tarvitse käydä hammaslääkärissä ylimääräisesti ja kuluttaa ylimääräistä rahaa, jos kysta uusiutuu.
Arvostelut
Potilaat hampaan juuren kärjen resektiosta ovat pääosin positiivisia. He kirjoittavat, että tämän leikkauksen ansiosta he pystyivät välttämään vakavammat kirurgiset toimenpiteet ja taloudelliset kulut. Loppujen lopuksi se on halvempaa kuin hampaan poistaminen myöhemmillä proteesilla. Ihmiset kertovat, että resektiosta tuli heille todellinen pelastus. Lisäksi potilaat huomauttavat, että se on täysin kivutonta.
